张芬萍
分离性垂直偏斜(dissociated vertical deviation简称DVD),国内文献中,对其手术治疗的疗效观察报道不多.我们收治13例(25眼),经1～2年的随访,获得了较满意疗效,现报告如下.
作者：任兵；罗英；郭月英 刊期： 2001年第04期
目的观察虹膜根部断离患者显微手术治疗后的瞳孔及视功能改善状况.方法收集虹膜根部断离患者40例,采用显微手术修复,其中行单纯修复21例,联合修复19例.结果术后40例患者视力均得到不同程度的提高,消除了双瞳孔及由此所引起的影响视功能的不良因素.结论对虹膜根部断离患者采用显微手术修复可有效地恢复瞳孔,提高视功能.
作者：翟文娟；韩梅 刊期： 2001年第04期
目的探讨小瞳孔状态下经角膜缘隧道切口人工晶状体植入术的技巧并评价其疗效.方法经颞侧角膜缘隧道切口,进行虹膜后粘连分离、瞳孔缘剪开扩张瞳孔及碎核技术,对26例(28眼)并发性、外伤性和青光眼术后白内障施行白内障摘出人工晶状体植入术.结果术后裸眼视力≥0.3者20眼(71.4%).9眼应用非切开瞳孔扩张法,术后全部病例瞳孔恢复原状;19眼行瞳孔缘切开扩大瞳孔,术后13眼基本恢复圆瞳孔,6眼瞳孔欠规整.结论白内障合并虹膜后粘连的小瞳孔,通过行虹膜后粘连分离瞳孔扩张成形术后,仍可经角膜缘隧道切口摘出白内障植入后房人工晶状体并基本恢复生理性圆瞳孔.
作者：陈钧；刘业滋；付瑞；董冰松 刊期： 2001年第04期
目的观察国产人工晶状体植入的效果.以低廉的价格提高贫困地区人民群众的低视力,使脱盲脱残.方法选用角膜缘11点～1点切口,183例均植入国产后房型人工晶状体(河南宇宙公司),观察术后视力及术眼的反应.结果术后视力≥0.3者169例,占92.34%,视力0.05～0.2者11例占6.01%,视力＜0.05者3例,占1.64%.重度排斥反应1例,轻度排斥反应3例.结论国产人工晶状体,价格低廉,植入术后脱盲、脱残率较高,符合贫困地区人民生活消费的实际.
作者：王富民；蔺丽娟；陈芳红 刊期： 2001年第04期
患者李××,女,73岁,农民,病历号79239.因喂牛时不慎被牛角抵伤右眼后视物不清,伴眼红痛1月余,于2001年2月17日收入院.眼部检查:视力右眼0.02,左眼0.6.右眼球结膜混合性充血,上方部分隆起,未见裂口,其下隐约见棕黑色物,范围自上方球结膜10点至2点半.鼻上方角膜缘后约2mm后见一球结膜下的高起、半透明的球形隆起物,约5×10mm大小,周围有色素.
作者：刘夫玲；庄志传 刊期： 2001年第04期
睑缘是皮肤和粘膜的移行区,为眼部肿瘤的多发部位.眼睑完整的解剖结构对维护眼球的视功能至关重要,面部特殊的美容作用也使人们对眼睑的外观有着非同寻常的要求.过去睑缘部肿瘤的处理,一般需在切除肿瘤的同时作皮瓣或粘膜移行修补成形,此法难度大而效果未必满意.对于比较大的睑部肿瘤,切除术后的组织缺损,Ⅰ期睑缘成形术无疑仍属必要.而对于6 mm以下的睑缘肿瘤,作者采用简易的局部病变电离术.观察随访30例,取得了满意临床效果,报告如下:
作者：桑红蔓 刊期： 2001年第04期
患者姚××,男,28岁,2000年10月5日酒后右眼被扎伤.清醒后右眼上睑下垂,视物不见,下睑外侧1.5cm伤口伴渗血,昏迷.在当地医院清创缝合,抗炎、神经营养治疗.1月余后无好转,伤口反复流脓.于2000年11月17日转入我院.检查:全身情况可,神志清.右眼无光感,眼球突出,各方向运动受限,上睑下垂,下睑外侧1.5cm伤口伴大量脓性分泌物.
作者：侯旭 刊期： 2001年第04期
目的探讨病灶切除联合结膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的适应症及临床效果.方法选择药物治疗无效病灶位于角膜中浅层的真菌性角膜溃疡患者28例,彻底切除病灶,依病灶大小自患眼角膜上方切取游离结膜瓣或带蒂结膜瓣缝合于植床.结果治愈27例(96.43%),复发1例(3.57%),术后3月矫正视力0.02～0.05者6例;0.1～0.2者15例;≥0.3者8例.结论该手术治疗真菌性角膜溃疡疗效肯定,对于中浅层溃疡,可替代板层角膜移植术.
作者：李钦兹；崔瑞；李丽；马云峰 刊期： 2001年第04期
目的总结236例泪小管裂伤吻合手术的经验并探讨了手术方法的改进及泪小管义管的选择.方法通过对236例泪小管裂伤行吻合术,总结了寻找泪小管鼻侧断端的方法,并比较了两种泪小管义管的优缺点.结果本组病例236例,吻合成功234例,成功率为99.15%.结论按照正确的途径与方法寻找泪小管鼻侧断端是吻合成功的关键,选择恰当的支撑物可以避免术后并发症.
作者：付少颖；张雪菲；侯勇生；史茹新 刊期： 2001年第04期
眼球破裂(rupture of the globe)是严重的眼外伤,破裂部位多在角膜及角膜缘,临床上易于发现.但有少数病例破裂部位在巩膜,特别是赤道部前后的巩膜,而该处结膜尚完整;或破裂在直肌之下,外部检查不易发现,称隐匿性巩膜破裂(occult rupture ofsclera)[1].此类病例极易漏诊,延误治疗,而造成严重后果.现将我们收治的54例隐匿性巩膜破裂进行回顾性分析,报告如下.
作者：李新慧；张有亭；梅彩琴 刊期： 2001年第04期
目的探讨外伤性白内障人工晶状体植入手术采用一期植入抑或二期植入手术方式的选择.方法分析外伤性白内障患者93例(93眼),其中人工晶状体一期植入56例,二期植入37例.术后随访3～30月.观察视力、眼压、人工晶状体位置及并发症等,对两种方式进行对比分析.结果随访矫正视力≥0.5者,一期植入23例(41.07%),二期植入19例(51.35%);矫正视力≥1.0者,一期植入7例(12.5%),二期植入5例(13.5%).结论人工晶状体一期植入和二期植入均为外伤性白内障患者获得双眼单视的重要手术方式,但一期植入适于眼部条件较好者,二期植入适于婴幼儿及眼部条件较差者.
作者：崔月娥 刊期： 2001年第04期
患者杨××,男,72岁.于2000年11月25日以右眼白内障人工晶状体植入术后前房积血,继发性青光眼1天入院.患者曾于本月21日我们在外县复明工程期间进行手术,手术顺利,术后视力0.2,仅角膜内皮条状浑浊,余均正常.患者在24日上午右眼视力突然丧失、眼球胀痛、畏光、流泪,伴偏头痛、恶心、呕吐等.该院给予一般治疗后无效,转至我院.
作者：张安仓；郑彬 刊期： 2001年第04期
目的探讨对角膜穿孔伤合并外伤性白内障、人工晶状体植入联合手术的效果和问题.方法对1994年以来我院48例因角膜裂伤缝合、外伤性白内障囊外摘出联合人工晶状体植入进行回顾性分析.结果术后3～24月随访,视力≥1.0者5眼占10.4%,0.5～0.9者29眼占60.4%,0.1～0.4者10眼占20.8%,0.1以下者4眼占8.66%.结论角膜缝合、晶状体摘出和人工晶状体植入三联合手术,可使病人迅速恢复视力,重建双眼立体视觉和融合功能,减少手术并发症.因此,掌握好手术时机非常重要.
作者：杨君 刊期： 2001年第04期
毛虫刺眼异物在临床较少见.1999年11～12月间,我们共收治3例,现报告如下.例1,女,20岁,因毛虫落入左眼后眼痛,异物感1月余,1999年11月10日就诊.眼部检查:视力右:0.4,左:0.3,右眼未见异物,左眼结膜充血,裂隙灯下可见上睑有2个小米粒大小、半透明滤泡中央包裹1根棕色硬刺,下睑可见3个相似滤泡及棕色硬刺.颞侧球结膜下也可见10根毛虫刺.于即日在16倍显微镜下取出毛虫刺11根,刺长1～2mm.
作者：杨华；郝燕生 刊期： 2001年第04期
目的评价全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎的疗效.方法79例90眼先天性泪囊炎患儿,氯胺酮全麻后,行泪道探通术,少数患儿探通后留置硬膜外麻醉管1～3天.结果79例患儿全部治愈,溢泪溢脓症状消失.结论全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎,安全可靠,成功率高.
作者：杜春光；段阳 刊期： 2001年第04期
(一)Internet简介Internet是一个连接着世界各地数百万台计算机的大型系统.进入Internet后,输入地址,您就可以直接前往相应的网页.每个网页都有一个特定的地址,也就是通常所说的URL(统一资源定位符).网上站点的上一层页一般叫做主页,其他页都是主页的分支页.
作者：万光明；张效房；贾春琪 刊期： 2001年第04期
目的观察泪囊鼻腔吻合术应用气门芯作引流物的疗效.方法89例慢性泪囊炎住院病人,施行泪囊鼻腔吻合术,术中采用以气门芯自制的引流管作引流填塞物,术后观察临床效果.结果本组手术成功率97.75%,无一例因引流管留置而引起并发症致手术失败者.结论以气门芯自制成引流管作引流填塞物,取材方便、经济、手术操作方便,术后病人反应良好,无严重并发症发生,值得临床推广应用.
作者：徐国峰；张晓红；李兴德 刊期： 2001年第04期
目的评价儿童先天性和外伤性白内障手术的效果.方法对77例(101眼)儿童行白内障摘出手术,其中78眼植入人工晶状体,25眼后囊截开,16眼行前段玻璃体切除.对术后随访1月～2年的59眼进行并发症分析.其中先天性白内障31眼,外伤性白内障17眼进行视力变化分析.结果术后脱盲率77.1%,脱残率50.0%.主要并发症为晶状体前渗出膜、后囊浑浊、人工晶状体夹持.结论儿童白内障术后视力均有提高,但并发症明显高于成年人,因此对3岁以下儿童人工晶状体植入持慎重态度.对于先天性白内障,尤其是完全性、致密核性、单侧白内障应尽早手术.对于外伤性白内障在积极控制炎症情况下尽早手术.术后随访、抗弱视治疗至关重要.
作者：董枫；李瑾；郑海华；韩真真 刊期： 2001年第04期
目的观察502胶水对眼的损伤.方法局麻后裂隙灯下清除胶水膜状物.结果症状立即缓解,117例中仅5例出现角膜薄翳.视力均达到0.8以上.结论502胶水对眼的损伤只是酸性化学伤,非机械性损伤为主,早期治疗,效果显著.
作者：陈振超 刊期： 2001年第04期
目的观察爱维治治疗严重视神经损伤的疗效.方法本组7例均为单眼.就诊时视力均为黑朦,瞳孔散大,直接对光反应消失.生理盐水250ml,爱维治20ml,每日1次静滴,20～30天为一疗程.结果5例视力提高至0.1～0.3,2例视力无变化.结论视神经损伤致视力丧失后,各种药物治疗的效果效差,而静滴爱维治治疗,7例中有5例恢复部分视力.故在视神经病变时使用爱维治有利于视神经的功能恢复.
作者：王秀娟；胡东燕；刘洋；尚宁 刊期： 2001年第04期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
