李新慧；张有亭；梅彩琴
目的观察创伤愈合中大鼠角膜整合素(integrin)α5及其配体-纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的变化,探讨二者对角膜创伤愈合的影响.方法大白鼠27只,随机分实验组和对照组.依左右眼手术不同又分左眼和右眼组.右眼刮除中央3mm直径区域内角膜上皮,保持前弹力膜完整;左眼同上操作后,用RK刀作长3mm,深100μm的非穿透切口.术后即刻、3、6、12、24、72 h、1 w、2 w分别处死每组大鼠,取双眼角膜,用免疫荧光染色法观察角膜整合素α5及FN分布的改变.对照组不手术,处死后角膜标本按实验组同样步骤处理.结果与对照组相比,术后3 h双眼角膜创缘上皮表层及左眼基质切口处出现α5和FN荧光,之后荧光亮度升高,72 h后下降,术后2 w恢复至术前水平.α5与FN的表达相对应.结论角膜创伤愈合早期整合素α5及其配体FN表达增多并相协调.二者能促进角膜创伤愈合早期的上皮迁移.
作者：马轶群；王传富 刊期： 2001年第04期
目的临床观察角巩膜破裂伤合并牵引性视网膜脱离的二期玻璃体手术(玻切)治疗效果.方法对1996年至2000年收治的14例患者(14眼)作回顾性研究.结果出院时视网膜解剖学复位11例,失败3例.视力增进11例,不变3例.结论二期玻切是治疗角巩膜破裂伤合并牵引性视网膜脱离的有效方法.手术失败的首要原因是视盘周围增生膜广泛瘢痕化.
作者：曾水清；徐莉莉；程扬；曾爱萍 刊期： 2001年第04期
翼状胬肉(简称胬肉)因它的高发病率及病因复杂性为临床上所重视.尤其它的术中复发性是临床上棘手问题,有报告复发率在7.2%～69%之间[1].我院自1998年5月～2000年10月,二年半中对52例胬肉切除术后配合放射性核素90Sr敷贴治疗,术后追踪观察,复发率较低,取得了满意效果.
作者：卢建香；杜娟；卢多亮 刊期： 2001年第04期
目的探讨视网膜脱离微小手术联合激光治疗的疗效.方法对40例(41眼)视网膜脱离病人行微小巩膜外垫压术,术后结合激光封闭视网膜裂孔.结果术后全部视网膜复位,其中2例20天后视网膜脱离复发,经再次手术治疗而愈.1次手术成功率占95.1%.结论微小视网膜脱离手术结合眼底激光治疗视网膜脱离效果满意.
作者：田学敏；张鹏；冯联兵 刊期： 2001年第04期
目的探讨颅脑外伤性视神经损伤的诊断、治疗方法.方法23例颅脑外伤性视神经损伤患者中6例进行视神经管减压手术,17例行非手术保守治疗.结果手术治疗6例中术后视力明显恢复5例,好的视力达1.0以上,1例无光感.非手术治疗17例中11例视力0.5～1.0,6例无光感.结论对颅脑外伤性视神经损伤的诊断、治疗,神经外科医生应有足够的重视,争取早期诊断,及时治疗.有手术指征者要争取时间进行视神经管减压术.
作者：李增法；曲瑞广；迁荣军 刊期： 2001年第04期
患儿,女,9岁.自出生后父母发现其颞部有一瘘口,经常排豆腐渣样物.1年前因右上睑红肿、疼痛,在当地医院切开引流,愈合后反复破溃.于1999年12月4日收入我院.检查:右颞部皮肤距外眦角35mm处可见一直径1mm大小瘘口,挤压有豆渣样物排出.右上睑亦见一瘘口,外溢黄白色脓液,瘘口周围组织与眶骨粘连.
作者：王改欣；王凤秀 刊期： 2001年第04期
睑缘是皮肤和粘膜的移行区,为眼部肿瘤的多发部位.眼睑完整的解剖结构对维护眼球的视功能至关重要,面部特殊的美容作用也使人们对眼睑的外观有着非同寻常的要求.过去睑缘部肿瘤的处理,一般需在切除肿瘤的同时作皮瓣或粘膜移行修补成形,此法难度大而效果未必满意.对于比较大的睑部肿瘤,切除术后的组织缺损,Ⅰ期睑缘成形术无疑仍属必要.而对于6 mm以下的睑缘肿瘤,作者采用简易的局部病变电离术.观察随访30例,取得了满意临床效果,报告如下:
作者：桑红蔓 刊期： 2001年第04期
铜绿假单胞菌性角膜溃疡是一种眼科急症,如治疗不当,会造成视力丧失甚至眼球摘除的严重后果.作者对13例铜绿假单胞菌性角膜溃疡采取非手术治疗,取得比较满意的效果.
作者：郑晓霞 刊期： 2001年第04期
目的评价表面麻醉在白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术中的麻醉效果.方法采用表面麻醉的方法超声乳化白内障摘除联合小梁切除术26例(26眼).记录患者在接受表麻、作巩膜隧道、超声乳化术中、虹膜周切、术后这5个阶段的患者感觉,同时记录术中是否有眼睑挤压、眼球转动及其配合程度.结果26例患者中麻醉时无痛和轻微疼痛者为26例(100%);中等程度疼痛者于超声乳化术中占1例,虹膜周切时占2例,术后占1例,且都能忍受;重度疼痛者无,88.5%患者能很好地配合手术,术中无麻醉引起的并发症发生.结论该麻醉方法适用于白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术,不仅避免了球后或球周麻醉的诸多并发症而且使手术变得更加简单、安全.
作者：邹俊；马晓昀；王文清；陈国辉；杨冠 刊期： 2001年第04期
目的评价大剂量糖皮质激素、视神经减压术和一般药物对外伤性视神经病变的治疗作用.方法外伤性视神经病变21例23眼,10眼应用大剂量糖皮质激素治疗,5眼行经眶筛进路视神经减压术;8眼采用一般药物治疗.结果终有效率皮质激素组(80%)、手术组(100%)和一般治疗组(62.5%)间差异无显著性意义.但近期有效率皮质激素组(80%)和手术组(80%)均高于一般治疗组(25%).终脱残率(视力≥0.3)皮质激素组(40%)和手术组(40%)也优于一般治疗组(0).结论大剂量糖皮质激素和视神经减压术均为外伤性视神经病变早期有价值的治疗措施,视力预后优于一般治疗组.
作者：李珍；杜玉敏；郭华；张海燕 刊期： 2001年第04期
目的观察泪囊鼻腔吻合术应用气门芯作引流物的疗效.方法89例慢性泪囊炎住院病人,施行泪囊鼻腔吻合术,术中采用以气门芯自制的引流管作引流填塞物,术后观察临床效果.结果本组手术成功率97.75%,无一例因引流管留置而引起并发症致手术失败者.结论以气门芯自制成引流管作引流填塞物,取材方便、经济、手术操作方便,术后病人反应良好,无严重并发症发生,值得临床推广应用.
作者：徐国峰；张晓红；李兴德 刊期： 2001年第04期
目的了解学生近视每年屈光度增加的情况.方法对6～15岁学生150只近视眼的屈光度连续眼踪3年.第一次来验光时屈光度68%为低度近视,22%为中度近视,10%是高度近视.结果随着年龄增加,学生近视只有极少部分屈光度不变或增加少,大部分都有不同程度增加,屈光度与年龄和学龄增加成正比.以此类推,3年后已有大部分低度近视者变为中、高度近视.结论对预测低年级学生近视屈光度增加有了进一步的认识.因此,培养学生用眼的习惯和提供预防高度近视并发症的保健知识是有必要的.
作者：黄小菊；李巧红 刊期： 2001年第04期
患者,女,55岁,因摔倒后右眼撞于牛角上3小时入院.眼部检查:右眼视力为光感,眼睑肿胀,球结膜高度水肿,未见创口,结膜下见大量出血,角膜透明,前房少许积血,KP(+),Tyndall(++),瞳孔欠圆,稍向上移位,光反射迟钝,眼底检查无红光反射,眼压Tn+1,眼眶无压痛.
作者：李秀君；侍丛祥；谢会章 刊期： 2001年第04期
患者姚××,男,28岁,2000年10月5日酒后右眼被扎伤.清醒后右眼上睑下垂,视物不见,下睑外侧1.5cm伤口伴渗血,昏迷.在当地医院清创缝合,抗炎、神经营养治疗.1月余后无好转,伤口反复流脓.于2000年11月17日转入我院.检查:全身情况可,神志清.右眼无光感,眼球突出,各方向运动受限,上睑下垂,下睑外侧1.5cm伤口伴大量脓性分泌物.
作者：侯旭 刊期： 2001年第04期
1987年至1996年的10年间共收治眼外伤1423例,现分析报告如下:临床资料:10年间收治眼科病人7628例,其中眼外伤1423例占18.65%.性别:男1209例,女性214例;男女之比为5.6:1.年龄大86岁,小6月.10岁以下203例占14.27%.11～20岁308例占21.64%;21～30岁392例占27.55%;31～40岁263例占18.48%;41～50岁135例占9.49%;51岁以上122例占8.57%.
作者：张由良；周虹；杨兴浩 刊期： 2001年第04期
患儿,男,7岁,因吃饭时不小心被竹筷戳伤右眼上方,竹筷固定,进入深度约1.5～2.0cm,其父用力拔出后即送我院就诊.检查:意识尚清,表情淡漠,体温、脉搏、呼吸、血压均正常.眼部检查:右眼睑皮肤正常,右上穹窿部结膜可见一长约0.8cm的伤口,少许渗血,无异常分泌物流出,眼球正位,各方活动自如,前后段检查无异常.
作者：周雄；周和政 刊期： 2001年第04期
目的探讨青光眼小梁切除术的手术技巧、注意事项、辅助措施等要素与促进滤过的关系.方法做上部结膜瓣及半层巩膜瓣,角膜缘后界行条带组织剪除,巩膜瓣内表面及滤过口周边用水下电凝器烧灼,瓣下疏导使房水通畅流过,术中术后应用5-Fu.观察18例21眼.结果术后3～4月随访,19眼眼压维持在13.5～20.25mmHg,有滤枕形成,有效过滤达90.4%.结论做好结膜瓣是良好滤过和减少术后瘢痕增生的重要步骤.半层巩膜瓣对减少滤枕的过度形成、稳定地使房水弥漫到结膜瓣下起调控作用.烧灼滤道及周边组织抗粘连及辅助药物使用是有效滤过的关键.
作者：高诚斌 刊期： 2001年第04期
目的探讨病灶切除联合结膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的适应症及临床效果.方法选择药物治疗无效病灶位于角膜中浅层的真菌性角膜溃疡患者28例,彻底切除病灶,依病灶大小自患眼角膜上方切取游离结膜瓣或带蒂结膜瓣缝合于植床.结果治愈27例(96.43%),复发1例(3.57%),术后3月矫正视力0.02～0.05者6例;0.1～0.2者15例;≥0.3者8例.结论该手术治疗真菌性角膜溃疡疗效肯定,对于中浅层溃疡,可替代板层角膜移植术.
作者：李钦兹；崔瑞；李丽；马云峰 刊期： 2001年第04期
患者,××,女,32岁,住院号37832,因左眼被猪咬伤,伴视力下降7小时,于2000年12月31日入院.主诉:抓小猪时被一旁的母猪咬伤左眼,眼部检查:视力右1.2.左无光感.左眼上睑水肿,痉挛,眼睑皮肤未见裂伤口,左眼结膜充血水肿,部分遮盖角膜,角膜浑浊,水肿,眼压极低.入院诊断:左眼破裂伤,左眼前房出血.
作者：邓素雅 刊期： 2001年第04期
2000年3月～2000年8月我们在双目间接检眼镜下以恒磁棒摘出磁性异物2例,报告如下:例1,郑某,男,27岁,住院号370068.于2000年5月11日用铁锤打击铁块时不慎左眼有碎屑击入7小时后入院.入院检查:视力右1.5,左0.3,左眼球结膜充血(+++),伴睫状充血(++),角膜中央有一长约5mm规则横型创口,创口内虹膜嵌顿.
作者：赵丹；张惠成 刊期： 2001年第04期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
