学术投稿

表面麻醉用于人工晶状体植入联合小梁切除术

邹俊;马晓昀;王文清;陈国辉;杨冠

关键词:麻醉, 表面, 白内障摘出, 晶状体, 人工, 小梁切除术
摘要:目的评价表面麻醉在白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术中的麻醉效果.方法采用表面麻醉的方法超声乳化白内障摘除联合小梁切除术26例(26眼).记录患者在接受表麻、作巩膜隧道、超声乳化术中、虹膜周切、术后这5个阶段的患者感觉,同时记录术中是否有眼睑挤压、眼球转动及其配合程度.结果26例患者中麻醉时无痛和轻微疼痛者为26例(100%);中等程度疼痛者于超声乳化术中占1例,虹膜周切时占2例,术后占1例,且都能忍受;重度疼痛者无,88.5%患者能很好地配合手术,术中无麻醉引起的并发症发生.结论该麻醉方法适用于白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术,不仅避免了球后或球周麻醉的诸多并发症而且使手术变得更加简单、安全.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 人晶状体核置于猪眼囊袋内进行超声乳化训练

    目的为加快超声乳化白内障吸出术的训练进程,迅速完成从白内障囊外摘出术到超声乳化吸出术的转换.方法将摘出的人晶状体核置于猪眼晶状体囊袋内,再缝合切口进行超声乳化白内障吸出术训练.结果4人参加训练,平均在34.5±9.47只猪眼上进行训练后可达熟练.结论此训练方法,可加快训练进程,为掌握超声乳化白内障吸出术提供了一个良好的训练方法.

    作者:刘玉珉;张庆云;孟昭明;张加宾 刊期: 2001年第04期

  • 外伤性眼球脱位及其还纳方法的探讨

    目的探讨外伤性眼球脱位的形成机制及其还纳方法.方法结合我院的病例分析了国内文献报道的共23例外伤性眼球脱位的临床资料.结果23例病例中保留复位眼球17例,占75.9%,复位后保持有用视力共9例,占复位眼球中的52.9%.结论对眼球脱位患者的病史及伤势给予全面认识,果断并及时地采用佳复位方法,努力使患者恢复较好的视力是可能的.

    作者:卢亚梅 刊期: 2001年第04期

  • 全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎

    目的评价全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎的疗效.方法79例90眼先天性泪囊炎患儿,氯胺酮全麻后,行泪道探通术,少数患儿探通后留置硬膜外麻醉管1~3天.结果79例患儿全部治愈,溢泪溢脓症状消失.结论全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎,安全可靠,成功率高.

    作者:杜春光;段阳 刊期: 2001年第04期

  • 真菌性角膜溃疡手术治疗方式的探讨

    目的研究不同手术方式对真菌性角膜溃疡的效果.方法根据不同的局部病变程度分别采用结膜遮盖术、板层角膜移植术、穿透性角膜移植术及眼前段重建术等4种手术方式进行治疗.结果103例(103眼)中96例治愈(93.2%),手术无效7例(6.8%).结论根据不同病情早期采用适当手术方式可提高临床治愈率.

    作者:尹永湘;贾乃伟;王绪保;丁亚丽;刘旋;杨育娟 刊期: 2001年第04期

  • 电光性眼炎80例临床分析

    目的观察电光性眼炎的临床表现、治疗及效果.方法对80例电光性眼炎患者进行综合分析.结果43.75%24小时内症状消失;46.25%72小时痊愈;8例转变为慢性睑缘炎和结角膜炎.结论从事焊接工作对眼睛的保护极其重要.

    作者:卫洁 刊期: 2001年第04期

  • 上直肌后徙加后固定术治疗分离性垂直偏斜

    分离性垂直偏斜(dissociated vertical deviation简称DVD),国内文献中,对其手术治疗的疗效观察报道不多.我们收治13例(25眼),经1~2年的随访,获得了较满意疗效,现报告如下.

    作者:任兵;罗英;郭月英 刊期: 2001年第04期

  • 直肌联合术治疗先天性下直肌缺如一例

    患者女,20岁,左眼自幼上斜,左眼较右眼视力差,无仰头、歪头视物习惯,无外伤手术史,为改善外观入院治疗.查体:右眼视力1.5,左眼视力0.5,无法矫正.双眼睑裂大小相等,平视时左眼上睑缘遮盖于瞳孔区中央.左眼向下运动不超过水平中线,向上、内、外运动正常.右眼向各方向运动正常.双眼前后段未见异常.主动及被动牵拉试验提示左上直肌肌力较强,下直肌无方.三棱镜加遮盖去遮盖试验无法测出左眼上斜具体度数.

    作者:刘励;赵俊锋 刊期: 2001年第04期

  • 外伤性葡萄膜炎阿斯匹林西咪替丁的作用探讨

    目的探讨外伤性葡萄膜炎的有效疗法.方法对46例(46眼)外伤性葡萄膜炎患者采取口服阿斯匹林和西咪替丁联合治疗.随访1~5年.结果观察其效果,所有病例病情稳定,无并发症发生.结论阿斯匹林与西咪替丁联合应用是治疗外伤性葡萄膜炎的一种有效方法.

    作者:蒋爱玲;白岩 刊期: 2001年第04期

  • 视网膜脱离的微小手术治疗

    目的探讨视网膜脱离微小手术联合激光治疗的疗效.方法对40例(41眼)视网膜脱离病人行微小巩膜外垫压术,术后结合激光封闭视网膜裂孔.结果术后全部视网膜复位,其中2例20天后视网膜脱离复发,经再次手术治疗而愈.1次手术成功率占95.1%.结论微小视网膜脱离手术结合眼底激光治疗视网膜脱离效果满意.

    作者:田学敏;张鹏;冯联兵 刊期: 2001年第04期

  • 老年性上睑皮肤松弛症成形术术式的研究

    目的探讨预防上睑整形术后上睑闭合不全,同时纠正下睑退缩及老年性睑外翻的手术方法.方法传统上睑重睑切口线,平视状态下确定皮肤去除量,缩短上睑提肌腱膜,内外眦韧带悬吊,恢复睑裂横径.结果术后上睑下垂及眼睑皮肤松弛同时得到纠正.提紧下睑及上提外眦水平,舒平外眦皱纹,术后恢复快,形态自然.结论此术式更加符合老年人生理特点和心理状态,既改善了眼睑功能又达到美容效果.

    作者:刘军;王合珍;李娜 刊期: 2001年第04期

  • 白内障超声乳化术中后囊破裂的预防和处理

    目的讨论白内障超声乳化术中后囊破裂的原因、预防及处理方法.方法对889眼白内障采用弹性技术、分离处置技术或拦截劈裂技术施行超声乳化并人工晶状体植入术,对发生术中后囊破裂的原因、预防及处理进行了分析和总结.结果发生术中后囊破裂32眼,其中发生于水分离时2眼、超声乳化时23眼、注吸皮质时6眼、人工晶状体植入时1眼.人工晶状体囊袋内植入12眼、睫状沟植入17眼、巩膜缝线固定3眼.术后半月视力>0.8者9眼,0.5~0.8者18眼,<0.5者5眼.结论后囊破裂可发生在术中的不同阶段,而大部分是可以预防的.一旦发生后囊破裂,经及时妥善处理后仍可获得近期较满意的效果.

    作者:陈彧;赵庆新;王宏;郎玉静 刊期: 2001年第04期

  • 立体视觉在外伤性白内障术后视功能评价中的价值

    目的探讨外伤性白内障后房人工晶状体植入术后双眼屈光状态与立体视觉的关系.方法对33例外伤性白内障人工晶状体植入术后矫正视力、双眼屈光状态、同时视、融合力、立体视锐度等功能进行检测.结果立体视觉与视力、屈光不正、屈光参差、伤后手术时间及受伤年龄有关.33例术后视力明显提高,32例获得不同程度立体视,其中中心凹立体视19例,黄斑立体视8例,周边立体视5例.结论外伤性白内障尤其是儿童,应早期手术植入人工晶体,在检查视力的同时应注意立体视觉检查.

    作者:靳梅;杨宗玲;陈培莉 刊期: 2001年第04期

  • 全板层角膜移植联合羊膜移植重建眼表

    对于鞭炮伤的复发性睑球粘连病例,多次手术无效,我们选择改良基地性全板层角膜移植联合羊膜移植的方法治疗,不仅解除睑球粘连,恢复正常眼表,又为二期光学角膜移植创造了条件.

    作者:吴晓民;连洁;林朝斌 刊期: 2001年第04期

  • 角巩膜破裂伤牵引性视网膜脱离的二期玻璃体手术

    目的临床观察角巩膜破裂伤合并牵引性视网膜脱离的二期玻璃体手术(玻切)治疗效果.方法对1996年至2000年收治的14例患者(14眼)作回顾性研究.结果出院时视网膜解剖学复位11例,失败3例.视力增进11例,不变3例.结论二期玻切是治疗角巩膜破裂伤合并牵引性视网膜脱离的有效方法.手术失败的首要原因是视盘周围增生膜广泛瘢痕化.

    作者:曾水清;徐莉莉;程扬;曾爱萍 刊期: 2001年第04期

  • 眼外伤住院患者1423例临床分析

    1987年至1996年的10年间共收治眼外伤1423例,现分析报告如下:临床资料:10年间收治眼科病人7628例,其中眼外伤1423例占18.65%.性别:男1209例,女性214例;男女之比为5.6:1.年龄大86岁,小6月.10岁以下203例占14.27%.11~20岁308例占21.64%;21~30岁392例占27.55%;31~40岁263例占18.48%;41~50岁135例占9.49%;51岁以上122例占8.57%.

    作者:张由良;周虹;杨兴浩 刊期: 2001年第04期

  • 泪腺脱垂及眼睑松弛症与双重睑一次成形术

    本文报告了52例泪腺脱垂并眼睑松弛症与双重睑一次成形术,均经手术证实.其好发于青年女性.临床特征,上睑皮肤松弛,肿胀,颞侧下垂.以手术治疗为主.

    作者:孙玉真;张海新 刊期: 2001年第04期

  • 眼科手术后角膜缘溃疡临床分析(附3例报告)

    眼科手术后引起角膜缘溃疡很罕见,1974年国外Arentson等共报道11例,1986年国内吕秀珍等报道2例[1]白内障术后并发角膜缘溃疡.作者近年来见1例白内障术后及2例翼状胬肉术后引起的角膜缘溃疡,现报告如下.

    作者:李菲;李伟军 刊期: 2001年第04期

  • 小梁切除术滤过要素探讨

    目的探讨青光眼小梁切除术的手术技巧、注意事项、辅助措施等要素与促进滤过的关系.方法做上部结膜瓣及半层巩膜瓣,角膜缘后界行条带组织剪除,巩膜瓣内表面及滤过口周边用水下电凝器烧灼,瓣下疏导使房水通畅流过,术中术后应用5-Fu.观察18例21眼.结果术后3~4月随访,19眼眼压维持在13.5~20.25mmHg,有滤枕形成,有效过滤达90.4%.结论做好结膜瓣是良好滤过和减少术后瘢痕增生的重要步骤.半层巩膜瓣对减少滤枕的过度形成、稳定地使房水弥漫到结膜瓣下起调控作用.烧灼滤道及周边组织抗粘连及辅助药物使用是有效滤过的关键.

    作者:高诚斌 刊期: 2001年第04期

  • 前房气泡下环形撕囊的临床应用

    目的探讨缺乏眼底红光反射的白内障晶状体前囊环形撕囊术的方法和效果.方法采用空气填充前房,在前房气泡下对291例(296眼)缺乏眼底红光反射的白内障行晶体前囊环形撕囊术.结果环形撕囊术成功280眼(94.6%),改为开罐式截囊16眼.结论前方气泡下环形撕囊术,术中前囊视线清晰不受眼底红光反射有无的限制,是一种适用于缺乏眼底红光反射时白内障的有效方法.

    作者:颜伟年;钟建光;钱晓娃;王梦珠 刊期: 2001年第04期

  • 先天眶皮样囊肿伴瘘管一例

    患儿,女,9岁.自出生后父母发现其颞部有一瘘口,经常排豆腐渣样物.1年前因右上睑红肿、疼痛,在当地医院切开引流,愈合后反复破溃.于1999年12月4日收入我院.检查:右颞部皮肤距外眦角35mm处可见一直径1mm大小瘘口,挤压有豆渣样物排出.右上睑亦见一瘘口,外溢黄白色脓液,瘘口周围组织与眶骨粘连.

    作者:王改欣;王凤秀 刊期: 2001年第04期

中华眼外伤职业眼病杂志

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