学术投稿

全板层角膜移植联合羊膜移植重建眼表

吴晓民;连洁;林朝斌

关键词:全板层角膜移植, 羊膜移植, 移植重建, 睑球粘连, 选择改良, 多次手术, 复发性, 鞭炮伤, 治疗, 基地, 光学, 方法, 病例
摘要:对于鞭炮伤的复发性睑球粘连病例,多次手术无效,我们选择改良基地性全板层角膜移植联合羊膜移植的方法治疗,不仅解除睑球粘连,恢复正常眼表,又为二期光学角膜移植创造了条件.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 表面麻醉用于人工晶状体植入联合小梁切除术

    目的评价表面麻醉在白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术中的麻醉效果.方法采用表面麻醉的方法超声乳化白内障摘除联合小梁切除术26例(26眼).记录患者在接受表麻、作巩膜隧道、超声乳化术中、虹膜周切、术后这5个阶段的患者感觉,同时记录术中是否有眼睑挤压、眼球转动及其配合程度.结果26例患者中麻醉时无痛和轻微疼痛者为26例(100%);中等程度疼痛者于超声乳化术中占1例,虹膜周切时占2例,术后占1例,且都能忍受;重度疼痛者无,88.5%患者能很好地配合手术,术中无麻醉引起的并发症发生.结论该麻醉方法适用于白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术,不仅避免了球后或球周麻醉的诸多并发症而且使手术变得更加简单、安全.

    作者:邹俊;马晓昀;王文清;陈国辉;杨冠 刊期: 2001年第04期

  • 病灶切除联合结膜移植治疗真菌性角膜溃疡

    目的探讨病灶切除联合结膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的适应症及临床效果.方法选择药物治疗无效病灶位于角膜中浅层的真菌性角膜溃疡患者28例,彻底切除病灶,依病灶大小自患眼角膜上方切取游离结膜瓣或带蒂结膜瓣缝合于植床.结果治愈27例(96.43%),复发1例(3.57%),术后3月矫正视力0.02~0.05者6例;0.1~0.2者15例;≥0.3者8例.结论该手术治疗真菌性角膜溃疡疗效肯定,对于中浅层溃疡,可替代板层角膜移植术.

    作者:李钦兹;崔瑞;李丽;马云峰 刊期: 2001年第04期

  • 眼球摘除149例临床分析

    眼球摘除是各种眼病中不幸的结局,无论病人或医生都是以十分慎重的态度对待此问题.现将我院1996年1月~1999年12月收住院的149例眼球摘除分析报告如下.

    作者:郁丽娟;陈芳;段春艳 刊期: 2001年第04期

  • 先天眶皮样囊肿伴瘘管一例

    患儿,女,9岁.自出生后父母发现其颞部有一瘘口,经常排豆腐渣样物.1年前因右上睑红肿、疼痛,在当地医院切开引流,愈合后反复破溃.于1999年12月4日收入我院.检查:右颞部皮肤距外眦角35mm处可见一直径1mm大小瘘口,挤压有豆渣样物排出.右上睑亦见一瘘口,外溢黄白色脓液,瘘口周围组织与眶骨粘连.

    作者:王改欣;王凤秀 刊期: 2001年第04期

  • 全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎

    目的评价全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎的疗效.方法79例90眼先天性泪囊炎患儿,氯胺酮全麻后,行泪道探通术,少数患儿探通后留置硬膜外麻醉管1~3天.结果79例患儿全部治愈,溢泪溢脓症状消失.结论全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎,安全可靠,成功率高.

    作者:杜春光;段阳 刊期: 2001年第04期

  • 超声乳化人工晶状体植入术疑难问题的处理

    超声乳化术是治疗白内障的首选方法之一,近几年来在我国各大、中城市相继开展.由于技术难度大,与现代白内障囊外摘出术(ECCE)方法有别,有必要探讨手术技巧及疑难问题的处理,以利于此项技术的健康发展和进一步推广.

    作者:董万江;刘华;余素华;胡绍柱;张玲霞;何苗;邓春华 刊期: 2001年第04期

  • 整合素α5及其配体在大鼠角膜创伤愈合中表达的研究

    目的观察创伤愈合中大鼠角膜整合素(integrin)α5及其配体-纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的变化,探讨二者对角膜创伤愈合的影响.方法大白鼠27只,随机分实验组和对照组.依左右眼手术不同又分左眼和右眼组.右眼刮除中央3mm直径区域内角膜上皮,保持前弹力膜完整;左眼同上操作后,用RK刀作长3mm,深100μm的非穿透切口.术后即刻、3、6、12、24、72 h、1 w、2 w分别处死每组大鼠,取双眼角膜,用免疫荧光染色法观察角膜整合素α5及FN分布的改变.对照组不手术,处死后角膜标本按实验组同样步骤处理.结果与对照组相比,术后3 h双眼角膜创缘上皮表层及左眼基质切口处出现α5和FN荧光,之后荧光亮度升高,72 h后下降,术后2 w恢复至术前水平.α5与FN的表达相对应.结论角膜创伤愈合早期整合素α5及其配体FN表达增多并相协调.二者能促进角膜创伤愈合早期的上皮迁移.

    作者:马轶群;王传富 刊期: 2001年第04期

  • 人工晶状体前膜治疗的初步探讨

    目的探讨人工晶状体前膜的治疗方法.方法对36例人工晶状体前膜用地塞米松联合5-氟尿嘧啶半球后注射、复方托品酰胺和1%毛果芸香碱滴眼活动瞳孔.结果36例人工晶状体前膜经用上述方法治疗全部吸收.结论此法简单易行,效果好,值得采用.

    作者:龚强洁 刊期: 2001年第04期

  • 衣钩致眼球脱垂一例

    患者,男,28岁,住院号1254.患者于酒后睡梦中醒来上厕所不慎右眼撞在门后铁制衣钩上,当时感眼疼,之后眼球突出,伤后1小时入院,检查:右眼视力:数指/60cm,上睑皮肤有一裂口,长10mm,深达肌层,眼睑痉挛,眼球向正前方突出,角膜缘后10mm巩膜暴露于睑裂之外.

    作者:褚俏梅;邹杰 刊期: 2001年第04期

  • 贝复舒滴眼液对翼状胬肉术后角膜上皮作用的临床观察

    贝复舒滴眼液是碱性成纤维细胞生长因子,可促进角膜等多种组织的修复与再生.我们用贝复舒滴眼液治疗观察翼状胬肉术后角膜上皮愈合情况,现报告如下:

    作者:杨金华 刊期: 2001年第04期

  • 青光眼小梁切除术后角膜散光的临床分析

    本文报告30例(30眼)小梁切除术后1月内角膜屈光状态的变化.结果发现1月内行小梁切除术患眼角膜循规性栽散光明显上升.术后一周时角膜散光度为2.59 D,此后逐渐下降,术后4周时为1.06 D.本文还就小梁切除术后角膜散光改变的机制进行了讨论

    作者:刘刚 刊期: 2001年第04期

  • 高度近视白内障摘出人工晶状体植入临床分析

    目的评价高度轴性近视的白内障摘出及后房人工晶状体植入术的疗效.方法对46例(56眼)施行现代白内障囊外摘出术联合后房人工晶状体植入术的高度轴性近视的白内障患者进行回顾性分析.结果植入后房人工晶状体的56眼,眼轴平均长(28.42±1.64)mm(27.0~33.1mm).术后矫正视力≥0.5者为47.92%,脱残率为75.00%,脱盲率为91.67%.结论现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术是治疗高度轴性近视白内障的有效方法之一,但眼轴过长(>29mm)者视力恢复较差.视力较差的主要原因为高度近视所致的眼底病变.

    作者:陈菊仙;屠清安;黄明灿;屠叔丹 刊期: 2001年第04期

  • 爆炸伤所致严重多发性角膜异物3例

    我们就收治的5例爆炸伤所致严重的多发性角膜异物(除2例眼球穿孔伤及严重眼球钝挫伤外)将角膜浅层异物彻底剔除,深层尤其瞳孔区者未剔除,全身给予抗炎对症治疗并进行长期随访取得满意疗效,现报告如下:

    作者:张芬萍 刊期: 2001年第04期

  • 外伤性虹膜根部断离修复术的体会

    目的观察虹膜根部断离患者显微手术治疗后的瞳孔及视功能改善状况.方法收集虹膜根部断离患者40例,采用显微手术修复,其中行单纯修复21例,联合修复19例.结果术后40例患者视力均得到不同程度的提高,消除了双瞳孔及由此所引起的影响视功能的不良因素.结论对虹膜根部断离患者采用显微手术修复可有效地恢复瞳孔,提高视功能.

    作者:翟文娟;韩梅 刊期: 2001年第04期

  • 羊膜移植治疗巨大乳头性春季结膜炎

    春季结膜炎是一种复发性、双侧性、增生型变态反应性结膜炎,好发于儿童和少年.以往的治疗完全是对症药物治疗[1].对于巨大乳头性春季结膜炎,特别是合并角膜钝性溃疡的结角膜炎,单纯药物治疗往往难以减轻患者痛苦.近我们应用羊膜移植的方法,治疗3例严重的结角膜炎患者,取得较好疗效,现报告如下:

    作者:闫仲朝;高延庆;赵东卿;闫静君 刊期: 2001年第04期

  • 儿童外伤性白内障人工晶状体植入的临床观察

    外伤性白内障是临床上较为常见的儿童致盲眼病,如治疗不妥当易发生形觉剥夺性弱视.儿童的人工晶体植入术已成为一种趋势,我院从1996年初以来施行儿童外伤性白内障人工晶状体植入术共21例,临床上收到良好效果,报告如下:

    作者:谢依明;张桦;陈雄 刊期: 2001年第04期

  • 前房气泡下环形撕囊的临床应用

    目的探讨缺乏眼底红光反射的白内障晶状体前囊环形撕囊术的方法和效果.方法采用空气填充前房,在前房气泡下对291例(296眼)缺乏眼底红光反射的白内障行晶体前囊环形撕囊术.结果环形撕囊术成功280眼(94.6%),改为开罐式截囊16眼.结论前方气泡下环形撕囊术,术中前囊视线清晰不受眼底红光反射有无的限制,是一种适用于缺乏眼底红光反射时白内障的有效方法.

    作者:颜伟年;钟建光;钱晓娃;王梦珠 刊期: 2001年第04期

  • 高压锅爆炸致眼外伤一例

    患者,女,45岁,因使用高压锅做米饭引起高压锅突然爆炸,伤及左眼,于2000年6月30日急诊来院.既往身体健康.体格检查:面部皮肤潮红,视力:右眼1.2,左眼0.1,右眼未见异常,左眼睑红肿,眼压Tn,结膜混合性充血,角膜上皮部分剥脱,前房深浅适中,积血Ⅱ级,瞳孔直径5mm大,光反应迟钝,晶状体及眼底模糊不清.

    作者:孙厚壮;赵秀华;李水卿 刊期: 2001年第04期

  • 拖拉机摇把飞脱致隐匿性巩膜裂伤伴晶状体脱于结膜下一例

    患者男,65岁,因右眼被拖拉机摇把击伤视物不见1小时入院.1小时前发动拖拉机时不慎摇把飞脱击伤右眼,当时感眼痛、视物不见,即来就诊.入院查体:一般情况好,神志清晰,心肺听诊无异常.

    作者:宋英春;王新乔 刊期: 2001年第04期

  • 左眼外伤致人工晶状体脱失一例

    患者阮××,女,67岁.因左眼外伤后疼痛、视力丧失4小时急诊入院.患者半月前在外院行双眼白内障囊外摘出及人工晶状体植入术,术后7天出院.4小时前,患者不慎摔倒,碰伤左眼,当即感左眼疼痛、出血、视物不见,被他人急送我院.

    作者:聂强;滕玉明;李军莉 刊期: 2001年第04期

中华眼外伤职业眼病杂志

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