学术投稿

电离术治疗睑缘肿瘤30例临床观察

桑红蔓

关键词:电离, 术治疗, 睑缘, 眼部肿瘤, 组织缺损, 粘膜, 眼睑, 切除术后, 临床效果, 解剖结构, 多发部位, 成形术, 移行区, 视功能, 眼球, 维护, 外观, 随访, 皮肤, 皮瓣
摘要:睑缘是皮肤和粘膜的移行区,为眼部肿瘤的多发部位.眼睑完整的解剖结构对维护眼球的视功能至关重要,面部特殊的美容作用也使人们对眼睑的外观有着非同寻常的要求.过去睑缘部肿瘤的处理,一般需在切除肿瘤的同时作皮瓣或粘膜移行修补成形,此法难度大而效果未必满意.对于比较大的睑部肿瘤,切除术后的组织缺损,Ⅰ期睑缘成形术无疑仍属必要.而对于6 mm以下的睑缘肿瘤,作者采用简易的局部病变电离术.观察随访30例,取得了满意临床效果,报告如下:
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 不同材料的折叠式人工晶状体植入的对比研究

    目的对比国产硅凝胶和进口丙烯酸酯折叠式人工晶状体的效果.方法100眼白内障患者随机分为两组.白内障超声乳化后囊连续环形撕囊术(PCCC)后Ⅰ组植入国产硅凝胶折叠式人工晶状体,Ⅱ组植入丙烯酸酯(acrysof)折叠式人工晶状体.对术后视力、术后反应及并发症进行观察.结果术后1天裸眼或矫正视力≥0.5者,Ⅰ组78%、Ⅱ组76%.术后1年裸眼或矫正视力≥1.0者,Ⅰ组72%,Ⅱ组78%,两组统计学上差异无显著性意义(P>0.05).术后前房炎症反应、玻璃体浑浊、角膜水肿及囊样黄斑水肿等并发症,两组间统计学上差异均无显著性意义(P>0.05).结论在白内障超声乳化PCCC的基础上,国产硅凝胶和进口丙烯酸酯(acrysof)折叠式人工晶状体疗效相近.

    作者:王晓莉;曾健;刘益;陈俊;陈小虎;姜世怀 刊期: 2001年第04期

  • 玻璃体切除术治疗玻璃体积血临床分析

    玻璃体积血是多种眼病的常见并发症,严重影响视力.大量而长期的玻璃体积血对眼部组织造成破坏而致视功能损害.由于玻璃体切除术的开展,使这类疾病的预后有了明显改善.回顾1996年8月~1999年9月共收治玻璃体大量积血且视力严重低下的患者43例(44眼),经玻璃体切除术治疗后,取得较好的疗效.现将临床资料分析如下.

    作者:曹永葆;潘松杨 刊期: 2001年第04期

  • 硅胶环管支撑泪小管断裂吻合术

    目的观察硅胶环管作为支撑物在泪小管断裂吻合术中的效果.方法采用表面麻醉和阻滞麻醉,在手术显微镜下寻找泪小管鼻侧断端,用硅胶管环作为支撑物对10例泪小管断裂患者行泪小管断端吻合术.结果随访3~6月,10例下泪小管断裂均获治愈.并且在硅管留置期间无异物感,无外观影响.结论硅胶环管是一种理想的泪小管断裂吻合术中支撑物.

    作者:罗红;范寒桂;陈贵芹 刊期: 2001年第04期

  • 衣钩致眼球脱垂一例

    患者,男,28岁,住院号1254.患者于酒后睡梦中醒来上厕所不慎右眼撞在门后铁制衣钩上,当时感眼疼,之后眼球突出,伤后1小时入院,检查:右眼视力:数指/60cm,上睑皮肤有一裂口,长10mm,深达肌层,眼睑痉挛,眼球向正前方突出,角膜缘后10mm巩膜暴露于睑裂之外.

    作者:褚俏梅;邹杰 刊期: 2001年第04期

  • 爆裂性骨折致眼球陷没一例

    患者,男,48岁,农民.1996年4月6日剪树枝时,从2 m高的树上摔下,右侧头部触地.当时双眼金花缭乱,头痛、腰痛,经治疗后好转.当月11日眼球内陷,视物不见,随来我院诊治.检查:视力右眼光感、左眼1.2,右眼上睑外上侧可扪及数个花生米状大小肿物,上下睑闭合,外观如眼球摘除术后.用开睑钩拉开上下睑,见眼球陷入距眶骨下缘约2.5cm的眼眶内下方.

    作者:吕金华;郑其省;国庆锋;王善钊 刊期: 2001年第04期

  • 与《挫伤性前房积血性青光眼的手术治疗》一文的商榷

    作者:齐景福 刊期: 2001年第04期

  • 泪小管断裂修复236例临床体会

    目的总结236例泪小管裂伤吻合手术的经验并探讨了手术方法的改进及泪小管义管的选择.方法通过对236例泪小管裂伤行吻合术,总结了寻找泪小管鼻侧断端的方法,并比较了两种泪小管义管的优缺点.结果本组病例236例,吻合成功234例,成功率为99.15%.结论按照正确的途径与方法寻找泪小管鼻侧断端是吻合成功的关键,选择恰当的支撑物可以避免术后并发症.

    作者:付少颖;张雪菲;侯勇生;史茹新 刊期: 2001年第04期

  • 巩膜袋内巩膜槽成形联合小梁咬切术

    目的评价巩膜袋内巩膜槽成形联合小梁咬切术的临床疗效.方法对57例(68眼)术前眼压为22.38~43.38mmHg的原发性青光眼施行此联合手术.随访6~18月,平均10.7月,观察其效果.结果术后平均眼压(9.68±5.31)mmHg.末次随访平均眼压为(15.1±10.5)mmHg,3例(3眼)仍需用药物控制眼压,1例(2眼)先天性青光眼用药无效,需再次手术.并发症包括:前房形成迟缓28眼(41.2%),前房积血6眼(8.8%),巩膜槽穿透2眼(2.9%),虹膜根部阻塞滤口2眼(2.9%).结论本术式具有损伤小,安全性好,滤过通畅的优点,如术中应用粘弹剂,可减少并发症.

    作者:李一壮;陈晖;刘爱萍;姚长秀 刊期: 2001年第04期

  • 爆裂性眶壁骨折所致复视的早期被动牵拉治疗

    目的探讨早期被动牵拉手法在爆裂性眶壁骨折所致复视治疗中的作用.方法对经眼外肌和影像学检查后筛选出来的5例爆裂性眶壁骨折所致复视采用早期被动牵拉手法治疗.结果治疗3~5天后,斜视均矫正,生活视野中复视消失,眼球运动基本不受限.随访3~6月,病情无明显变化.结论对爆裂性眶壁骨折所致复视病人有选择地进行眼球早期被动牵拉治疗,是一种积极且有效的方法.

    作者:梁平;王育鸿 刊期: 2001年第04期

  • 隧道切口后缝合治疗外伤性虹膜根部断离

    目的观察隧道切口后缝合虹膜根部断离,改善和恢复视功能的效果.方法对1998年~2000年虹膜根部断离的18例进行巩膜隧道切口后缝合.结果术前D形瞳孔、不规则瞳孔和瞳孔不存在者,术后完全恢复圆形14例,近圆形4例,消除了双瞳情况,提高了视力.结论巩膜隧道切口后缝合技术、修复虹膜根部断离,改善和恢复视功能是可行和必要的.

    作者:何元;黄丽 刊期: 2001年第04期

  • 高度近视PRK后重度角膜上皮下浑浊5年随访

    目的了解高度近视PRK后重度角膜上皮下浑浊长期变化情况.对象与方法95年3月~8月在我院眼科激光中心行PRK手术的高度超高度近视患者中,有部分患眼发生了Ⅲ级角膜上皮下浑浊,对其中7例7眼随访5年.结果全部7眼在3月时角膜上皮下浑浊达到高峰,3~12月虽经局部滴用皮质类固醇,角膜浑浊也无改善,随访至3年时角膜上皮下浑浊开始出现变化,4年时全部7眼均有不同程度的减轻,无1眼保持在Ⅲ级,其中4眼降至Ⅱ级,角膜渐显透明,5年时4眼降至Ⅰ级.结论PRK术后重度角膜上皮下浑浊有随着时间的推移而逐渐减轻的趋势.

    作者:郑磊;张建华;仲明;桑延智 刊期: 2001年第04期

  • 钝性挫伤晶状体脱位于结膜下一例

    患者张××,女,46岁,农民.住院号240642.因左眼被脚踢伤视物不清1小时于2000年12月15日入院.入院检查:全身无特殊.眼部情况:左眼视力光感(+),上下眼睑肿胀,球结膜充血,鼻上方球结膜下可见7 mm×7 mm的圆形隆起,质稍硬,可滑动.

    作者:李水卿;孙厚壮;杨靖芬 刊期: 2001年第04期

  • 内斜矫正术后后发性外斜

    现将5例内斜视矫正术术后后发性外斜视病例报告如下,并对内斜视术后后发性外斜的病因进行探讨.典型病例:例1,男,32岁,病历号96-4381.幼时内斜,未曾戴镜,未曾行弱视治疗.14岁时行内斜矫正术,术后正位,仍未进行弱视治疗.4年后逐渐发现左眼外斜.为手术矫正外斜而入院.(既往病史及手术资料不详).查体:视力右1.2,左0.12(不能矫正).检影双正视.左眼内转受限.角膜映光法、三棱镜、弧形视野汁法检查5m注视,左眼外斜45°,33cm注视,左眼外斜35°.左眼旁中心注视.

    作者:李弘;张忠;李延娟 刊期: 2001年第04期

  • 眼外伤感染并蝇蛆生长一例

    患者王××,女,80岁,住院号972375,于1997年7月2日入院.患者入院前1月多,因右眼外伤在家中自用草药外敷后,右眼出现疼痛及流脓血性分泌物.近几天右眼部疼痛难忍,来我院就医收住院.

    作者:陈明川 刊期: 2001年第04期

  • 白内障人工晶状体植入术后迟发性前房积血一例

    患者杨××,男,72岁.于2000年11月25日以右眼白内障人工晶状体植入术后前房积血,继发性青光眼1天入院.患者曾于本月21日我们在外县复明工程期间进行手术,手术顺利,术后视力0.2,仅角膜内皮条状浑浊,余均正常.患者在24日上午右眼视力突然丧失、眼球胀痛、畏光、流泪,伴偏头痛、恶心、呕吐等.该院给予一般治疗后无效,转至我院.

    作者:张安仓;郑彬 刊期: 2001年第04期

  • 真菌性角膜溃疡手术治疗方式的探讨

    目的研究不同手术方式对真菌性角膜溃疡的效果.方法根据不同的局部病变程度分别采用结膜遮盖术、板层角膜移植术、穿透性角膜移植术及眼前段重建术等4种手术方式进行治疗.结果103例(103眼)中96例治愈(93.2%),手术无效7例(6.8%).结论根据不同病情早期采用适当手术方式可提高临床治愈率.

    作者:尹永湘;贾乃伟;王绪保;丁亚丽;刘旋;杨育娟 刊期: 2001年第04期

  • 眼科手术后角膜缘溃疡临床分析(附3例报告)

    眼科手术后引起角膜缘溃疡很罕见,1974年国外Arentson等共报道11例,1986年国内吕秀珍等报道2例[1]白内障术后并发角膜缘溃疡.作者近年来见1例白内障术后及2例翼状胬肉术后引起的角膜缘溃疡,现报告如下.

    作者:李菲;李伟军 刊期: 2001年第04期

  • 眼球摘除术中直肌缝合防止眼窝塌陷的观察

    眼球摘除后发生上睑内陷畸形,是临床上经常遇到的棘手问题.眼科同道们为了寻求防止眼球摘除后眼窝塌陷的发生,进行过多方面的探索:如凹陷处植入碳纤维眼座、硅胶球植入、组织移植以及脂肪充填等.由于各种原因和排斥反应,往往事倍功半.随着时间的推移,重又出现眼窝塌陷,眼裂增宽,睫毛内翻贴于义眼上,终导致上睑内陷.近年来我们对31例眼球摘除眼,采取4条直肌自身相互缝合,有效地防止了眼窝塌陷的发生.现报告如下:

    作者:张瑛;胡玉红;周志云 刊期: 2001年第04期

  • 前房气泡下环形撕囊的临床应用

    目的探讨缺乏眼底红光反射的白内障晶状体前囊环形撕囊术的方法和效果.方法采用空气填充前房,在前房气泡下对291例(296眼)缺乏眼底红光反射的白内障行晶体前囊环形撕囊术.结果环形撕囊术成功280眼(94.6%),改为开罐式截囊16眼.结论前方气泡下环形撕囊术,术中前囊视线清晰不受眼底红光反射有无的限制,是一种适用于缺乏眼底红光反射时白内障的有效方法.

    作者:颜伟年;钟建光;钱晓娃;王梦珠 刊期: 2001年第04期

  • 左眼外伤致人工晶状体脱失一例

    患者阮××,女,67岁.因左眼外伤后疼痛、视力丧失4小时急诊入院.患者半月前在外院行双眼白内障囊外摘出及人工晶状体植入术,术后7天出院.4小时前,患者不慎摔倒,碰伤左眼,当即感左眼疼痛、出血、视物不见,被他人急送我院.

    作者:聂强;滕玉明;李军莉 刊期: 2001年第04期

中华眼外伤职业眼病杂志

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