闫仲朝；高延庆；赵东卿；闫静君
眼球破裂(rupture of the globe)是严重的眼外伤,破裂部位多在角膜及角膜缘,临床上易于发现.但有少数病例破裂部位在巩膜,特别是赤道部前后的巩膜,而该处结膜尚完整;或破裂在直肌之下,外部检查不易发现,称隐匿性巩膜破裂(occult rupture ofsclera)[1].此类病例极易漏诊,延误治疗,而造成严重后果.现将我们收治的54例隐匿性巩膜破裂进行回顾性分析,报告如下.
作者：李新慧；张有亭；梅彩琴 刊期： 2001年第04期
目的为加快超声乳化白内障吸出术的训练进程,迅速完成从白内障囊外摘出术到超声乳化吸出术的转换.方法将摘出的人晶状体核置于猪眼晶状体囊袋内,再缝合切口进行超声乳化白内障吸出术训练.结果4人参加训练,平均在34.5±9.47只猪眼上进行训练后可达熟练.结论此训练方法,可加快训练进程,为掌握超声乳化白内障吸出术提供了一个良好的训练方法.
作者：刘玉珉；张庆云；孟昭明；张加宾 刊期： 2001年第04期
目的观察爱维治治疗严重视神经损伤的疗效.方法本组7例均为单眼.就诊时视力均为黑朦,瞳孔散大,直接对光反应消失.生理盐水250ml,爱维治20ml,每日1次静滴,20～30天为一疗程.结果5例视力提高至0.1～0.3,2例视力无变化.结论视神经损伤致视力丧失后,各种药物治疗的效果效差,而静滴爱维治治疗,7例中有5例恢复部分视力.故在视神经病变时使用爱维治有利于视神经的功能恢复.
作者：王秀娟；胡东燕；刘洋；尚宁 刊期： 2001年第04期
目的探讨病灶切除联合结膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的适应症及临床效果.方法选择药物治疗无效病灶位于角膜中浅层的真菌性角膜溃疡患者28例,彻底切除病灶,依病灶大小自患眼角膜上方切取游离结膜瓣或带蒂结膜瓣缝合于植床.结果治愈27例(96.43%),复发1例(3.57%),术后3月矫正视力0.02～0.05者6例;0.1～0.2者15例;≥0.3者8例.结论该手术治疗真菌性角膜溃疡疗效肯定,对于中浅层溃疡,可替代板层角膜移植术.
作者：李钦兹；崔瑞；李丽；马云峰 刊期： 2001年第04期
目的探讨小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的优点.方法对58例(66眼)施行小切口手术,术前对高龄患者进行全身检查,必要时请内科会诊.做右上象限以穹窿部为基底的结膜瓣,角膜缘后1mm直线形小切口,宽约5.5～6.5mm,两端距角膜缘2～3mm.术中根据核硬度适当延长切口.结果本手术术后散光少,伤口愈合好,视力提高快,并发症少.结论小切口手术由于切口小,无需缝线,适应证广,并发症少,视力恢复快,设备简单,易于在基层开展.
作者：宋丽华 刊期： 2001年第04期
目的观察复杂性眼外伤眼球前段多种联合手术,以重建眼球前段结构的效果.方法38例(38眼)复杂性眼外伤同时行穿透性角膜移植术、白内障及前段玻璃体切除、人工晶状体植入、虹膜缺损修复及瞳孔成形等联合手术,以恢复眼球前段正常结构,并观察其疗效.结果术后随访6～67月,角膜植片透明者28例(73.68%),视力恢复0.05以上者23例(60.53%),瞳孔恢复接近圆形者24例(63.16%).结论复杂性眼外伤眼球前段多联手术,可减少术后并发症,提高角膜的透明率与视功能,缩短疗程.瞳孔成形还有利于减少畏光,改善外观.
作者：杨进献；郑广瑛；张素芳；杨晓慧；马静；张效房 刊期： 2001年第04期
外伤性白内障是临床上较为常见的儿童致盲眼病,如治疗不妥当易发生形觉剥夺性弱视.儿童的人工晶体植入术已成为一种趋势,我院从1996年初以来施行儿童外伤性白内障人工晶状体植入术共21例,临床上收到良好效果,报告如下:
作者：谢依明；张桦；陈雄 刊期： 2001年第04期
目的临床观察角巩膜破裂伤合并牵引性视网膜脱离的二期玻璃体手术(玻切)治疗效果.方法对1996年至2000年收治的14例患者(14眼)作回顾性研究.结果出院时视网膜解剖学复位11例,失败3例.视力增进11例,不变3例.结论二期玻切是治疗角巩膜破裂伤合并牵引性视网膜脱离的有效方法.手术失败的首要原因是视盘周围增生膜广泛瘢痕化.
作者：曾水清；徐莉莉；程扬；曾爱萍 刊期： 2001年第04期
眼科手术后引起角膜缘溃疡很罕见,1974年国外Arentson等共报道11例,1986年国内吕秀珍等报道2例[1]白内障术后并发角膜缘溃疡.作者近年来见1例白内障术后及2例翼状胬肉术后引起的角膜缘溃疡,现报告如下.
作者：李菲；李伟军 刊期： 2001年第04期
患者男,65岁,因右眼被拖拉机摇把击伤视物不见1小时入院.1小时前发动拖拉机时不慎摇把飞脱击伤右眼,当时感眼痛、视物不见,即来就诊.入院查体:一般情况好,神志清晰,心肺听诊无异常.
作者：宋英春；王新乔 刊期： 2001年第04期
目的观察虹膜根部断离患者显微手术治疗后的瞳孔及视功能改善状况.方法收集虹膜根部断离患者40例,采用显微手术修复,其中行单纯修复21例,联合修复19例.结果术后40例患者视力均得到不同程度的提高,消除了双瞳孔及由此所引起的影响视功能的不良因素.结论对虹膜根部断离患者采用显微手术修复可有效地恢复瞳孔,提高视功能.
作者：翟文娟；韩梅 刊期： 2001年第04期
目的观察隧道切口后缝合虹膜根部断离,改善和恢复视功能的效果.方法对1998年～2000年虹膜根部断离的18例进行巩膜隧道切口后缝合.结果术前D形瞳孔、不规则瞳孔和瞳孔不存在者,术后完全恢复圆形14例,近圆形4例,消除了双瞳情况,提高了视力.结论巩膜隧道切口后缝合技术、修复虹膜根部断离,改善和恢复视功能是可行和必要的.
作者：何元；黄丽 刊期： 2001年第04期
目的评价高度轴性近视的白内障摘出及后房人工晶状体植入术的疗效.方法对46例(56眼)施行现代白内障囊外摘出术联合后房人工晶状体植入术的高度轴性近视的白内障患者进行回顾性分析.结果植入后房人工晶状体的56眼,眼轴平均长(28.42±1.64)mm(27.0～33.1mm).术后矫正视力≥0.5者为47.92%,脱残率为75.00%,脱盲率为91.67%.结论现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术是治疗高度轴性近视白内障的有效方法之一,但眼轴过长(＞29mm)者视力恢复较差.视力较差的主要原因为高度近视所致的眼底病变.
作者：陈菊仙；屠清安；黄明灿；屠叔丹 刊期： 2001年第04期
目的探讨视网膜脱离微小手术联合激光治疗的疗效.方法对40例(41眼)视网膜脱离病人行微小巩膜外垫压术,术后结合激光封闭视网膜裂孔.结果术后全部视网膜复位,其中2例20天后视网膜脱离复发,经再次手术治疗而愈.1次手术成功率占95.1%.结论微小视网膜脱离手术结合眼底激光治疗视网膜脱离效果满意.
作者：田学敏；张鹏；冯联兵 刊期： 2001年第04期
在眼外伤中,挫伤性前房积血比较常见,经过治疗,大多数可以恢复,但少数病例因较严重的并发症而导致失明.从1992～2000年间,我院共收治前房积血117例(118眼),采用中西医结合治疗的方法收到了满意的效果,现报告如下.
作者：向朝霞 刊期： 2001年第04期
目的观察创伤愈合中大鼠角膜整合素(integrin)α5及其配体-纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的变化,探讨二者对角膜创伤愈合的影响.方法大白鼠27只,随机分实验组和对照组.依左右眼手术不同又分左眼和右眼组.右眼刮除中央3mm直径区域内角膜上皮,保持前弹力膜完整;左眼同上操作后,用RK刀作长3mm,深100μm的非穿透切口.术后即刻、3、6、12、24、72 h、1 w、2 w分别处死每组大鼠,取双眼角膜,用免疫荧光染色法观察角膜整合素α5及FN分布的改变.对照组不手术,处死后角膜标本按实验组同样步骤处理.结果与对照组相比,术后3 h双眼角膜创缘上皮表层及左眼基质切口处出现α5和FN荧光,之后荧光亮度升高,72 h后下降,术后2 w恢复至术前水平.α5与FN的表达相对应.结论角膜创伤愈合早期整合素α5及其配体FN表达增多并相协调.二者能促进角膜创伤愈合早期的上皮迁移.
作者：马轶群；王传富 刊期： 2001年第04期
患者女,20岁,左眼自幼上斜,左眼较右眼视力差,无仰头、歪头视物习惯,无外伤手术史,为改善外观入院治疗.查体:右眼视力1.5,左眼视力0.5,无法矫正.双眼睑裂大小相等,平视时左眼上睑缘遮盖于瞳孔区中央.左眼向下运动不超过水平中线,向上、内、外运动正常.右眼向各方向运动正常.双眼前后段未见异常.主动及被动牵拉试验提示左上直肌肌力较强,下直肌无方.三棱镜加遮盖去遮盖试验无法测出左眼上斜具体度数.
作者：刘励；赵俊锋 刊期： 2001年第04期
目的探讨晶状体异物及白内障摘出联合人工晶状体植入术的时机、方法及效果.方法收治15例15眼晶状体铁性异物并发白内障,全部实施异物及白内障摘出联合后房人工晶状体植入术,并随访至少半年.结果手术全部成功,术后半年视力＞0.8者占60.0%,＞0.5占86.7%.结论手术效果满意,强调在炎症控制的前提下,应尽早手术.
作者：邹浩东；韩宇；黄栋才；刘琼 刊期： 2001年第04期
铜绿假单胞菌性角膜溃疡是一种眼科急症,如治疗不当,会造成视力丧失甚至眼球摘除的严重后果.作者对13例铜绿假单胞菌性角膜溃疡采取非手术治疗,取得比较满意的效果.
作者：郑晓霞 刊期： 2001年第04期
目的探讨外伤性白内障人工晶状体植入手术采用一期植入抑或二期植入手术方式的选择.方法分析外伤性白内障患者93例(93眼),其中人工晶状体一期植入56例,二期植入37例.术后随访3～30月.观察视力、眼压、人工晶状体位置及并发症等,对两种方式进行对比分析.结果随访矫正视力≥0.5者,一期植入23例(41.07%),二期植入19例(51.35%);矫正视力≥1.0者,一期植入7例(12.5%),二期植入5例(13.5%).结论人工晶状体一期植入和二期植入均为外伤性白内障患者获得双眼单视的重要手术方式,但一期植入适于眼部条件较好者,二期植入适于婴幼儿及眼部条件较差者.
作者：崔月娥 刊期： 2001年第04期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
