谢依明;张桦;陈雄
目的观察爱维治治疗严重视神经损伤的疗效.方法本组7例均为单眼.就诊时视力均为黑朦,瞳孔散大,直接对光反应消失.生理盐水250ml,爱维治20ml,每日1次静滴,20~30天为一疗程.结果5例视力提高至0.1~0.3,2例视力无变化.结论视神经损伤致视力丧失后,各种药物治疗的效果效差,而静滴爱维治治疗,7例中有5例恢复部分视力.故在视神经病变时使用爱维治有利于视神经的功能恢复.
作者:王秀娟;胡东燕;刘洋;尚宁 刊期: 2001年第04期
目的探讨早期被动牵拉手法在爆裂性眶壁骨折所致复视治疗中的作用.方法对经眼外肌和影像学检查后筛选出来的5例爆裂性眶壁骨折所致复视采用早期被动牵拉手法治疗.结果治疗3~5天后,斜视均矫正,生活视野中复视消失,眼球运动基本不受限.随访3~6月,病情无明显变化.结论对爆裂性眶壁骨折所致复视病人有选择地进行眼球早期被动牵拉治疗,是一种积极且有效的方法.
作者:梁平;王育鸿 刊期: 2001年第04期
随着青光眼手术的普及和人均寿命的延长,青光眼术后的白内障患者逐渐增多.我科自1998年起开展青光眼术后白内障小切口人工晶状体植入术,效果较为满意,现总结如下:
作者:高强;张晓晨 刊期: 2001年第04期
目的对比国产硅凝胶和进口丙烯酸酯折叠式人工晶状体的效果.方法100眼白内障患者随机分为两组.白内障超声乳化后囊连续环形撕囊术(PCCC)后Ⅰ组植入国产硅凝胶折叠式人工晶状体,Ⅱ组植入丙烯酸酯(acrysof)折叠式人工晶状体.对术后视力、术后反应及并发症进行观察.结果术后1天裸眼或矫正视力≥0.5者,Ⅰ组78%、Ⅱ组76%.术后1年裸眼或矫正视力≥1.0者,Ⅰ组72%,Ⅱ组78%,两组统计学上差异无显著性意义(P>0.05).术后前房炎症反应、玻璃体浑浊、角膜水肿及囊样黄斑水肿等并发症,两组间统计学上差异均无显著性意义(P>0.05).结论在白内障超声乳化PCCC的基础上,国产硅凝胶和进口丙烯酸酯(acrysof)折叠式人工晶状体疗效相近.
作者:王晓莉;曾健;刘益;陈俊;陈小虎;姜世怀 刊期: 2001年第04期
患者,男,28岁,住院号1254.患者于酒后睡梦中醒来上厕所不慎右眼撞在门后铁制衣钩上,当时感眼疼,之后眼球突出,伤后1小时入院,检查:右眼视力:数指/60cm,上睑皮肤有一裂口,长10mm,深达肌层,眼睑痉挛,眼球向正前方突出,角膜缘后10mm巩膜暴露于睑裂之外.
作者:褚俏梅;邹杰 刊期: 2001年第04期
患者,女,55岁,因摔倒后右眼撞于牛角上3小时入院.眼部检查:右眼视力为光感,眼睑肿胀,球结膜高度水肿,未见创口,结膜下见大量出血,角膜透明,前房少许积血,KP(+),Tyndall(++),瞳孔欠圆,稍向上移位,光反射迟钝,眼底检查无红光反射,眼压Tn+1,眼眶无压痛.
作者:李秀君;侍丛祥;谢会章 刊期: 2001年第04期
新生儿泪囊炎为婴幼儿常见病,是由于鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内引起继发性感染所致.约有2~4%的足月产婴儿,可能有此种残膜阻塞[1].作者自1995年以来用自制探针行泪道抽吸探通术治疗272例,取得了较好疗效,现报告如下:
作者:马善英 刊期: 2001年第04期
目的评价儿童先天性和外伤性白内障手术的效果.方法对77例(101眼)儿童行白内障摘出手术,其中78眼植入人工晶状体,25眼后囊截开,16眼行前段玻璃体切除.对术后随访1月~2年的59眼进行并发症分析.其中先天性白内障31眼,外伤性白内障17眼进行视力变化分析.结果术后脱盲率77.1%,脱残率50.0%.主要并发症为晶状体前渗出膜、后囊浑浊、人工晶状体夹持.结论儿童白内障术后视力均有提高,但并发症明显高于成年人,因此对3岁以下儿童人工晶状体植入持慎重态度.对于先天性白内障,尤其是完全性、致密核性、单侧白内障应尽早手术.对于外伤性白内障在积极控制炎症情况下尽早手术.术后随访、抗弱视治疗至关重要.
作者:董枫;李瑾;郑海华;韩真真 刊期: 2001年第04期
目的探讨视网膜脱离微小手术联合激光治疗的疗效.方法对40例(41眼)视网膜脱离病人行微小巩膜外垫压术,术后结合激光封闭视网膜裂孔.结果术后全部视网膜复位,其中2例20天后视网膜脱离复发,经再次手术治疗而愈.1次手术成功率占95.1%.结论微小视网膜脱离手术结合眼底激光治疗视网膜脱离效果满意.
作者:田学敏;张鹏;冯联兵 刊期: 2001年第04期
对37例Ⅲ级挫伤性前房积血继发性青光眼采取颞下方角膜缘内切口的前房穿刺及尿激酶冲洗术.术后前房积血消失,眼压下降.此切口操作方便,易重复冲洗,闭合好.而尿激酶直接作用于血块使小血块完全溶解,大血块部分溶解并减少粘连,易于吸出或直接取出.继发性青光眼因出血吸收,阻塞的前房角和瞳孔重新开放而治愈.
作者:肖虹 刊期: 2001年第04期
患者,女,47岁,早晨低头看1只捕获长嘴鸟被鸟嘴啄伤左眼,当时疼痛难忍视物不清,自觉眼球下塌.伤后1小时就诊.于2000年11月14日急诊入院,检查全身情况良好.眼科检查:右眼视力0.06,矫正视力0.5;左眼视力眼前手动,混合性充血,眼压T-1,角膜10点位纵形全层裂伤,总长3mm.
作者:陈若璋 刊期: 2001年第04期
超声乳化术是治疗白内障的首选方法之一,近几年来在我国各大、中城市相继开展.由于技术难度大,与现代白内障囊外摘出术(ECCE)方法有别,有必要探讨手术技巧及疑难问题的处理,以利于此项技术的健康发展和进一步推广.
作者:董万江;刘华;余素华;胡绍柱;张玲霞;何苗;邓春华 刊期: 2001年第04期
患者男,26岁,住院号1087,患者修理玻璃柜时,柜内日光灯爆炸飞溅玻璃击伤左眼,当时疼痛难忍,视物不清,伤后6小时来诊.于1998年11月6日急诊入院治疗.检查全身情况良好,眼科检查:视力右1.5,左眼眼前手动,眼球混合性充血,眼压T-1,角膜8点位全层裂伤,总长4mm,裂口内嵌顿虹膜组织,前房消失,瞳孔散大4mm不圆,晶状体前囊破裂,呈灰白色均匀浑浊,眼底不能窥见.
作者:陈若璋 刊期: 2001年第04期
目的观察硅胶环管作为支撑物在泪小管断裂吻合术中的效果.方法采用表面麻醉和阻滞麻醉,在手术显微镜下寻找泪小管鼻侧断端,用硅胶管环作为支撑物对10例泪小管断裂患者行泪小管断端吻合术.结果随访3~6月,10例下泪小管断裂均获治愈.并且在硅管留置期间无异物感,无外观影响.结论硅胶环管是一种理想的泪小管断裂吻合术中支撑物.
作者:罗红;范寒桂;陈贵芹 刊期: 2001年第04期
目的评价一种单极电凝器的眼科手术中应用的效果.方法用自制的单极电凝器,用于白内障手术和玻璃体切除术伤口止血223例(236眼)、视网膜脱离裂孔及眼内眼球壁异物定位透热电凝35例(37眼)、眼内异物摘出和玻璃体视网膜手术眼内水下电凝止血131例(139眼),观察其效果.结果经上述多种手术389例(412眼)临床应用,止血效果确切而迅速,外透热时视网膜电凝斑较小(约1/3PD),术后周围反应轻微,视网膜复位良好.裂孔定位及封闭效果确切.水下电凝效率高,电凝点清晰局限,组织反应轻.术后观察1周~3月,无角膜水肿、晶状体浑浊、继发性出血、视网膜水肿或伤口愈合不良等并发症.结论本电凝器实现了一机多用的目的,既可用于一般表面电凝,也可作眼内水下电凝,部分地代替了眼内激光的功能,具有进一步开发和临床推广应用的价值.
作者:王文战;赵胜利;张凤研;张金嵩;张效房 刊期: 2001年第04期
患者李××,女,73岁,农民,病历号79239.因喂牛时不慎被牛角抵伤右眼后视物不清,伴眼红痛1月余,于2001年2月17日收入院.眼部检查:视力右眼0.02,左眼0.6.右眼球结膜混合性充血,上方部分隆起,未见裂口,其下隐约见棕黑色物,范围自上方球结膜10点至2点半.鼻上方角膜缘后约2mm后见一球结膜下的高起、半透明的球形隆起物,约5×10mm大小,周围有色素.
作者:刘夫玲;庄志传 刊期: 2001年第04期
目的评价表面麻醉在白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术中的麻醉效果.方法采用表面麻醉的方法超声乳化白内障摘除联合小梁切除术26例(26眼).记录患者在接受表麻、作巩膜隧道、超声乳化术中、虹膜周切、术后这5个阶段的患者感觉,同时记录术中是否有眼睑挤压、眼球转动及其配合程度.结果26例患者中麻醉时无痛和轻微疼痛者为26例(100%);中等程度疼痛者于超声乳化术中占1例,虹膜周切时占2例,术后占1例,且都能忍受;重度疼痛者无,88.5%患者能很好地配合手术,术中无麻醉引起的并发症发生.结论该麻醉方法适用于白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术,不仅避免了球后或球周麻醉的诸多并发症而且使手术变得更加简单、安全.
作者:邹俊;马晓昀;王文清;陈国辉;杨冠 刊期: 2001年第04期
目的观察隧道切口后缝合虹膜根部断离,改善和恢复视功能的效果.方法对1998年~2000年虹膜根部断离的18例进行巩膜隧道切口后缝合.结果术前D形瞳孔、不规则瞳孔和瞳孔不存在者,术后完全恢复圆形14例,近圆形4例,消除了双瞳情况,提高了视力.结论巩膜隧道切口后缝合技术、修复虹膜根部断离,改善和恢复视功能是可行和必要的.
作者:何元;黄丽 刊期: 2001年第04期
目的探讨人工晶状体前膜的治疗方法.方法对36例人工晶状体前膜用地塞米松联合5-氟尿嘧啶半球后注射、复方托品酰胺和1%毛果芸香碱滴眼活动瞳孔.结果36例人工晶状体前膜经用上述方法治疗全部吸收.结论此法简单易行,效果好,值得采用.
作者:龚强洁 刊期: 2001年第04期
目的探讨高龄白内障患者行小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术的临床疗效及应用价值.方法回顾性分析23例31眼80岁以上老年性白内障患者术后视力、早期并发症及手术技巧.结果出院时视力≥0.5者27眼占87.10%,≥0.8者17眼占54.84%,脱残率达90%.早期主要并发症是角膜内皮反应.结论高龄白内障患者行小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术是安全可行的.强调娴熟的手术技巧及术中保护角膜内皮的重要性.
作者:文玉民;王静 刊期: 2001年第04期