谢依明;张桦;陈雄
目的探讨颌面中部外伤并发间接性视神经损伤的特征及治疗.方法15例患者在进行颌面外伤处理后均应用皮质类固醇和脱水剂等治疗,对其中3例视神经受压的患者进行视神经管减压术.结果15例患者治疗前无光感5眼(29.41%),治疗后减少至2眼(11.76%),光感~0.04治疗前7眼(41.18%)降至3眼(17.65%),视力0.05~0.3治疗前5眼(29.41%),治疗后提高至12眼(70.59%).结论颌面中部外伤患者在治疗外伤时应及早发现并发间接性视神经损伤.预后与早期发现及治疗的关系极为密切.
作者:卢刚;王锐;姜云霞;王冉;王惠玲;张秦娟 刊期: 2001年第04期
目的探讨外伤性眼球脱位的形成机制及其还纳方法.方法结合我院的病例分析了国内文献报道的共23例外伤性眼球脱位的临床资料.结果23例病例中保留复位眼球17例,占75.9%,复位后保持有用视力共9例,占复位眼球中的52.9%.结论对眼球脱位患者的病史及伤势给予全面认识,果断并及时地采用佳复位方法,努力使患者恢复较好的视力是可能的.
作者:卢亚梅 刊期: 2001年第04期
挫伤性前房积血是眼外伤中常见的并发症,可引起继发性青光眼、角膜血染等严重并发症,处理不当,能损坏视功能,重者可至失明.现将我院1988年1月~2000年6月收治的264例(279眼)挫伤性前房积血的治疗效果统计分析,报告如下:
作者:罗翠平;赵东卿;高贤良;张杰勋;杨国进;李慧俐 刊期: 2001年第04期
目的总结236例泪小管裂伤吻合手术的经验并探讨了手术方法的改进及泪小管义管的选择.方法通过对236例泪小管裂伤行吻合术,总结了寻找泪小管鼻侧断端的方法,并比较了两种泪小管义管的优缺点.结果本组病例236例,吻合成功234例,成功率为99.15%.结论按照正确的途径与方法寻找泪小管鼻侧断端是吻合成功的关键,选择恰当的支撑物可以避免术后并发症.
作者:付少颖;张雪菲;侯勇生;史茹新 刊期: 2001年第04期
玻璃体积血是多种眼病的常见并发症,严重影响视力.大量而长期的玻璃体积血对眼部组织造成破坏而致视功能损害.由于玻璃体切除术的开展,使这类疾病的预后有了明显改善.回顾1996年8月~1999年9月共收治玻璃体大量积血且视力严重低下的患者43例(44眼),经玻璃体切除术治疗后,取得较好的疗效.现将临床资料分析如下.
作者:曹永葆;潘松杨 刊期: 2001年第04期
对37例Ⅲ级挫伤性前房积血继发性青光眼采取颞下方角膜缘内切口的前房穿刺及尿激酶冲洗术.术后前房积血消失,眼压下降.此切口操作方便,易重复冲洗,闭合好.而尿激酶直接作用于血块使小血块完全溶解,大血块部分溶解并减少粘连,易于吸出或直接取出.继发性青光眼因出血吸收,阻塞的前房角和瞳孔重新开放而治愈.
作者:肖虹 刊期: 2001年第04期
目的研究A-V综合征临床治疗的方法并进行效果评价.方法回顾分析18例36眼A-V综合征的治疗方法及6月~3年的随访资料.结果水平直肌手术与垂直斜肌手术皆能获得满意的术后矫正效果.结论手术治疗有利于患者立体视的建立.
作者:邹玲;吕名端;吴健芳 刊期: 2001年第04期
目的探讨白内障囊外摘出人工晶状体植入术术中玻璃体脱出不同处理方法的效果.方法对本院1995年1月~1996年6月间行现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术中玻璃体脱出,并予相应处理的26眼病例进行回顾性分析.结果已实行前段玻璃体切除,3点及9点钟位睫状沟人工晶状体缝线固定术的,瞳孔恢复生理状态,视力恢复好.剪除脱出玻璃体,前囊前植入人工晶状体或及12点位缝线固定术的,视力恢复较好.剪除脱出玻璃体,3点及9点缝线固定术的,视力恢复次之.一襻植入囊袋中,一襻12点位缝线固定术,视力恢复较前者差.结论术中不慎出现玻璃体脱出并发症,只要医生正确、熟练地处理好玻璃体及人工晶状体的植入,就能取得术后较好的视力.
作者:陆穗;郭露萍;杨瑞明;吴兴萍 刊期: 2001年第04期
目的探讨视网膜脱离微小手术联合激光治疗的疗效.方法对40例(41眼)视网膜脱离病人行微小巩膜外垫压术,术后结合激光封闭视网膜裂孔.结果术后全部视网膜复位,其中2例20天后视网膜脱离复发,经再次手术治疗而愈.1次手术成功率占95.1%.结论微小视网膜脱离手术结合眼底激光治疗视网膜脱离效果满意.
作者:田学敏;张鹏;冯联兵 刊期: 2001年第04期
目的评价儿童先天性和外伤性白内障手术的效果.方法对77例(101眼)儿童行白内障摘出手术,其中78眼植入人工晶状体,25眼后囊截开,16眼行前段玻璃体切除.对术后随访1月~2年的59眼进行并发症分析.其中先天性白内障31眼,外伤性白内障17眼进行视力变化分析.结果术后脱盲率77.1%,脱残率50.0%.主要并发症为晶状体前渗出膜、后囊浑浊、人工晶状体夹持.结论儿童白内障术后视力均有提高,但并发症明显高于成年人,因此对3岁以下儿童人工晶状体植入持慎重态度.对于先天性白内障,尤其是完全性、致密核性、单侧白内障应尽早手术.对于外伤性白内障在积极控制炎症情况下尽早手术.术后随访、抗弱视治疗至关重要.
作者:董枫;李瑾;郑海华;韩真真 刊期: 2001年第04期
目的评价全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎的疗效.方法79例90眼先天性泪囊炎患儿,氯胺酮全麻后,行泪道探通术,少数患儿探通后留置硬膜外麻醉管1~3天.结果79例患儿全部治愈,溢泪溢脓症状消失.结论全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎,安全可靠,成功率高.
作者:杜春光;段阳 刊期: 2001年第04期
患者阮××,女,67岁.因左眼外伤后疼痛、视力丧失4小时急诊入院.患者半月前在外院行双眼白内障囊外摘出及人工晶状体植入术,术后7天出院.4小时前,患者不慎摔倒,碰伤左眼,当即感左眼疼痛、出血、视物不见,被他人急送我院.
作者:聂强;滕玉明;李军莉 刊期: 2001年第04期
本文报告30例(30眼)小梁切除术后1月内角膜屈光状态的变化.结果发现1月内行小梁切除术患眼角膜循规性栽散光明显上升.术后一周时角膜散光度为2.59 D,此后逐渐下降,术后4周时为1.06 D.本文还就小梁切除术后角膜散光改变的机制进行了讨论
作者:刘刚 刊期: 2001年第04期
角结膜异物伤的发病率,与气温有着一定的关系.现探索我院1年中本病与气温变化时的发病情况,报告如下.临床资料:1998年1月至12月,我院共诊治角结膜异物伤865例,占我院眼科门诊量的10%.其中男512例,女353例;右眼418例,左眼349例,双眼98例;年龄小18岁,大72岁,平均45岁,其中18~45岁的青壮年583例,46~60岁的中老年204例,61岁以上老年人78例;职业均为我地区乡镇工业中的农民转业工人.
作者:华剑明;华虹 刊期: 2001年第04期
目的评价表面麻醉在白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术中的麻醉效果.方法采用表面麻醉的方法超声乳化白内障摘除联合小梁切除术26例(26眼).记录患者在接受表麻、作巩膜隧道、超声乳化术中、虹膜周切、术后这5个阶段的患者感觉,同时记录术中是否有眼睑挤压、眼球转动及其配合程度.结果26例患者中麻醉时无痛和轻微疼痛者为26例(100%);中等程度疼痛者于超声乳化术中占1例,虹膜周切时占2例,术后占1例,且都能忍受;重度疼痛者无,88.5%患者能很好地配合手术,术中无麻醉引起的并发症发生.结论该麻醉方法适用于白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术,不仅避免了球后或球周麻醉的诸多并发症而且使手术变得更加简单、安全.
作者:邹俊;马晓昀;王文清;陈国辉;杨冠 刊期: 2001年第04期
我们就收治的5例爆炸伤所致严重的多发性角膜异物(除2例眼球穿孔伤及严重眼球钝挫伤外)将角膜浅层异物彻底剔除,深层尤其瞳孔区者未剔除,全身给予抗炎对症治疗并进行长期随访取得满意疗效,现报告如下:
作者:张芬萍 刊期: 2001年第04期
眼球摘除是各种眼病中不幸的结局,无论病人或医生都是以十分慎重的态度对待此问题.现将我院1996年1月~1999年12月收住院的149例眼球摘除分析报告如下.
作者:郁丽娟;陈芳;段春艳 刊期: 2001年第04期
目的探讨缺乏眼底红光反射的白内障晶状体前囊环形撕囊术的方法和效果.方法采用空气填充前房,在前房气泡下对291例(296眼)缺乏眼底红光反射的白内障行晶体前囊环形撕囊术.结果环形撕囊术成功280眼(94.6%),改为开罐式截囊16眼.结论前方气泡下环形撕囊术,术中前囊视线清晰不受眼底红光反射有无的限制,是一种适用于缺乏眼底红光反射时白内障的有效方法.
作者:颜伟年;钟建光;钱晓娃;王梦珠 刊期: 2001年第04期
患者杨××,男,72岁.于2000年11月25日以右眼白内障人工晶状体植入术后前房积血,继发性青光眼1天入院.患者曾于本月21日我们在外县复明工程期间进行手术,手术顺利,术后视力0.2,仅角膜内皮条状浑浊,余均正常.患者在24日上午右眼视力突然丧失、眼球胀痛、畏光、流泪,伴偏头痛、恶心、呕吐等.该院给予一般治疗后无效,转至我院.
作者:张安仓;郑彬 刊期: 2001年第04期
目的观察创伤愈合中大鼠角膜整合素(integrin)α5及其配体-纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的变化,探讨二者对角膜创伤愈合的影响.方法大白鼠27只,随机分实验组和对照组.依左右眼手术不同又分左眼和右眼组.右眼刮除中央3mm直径区域内角膜上皮,保持前弹力膜完整;左眼同上操作后,用RK刀作长3mm,深100μm的非穿透切口.术后即刻、3、6、12、24、72 h、1 w、2 w分别处死每组大鼠,取双眼角膜,用免疫荧光染色法观察角膜整合素α5及FN分布的改变.对照组不手术,处死后角膜标本按实验组同样步骤处理.结果与对照组相比,术后3 h双眼角膜创缘上皮表层及左眼基质切口处出现α5和FN荧光,之后荧光亮度升高,72 h后下降,术后2 w恢复至术前水平.α5与FN的表达相对应.结论角膜创伤愈合早期整合素α5及其配体FN表达增多并相协调.二者能促进角膜创伤愈合早期的上皮迁移.
作者:马轶群;王传富 刊期: 2001年第04期