谢依明；张桦；陈雄
目的通过临床观察评价自体结膜角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉的效果.方法对82例90眼翼状胬肉采用自体结膜角膜缘上皮移植手术并进行追踪观察.结果随访观察2月～2年,植片全部存活,无一例复发.结论自体结膜角膜缘上皮移植手术方法简单有效,安全可靠,值得基层医院推广应用.
作者：穆凤平；张一凡；李穗玲；赵伟；张雅丽；杨冬妮 刊期： 2001年第04期
目的总结236例泪小管裂伤吻合手术的经验并探讨了手术方法的改进及泪小管义管的选择.方法通过对236例泪小管裂伤行吻合术,总结了寻找泪小管鼻侧断端的方法,并比较了两种泪小管义管的优缺点.结果本组病例236例,吻合成功234例,成功率为99.15%.结论按照正确的途径与方法寻找泪小管鼻侧断端是吻合成功的关键,选择恰当的支撑物可以避免术后并发症.
作者：付少颖；张雪菲；侯勇生；史茹新 刊期： 2001年第04期
患者,××,女,32岁,住院号37832,因左眼被猪咬伤,伴视力下降7小时,于2000年12月31日入院.主诉:抓小猪时被一旁的母猪咬伤左眼,眼部检查:视力右1.2.左无光感.左眼上睑水肿,痉挛,眼睑皮肤未见裂伤口,左眼结膜充血水肿,部分遮盖角膜,角膜浑浊,水肿,眼压极低.入院诊断:左眼破裂伤,左眼前房出血.
作者：邓素雅 刊期： 2001年第04期
1987年至1996年的10年间共收治眼外伤1423例,现分析报告如下:临床资料:10年间收治眼科病人7628例,其中眼外伤1423例占18.65%.性别:男1209例,女性214例;男女之比为5.6:1.年龄大86岁,小6月.10岁以下203例占14.27%.11～20岁308例占21.64%;21～30岁392例占27.55%;31～40岁263例占18.48%;41～50岁135例占9.49%;51岁以上122例占8.57%.
作者：张由良；周虹；杨兴浩 刊期： 2001年第04期
患者男性,60岁,退休工人,因左眼拳击伤后视物不见1月来诊.患者于1999年7月8日被拳击伤左眼,当时伤眼胀痛,视力为手动,外院给予止血治疗.患者自述有手术史,具体不详.7月28日来我院门诊,检查左眼视力眼前手动,1米光感,定位差,眼压50.62mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),下方结膜下出血,球结膜弥漫色素沉着(图1),巩膜看不清,角膜水肿,房水闪光(+),无虹膜,晶状体半脱位、浑浊,眼底窥不入.
作者：于洁；张兰；庞秀琴 刊期： 2001年第04期
患者,男,48岁,农民.1996年4月6日剪树枝时,从2 m高的树上摔下,右侧头部触地.当时双眼金花缭乱,头痛、腰痛,经治疗后好转.当月11日眼球内陷,视物不见,随来我院诊治.检查:视力右眼光感、左眼1.2,右眼上睑外上侧可扪及数个花生米状大小肿物,上下睑闭合,外观如眼球摘除术后.用开睑钩拉开上下睑,见眼球陷入距眶骨下缘约2.5cm的眼眶内下方.
作者：吕金华；郑其省；国庆锋；王善钊 刊期： 2001年第04期
患者张××,女,46岁,农民.住院号240642.因左眼被脚踢伤视物不清1小时于2000年12月15日入院.入院检查:全身无特殊.眼部情况:左眼视力光感(+),上下眼睑肿胀,球结膜充血,鼻上方球结膜下可见7 mm×7 mm的圆形隆起,质稍硬,可滑动.
作者：李水卿；孙厚壮；杨靖芬 刊期： 2001年第04期
目的观察国产人工晶状体植入的效果.以低廉的价格提高贫困地区人民群众的低视力,使脱盲脱残.方法选用角膜缘11点～1点切口,183例均植入国产后房型人工晶状体(河南宇宙公司),观察术后视力及术眼的反应.结果术后视力≥0.3者169例,占92.34%,视力0.05～0.2者11例占6.01%,视力＜0.05者3例,占1.64%.重度排斥反应1例,轻度排斥反应3例.结论国产人工晶状体,价格低廉,植入术后脱盲、脱残率较高,符合贫困地区人民生活消费的实际.
作者：王富民；蔺丽娟；陈芳红 刊期： 2001年第04期
目的观察神经生长因子(NGF)治疗视神经视网膜挫伤的疗效.方法48例(59眼)视神经视网膜挫伤患者,应用NGF和血管扩张剂治疗,此为治疗组.并以40例(49眼)仅用血管扩张剂和维生素治疗作为对照组.结果在治疗组中,49眼痊愈,10眼显效.对照组中,16眼痊愈,28眼显效,两组间差异具有非常显著性意义.结论NGF治疗视神经视网膜挫伤且有显著疗效.
作者：卫玉荣；郑海涛；马培丽；陈道信；杨红伟；夏来慧 刊期： 2001年第04期
眼球摘除后发生上睑内陷畸形,是临床上经常遇到的棘手问题.眼科同道们为了寻求防止眼球摘除后眼窝塌陷的发生,进行过多方面的探索:如凹陷处植入碳纤维眼座、硅胶球植入、组织移植以及脂肪充填等.由于各种原因和排斥反应,往往事倍功半.随着时间的推移,重又出现眼窝塌陷,眼裂增宽,睫毛内翻贴于义眼上,终导致上睑内陷.近年来我们对31例眼球摘除眼,采取4条直肌自身相互缝合,有效地防止了眼窝塌陷的发生.现报告如下:
作者：张瑛；胡玉红；周志云 刊期： 2001年第04期
目的评价巩膜袋内巩膜槽成形联合小梁咬切术的临床疗效.方法对57例(68眼)术前眼压为22.38～43.38mmHg的原发性青光眼施行此联合手术.随访6～18月,平均10.7月,观察其效果.结果术后平均眼压(9.68±5.31)mmHg.末次随访平均眼压为(15.1±10.5)mmHg,3例(3眼)仍需用药物控制眼压,1例(2眼)先天性青光眼用药无效,需再次手术.并发症包括:前房形成迟缓28眼(41.2%),前房积血6眼(8.8%),巩膜槽穿透2眼(2.9%),虹膜根部阻塞滤口2眼(2.9%).结论本术式具有损伤小,安全性好,滤过通畅的优点,如术中应用粘弹剂,可减少并发症.
作者：李一壮；陈晖；刘爱萍；姚长秀 刊期： 2001年第04期
目的探讨小瞳孔状态下经角膜缘隧道切口人工晶状体植入术的技巧并评价其疗效.方法经颞侧角膜缘隧道切口,进行虹膜后粘连分离、瞳孔缘剪开扩张瞳孔及碎核技术,对26例(28眼)并发性、外伤性和青光眼术后白内障施行白内障摘出人工晶状体植入术.结果术后裸眼视力≥0.3者20眼(71.4%).9眼应用非切开瞳孔扩张法,术后全部病例瞳孔恢复原状;19眼行瞳孔缘切开扩大瞳孔,术后13眼基本恢复圆瞳孔,6眼瞳孔欠规整.结论白内障合并虹膜后粘连的小瞳孔,通过行虹膜后粘连分离瞳孔扩张成形术后,仍可经角膜缘隧道切口摘出白内障植入后房人工晶状体并基本恢复生理性圆瞳孔.
作者：陈钧；刘业滋；付瑞；董冰松 刊期： 2001年第04期
目的评价一种单极电凝器的眼科手术中应用的效果.方法用自制的单极电凝器,用于白内障手术和玻璃体切除术伤口止血223例(236眼)、视网膜脱离裂孔及眼内眼球壁异物定位透热电凝35例(37眼)、眼内异物摘出和玻璃体视网膜手术眼内水下电凝止血131例(139眼),观察其效果.结果经上述多种手术389例(412眼)临床应用,止血效果确切而迅速,外透热时视网膜电凝斑较小(约1/3PD),术后周围反应轻微,视网膜复位良好.裂孔定位及封闭效果确切.水下电凝效率高,电凝点清晰局限,组织反应轻.术后观察1周～3月,无角膜水肿、晶状体浑浊、继发性出血、视网膜水肿或伤口愈合不良等并发症.结论本电凝器实现了一机多用的目的,既可用于一般表面电凝,也可作眼内水下电凝,部分地代替了眼内激光的功能,具有进一步开发和临床推广应用的价值.
作者：王文战；赵胜利；张凤研；张金嵩；张效房 刊期： 2001年第04期
目的观察虹膜根部断离患者显微手术治疗后的瞳孔及视功能改善状况.方法收集虹膜根部断离患者40例,采用显微手术修复,其中行单纯修复21例,联合修复19例.结果术后40例患者视力均得到不同程度的提高,消除了双瞳孔及由此所引起的影响视功能的不良因素.结论对虹膜根部断离患者采用显微手术修复可有效地恢复瞳孔,提高视功能.
作者：翟文娟；韩梅 刊期： 2001年第04期
目的观察硅胶环管作为支撑物在泪小管断裂吻合术中的效果.方法采用表面麻醉和阻滞麻醉,在手术显微镜下寻找泪小管鼻侧断端,用硅胶管环作为支撑物对10例泪小管断裂患者行泪小管断端吻合术.结果随访3～6月,10例下泪小管断裂均获治愈.并且在硅管留置期间无异物感,无外观影响.结论硅胶环管是一种理想的泪小管断裂吻合术中支撑物.
作者：罗红；范寒桂；陈贵芹 刊期： 2001年第04期
玻璃体积血是多种眼病的常见并发症,严重影响视力.大量而长期的玻璃体积血对眼部组织造成破坏而致视功能损害.由于玻璃体切除术的开展,使这类疾病的预后有了明显改善.回顾1996年8月～1999年9月共收治玻璃体大量积血且视力严重低下的患者43例(44眼),经玻璃体切除术治疗后,取得较好的疗效.现将临床资料分析如下.
作者：曹永葆；潘松杨 刊期： 2001年第04期
目的观察复杂性眼外伤眼球前段多种联合手术,以重建眼球前段结构的效果.方法38例(38眼)复杂性眼外伤同时行穿透性角膜移植术、白内障及前段玻璃体切除、人工晶状体植入、虹膜缺损修复及瞳孔成形等联合手术,以恢复眼球前段正常结构,并观察其疗效.结果术后随访6～67月,角膜植片透明者28例(73.68%),视力恢复0.05以上者23例(60.53%),瞳孔恢复接近圆形者24例(63.16%).结论复杂性眼外伤眼球前段多联手术,可减少术后并发症,提高角膜的透明率与视功能,缩短疗程.瞳孔成形还有利于减少畏光,改善外观.
作者：杨进献；郑广瑛；张素芳；杨晓慧；马静；张效房 刊期： 2001年第04期
目的观察创伤愈合中大鼠角膜整合素(integrin)α5及其配体-纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的变化,探讨二者对角膜创伤愈合的影响.方法大白鼠27只,随机分实验组和对照组.依左右眼手术不同又分左眼和右眼组.右眼刮除中央3mm直径区域内角膜上皮,保持前弹力膜完整;左眼同上操作后,用RK刀作长3mm,深100μm的非穿透切口.术后即刻、3、6、12、24、72 h、1 w、2 w分别处死每组大鼠,取双眼角膜,用免疫荧光染色法观察角膜整合素α5及FN分布的改变.对照组不手术,处死后角膜标本按实验组同样步骤处理.结果与对照组相比,术后3 h双眼角膜创缘上皮表层及左眼基质切口处出现α5和FN荧光,之后荧光亮度升高,72 h后下降,术后2 w恢复至术前水平.α5与FN的表达相对应.结论角膜创伤愈合早期整合素α5及其配体FN表达增多并相协调.二者能促进角膜创伤愈合早期的上皮迁移.
作者：马轶群；王传富 刊期： 2001年第04期
目的评价全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎的疗效.方法79例90眼先天性泪囊炎患儿,氯胺酮全麻后,行泪道探通术,少数患儿探通后留置硬膜外麻醉管1～3天.结果79例患儿全部治愈,溢泪溢脓症状消失.结论全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎,安全可靠,成功率高.
作者：杜春光；段阳 刊期： 2001年第04期
铜绿假单胞菌性角膜溃疡是一种眼科急症,如治疗不当,会造成视力丧失甚至眼球摘除的严重后果.作者对13例铜绿假单胞菌性角膜溃疡采取非手术治疗,取得比较满意的效果.
作者：郑晓霞 刊期： 2001年第04期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
