董枫;李瑾;郑海华;韩真真
目的评价大剂量糖皮质激素、视神经减压术和一般药物对外伤性视神经病变的治疗作用.方法外伤性视神经病变21例23眼,10眼应用大剂量糖皮质激素治疗,5眼行经眶筛进路视神经减压术;8眼采用一般药物治疗.结果终有效率皮质激素组(80%)、手术组(100%)和一般治疗组(62.5%)间差异无显著性意义.但近期有效率皮质激素组(80%)和手术组(80%)均高于一般治疗组(25%).终脱残率(视力≥0.3)皮质激素组(40%)和手术组(40%)也优于一般治疗组(0).结论大剂量糖皮质激素和视神经减压术均为外伤性视神经病变早期有价值的治疗措施,视力预后优于一般治疗组.
作者:李珍;杜玉敏;郭华;张海燕 刊期: 2001年第04期
眼球摘除是各种眼病中不幸的结局,无论病人或医生都是以十分慎重的态度对待此问题.现将我院1996年1月~1999年12月收住院的149例眼球摘除分析报告如下.
作者:郁丽娟;陈芳;段春艳 刊期: 2001年第04期
目的研究A-V综合征临床治疗的方法并进行效果评价.方法回顾分析18例36眼A-V综合征的治疗方法及6月~3年的随访资料.结果水平直肌手术与垂直斜肌手术皆能获得满意的术后矫正效果.结论手术治疗有利于患者立体视的建立.
作者:邹玲;吕名端;吴健芳 刊期: 2001年第04期
患儿,女,9岁.自出生后父母发现其颞部有一瘘口,经常排豆腐渣样物.1年前因右上睑红肿、疼痛,在当地医院切开引流,愈合后反复破溃.于1999年12月4日收入我院.检查:右颞部皮肤距外眦角35mm处可见一直径1mm大小瘘口,挤压有豆渣样物排出.右上睑亦见一瘘口,外溢黄白色脓液,瘘口周围组织与眶骨粘连.
作者:王改欣;王凤秀 刊期: 2001年第04期
我院自1993年首例白内障人工晶状体植入术以来,共实行665例(795眼)均取得满意效果,现将手术及其复明效果进行回顾分析总结如下.
作者:高洪秀;刘金启;牟敦秀;宋立香;李振波;王伟 刊期: 2001年第04期
目的了解高度近视PRK后重度角膜上皮下浑浊长期变化情况.对象与方法95年3月~8月在我院眼科激光中心行PRK手术的高度超高度近视患者中,有部分患眼发生了Ⅲ级角膜上皮下浑浊,对其中7例7眼随访5年.结果全部7眼在3月时角膜上皮下浑浊达到高峰,3~12月虽经局部滴用皮质类固醇,角膜浑浊也无改善,随访至3年时角膜上皮下浑浊开始出现变化,4年时全部7眼均有不同程度的减轻,无1眼保持在Ⅲ级,其中4眼降至Ⅱ级,角膜渐显透明,5年时4眼降至Ⅰ级.结论PRK术后重度角膜上皮下浑浊有随着时间的推移而逐渐减轻的趋势.
作者:郑磊;张建华;仲明;桑延智 刊期: 2001年第04期
目的评价儿童先天性和外伤性白内障手术的效果.方法对77例(101眼)儿童行白内障摘出手术,其中78眼植入人工晶状体,25眼后囊截开,16眼行前段玻璃体切除.对术后随访1月~2年的59眼进行并发症分析.其中先天性白内障31眼,外伤性白内障17眼进行视力变化分析.结果术后脱盲率77.1%,脱残率50.0%.主要并发症为晶状体前渗出膜、后囊浑浊、人工晶状体夹持.结论儿童白内障术后视力均有提高,但并发症明显高于成年人,因此对3岁以下儿童人工晶状体植入持慎重态度.对于先天性白内障,尤其是完全性、致密核性、单侧白内障应尽早手术.对于外伤性白内障在积极控制炎症情况下尽早手术.术后随访、抗弱视治疗至关重要.
作者:董枫;李瑾;郑海华;韩真真 刊期: 2001年第04期
目的探讨白内障囊外摘出人工晶状体植入术术中玻璃体脱出不同处理方法的效果.方法对本院1995年1月~1996年6月间行现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术中玻璃体脱出,并予相应处理的26眼病例进行回顾性分析.结果已实行前段玻璃体切除,3点及9点钟位睫状沟人工晶状体缝线固定术的,瞳孔恢复生理状态,视力恢复好.剪除脱出玻璃体,前囊前植入人工晶状体或及12点位缝线固定术的,视力恢复较好.剪除脱出玻璃体,3点及9点缝线固定术的,视力恢复次之.一襻植入囊袋中,一襻12点位缝线固定术,视力恢复较前者差.结论术中不慎出现玻璃体脱出并发症,只要医生正确、熟练地处理好玻璃体及人工晶状体的植入,就能取得术后较好的视力.
作者:陆穗;郭露萍;杨瑞明;吴兴萍 刊期: 2001年第04期
患者男性,60岁,退休工人,因左眼拳击伤后视物不见1月来诊.患者于1999年7月8日被拳击伤左眼,当时伤眼胀痛,视力为手动,外院给予止血治疗.患者自述有手术史,具体不详.7月28日来我院门诊,检查左眼视力眼前手动,1米光感,定位差,眼压50.62mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),下方结膜下出血,球结膜弥漫色素沉着(图1),巩膜看不清,角膜水肿,房水闪光(+),无虹膜,晶状体半脱位、浑浊,眼底窥不入.
作者:于洁;张兰;庞秀琴 刊期: 2001年第04期
1987年至1996年的10年间共收治眼外伤1423例,现分析报告如下:临床资料:10年间收治眼科病人7628例,其中眼外伤1423例占18.65%.性别:男1209例,女性214例;男女之比为5.6:1.年龄大86岁,小6月.10岁以下203例占14.27%.11~20岁308例占21.64%;21~30岁392例占27.55%;31~40岁263例占18.48%;41~50岁135例占9.49%;51岁以上122例占8.57%.
作者:张由良;周虹;杨兴浩 刊期: 2001年第04期
随着青光眼手术的普及和人均寿命的延长,青光眼术后的白内障患者逐渐增多.我科自1998年起开展青光眼术后白内障小切口人工晶状体植入术,效果较为满意,现总结如下:
作者:高强;张晓晨 刊期: 2001年第04期
目的探讨外伤性眼球脱位的形成机制及其还纳方法.方法结合我院的病例分析了国内文献报道的共23例外伤性眼球脱位的临床资料.结果23例病例中保留复位眼球17例,占75.9%,复位后保持有用视力共9例,占复位眼球中的52.9%.结论对眼球脱位患者的病史及伤势给予全面认识,果断并及时地采用佳复位方法,努力使患者恢复较好的视力是可能的.
作者:卢亚梅 刊期: 2001年第04期
患者王××,女,80岁,住院号972375,于1997年7月2日入院.患者入院前1月多,因右眼外伤在家中自用草药外敷后,右眼出现疼痛及流脓血性分泌物.近几天右眼部疼痛难忍,来我院就医收住院.
作者:陈明川 刊期: 2001年第04期
目的总结236例泪小管裂伤吻合手术的经验并探讨了手术方法的改进及泪小管义管的选择.方法通过对236例泪小管裂伤行吻合术,总结了寻找泪小管鼻侧断端的方法,并比较了两种泪小管义管的优缺点.结果本组病例236例,吻合成功234例,成功率为99.15%.结论按照正确的途径与方法寻找泪小管鼻侧断端是吻合成功的关键,选择恰当的支撑物可以避免术后并发症.
作者:付少颖;张雪菲;侯勇生;史茹新 刊期: 2001年第04期
目的探讨高龄白内障患者行小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术的临床疗效及应用价值.方法回顾性分析23例31眼80岁以上老年性白内障患者术后视力、早期并发症及手术技巧.结果出院时视力≥0.5者27眼占87.10%,≥0.8者17眼占54.84%,脱残率达90%.早期主要并发症是角膜内皮反应.结论高龄白内障患者行小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术是安全可行的.强调娴熟的手术技巧及术中保护角膜内皮的重要性.
作者:文玉民;王静 刊期: 2001年第04期
目的研究不同手术方式对真菌性角膜溃疡的效果.方法根据不同的局部病变程度分别采用结膜遮盖术、板层角膜移植术、穿透性角膜移植术及眼前段重建术等4种手术方式进行治疗.结果103例(103眼)中96例治愈(93.2%),手术无效7例(6.8%).结论根据不同病情早期采用适当手术方式可提高临床治愈率.
作者:尹永湘;贾乃伟;王绪保;丁亚丽;刘旋;杨育娟 刊期: 2001年第04期
目的探讨视网膜脱离微小手术联合激光治疗的疗效.方法对40例(41眼)视网膜脱离病人行微小巩膜外垫压术,术后结合激光封闭视网膜裂孔.结果术后全部视网膜复位,其中2例20天后视网膜脱离复发,经再次手术治疗而愈.1次手术成功率占95.1%.结论微小视网膜脱离手术结合眼底激光治疗视网膜脱离效果满意.
作者:田学敏;张鹏;冯联兵 刊期: 2001年第04期
外伤性白内障是临床上较为常见的儿童致盲眼病,如治疗不妥当易发生形觉剥夺性弱视.儿童的人工晶体植入术已成为一种趋势,我院从1996年初以来施行儿童外伤性白内障人工晶状体植入术共21例,临床上收到良好效果,报告如下:
作者:谢依明;张桦;陈雄 刊期: 2001年第04期
铜绿假单胞菌性角膜溃疡是一种眼科急症,如治疗不当,会造成视力丧失甚至眼球摘除的严重后果.作者对13例铜绿假单胞菌性角膜溃疡采取非手术治疗,取得比较满意的效果.
作者:郑晓霞 刊期: 2001年第04期
目的评价巩膜袋内巩膜槽成形联合小梁咬切术的临床疗效.方法对57例(68眼)术前眼压为22.38~43.38mmHg的原发性青光眼施行此联合手术.随访6~18月,平均10.7月,观察其效果.结果术后平均眼压(9.68±5.31)mmHg.末次随访平均眼压为(15.1±10.5)mmHg,3例(3眼)仍需用药物控制眼压,1例(2眼)先天性青光眼用药无效,需再次手术.并发症包括:前房形成迟缓28眼(41.2%),前房积血6眼(8.8%),巩膜槽穿透2眼(2.9%),虹膜根部阻塞滤口2眼(2.9%).结论本术式具有损伤小,安全性好,滤过通畅的优点,如术中应用粘弹剂,可减少并发症.
作者:李一壮;陈晖;刘爱萍;姚长秀 刊期: 2001年第04期