国产人工晶状体植入术183例临床观察

王富民；蔺丽娟；陈芳红

关键词：白内障, 摘出, 人工晶状体植入, 疗效

摘要：目的观察国产人工晶状体植入的效果.以低廉的价格提高贫困地区人民群众的低视力,使脱盲脱残.方法选用角膜缘11点～1点切口,183例均植入国产后房型人工晶状体(河南宇宙公司),观察术后视力及术眼的反应.结果术后视力≥0.3者169例,占92.34%,视力0.05～0.2者11例占6.01%,视力＜0.05者3例,占1.64%.重度排斥反应1例,轻度排斥反应3例.结论国产人工晶状体,价格低廉,植入术后脱盲、脱残率较高,符合贫困地区人民生活消费的实际.

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白内障术中玻璃体脱出的不同处理方法的结果

目的探讨白内障囊外摘出人工晶状体植入术术中玻璃体脱出不同处理方法的效果.方法对本院1995年1月～1996年6月间行现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术中玻璃体脱出,并予相应处理的26眼病例进行回顾性分析.结果已实行前段玻璃体切除,3点及9点钟位睫状沟人工晶状体缝线固定术的,瞳孔恢复生理状态,视力恢复好.剪除脱出玻璃体,前囊前植入人工晶状体或及12点位缝线固定术的,视力恢复较好.剪除脱出玻璃体,3点及9点缝线固定术的,视力恢复次之.一襻植入囊袋中,一襻12点位缝线固定术,视力恢复较前者差.结论术中不慎出现玻璃体脱出并发症,只要医生正确、熟练地处理好玻璃体及人工晶状体的植入,就能取得术后较好的视力.

作者：陆穗；郭露萍；杨瑞明；吴兴萍刊期： 2001年第04期
病灶切除联合结膜移植治疗真菌性角膜溃疡

目的探讨病灶切除联合结膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的适应症及临床效果.方法选择药物治疗无效病灶位于角膜中浅层的真菌性角膜溃疡患者28例,彻底切除病灶,依病灶大小自患眼角膜上方切取游离结膜瓣或带蒂结膜瓣缝合于植床.结果治愈27例(96.43%),复发1例(3.57%),术后3月矫正视力0.02～0.05者6例;0.1～0.2者15例;≥0.3者8例.结论该手术治疗真菌性角膜溃疡疗效肯定,对于中浅层溃疡,可替代板层角膜移植术.

作者：李钦兹；崔瑞；李丽；马云峰刊期： 2001年第04期
高压锅爆炸致眼外伤一例

患者,女,45岁,因使用高压锅做米饭引起高压锅突然爆炸,伤及左眼,于2000年6月30日急诊来院.既往身体健康.体格检查:面部皮肤潮红,视力:右眼1.2,左眼0.1,右眼未见异常,左眼睑红肿,眼压Tn,结膜混合性充血,角膜上皮部分剥脱,前房深浅适中,积血Ⅱ级,瞳孔直径5mm大,光反应迟钝,晶状体及眼底模糊不清.

作者：孙厚壮；赵秀华；李水卿刊期： 2001年第04期
竹筷致眶颅穿通伤致死一例

患儿,男,7岁,因吃饭时不小心被竹筷戳伤右眼上方,竹筷固定,进入深度约1.5～2.0cm,其父用力拔出后即送我院就诊.检查:意识尚清,表情淡漠,体温、脉搏、呼吸、血压均正常.眼部检查:右眼睑皮肤正常,右上穹窿部结膜可见一长约0.8cm的伤口,少许渗血,无异常分泌物流出,眼球正位,各方活动自如,前后段检查无异常.

作者：周雄；周和政刊期： 2001年第04期
网上眼科资源的利用

(一)Internet简介Internet是一个连接着世界各地数百万台计算机的大型系统.进入Internet后,输入地址,您就可以直接前往相应的网页.每个网页都有一个特定的地址,也就是通常所说的URL(统一资源定位符).网上站点的上一层页一般叫做主页,其他页都是主页的分支页.

作者：万光明；张效房；贾春琪刊期： 2001年第04期
高度近视PRK后重度角膜上皮下浑浊5年随访

目的了解高度近视PRK后重度角膜上皮下浑浊长期变化情况.对象与方法95年3月～8月在我院眼科激光中心行PRK手术的高度超高度近视患者中,有部分患眼发生了Ⅲ级角膜上皮下浑浊,对其中7例7眼随访5年.结果全部7眼在3月时角膜上皮下浑浊达到高峰,3～12月虽经局部滴用皮质类固醇,角膜浑浊也无改善,随访至3年时角膜上皮下浑浊开始出现变化,4年时全部7眼均有不同程度的减轻,无1眼保持在Ⅲ级,其中4眼降至Ⅱ级,角膜渐显透明,5年时4眼降至Ⅰ级.结论PRK术后重度角膜上皮下浑浊有随着时间的推移而逐渐减轻的趋势.

作者：郑磊；张建华；仲明；桑延智刊期： 2001年第04期
挫伤性前房积血117例中西医结合治疗临床体会

在眼外伤中,挫伤性前房积血比较常见,经过治疗,大多数可以恢复,但少数病例因较严重的并发症而导致失明.从1992～2000年间,我院共收治前房积血117例(118眼),采用中西医结合治疗的方法收到了满意的效果,现报告如下.

作者：向朝霞刊期： 2001年第04期
真菌性角膜溃疡手术治疗方式的探讨

目的研究不同手术方式对真菌性角膜溃疡的效果.方法根据不同的局部病变程度分别采用结膜遮盖术、板层角膜移植术、穿透性角膜移植术及眼前段重建术等4种手术方式进行治疗.结果103例(103眼)中96例治愈(93.2%),手术无效7例(6.8%).结论根据不同病情早期采用适当手术方式可提高临床治愈率.

作者：尹永湘；贾乃伟；王绪保；丁亚丽；刘旋；杨育娟刊期： 2001年第04期
内斜矫正术后后发性外斜

现将5例内斜视矫正术术后后发性外斜视病例报告如下,并对内斜视术后后发性外斜的病因进行探讨.典型病例:例1,男,32岁,病历号96-4381.幼时内斜,未曾戴镜,未曾行弱视治疗.14岁时行内斜矫正术,术后正位,仍未进行弱视治疗.4年后逐渐发现左眼外斜.为手术矫正外斜而入院.(既往病史及手术资料不详).查体:视力右1.2,左0.12(不能矫正).检影双正视.左眼内转受限.角膜映光法、三棱镜、弧形视野汁法检查5m注视,左眼外斜45°,33cm注视,左眼外斜35°.左眼旁中心注视.

作者：李弘；张忠；李延娟刊期： 2001年第04期
牛角撞伤致后巩膜破裂一例

患者,女,55岁,因摔倒后右眼撞于牛角上3小时入院.眼部检查:右眼视力为光感,眼睑肿胀,球结膜高度水肿,未见创口,结膜下见大量出血,角膜透明,前房少许积血,KP(+),Tyndall(++),瞳孔欠圆,稍向上移位,光反射迟钝,眼底检查无红光反射,眼压Tn+1,眼眶无压痛.

作者：李秀君；侍丛祥；谢会章刊期： 2001年第04期
白内障人工晶状体植入术后迟发性前房积血一例

患者杨××,男,72岁.于2000年11月25日以右眼白内障人工晶状体植入术后前房积血,继发性青光眼1天入院.患者曾于本月21日我们在外县复明工程期间进行手术,手术顺利,术后视力0.2,仅角膜内皮条状浑浊,余均正常.患者在24日上午右眼视力突然丧失、眼球胀痛、畏光、流泪,伴偏头痛、恶心、呕吐等.该院给予一般治疗后无效,转至我院.

作者：张安仓；郑彬刊期： 2001年第04期
贝复舒滴眼液对翼状胬肉术后角膜上皮作用的临床观察

贝复舒滴眼液是碱性成纤维细胞生长因子,可促进角膜等多种组织的修复与再生.我们用贝复舒滴眼液治疗观察翼状胬肉术后角膜上皮愈合情况,现报告如下:

作者：杨金华刊期： 2001年第04期
双眼爆炸伤一例

樊××,男31岁,农民.患者于7小时前,在炸石头时,炸药未爆,随之用手挖炸药时即引爆.当即被炸倒地昏迷,在送往县医院时清醒,发现双眼看不见,全身疼痛呕吐,在当地医院,双眼未经处理急送来我院.全身检查:痛苦面容、神志清楚,T36.3℃,P120次/分,BP120/80mmHg,(1mmHg=0.133kPa),面部布满血瘀及砂土,额部皮肤破裂伤口不规则,其内有较多污物,3%Ⅱ～Ⅲ度烧伤,并有污染,左手截肢,残端渗血,左上肢广泛青紫,张力高、温度低.

作者：周一安；李重智；张俊瑞刊期： 2001年第04期
高度近视白内障摘出人工晶状体植入临床分析

目的评价高度轴性近视的白内障摘出及后房人工晶状体植入术的疗效.方法对46例(56眼)施行现代白内障囊外摘出术联合后房人工晶状体植入术的高度轴性近视的白内障患者进行回顾性分析.结果植入后房人工晶状体的56眼,眼轴平均长(28.42±1.64)mm(27.0～33.1mm).术后矫正视力≥0.5者为47.92%,脱残率为75.00%,脱盲率为91.67%.结论现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术是治疗高度轴性近视白内障的有效方法之一,但眼轴过长(＞29mm)者视力恢复较差.视力较差的主要原因为高度近视所致的眼底病变.

作者：陈菊仙；屠清安；黄明灿；屠叔丹刊期： 2001年第04期
巩膜裂伤漏诊一例报告

患者男性,60岁,退休工人,因左眼拳击伤后视物不见1月来诊.患者于1999年7月8日被拳击伤左眼,当时伤眼胀痛,视力为手动,外院给予止血治疗.患者自述有手术史,具体不详.7月28日来我院门诊,检查左眼视力眼前手动,1米光感,定位差,眼压50.62mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),下方结膜下出血,球结膜弥漫色素沉着(图1),巩膜看不清,角膜水肿,房水闪光(+),无虹膜,晶状体半脱位、浑浊,眼底窥不入.

作者：于洁；张兰；庞秀琴刊期： 2001年第04期
不同材料的折叠式人工晶状体植入的对比研究

目的对比国产硅凝胶和进口丙烯酸酯折叠式人工晶状体的效果.方法100眼白内障患者随机分为两组.白内障超声乳化后囊连续环形撕囊术(PCCC)后Ⅰ组植入国产硅凝胶折叠式人工晶状体,Ⅱ组植入丙烯酸酯(acrysof)折叠式人工晶状体.对术后视力、术后反应及并发症进行观察.结果术后1天裸眼或矫正视力≥0.5者,Ⅰ组78%、Ⅱ组76%.术后1年裸眼或矫正视力≥1.0者,Ⅰ组72%,Ⅱ组78%,两组统计学上差异无显著性意义(P＞0.05).术后前房炎症反应、玻璃体浑浊、角膜水肿及囊样黄斑水肿等并发症,两组间统计学上差异均无显著性意义(P＞0.05).结论在白内障超声乳化PCCC的基础上,国产硅凝胶和进口丙烯酸酯(acrysof)折叠式人工晶状体疗效相近.

作者：王晓莉；曾健；刘益；陈俊；陈小虎；姜世怀刊期： 2001年第04期
基层医院白内障人工晶状体植入术的体会

我院自1993年首例白内障人工晶状体植入术以来,共实行665例(795眼)均取得满意效果,现将手术及其复明效果进行回顾分析总结如下.

作者：高洪秀；刘金启；牟敦秀；宋立香；李振波；王伟刊期： 2001年第04期
车间角结膜异物发病率与气温等相关因素探讨

角结膜异物伤的发病率,与气温有着一定的关系.现探索我院1年中本病与气温变化时的发病情况,报告如下.临床资料:1998年1月至12月,我院共诊治角结膜异物伤865例,占我院眼科门诊量的10%.其中男512例,女353例;右眼418例,左眼349例,双眼98例;年龄小18岁,大72岁,平均45岁,其中18～45岁的青壮年583例,46～60岁的中老年204例,61岁以上老年人78例;职业均为我地区乡镇工业中的农民转业工人.

作者：华剑明；华虹刊期： 2001年第04期
对低年级学生近视屈光度变化的观察

目的了解学生近视每年屈光度增加的情况.方法对6～15岁学生150只近视眼的屈光度连续眼踪3年.第一次来验光时屈光度68%为低度近视,22%为中度近视,10%是高度近视.结果随着年龄增加,学生近视只有极少部分屈光度不变或增加少,大部分都有不同程度增加,屈光度与年龄和学龄增加成正比.以此类推,3年后已有大部分低度近视者变为中、高度近视.结论对预测低年级学生近视屈光度增加有了进一步的认识.因此,培养学生用眼的习惯和提供预防高度近视并发症的保健知识是有必要的.

作者：黄小菊；李巧红刊期： 2001年第04期
泪腺脱垂及眼睑松弛症与双重睑一次成形术

本文报告了52例泪腺脱垂并眼睑松弛症与双重睑一次成形术,均经手术证实.其好发于青年女性.临床特征,上睑皮肤松弛,肿胀,颞侧下垂.以手术治疗为主.

作者：孙玉真；张海新刊期： 2001年第04期