学术投稿

内斜矫正术后后发性外斜

李弘;张忠;李延娟

关键词:矫正术, 术术后, 左眼, 眼外斜, 弱视治疗, 内斜视, 后发性, 旁中心注视, 斜视矫正, 手术矫正, 典型病例, 病例报告, 外斜视, 三棱镜, 资料, 视野, 视力, 角膜, 检查, 弧形
摘要:现将5例内斜视矫正术术后后发性外斜视病例报告如下,并对内斜视术后后发性外斜的病因进行探讨.典型病例:例1,男,32岁,病历号96-4381.幼时内斜,未曾戴镜,未曾行弱视治疗.14岁时行内斜矫正术,术后正位,仍未进行弱视治疗.4年后逐渐发现左眼外斜.为手术矫正外斜而入院.(既往病史及手术资料不详).查体:视力右1.2,左0.12(不能矫正).检影双正视.左眼内转受限.角膜映光法、三棱镜、弧形视野汁法检查5m注视,左眼外斜45°,33cm注视,左眼外斜35°.左眼旁中心注视.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 超声乳化人工晶状体植入术疑难问题的处理

    超声乳化术是治疗白内障的首选方法之一,近几年来在我国各大、中城市相继开展.由于技术难度大,与现代白内障囊外摘出术(ECCE)方法有别,有必要探讨手术技巧及疑难问题的处理,以利于此项技术的健康发展和进一步推广.

    作者:董万江;刘华;余素华;胡绍柱;张玲霞;何苗;邓春华 刊期: 2001年第04期

  • 青光眼术后白内障小切口人工晶状体植入

    随着青光眼手术的普及和人均寿命的延长,青光眼术后的白内障患者逐渐增多.我科自1998年起开展青光眼术后白内障小切口人工晶状体植入术,效果较为满意,现总结如下:

    作者:高强;张晓晨 刊期: 2001年第04期

  • 钝性挫伤晶状体脱位于结膜下一例

    患者张××,女,46岁,农民.住院号240642.因左眼被脚踢伤视物不清1小时于2000年12月15日入院.入院检查:全身无特殊.眼部情况:左眼视力光感(+),上下眼睑肿胀,球结膜充血,鼻上方球结膜下可见7 mm×7 mm的圆形隆起,质稍硬,可滑动.

    作者:李水卿;孙厚壮;杨靖芬 刊期: 2001年第04期

  • 全板层角膜移植联合羊膜移植重建眼表

    对于鞭炮伤的复发性睑球粘连病例,多次手术无效,我们选择改良基地性全板层角膜移植联合羊膜移植的方法治疗,不仅解除睑球粘连,恢复正常眼表,又为二期光学角膜移植创造了条件.

    作者:吴晓民;连洁;林朝斌 刊期: 2001年第04期

  • 小瞳孔角膜缘隧道切口人工晶状体植入术

    目的探讨小瞳孔状态下经角膜缘隧道切口人工晶状体植入术的技巧并评价其疗效.方法经颞侧角膜缘隧道切口,进行虹膜后粘连分离、瞳孔缘剪开扩张瞳孔及碎核技术,对26例(28眼)并发性、外伤性和青光眼术后白内障施行白内障摘出人工晶状体植入术.结果术后裸眼视力≥0.3者20眼(71.4%).9眼应用非切开瞳孔扩张法,术后全部病例瞳孔恢复原状;19眼行瞳孔缘切开扩大瞳孔,术后13眼基本恢复圆瞳孔,6眼瞳孔欠规整.结论白内障合并虹膜后粘连的小瞳孔,通过行虹膜后粘连分离瞳孔扩张成形术后,仍可经角膜缘隧道切口摘出白内障植入后房人工晶状体并基本恢复生理性圆瞳孔.

    作者:陈钧;刘业滋;付瑞;董冰松 刊期: 2001年第04期

  • 电光性眼炎80例临床分析

    目的观察电光性眼炎的临床表现、治疗及效果.方法对80例电光性眼炎患者进行综合分析.结果43.75%24小时内症状消失;46.25%72小时痊愈;8例转变为慢性睑缘炎和结角膜炎.结论从事焊接工作对眼睛的保护极其重要.

    作者:卫洁 刊期: 2001年第04期

  • 高龄白内障小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术的临床观察

    目的探讨高龄白内障患者行小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术的临床疗效及应用价值.方法回顾性分析23例31眼80岁以上老年性白内障患者术后视力、早期并发症及手术技巧.结果出院时视力≥0.5者27眼占87.10%,≥0.8者17眼占54.84%,脱残率达90%.早期主要并发症是角膜内皮反应.结论高龄白内障患者行小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术是安全可行的.强调娴熟的手术技巧及术中保护角膜内皮的重要性.

    作者:文玉民;王静 刊期: 2001年第04期

  • 电离术治疗睑缘肿瘤30例临床观察

    睑缘是皮肤和粘膜的移行区,为眼部肿瘤的多发部位.眼睑完整的解剖结构对维护眼球的视功能至关重要,面部特殊的美容作用也使人们对眼睑的外观有着非同寻常的要求.过去睑缘部肿瘤的处理,一般需在切除肿瘤的同时作皮瓣或粘膜移行修补成形,此法难度大而效果未必满意.对于比较大的睑部肿瘤,切除术后的组织缺损,Ⅰ期睑缘成形术无疑仍属必要.而对于6 mm以下的睑缘肿瘤,作者采用简易的局部病变电离术.观察随访30例,取得了满意临床效果,报告如下:

    作者:桑红蔓 刊期: 2001年第04期

  • 外伤性虹膜根部断离修复术的体会

    目的观察虹膜根部断离患者显微手术治疗后的瞳孔及视功能改善状况.方法收集虹膜根部断离患者40例,采用显微手术修复,其中行单纯修复21例,联合修复19例.结果术后40例患者视力均得到不同程度的提高,消除了双瞳孔及由此所引起的影响视功能的不良因素.结论对虹膜根部断离患者采用显微手术修复可有效地恢复瞳孔,提高视功能.

    作者:翟文娟;韩梅 刊期: 2001年第04期

  • 全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎

    目的评价全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎的疗效.方法79例90眼先天性泪囊炎患儿,氯胺酮全麻后,行泪道探通术,少数患儿探通后留置硬膜外麻醉管1~3天.结果79例患儿全部治愈,溢泪溢脓症状消失.结论全麻下泪道探通及置管术治疗先天性泪囊炎,安全可靠,成功率高.

    作者:杜春光;段阳 刊期: 2001年第04期

  • 不同方式治疗外伤性视神经病变疗效分析

    目的评价大剂量糖皮质激素、视神经减压术和一般药物对外伤性视神经病变的治疗作用.方法外伤性视神经病变21例23眼,10眼应用大剂量糖皮质激素治疗,5眼行经眶筛进路视神经减压术;8眼采用一般药物治疗.结果终有效率皮质激素组(80%)、手术组(100%)和一般治疗组(62.5%)间差异无显著性意义.但近期有效率皮质激素组(80%)和手术组(80%)均高于一般治疗组(25%).终脱残率(视力≥0.3)皮质激素组(40%)和手术组(40%)也优于一般治疗组(0).结论大剂量糖皮质激素和视神经减压术均为外伤性视神经病变早期有价值的治疗措施,视力预后优于一般治疗组.

    作者:李珍;杜玉敏;郭华;张海燕 刊期: 2001年第04期

  • 对低年级学生近视屈光度变化的观察

    目的了解学生近视每年屈光度增加的情况.方法对6~15岁学生150只近视眼的屈光度连续眼踪3年.第一次来验光时屈光度68%为低度近视,22%为中度近视,10%是高度近视.结果随着年龄增加,学生近视只有极少部分屈光度不变或增加少,大部分都有不同程度增加,屈光度与年龄和学龄增加成正比.以此类推,3年后已有大部分低度近视者变为中、高度近视.结论对预测低年级学生近视屈光度增加有了进一步的认识.因此,培养学生用眼的习惯和提供预防高度近视并发症的保健知识是有必要的.

    作者:黄小菊;李巧红 刊期: 2001年第04期

  • 与《挫伤性前房积血性青光眼的手术治疗》一文的商榷

    作者:齐景福 刊期: 2001年第04期

  • 贝复舒滴眼液对翼状胬肉术后角膜上皮作用的临床观察

    贝复舒滴眼液是碱性成纤维细胞生长因子,可促进角膜等多种组织的修复与再生.我们用贝复舒滴眼液治疗观察翼状胬肉术后角膜上皮愈合情况,现报告如下:

    作者:杨金华 刊期: 2001年第04期

  • 眼科多功能单极电凝器的临床应用效果观察

    目的评价一种单极电凝器的眼科手术中应用的效果.方法用自制的单极电凝器,用于白内障手术和玻璃体切除术伤口止血223例(236眼)、视网膜脱离裂孔及眼内眼球壁异物定位透热电凝35例(37眼)、眼内异物摘出和玻璃体视网膜手术眼内水下电凝止血131例(139眼),观察其效果.结果经上述多种手术389例(412眼)临床应用,止血效果确切而迅速,外透热时视网膜电凝斑较小(约1/3PD),术后周围反应轻微,视网膜复位良好.裂孔定位及封闭效果确切.水下电凝效率高,电凝点清晰局限,组织反应轻.术后观察1周~3月,无角膜水肿、晶状体浑浊、继发性出血、视网膜水肿或伤口愈合不良等并发症.结论本电凝器实现了一机多用的目的,既可用于一般表面电凝,也可作眼内水下电凝,部分地代替了眼内激光的功能,具有进一步开发和临床推广应用的价值.

    作者:王文战;赵胜利;张凤研;张金嵩;张效房 刊期: 2001年第04期

  • 前房气泡下环形撕囊的临床应用

    目的探讨缺乏眼底红光反射的白内障晶状体前囊环形撕囊术的方法和效果.方法采用空气填充前房,在前房气泡下对291例(296眼)缺乏眼底红光反射的白内障行晶体前囊环形撕囊术.结果环形撕囊术成功280眼(94.6%),改为开罐式截囊16眼.结论前方气泡下环形撕囊术,术中前囊视线清晰不受眼底红光反射有无的限制,是一种适用于缺乏眼底红光反射时白内障的有效方法.

    作者:颜伟年;钟建光;钱晓娃;王梦珠 刊期: 2001年第04期

  • 白内障超声乳化术中后囊破裂的预防和处理

    目的讨论白内障超声乳化术中后囊破裂的原因、预防及处理方法.方法对889眼白内障采用弹性技术、分离处置技术或拦截劈裂技术施行超声乳化并人工晶状体植入术,对发生术中后囊破裂的原因、预防及处理进行了分析和总结.结果发生术中后囊破裂32眼,其中发生于水分离时2眼、超声乳化时23眼、注吸皮质时6眼、人工晶状体植入时1眼.人工晶状体囊袋内植入12眼、睫状沟植入17眼、巩膜缝线固定3眼.术后半月视力>0.8者9眼,0.5~0.8者18眼,<0.5者5眼.结论后囊破裂可发生在术中的不同阶段,而大部分是可以预防的.一旦发生后囊破裂,经及时妥善处理后仍可获得近期较满意的效果.

    作者:陈彧;赵庆新;王宏;郎玉静 刊期: 2001年第04期

  • 角巩膜破裂伤牵引性视网膜脱离的二期玻璃体手术

    目的临床观察角巩膜破裂伤合并牵引性视网膜脱离的二期玻璃体手术(玻切)治疗效果.方法对1996年至2000年收治的14例患者(14眼)作回顾性研究.结果出院时视网膜解剖学复位11例,失败3例.视力增进11例,不变3例.结论二期玻切是治疗角巩膜破裂伤合并牵引性视网膜脱离的有效方法.手术失败的首要原因是视盘周围增生膜广泛瘢痕化.

    作者:曾水清;徐莉莉;程扬;曾爱萍 刊期: 2001年第04期

  • 立体视觉在外伤性白内障术后视功能评价中的价值

    目的探讨外伤性白内障后房人工晶状体植入术后双眼屈光状态与立体视觉的关系.方法对33例外伤性白内障人工晶状体植入术后矫正视力、双眼屈光状态、同时视、融合力、立体视锐度等功能进行检测.结果立体视觉与视力、屈光不正、屈光参差、伤后手术时间及受伤年龄有关.33例术后视力明显提高,32例获得不同程度立体视,其中中心凹立体视19例,黄斑立体视8例,周边立体视5例.结论外伤性白内障尤其是儿童,应早期手术植入人工晶体,在检查视力的同时应注意立体视觉检查.

    作者:靳梅;杨宗玲;陈培莉 刊期: 2001年第04期

  • 衣钩致眼球脱垂一例

    患者,男,28岁,住院号1254.患者于酒后睡梦中醒来上厕所不慎右眼撞在门后铁制衣钩上,当时感眼疼,之后眼球突出,伤后1小时入院,检查:右眼视力:数指/60cm,上睑皮肤有一裂口,长10mm,深达肌层,眼睑痉挛,眼球向正前方突出,角膜缘后10mm巩膜暴露于睑裂之外.

    作者:褚俏梅;邹杰 刊期: 2001年第04期

中华眼外伤职业眼病杂志

中华眼外伤职业眼病杂志

主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会