学术投稿

双眼爆炸伤一例

周一安;李重智;张俊瑞

关键词:炸药, 县医院, 不规则, 张力, 引爆, 血瘀, 污物, 污染, 温度, 疼痛, 石头, 渗血, 烧伤, 上肢, 伤口, 砂土, 皮肤, 呕吐, 农民, 截肢
摘要:樊××,男31岁,农民.患者于7小时前,在炸石头时,炸药未爆,随之用手挖炸药时即引爆.当即被炸倒地昏迷,在送往县医院时清醒,发现双眼看不见,全身疼痛呕吐,在当地医院,双眼未经处理急送来我院.全身检查:痛苦面容、神志清楚,T36.3℃,P120次/分,BP120/80mmHg,(1mmHg=0.133kPa),面部布满血瘀及砂土,额部皮肤破裂伤口不规则,其内有较多污物,3%Ⅱ~Ⅲ度烧伤,并有污染,左手截肢,残端渗血,左上肢广泛青紫,张力高、温度低.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 表面麻醉用于人工晶状体植入联合小梁切除术

    目的评价表面麻醉在白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术中的麻醉效果.方法采用表面麻醉的方法超声乳化白内障摘除联合小梁切除术26例(26眼).记录患者在接受表麻、作巩膜隧道、超声乳化术中、虹膜周切、术后这5个阶段的患者感觉,同时记录术中是否有眼睑挤压、眼球转动及其配合程度.结果26例患者中麻醉时无痛和轻微疼痛者为26例(100%);中等程度疼痛者于超声乳化术中占1例,虹膜周切时占2例,术后占1例,且都能忍受;重度疼痛者无,88.5%患者能很好地配合手术,术中无麻醉引起的并发症发生.结论该麻醉方法适用于白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术,不仅避免了球后或球周麻醉的诸多并发症而且使手术变得更加简单、安全.

    作者:邹俊;马晓昀;王文清;陈国辉;杨冠 刊期: 2001年第04期

  • 内斜矫正术后后发性外斜

    现将5例内斜视矫正术术后后发性外斜视病例报告如下,并对内斜视术后后发性外斜的病因进行探讨.典型病例:例1,男,32岁,病历号96-4381.幼时内斜,未曾戴镜,未曾行弱视治疗.14岁时行内斜矫正术,术后正位,仍未进行弱视治疗.4年后逐渐发现左眼外斜.为手术矫正外斜而入院.(既往病史及手术资料不详).查体:视力右1.2,左0.12(不能矫正).检影双正视.左眼内转受限.角膜映光法、三棱镜、弧形视野汁法检查5m注视,左眼外斜45°,33cm注视,左眼外斜35°.左眼旁中心注视.

    作者:李弘;张忠;李延娟 刊期: 2001年第04期

  • 牛角抵伤致严重角巩膜裂伤一例

    患者李××,女,73岁,农民,病历号79239.因喂牛时不慎被牛角抵伤右眼后视物不清,伴眼红痛1月余,于2001年2月17日收入院.眼部检查:视力右眼0.02,左眼0.6.右眼球结膜混合性充血,上方部分隆起,未见裂口,其下隐约见棕黑色物,范围自上方球结膜10点至2点半.鼻上方角膜缘后约2mm后见一球结膜下的高起、半透明的球形隆起物,约5×10mm大小,周围有色素.

    作者:刘夫玲;庄志传 刊期: 2001年第04期

  • 不同方式治疗外伤性视神经病变疗效分析

    目的评价大剂量糖皮质激素、视神经减压术和一般药物对外伤性视神经病变的治疗作用.方法外伤性视神经病变21例23眼,10眼应用大剂量糖皮质激素治疗,5眼行经眶筛进路视神经减压术;8眼采用一般药物治疗.结果终有效率皮质激素组(80%)、手术组(100%)和一般治疗组(62.5%)间差异无显著性意义.但近期有效率皮质激素组(80%)和手术组(80%)均高于一般治疗组(25%).终脱残率(视力≥0.3)皮质激素组(40%)和手术组(40%)也优于一般治疗组(0).结论大剂量糖皮质激素和视神经减压术均为外伤性视神经病变早期有价值的治疗措施,视力预后优于一般治疗组.

    作者:李珍;杜玉敏;郭华;张海燕 刊期: 2001年第04期

  • 小瞳孔角膜缘隧道切口人工晶状体植入术

    目的探讨小瞳孔状态下经角膜缘隧道切口人工晶状体植入术的技巧并评价其疗效.方法经颞侧角膜缘隧道切口,进行虹膜后粘连分离、瞳孔缘剪开扩张瞳孔及碎核技术,对26例(28眼)并发性、外伤性和青光眼术后白内障施行白内障摘出人工晶状体植入术.结果术后裸眼视力≥0.3者20眼(71.4%).9眼应用非切开瞳孔扩张法,术后全部病例瞳孔恢复原状;19眼行瞳孔缘切开扩大瞳孔,术后13眼基本恢复圆瞳孔,6眼瞳孔欠规整.结论白内障合并虹膜后粘连的小瞳孔,通过行虹膜后粘连分离瞳孔扩张成形术后,仍可经角膜缘隧道切口摘出白内障植入后房人工晶状体并基本恢复生理性圆瞳孔.

    作者:陈钧;刘业滋;付瑞;董冰松 刊期: 2001年第04期

  • 对低年级学生近视屈光度变化的观察

    目的了解学生近视每年屈光度增加的情况.方法对6~15岁学生150只近视眼的屈光度连续眼踪3年.第一次来验光时屈光度68%为低度近视,22%为中度近视,10%是高度近视.结果随着年龄增加,学生近视只有极少部分屈光度不变或增加少,大部分都有不同程度增加,屈光度与年龄和学龄增加成正比.以此类推,3年后已有大部分低度近视者变为中、高度近视.结论对预测低年级学生近视屈光度增加有了进一步的认识.因此,培养学生用眼的习惯和提供预防高度近视并发症的保健知识是有必要的.

    作者:黄小菊;李巧红 刊期: 2001年第04期

  • 车间角结膜异物发病率与气温等相关因素探讨

    角结膜异物伤的发病率,与气温有着一定的关系.现探索我院1年中本病与气温变化时的发病情况,报告如下.临床资料:1998年1月至12月,我院共诊治角结膜异物伤865例,占我院眼科门诊量的10%.其中男512例,女353例;右眼418例,左眼349例,双眼98例;年龄小18岁,大72岁,平均45岁,其中18~45岁的青壮年583例,46~60岁的中老年204例,61岁以上老年人78例;职业均为我地区乡镇工业中的农民转业工人.

    作者:华剑明;华虹 刊期: 2001年第04期

  • 间接检眼镜下恒磁棒摘出眼内磁性异物

    2000年3月~2000年8月我们在双目间接检眼镜下以恒磁棒摘出磁性异物2例,报告如下:例1,郑某,男,27岁,住院号370068.于2000年5月11日用铁锤打击铁块时不慎左眼有碎屑击入7小时后入院.入院检查:视力右1.5,左0.3,左眼球结膜充血(+++),伴睫状充血(++),角膜中央有一长约5mm规则横型创口,创口内虹膜嵌顿.

    作者:赵丹;张惠成 刊期: 2001年第04期

  • 病灶切除联合结膜移植治疗真菌性角膜溃疡

    目的探讨病灶切除联合结膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的适应症及临床效果.方法选择药物治疗无效病灶位于角膜中浅层的真菌性角膜溃疡患者28例,彻底切除病灶,依病灶大小自患眼角膜上方切取游离结膜瓣或带蒂结膜瓣缝合于植床.结果治愈27例(96.43%),复发1例(3.57%),术后3月矫正视力0.02~0.05者6例;0.1~0.2者15例;≥0.3者8例.结论该手术治疗真菌性角膜溃疡疗效肯定,对于中浅层溃疡,可替代板层角膜移植术.

    作者:李钦兹;崔瑞;李丽;马云峰 刊期: 2001年第04期

  • 竹筷致眶颅穿通伤致死一例

    患儿,男,7岁,因吃饭时不小心被竹筷戳伤右眼上方,竹筷固定,进入深度约1.5~2.0cm,其父用力拔出后即送我院就诊.检查:意识尚清,表情淡漠,体温、脉搏、呼吸、血压均正常.眼部检查:右眼睑皮肤正常,右上穹窿部结膜可见一长约0.8cm的伤口,少许渗血,无异常分泌物流出,眼球正位,各方活动自如,前后段检查无异常.

    作者:周雄;周和政 刊期: 2001年第04期

  • 502胶水致眼化学伤117例

    目的观察502胶水对眼的损伤.方法局麻后裂隙灯下清除胶水膜状物.结果症状立即缓解,117例中仅5例出现角膜薄翳.视力均达到0.8以上.结论502胶水对眼的损伤只是酸性化学伤,非机械性损伤为主,早期治疗,效果显著.

    作者:陈振超 刊期: 2001年第04期

  • 巩膜袋内巩膜槽成形联合小梁咬切术

    目的评价巩膜袋内巩膜槽成形联合小梁咬切术的临床疗效.方法对57例(68眼)术前眼压为22.38~43.38mmHg的原发性青光眼施行此联合手术.随访6~18月,平均10.7月,观察其效果.结果术后平均眼压(9.68±5.31)mmHg.末次随访平均眼压为(15.1±10.5)mmHg,3例(3眼)仍需用药物控制眼压,1例(2眼)先天性青光眼用药无效,需再次手术.并发症包括:前房形成迟缓28眼(41.2%),前房积血6眼(8.8%),巩膜槽穿透2眼(2.9%),虹膜根部阻塞滤口2眼(2.9%).结论本术式具有损伤小,安全性好,滤过通畅的优点,如术中应用粘弹剂,可减少并发症.

    作者:李一壮;陈晖;刘爱萍;姚长秀 刊期: 2001年第04期

  • 老年性上睑皮肤松弛症成形术术式的研究

    目的探讨预防上睑整形术后上睑闭合不全,同时纠正下睑退缩及老年性睑外翻的手术方法.方法传统上睑重睑切口线,平视状态下确定皮肤去除量,缩短上睑提肌腱膜,内外眦韧带悬吊,恢复睑裂横径.结果术后上睑下垂及眼睑皮肤松弛同时得到纠正.提紧下睑及上提外眦水平,舒平外眦皱纹,术后恢复快,形态自然.结论此术式更加符合老年人生理特点和心理状态,既改善了眼睑功能又达到美容效果.

    作者:刘军;王合珍;李娜 刊期: 2001年第04期

  • 气门芯在泪囊鼻腔吻合术中的临床应用(附89例临床小结)

    目的观察泪囊鼻腔吻合术应用气门芯作引流物的疗效.方法89例慢性泪囊炎住院病人,施行泪囊鼻腔吻合术,术中采用以气门芯自制的引流管作引流填塞物,术后观察临床效果.结果本组手术成功率97.75%,无一例因引流管留置而引起并发症致手术失败者.结论以气门芯自制成引流管作引流填塞物,取材方便、经济、手术操作方便,术后病人反应良好,无严重并发症发生,值得临床推广应用.

    作者:徐国峰;张晓红;李兴德 刊期: 2001年第04期

  • 基层医院白内障人工晶状体植入术的体会

    我院自1993年首例白内障人工晶状体植入术以来,共实行665例(795眼)均取得满意效果,现将手术及其复明效果进行回顾分析总结如下.

    作者:高洪秀;刘金启;牟敦秀;宋立香;李振波;王伟 刊期: 2001年第04期

  • 日光灯爆炸致眼球穿孔伤外伤性白内障一例

    患者男,26岁,住院号1087,患者修理玻璃柜时,柜内日光灯爆炸飞溅玻璃击伤左眼,当时疼痛难忍,视物不清,伤后6小时来诊.于1998年11月6日急诊入院治疗.检查全身情况良好,眼科检查:视力右1.5,左眼眼前手动,眼球混合性充血,眼压T-1,角膜8点位全层裂伤,总长4mm,裂口内嵌顿虹膜组织,前房消失,瞳孔散大4mm不圆,晶状体前囊破裂,呈灰白色均匀浑浊,眼底不能窥见.

    作者:陈若璋 刊期: 2001年第04期

  • 网上眼科资源的利用

    (一)Internet简介Internet是一个连接着世界各地数百万台计算机的大型系统.进入Internet后,输入地址,您就可以直接前往相应的网页.每个网页都有一个特定的地址,也就是通常所说的URL(统一资源定位符).网上站点的上一层页一般叫做主页,其他页都是主页的分支页.

    作者:万光明;张效房;贾春琪 刊期: 2001年第04期

  • 眼外伤感染并蝇蛆生长一例

    患者王××,女,80岁,住院号972375,于1997年7月2日入院.患者入院前1月多,因右眼外伤在家中自用草药外敷后,右眼出现疼痛及流脓血性分泌物.近几天右眼部疼痛难忍,来我院就医收住院.

    作者:陈明川 刊期: 2001年第04期

  • 先天眶皮样囊肿伴瘘管一例

    患儿,女,9岁.自出生后父母发现其颞部有一瘘口,经常排豆腐渣样物.1年前因右上睑红肿、疼痛,在当地医院切开引流,愈合后反复破溃.于1999年12月4日收入我院.检查:右颞部皮肤距外眦角35mm处可见一直径1mm大小瘘口,挤压有豆渣样物排出.右上睑亦见一瘘口,外溢黄白色脓液,瘘口周围组织与眶骨粘连.

    作者:王改欣;王凤秀 刊期: 2001年第04期

  • 高压锅爆炸致眼外伤一例

    患者,女,45岁,因使用高压锅做米饭引起高压锅突然爆炸,伤及左眼,于2000年6月30日急诊来院.既往身体健康.体格检查:面部皮肤潮红,视力:右眼1.2,左眼0.1,右眼未见异常,左眼睑红肿,眼压Tn,结膜混合性充血,角膜上皮部分剥脱,前房深浅适中,积血Ⅱ级,瞳孔直径5mm大,光反应迟钝,晶状体及眼底模糊不清.

    作者:孙厚壮;赵秀华;李水卿 刊期: 2001年第04期

中华眼外伤职业眼病杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会