罗红;范寒桂;陈贵芹
目的探讨预防上睑整形术后上睑闭合不全,同时纠正下睑退缩及老年性睑外翻的手术方法.方法传统上睑重睑切口线,平视状态下确定皮肤去除量,缩短上睑提肌腱膜,内外眦韧带悬吊,恢复睑裂横径.结果术后上睑下垂及眼睑皮肤松弛同时得到纠正.提紧下睑及上提外眦水平,舒平外眦皱纹,术后恢复快,形态自然.结论此术式更加符合老年人生理特点和心理状态,既改善了眼睑功能又达到美容效果.
作者:刘军;王合珍;李娜 刊期: 2001年第04期
对于鞭炮伤的复发性睑球粘连病例,多次手术无效,我们选择改良基地性全板层角膜移植联合羊膜移植的方法治疗,不仅解除睑球粘连,恢复正常眼表,又为二期光学角膜移植创造了条件.
作者:吴晓民;连洁;林朝斌 刊期: 2001年第04期
患者,女,55岁,因摔倒后右眼撞于牛角上3小时入院.眼部检查:右眼视力为光感,眼睑肿胀,球结膜高度水肿,未见创口,结膜下见大量出血,角膜透明,前房少许积血,KP(+),Tyndall(++),瞳孔欠圆,稍向上移位,光反射迟钝,眼底检查无红光反射,眼压Tn+1,眼眶无压痛.
作者:李秀君;侍丛祥;谢会章 刊期: 2001年第04期
我们就收治的5例爆炸伤所致严重的多发性角膜异物(除2例眼球穿孔伤及严重眼球钝挫伤外)将角膜浅层异物彻底剔除,深层尤其瞳孔区者未剔除,全身给予抗炎对症治疗并进行长期随访取得满意疗效,现报告如下:
作者:张芬萍 刊期: 2001年第04期
作者:齐景福 刊期: 2001年第04期
眼球破裂(rupture of the globe)是严重的眼外伤,破裂部位多在角膜及角膜缘,临床上易于发现.但有少数病例破裂部位在巩膜,特别是赤道部前后的巩膜,而该处结膜尚完整;或破裂在直肌之下,外部检查不易发现,称隐匿性巩膜破裂(occult rupture ofsclera)[1].此类病例极易漏诊,延误治疗,而造成严重后果.现将我们收治的54例隐匿性巩膜破裂进行回顾性分析,报告如下.
作者:李新慧;张有亭;梅彩琴 刊期: 2001年第04期
本文报告了52例泪腺脱垂并眼睑松弛症与双重睑一次成形术,均经手术证实.其好发于青年女性.临床特征,上睑皮肤松弛,肿胀,颞侧下垂.以手术治疗为主.
作者:孙玉真;张海新 刊期: 2001年第04期
目的探讨白内障囊外摘出人工晶状体植入术术中玻璃体脱出不同处理方法的效果.方法对本院1995年1月~1996年6月间行现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术中玻璃体脱出,并予相应处理的26眼病例进行回顾性分析.结果已实行前段玻璃体切除,3点及9点钟位睫状沟人工晶状体缝线固定术的,瞳孔恢复生理状态,视力恢复好.剪除脱出玻璃体,前囊前植入人工晶状体或及12点位缝线固定术的,视力恢复较好.剪除脱出玻璃体,3点及9点缝线固定术的,视力恢复次之.一襻植入囊袋中,一襻12点位缝线固定术,视力恢复较前者差.结论术中不慎出现玻璃体脱出并发症,只要医生正确、熟练地处理好玻璃体及人工晶状体的植入,就能取得术后较好的视力.
作者:陆穗;郭露萍;杨瑞明;吴兴萍 刊期: 2001年第04期
患者,男,20岁,因车祸摔伤头面部急诊入院.入院检查:一般情况可,神志清,关节活动自如.眼科检查:左眼视力:0.8,眼球上移,轻度突出,向下活动受限,下眼睑内侧近睑缘1cm处可见皮肤裂口长约1.2cm,余(-).行手术探查,局部皮下浸润麻醉,稍扩大伤口,向下钝性分离至眶下缘,与眶下缘水平分次取出树皮状植物异物数片,继续探查发现有异物嵌顿于眶下缘骨壁,用弯血管钳触及并取出一长5.5cm,直径1.0cm圆形树杈,此树杈由眶下缘斜向后下方,血管钳可由眶壁创口进入筛窦、上颌窦,逐层缝合.术后应用菌必治预防感染,术后7天拆线皮肤伤口愈合良好,左眼视力:1.0,眼球位置正常,各方向活动自如,CT检查提示筛窦、上颌窦内密度增高、紊乱、余(-).
作者:王晶 刊期: 2001年第04期
目的评价表面麻醉在白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术中的麻醉效果.方法采用表面麻醉的方法超声乳化白内障摘除联合小梁切除术26例(26眼).记录患者在接受表麻、作巩膜隧道、超声乳化术中、虹膜周切、术后这5个阶段的患者感觉,同时记录术中是否有眼睑挤压、眼球转动及其配合程度.结果26例患者中麻醉时无痛和轻微疼痛者为26例(100%);中等程度疼痛者于超声乳化术中占1例,虹膜周切时占2例,术后占1例,且都能忍受;重度疼痛者无,88.5%患者能很好地配合手术,术中无麻醉引起的并发症发生.结论该麻醉方法适用于白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术,不仅避免了球后或球周麻醉的诸多并发症而且使手术变得更加简单、安全.
作者:邹俊;马晓昀;王文清;陈国辉;杨冠 刊期: 2001年第04期
本文报告30例(30眼)小梁切除术后1月内角膜屈光状态的变化.结果发现1月内行小梁切除术患眼角膜循规性栽散光明显上升.术后一周时角膜散光度为2.59 D,此后逐渐下降,术后4周时为1.06 D.本文还就小梁切除术后角膜散光改变的机制进行了讨论
作者:刘刚 刊期: 2001年第04期
目的通过临床观察评价自体结膜角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉的效果.方法对82例90眼翼状胬肉采用自体结膜角膜缘上皮移植手术并进行追踪观察.结果随访观察2月~2年,植片全部存活,无一例复发.结论自体结膜角膜缘上皮移植手术方法简单有效,安全可靠,值得基层医院推广应用.
作者:穆凤平;张一凡;李穗玲;赵伟;张雅丽;杨冬妮 刊期: 2001年第04期
目的研究A-V综合征临床治疗的方法并进行效果评价.方法回顾分析18例36眼A-V综合征的治疗方法及6月~3年的随访资料.结果水平直肌手术与垂直斜肌手术皆能获得满意的术后矫正效果.结论手术治疗有利于患者立体视的建立.
作者:邹玲;吕名端;吴健芳 刊期: 2001年第04期
目的探讨外伤性眼球脱位的形成机制及其还纳方法.方法结合我院的病例分析了国内文献报道的共23例外伤性眼球脱位的临床资料.结果23例病例中保留复位眼球17例,占75.9%,复位后保持有用视力共9例,占复位眼球中的52.9%.结论对眼球脱位患者的病史及伤势给予全面认识,果断并及时地采用佳复位方法,努力使患者恢复较好的视力是可能的.
作者:卢亚梅 刊期: 2001年第04期
目的探讨颌面中部外伤并发间接性视神经损伤的特征及治疗.方法15例患者在进行颌面外伤处理后均应用皮质类固醇和脱水剂等治疗,对其中3例视神经受压的患者进行视神经管减压术.结果15例患者治疗前无光感5眼(29.41%),治疗后减少至2眼(11.76%),光感~0.04治疗前7眼(41.18%)降至3眼(17.65%),视力0.05~0.3治疗前5眼(29.41%),治疗后提高至12眼(70.59%).结论颌面中部外伤患者在治疗外伤时应及早发现并发间接性视神经损伤.预后与早期发现及治疗的关系极为密切.
作者:卢刚;王锐;姜云霞;王冉;王惠玲;张秦娟 刊期: 2001年第04期
目的观察爱维治治疗严重视神经损伤的疗效.方法本组7例均为单眼.就诊时视力均为黑朦,瞳孔散大,直接对光反应消失.生理盐水250ml,爱维治20ml,每日1次静滴,20~30天为一疗程.结果5例视力提高至0.1~0.3,2例视力无变化.结论视神经损伤致视力丧失后,各种药物治疗的效果效差,而静滴爱维治治疗,7例中有5例恢复部分视力.故在视神经病变时使用爱维治有利于视神经的功能恢复.
作者:王秀娟;胡东燕;刘洋;尚宁 刊期: 2001年第04期
1987年至1996年的10年间共收治眼外伤1423例,现分析报告如下:临床资料:10年间收治眼科病人7628例,其中眼外伤1423例占18.65%.性别:男1209例,女性214例;男女之比为5.6:1.年龄大86岁,小6月.10岁以下203例占14.27%.11~20岁308例占21.64%;21~30岁392例占27.55%;31~40岁263例占18.48%;41~50岁135例占9.49%;51岁以上122例占8.57%.
作者:张由良;周虹;杨兴浩 刊期: 2001年第04期
玻璃体积血是多种眼病的常见并发症,严重影响视力.大量而长期的玻璃体积血对眼部组织造成破坏而致视功能损害.由于玻璃体切除术的开展,使这类疾病的预后有了明显改善.回顾1996年8月~1999年9月共收治玻璃体大量积血且视力严重低下的患者43例(44眼),经玻璃体切除术治疗后,取得较好的疗效.现将临床资料分析如下.
作者:曹永葆;潘松杨 刊期: 2001年第04期
目的讨论白内障超声乳化术中后囊破裂的原因、预防及处理方法.方法对889眼白内障采用弹性技术、分离处置技术或拦截劈裂技术施行超声乳化并人工晶状体植入术,对发生术中后囊破裂的原因、预防及处理进行了分析和总结.结果发生术中后囊破裂32眼,其中发生于水分离时2眼、超声乳化时23眼、注吸皮质时6眼、人工晶状体植入时1眼.人工晶状体囊袋内植入12眼、睫状沟植入17眼、巩膜缝线固定3眼.术后半月视力>0.8者9眼,0.5~0.8者18眼,<0.5者5眼.结论后囊破裂可发生在术中的不同阶段,而大部分是可以预防的.一旦发生后囊破裂,经及时妥善处理后仍可获得近期较满意的效果.
作者:陈彧;赵庆新;王宏;郎玉静 刊期: 2001年第04期
患儿,女,9岁.自出生后父母发现其颞部有一瘘口,经常排豆腐渣样物.1年前因右上睑红肿、疼痛,在当地医院切开引流,愈合后反复破溃.于1999年12月4日收入我院.检查:右颞部皮肤距外眦角35mm处可见一直径1mm大小瘘口,挤压有豆渣样物排出.右上睑亦见一瘘口,外溢黄白色脓液,瘘口周围组织与眶骨粘连.
作者:王改欣;王凤秀 刊期: 2001年第04期