黄筱鸣；钟松华
患者,阳××,男,28岁,路桥公司临时工,住院号:9808423.患者于1998年11月30日于挖土劳动中,用锄头刨动一椭圆形塑料瓶样物时,该瓶突然爆炸,腾起刺鼻灰白色烟雾一丈多高,患者当即感双眼灼痛,视物不清,流泪、流涕、咳嗽;鼻腔、口腔刺痛,面部、胸部、臂部皮肤裸露区灼痛,即被送入附近医院,给生理盐水反复冲洗双眼;转入我科后查见,视力右眼数指/40cm,左眼数指/2 m,眼睑及面部皮肤充血(+),水肿(+),弥漫性皮肤灼伤,糜烂;胸部、臂部裸露区见点状红斑及小片状皮肤剥脱灶;睑裂难以自然睁开,于表麻后助开睑见,球结膜水肿(++),混合充血(+++),角膜大部分区域上皮脱落,实质层水肿(+),以睑裂区为甚,房水尚清,瞳孔等大等圆,光反射略迟钝,眼底窥不进,眼球活动正常.
作者：郭树华；腾义霞；方子年 刊期： 2000年第02期
碱性眼化学伤是常见眼外伤,灼伤后常发生角膜坏死、溃疡、甚至穿孔.以致发生睑球粘连、继发性青光眼、角膜血管翳、眼睑内翻倒睫等并发症.如何处理是值得讨论的问题.我院从1997～1999年3月收治严重的碱性眼化学灼伤60例,现报告如下:
作者：陈良君；于晓莉；朱乃健；肖文玮；张颖；吉红云；孙以萱 刊期： 2000年第02期
目的 观察玻璃体切除联合术治疗严重眼外伤的效果.方法 47例严重眼外伤采用玻璃体切除联合术,视外伤情况分别行前段、后段、前后段联合术,去除浑浊的屈光间质,直视下摘出异物,处理视网膜脱离,眼内炎者同时行晶状体摘出、气液交换、眼内注药.结果 术后达脱盲视力37例,脱盲率为78.7%.结论 严重眼外伤适时行玻璃体切除联合术,将更有效的挽救眼球和视力,是较好的手术方法.
作者：金姬；王青；刘秀伦；崔惠娟 刊期： 2000年第02期
多种眼病致使眼表层完整性遭到破坏,表现为持续性角膜上皮缺损、上皮糜烂或异常角膜上皮愈合等.这一严重的表层眼病至今仍是眼科领域的棘手问题.传统治疗以手术行眼表层切除,虽然除去了异常角膜上皮,而再生的上皮却表现为结膜化,难以获得稳定的角膜表层.
作者：陈剑；徐锦堂 刊期： 2000年第02期
目的 探讨不同切口大小对白内障手术后视力和角膜散光的影响.方法 180眼白内障行3.2 mm小切口、6.0mm中切口超声乳化和12 mm大切口ECCE,并植入IOL,术后1年内观察视力和角膜散光.结果 中、小切口组术后裸眼视力明显优于大切口组,而术后散光明显低于大切口组(P＜0.05);术后1月中、小切口组视力和散光无明显差异(P＞0.05);小切口组更优越,术后几乎不产生新的散光,裸眼视力恢复更快.结论 小切口白内障手术具有术后视力恢复快和散光稳定的优点.
作者：冯其高；丁克西；严宗辉；朱圣练；周国安；古洵清 刊期： 2000年第02期
翼状胬肉(以下简称胬肉)目前仍以手术治疗为主,作者自1996年以来采用胬肉切除结膜瓣绕转巩膜裸露的手术方法,治疗89例102眼,疗效满意.现将结果报告如下.
作者：徐方 刊期： 2000年第02期
目的 通过针刺分离术联合滤过泡旁注射丝裂霉素C(MMC)治疗小梁切除术后包裹性囊状滤过泡.方法 21例小梁切除术后并发包裹性囊状滤过泡的患者行针刺分离术后,滤过泡旁注射MMC,随访观察眼压和滤过泡形态.结果 治疗前平均眼压为29.77±3.76 mmHg,治疗后为18.95±5.49 mmHg,P＜0.01.治疗后Ⅰ型滤过泡5眼;Ⅱ型滤过泡12眼;Ⅲ型滤过泡4眼.结论 用此法治疗小梁切除术后包裹性囊状滤过泡有显著效果.
作者：翟洪；刘援；耿新洁；刘成魁 刊期： 2000年第02期
患者张×,女,45岁.因右眼流泪2月,于1999年4月24日在某医院诊治,行右眼泪道冲洗时,术者在操作过程中致使冲洗针头从弯曲处断裂,断端进入右眼下泪小管内,约1小时后来我院诊治.眼科检查:右眼外眼正常,下泪小点及泪小管无裂伤,无出血,断端针头全部进入下泪小管内无外露,在内眦部结膜面的内眦角下方稍有隆起.
作者：王晓红；李炳太 刊期： 2000年第02期
目的 评价小切口非超声乳化摘出外滤过术后白内障的手术效果.方法 对58例外滤过术后白内障(5级核)行非超声乳化摘出.结果 58例术后视力均得到提高,术前、术后的眼压无显著性差异,无并发症发生.结论 对外滤过术后的白内障,尤其是高龄患者且为5级核者,行小切口非超声乳化治疗,只要方法得当,同样可以取得良好效果.
作者：丁相奇；周瑞雅；郭素梅；雷智；王峰 刊期： 2000年第02期
目的 探讨Nd:YAG激光后囊切开术治疗人工晶状体后发障时避免或降低人工晶状体损伤的方法.方法 对46例(49眼)人工晶状体术后的后发障应用激光治疗情况进行回顾性研究.结果 术后18%的病例出现轻度人工晶状体损伤,其治疗能量均在2～4 mJ.结论 对于人工晶状体后发障病人早期行激光后囊切开,低能量即可完成且无损伤.对于囊较厚需要提高能量时应避开视轴中心,能量控制在4 mJ以内可以避免人工晶状体中、重度损伤.
作者：邹吉新；郑蕾；徐少凯；张立军；张繁友 刊期： 2000年第02期
目的 探讨一期后囊截开对儿童白内障后房人工晶状体植入术后后囊浑浊的预防作用.方法 对44例(52眼)儿童先天性和外伤性白内障采用一期后囊截开、部分切除或联合前段玻璃体切除术.术后随访3月以上.结果 出院时矫正视力≥0.5者达72%,随访显示90%术眼视轴区透明,眼底清晰可见.结论 后囊一期截开或部分切除可预防儿童白内障术后晶状体囊浑浊的发生.对于穿孔伤所致晶状体囊破孔较大者宜联合前段玻璃体切除术.
作者：王政；陈桂香；谢德雍 刊期： 2000年第02期
人工晶状体植入术普遍开展的今天,如何预防细菌性眼内炎,作者采用庆大霉素浸泡人工晶状体的方法进行预防.报告如下:一般资料:随机分为两组,用药组:326例418眼中,男192例251眼、女134例167眼,年龄4～89岁(平均58.6岁);包括老年性白内障341眼,外伤性白内障21眼,先天性白内障12眼,无晶状体眼6眼,老年性白内障伴糖尿病28眼,萄葡膜炎继发性白内障3眼,青光眼并发性白内障3眼,电击性白内障3眼,后发性白内障1眼.
作者：张贤文；梁祖忠；黄洁成；马成；程杰；吴英 刊期： 2000年第02期
慢性泪囊炎为农村常见眼病,作者于1991～1996年共行泪囊鼻腔吻合术102例103眼,手术均取得满意效果.报告如下:临床资料:102例中,男31例,女71例.右眼63例,左眼39例,其中双眼1例.年龄小22岁,大76岁,平均42岁.病史20年以上12例,10年以上31例,5年以上46例,1年以上13例.
作者：高见元；应煜婉 刊期： 2000年第02期
我们参照国外文献[1],改在角膜缘前缘作切口完成小梁切除术.经初步临床观察,效果满意.报告如下.一般资料:1998年1月至12月,我们对43例59眼青光眼施行角膜缘切口小梁切除术.男13例19眼,女30例40眼,年龄19～75岁.原发性开角型青光眼3例6眼,急性闭角型青光眼32例41例,慢性闭角型青光眼8例12眼.
作者：李世洋；汪泽；张利光；王殿义；孙丙池 刊期： 2000年第02期
目的 探讨前后囊联合环形撕囊人工晶状体植入术的技术.方法 对68例白内障施行前后囊连续环形撕囊,手法碎核并植入人工晶状体.结果 56例撕囊一次成功,10例在囊膜剪辅助下完成,2例人工晶状体前囊孔夹持.术后1周平均眼压15.31±5.6 mmHg.术后3月矫正视力≥0.5者58眼占85.3%,瞳孔区透明,无明显人工晶状体偏位或眼底异常改变.结论 前后囊联合环形撕囊植入人工晶状体,是安全有效的预防术后后囊浑浊的常规方法之一.
作者：李一壮；刘爱萍；姚长秀 刊期： 2000年第02期
目的 探讨带虹膜隔人工晶状体在合并虹膜缺损的无晶状体眼的应用效果.方法 对21例角膜穿孔伤虹膜缺损的无晶状体眼行带虹膜隔人工晶状体植入.结果 随访6～15月,视力≥0.4者4例占19.1%,0.1～0.3者12例占57.1%,0.05～0.1者3例占14.3%,＜0.05者2例占9.5%.结论 对复杂性眼球穿孔伤合并虹膜缺损的无晶状体眼行带虹膜隔人工晶状体植入,不仅重建眼球,同时矫正视力.
作者：张自艳；袁援生；张艳飞；姚静瑜 刊期： 2000年第02期
自1985年美国Perry首先将羟基磷灰石植入材料应用于临床研究,以其良好的组织相容性及易于成形、钻孔等特点而成为理想的人工植入材料之一.特别是其配合一体化铨钉及活动义眼的制作,使效果更佳.不仅使义眼活动度好,而且减轻对下睑的压力,减轻对结膜的摩擦.
作者：朱健；庄静宜 刊期： 2000年第02期
临床上矫正上睑下垂的手术方法很多,而且手术的方法在不断的改进和创新.1994年3月至1997年9月,我们用改进的方法,将硅胶带∩型置入额肌上睑间,作悬吊术治疗上睑下垂,取得良好的效果,现总结报告如下.
作者：张云成；杨安怀；甘晓萍 刊期： 2000年第02期
随着白内障人工晶状体植入手术的普遍开展、抗生素和皮质类固醇的广泛应用,真菌性眼内炎的病例逐渐增多.作者迂到1例白内障超声乳化术后发生的真菌感染,报告如下:
作者：庄槿；沈建国 刊期： 2000年第02期
目的 分析玻璃体手术治疗眼球穿孔伤的影响因素.方法 回顾86例(87眼)眼球穿孔伤行玻璃体手术的资料,随访近期眼部情况.结果 成功67眼(77%),失败20眼(23%).外伤后14～30天内行玻璃体手术成功率(88%)高.术前视力＜0.02者手术成功率(72%)比术前视力≥0.02者成功率(89%)低.术前合并视网膜脱离者成功率(68%),低于无视网膜脱离组(89%).结论 眼外伤后14～30天内行玻璃体手术为佳时间.术前视力好者预后佳.术前合并视网膜脱离者预后较差.
作者：张艳琼；王文吉；陈钦元 刊期： 2000年第02期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
