荣德彦
眼外伤后继发破伤风报道较少,我科于1998年遇到1例,报告如下:张×,男,65岁,农民,主因右眼外伤后视力丧失25天,伴眼痛、张口受限、咽部不适3天于1998年10月16日就诊,体检:T 37.5℃,P 104 次/min,R 20 次/min,BP 113/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清,精神差,查体合作,语言不清,咬肌张力增高,张口困难,压舌板无法进入口腔内检查,颈部略僵硬,气管居中,胸廓对称,双侧触觉语颤一致,叩诊清音,呼吸音粗糙,可闻及少量的痰鸣音,腹部未见异常,脊柱及四肢无畸形、运动障碍,四肢肌张力增高,肱二头肌反射、肱三头肌反射及膝腱反射均亢进,克氏征阴性,巴氏征阴性,眼科检查:右眼视力无光感,眼球活动受限,眼睑高度肿胀,结膜混合充血、水肿,角膜外缘9点位见一0.1 cm×0.4 cm范围的不规则愈合后白瘢,KP(++),房水闪光(+++),前房内充满淡红色积液,晶状体隐约可见浑浊,眼底窥不进,眼压Tn.
作者：安晓巨；刘毅；黄宏艳 刊期： 2000年第03期
义眼台打孔是羟基磷灰石义眼台植入术的重要步骤,对义眼片的运动和外观有重要影响.我院从1994年共行义眼台植入术58例,其中42例行义眼台打孔联动杆植入术取得良好效果.报告如下:
作者：李世宏；李锐锋 刊期： 2000年第03期
患者,徐×,女,9岁,1998年9月12日因双眼视物模糊、视力下降1年来我院门诊就诊,检影发现近视,给予2%后马托品散瞳验光配镜处理并滴用近视滴滴灵眼液治疗,4天后出现双眼畏光胀痛视物模糊伴恶心呕吐,即来我院复诊,检查发现双眼球结膜混合性充血(+),角膜雾状水肿,双眼眼压71.03mmHg(1mmHg=0.133 kPa),当即给予20%甘露醇静脉点滴,醋氮酰胺片剂口服,局部0.5%噻吗心胺眼液等降眼压处理,眼胀痛、畏光流泪症状缓解,眼压下降.
作者：童晓维；唐志文 刊期： 2000年第03期
目的 观察非超声乳化巩膜隧道小切口白内障摘出人工晶状体植入术在控制术后角膜散光及提高视力方面的意义及手术的可行性.方法 将老年性白内障巩膜隧道小切口手术,与同期传统大切口手术病例作术后视力及角膜散光对比.结果 小切口组术后角膜散光度明显低于大切口组,而视力高于大切口组.结论 非超声乳化巩膜隧道小切口摘出白内障能减少手术源性角膜散光,视力恢复快且好,无严重并发症,无需复杂技术及设备,尤其适合在缺乏先进设备的基层医院运用.
作者：张唯伟；郭毅敏；许海风 刊期： 2000年第03期
眼内异物是常见眼外伤.玻璃体切除术联合异物摘出术已成为主要治疗方法.本文回顾分析经手术证实为眼后段眼内异物48例B型超声影像,报告如下.
作者：雷春灵；郝安平 刊期： 2000年第03期
患者,男,46岁,右眼异物感,畏光流泪,视物不清10天,于1999年5月12日就诊.患者于10天前劳动时不慎被牛尾抽打右眼,即感不适,自滴氯霉素眼液后不见好转,刺激症状逐日加重而来我院诊治.眼部检查:右眼视力0.3,眼睑红肿,结膜混合性充血(++),角膜轻度水肿浑浊,颞下方近瞳孔区一直径1.5mm白色溃疡,裂隙灯下可见溃疡中央一黑褐色异物斜行刺穿角膜进入前房达瞳孔区.
作者：崔舒红 刊期： 2000年第03期
目的 分析31例儿童外伤性眼内炎的临床特点.方法 回顾性对儿童外伤性眼内炎的致伤原因、致伤物、年龄、就诊时间、临床表现及治疗结果进行讨论.结果 多见于学龄前儿童的自伤,目前致伤物为废弃的一次性注射针头的病例明显增多,占65.6%.对于就诊迟,视功能损害重的病例,虽经积极的手术治疗但预后极差.结论 对于儿童外伤性眼内炎重在预防,早期诊治是挽救一定的视功能的关键.
作者：罗怡；孙兴怀 刊期： 2000年第03期
泪小管断裂是眼外伤中常见的眼病,其中尤以下泪小管断裂较常见.为了重新恢复泪小管解剖位置及排泪功能,我们采用显微技术进行泪小管断裂直接插管吻合术.自1995～1999年共收治泪小管断裂80例81眼,插管1次成功.报告如下:
作者：张玉环；丰香兰；王玮；刘文静 刊期： 2000年第03期
5-FU与地塞米松(Dexamethasone.DXM)在治疗人工晶状体前膜及青光眼术后防止粘连多有报道,我科先后治疗2例玻璃体内增殖性病例效果满意,报告如下.
作者：纪光辉 刊期： 2000年第03期
目的 观察新型弹性开放襻前房型人工晶状体在眼内的耐受性.方法 隧道式角膜缘切口,前房人工晶状体3点钟及9点钟位固定,38眼中襻直接位于切口下房角7眼.一期植入15眼,二期植入23眼.结果 平均随访19月,视力≥0.5者占71%,无一例需要取出或更换.结论 新型弹性开放襻前房型人工晶状体植入安全、便捷.
作者：梁小琼；刘红英 刊期： 2000年第03期
目的 观察眼球摘出后羟基磷灰石眼座眶内植入的疗效.方法 采用巩膜或硬脑膜包裹羟基磷灰石作为眶内植人物,观察127例的疗效,其中66例摘出眼球或眼内容后Ⅰ期植入,61例Ⅱ期植入.术后半年钻孔74例.结果 随访1～36月5例出现眼座暴露,未见眶内感染或植入物排出现象.义眼运动良好,钻孑手术后联动义眼活动度达30°～45°.结论 羟基磷灰石眼座眶内植入并发症少,植人后外观满意,眼片活动度佳,能达到仿真效果.
作者：宋斗；肖震国；苏书；陈杰 刊期： 2000年第03期
随着活动性义眼座植入手术的不断开展,但手术并发症也不少见,其中常见的并发症是球结膜裂开所致的义眼座暴露,严重的可导致义眼座排出或不得不用手术方法取出.现将作者遇到的8例报告如下:
作者：廖丽红 刊期： 2000年第03期
我院1994年1月至1998年1月共收治眼球破裂伤60例,根据不同情况,采用相应方法治疗,取得较好效果,现报告如下:
作者：王艳青；朱冬梅；王勇 刊期： 2000年第03期
目的 评价改良的小切口手术器械及方法在白内障手术中的应用效果.方法 巩膜角膜隧道切口,连续环行撕囊,水分离后,以改制的注水圈匙边注入粘弹剂边伸于晶状体核下方;另用一支粘弹剂接钝头针边注入粘弹剂边伸入前房,二者上下夹持着晶状体核自切口内托出.结果 本组50例59眼术后1周视力≥0.5者57眼,占96.61%.结论 应用改良的器械及方法,使小切口白内障摘出更加易于操作,损伤更小,更加安全.
作者：王立东；高晓云；罗毅 刊期： 2000年第03期
患者,男,76岁,农民.患者原有双下睑外翻,1998年5月上旬被玩具剑将右眼睑外翻处刺伤.当时处理:用生理盐水擦洗后,外用红霉素眼膏.后因伤口感染曾口服红霉素、外用氯霉素滴眼液等多种药物间断治疗.待来诊时,伤口感染已3月余.
作者：刘学勤 刊期： 2000年第03期
目的 探讨玻璃体切除术中散大瞳孔的一种新方法.方法 作者将一种连续缝线散瞳术应用于15例玻璃体切除术中.以直针10-0 prolen线经瞳孔绕虹膜作4针连续缝合.结果 瞳孔散大为边长6.7～7.3 mm的正方形.结论 本方法操作简便,创伤小,散瞳效果好,是玻璃体手术中一种散瞳的好方法.
作者：刘武；王琰；朱秀安 刊期： 2000年第03期
目的 研究准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视的安全性和有效性.方法 回顾性分析LASIK治疗463眼高度近视的并发症及预后.结果 术后裸眼视力与术前相比,75.29%达到或超过术前佳矫正视力.术中并发症的发生率为不完全角膜瓣占0.86%,游离角膜瓣占0.43%,角膜瓣偏位占0.22%,角膜缘出血占7.3%.术后并发症的发生率为瓣下异物2.8%,屈光欠矫或过矫9.8%,层间角膜炎症0.43%,皮质类固醇性高眼压0.43%,角膜上皮植人0.65%.结论 准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视安全有效,但需完善的设备和丰富的临床经验.
作者：史秀茹；赫天耕；王力军；吴世英 刊期： 2000年第03期
目的 观察应用开睑钩于沙眼手术等的效果.方法 术者持开睑钩放在上睑皮肤,柄向下,用棉签辅助将睑缘翻在钩上,然后将柄向上翻转180°,使整个眼睑套在开睑钩上,轻轻压在眶上缘固定,即形成上睑二次翻转,充分暴露穹窿部结膜.结果 和结论使用开睑钩辅助沙眼手术,既简便、又有止血作用,还可用于眼睑、结膜等多种手术.
作者：田英；张改玲；阙传红 刊期： 2000年第03期
职业眼病系指劳动者在生产劳动及其它职业活动中,接触职业性有害因素引起的眼科疾病.职业眼病从法律角度上分为二类:(1)医学上所称的职业眼病,泛指职业危害因素所引起的特定疾病.
作者：李刚森；彭艳春 刊期： 2000年第03期
在日常的衣食住行生活中,难免出现一些意外的眼部损伤,称生活性眼外伤.现将我院1996～1998年中诊治的这类眼外伤,回顾总结,分析报告如下:
作者：华剑明 刊期： 2000年第03期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
