尹彩芳；胡仁典；房建状
小梁切除术后使眼压维持在正常水平,以阻止青光眼的病理改变持续发展是国内外眼科学者研究的目的.我科于1995年1月至1998年12月进行改进,现将具体应用情况报告如下:
作者：马德峰；尹树国 刊期： 2000年第04期
目的 评价一种新的抗青光眼滤过性手术--房角金环植入术的疗效.方法 41只新西兰白兔右眼后房内注入α-糜蛋白酶,制成高眼压模型.4周后,15眼行房角金环植入术,14眼行巩膜后唇咬切术,12眼高眼压作对照组.结果 房角金环植入组术后40天内、巩膜后唇咬切组术后22天内的眼压均较对照组有显著下降(P＜0.05);术后第1天,巩膜后唇咬切组低眼压的发生率高于房角金环植入组(P＜0.01);房角金环植入组手术成功维持时间(44.4±18.3天)长于巩膜后唇咬切组(27.7±9.5)(P＜0.05);房角金环植入组滤过泡持续19.7±10.4天,巩膜后唇咬切组持续6.9±2.9天(P＜0.11);术后7～22天,前者滤过泡得分高于后者(P＜0.05).结论 房角金环植入术能有效降低家兔的眼压,其临床应用价值有待进一步验证.
作者：钱韶红；褚仁远；孙兴怀；郭文毅；孟樊荣 刊期： 2000年第04期
眼球穿孔伤是常见的眼外伤,也是主要致盲眼病之一.我院眼科1995年至1998年共收治260例,现简要分析如下:
作者：肖恒足；王道升；蔡明芳 刊期： 2000年第04期
目的 探讨小范围巩膜破裂伤缝合术后视网膜脱离的原因.方法 32例小范围巩膜破裂伤术后视网膜脱离行二次玻璃体切除术中发现其原因.结果 引起视网膜脱离的原因有三:一是外伤性增生性玻璃体视网膜病变引起的牵引性视网膜脱离;二是第一次手术失误;三是医源性处理不当.结论 二次玻璃体切除是解决小范围巩膜破裂伤术后视网膜脱离的主要手段.第一次术中巩膜冷凝/电凝对预防视网膜脱离无益.
作者：李玉涛；白领娣；齐翔云；代玉娟 刊期： 2000年第04期
重睑术是眼科常见的手术,其术后并发症大多为形态和功能性的改变,而引起肉芽增生者却很少见,我院自1998年12月至1999年7月共收治重睑埋线术后肉芽增生6例7眼,取得满意效果,现报告如下:
作者：宗凤义；刘密珍；孙志梅 刊期： 2000年第04期
目的 探讨眼睑全层缺损的修复再造方式.方法 应用自体鼻中膈粘骨膜瓣游离移植做为眼睑的内层,含有眼轮匝肌的皮瓣或眼轮匝肌肌瓣并游离植皮作为眼睑的外层再造眼睑.结果 21例眼睑再造全部成活,眼睑再造与角膜移植同时进行2例,病人视力得以保存.结论 应用自体鼻中膈粘骨膜瓣再造眼睑及与角膜移植同期手术是可供临床选用的较好方法.
作者：刘道功；牛希华；王新月；秦伟 刊期： 2000年第04期
目的 探讨施行外伤性白内障摘出及人工晶状体植入术的佳手术时机.方法 48例外伤性白内障,根据其致伤情况、角膜及眼内组织的损伤程度的不同,选择不同的手术方法植入前房或后房型人工晶状体.结果 术后均无严重并发症,视力佳恢复达1.2.结论 选择佳时机手术,可使外伤性白内障恢复较理想的视力.
作者：王茂运 刊期： 2000年第04期
目的 评价表面麻醉在白内障超声乳化人工晶状体植入术中的效果.方法 采用表面麻醉的方法进行手术180例,统计术后视力以及表面麻醉对血压、脉搏的影响.结果 180例全部在表面麻醉下完成手术,无后囊破裂,1例晶状体后脱位也在表麻下进行玻璃体切除完成手术.术后视力第1天0.4以上者144例占80%;1月视力0.4以上者177例占98%.表麻前后病人血压、脉搏无变化.结论 表面麻醉下超乳手术给病人造成的痛苦小,手术顺利,术后恢复快,视力提高理想,不会对角膜上皮造成损伤.
作者：朱冬梅；王艳青 刊期： 2000年第04期
目的 探讨准分子激光角膜切削术治疗近视的疗效.方法 治疗近视198例375眼,术后随访2年,进行术后视力及并发症的统计分析.结果 术后裸眼视力达术前佳矫正视力者:A组(-1.12D～-6.00D)占96.15%、B组(-6.12D～-10.00D)86.91%、C组(-10.12D～-24.00D)58.92%.实际矫正度在预测矫正度±1.00D范围内者:A组95.3%、B组93.4%、C组51.6%.2级以上角膜雾样浑浊:A组1.92%、B组2.80%、C组7.14%.一过性眼压升高:A组5.13%、B组15.89%、C组21.43%.结论 该手术治疗中、低度近视安全、有效.
作者：袁长明；尹丽；石红；职虹；刘红；万丽姣 刊期： 2000年第04期
小切口非超声乳化白内障摘出及囊袋内人工晶状体植入术,具有组织损伤小、术后炎症反应轻、创口愈合快、术后散光度低等优点[1].我们在熟练掌握此项技术的基础上,对26例外伤性白内障合并虹膜缺损、瞳孔括约肌麻痹患者及抗青光眼虹膜嵌顿术后白内障患者实施小切口白内障摘出及囊袋内植入人工晶状体,取得了满意的临床效果.报告如下:
作者：刘运甲；班爱荣 刊期： 2000年第04期
目的 报告并分析眼内异物摘出术后视网膜脱离发生率及有关病因.方法 眼内异物20例(20眼),用玻璃体切除术摘出眼内异物.结果 20眼中术后视网膜脱离4眼(22%).术后视力提高14眼(70%),视力不变3眼(15%),视力下降3眼(15%).结论 眼内异物摘出术后视网膜脱离发生原因:(1)残留玻璃体形成牵拉;(2)激光封闭裂孔不确切;(3)术中未发现的小裂孔;(4)术前玻璃体积血浑浊未能及时激光治疗;(5)异物较大,从玻璃体切除的切口摘异物时对周边部视网膜划伤.
作者：颜华；许瀛海；周朝晖 刊期： 2000年第04期
人工晶状体植入术是目前较普遍的手术,人工晶状体植入后一旦发生眼外伤对眼组织的损害严重,尤其是手术切口裂开.我院收治5例,报告如下:
作者：杨咏 刊期： 2000年第04期
虹膜角膜内综合征(Iridocorneal endotheli syndrome,ICE Syndrome)由三种临床类型组成,其临床表现包括:单眼发病、角膜内皮异常、角膜水肿、进行性虹膜基质萎缩、广泛的周边虹膜角膜前粘连、继发性非瞳孔阻滞性闭角型青光眼[1].本院自1997年1月至1999年7月共手术治疗8例继发性闭角型青光眼的ICE综合征,现报告如下:
作者：周柳红；叶天才 刊期： 2000年第04期
目的 评价顽固性青光眼经带盘阀门导管植入术治疗的远、近期疗效,探讨术中、术后并发症及预防.方法 对50例顽固性青光眼行颞上象限前房到赤道部区域的带盘阀门导管植入术其中新生血管性青光眼29例,先天性青光眼2例,原发性闭角型青光眼术后5例,其他继发性青光眼14例.结果 总眼压控制率为76.0%,其中术后1月为82.0%,6月为71.3%,5年以上为70.0%.术后并发症包括前房出血,导管口堵塞,浅前房、低眼压,滤过泡包囊纤维化,植入盘脱出等.结论 尽管本手术存在一些不容忽视的并发症,但对于顽固性青光眼仍不失为有效的治疗方法.
作者：刘晶 刊期： 2000年第04期
电击性眼损伤包括高压电及雷电所致的损伤,眼部各种组织均可受伤,其中较多的为电击性白内障,多系高电压所致.单眼发病者多见,而触电致双眼电击性白内障病例较少见,我院收治双眼电击性白内障1例,报告如下:
作者：郭丽丽；郭大光 刊期： 2000年第04期
睑球粘连是眼部天疱疮、重沙眼、结角膜溃疡、复发性翼状胬肉、外伤,尤其是化学烧伤或热灼伤常见的并发症和后遗症[1,2].手术后满意率不高.作者自1996年开始在手术中应用丝裂霉素C,术后暴露穹窿部,取得满意的效果,报告如下.
作者：孙群林；赵长霖；周艳红 刊期： 2000年第04期
目的 探讨控制白内障摘出及人工晶状体植入术后角膜散光的简易而有效的方法.方法 采用一次性26号注射针头进行断线处理,观察其角膜散光度及视力的变化,并进行空白对照.结果 处理组角膜散光显著降低,裸眼视力呈明显提高(P＜0.01).结论 一次性针头断线能有效地控制缝线源性角膜散光.
作者：李莉；莫梓坚；蓝方方 刊期： 2000年第04期
患者女,55岁,住院号75088,因左下睑皮溃烂,溢液1年入院.查:视力右0.5,左0.4;左下睑中部偏颞侧皮肤溃烂,边缘不整齐,呈火山口状,表面少许分泌物附着,部分结痂,范围3×2cm,痂下可见淡黄色液体溢出;生命体征正常;耳前、颌下、锁骨上等淋巴结无肿大,曾作病理切片报告低分化鳞状细胞瘤.
作者：黄天福 刊期： 2000年第04期
坏死性巩膜炎是一种少见的眼病.作者1999年3月收治1例,现报告如下:患者胡××,男,54岁,于1998年6月起双眼发红、无痛,持续2月,用皮质类固醇眼液滴眼好转,同年10月复发,逐渐加重,皮质类固醇眼液治疗无效.
作者：唐凤英 刊期： 2000年第04期
目的 了解准分子激光角膜切削术后角膜地形图的形态变化.方法 采用角膜地形图对68例(118眼)术后进行检测分析.结果 角膜的切削形态在1、3、6月中,均质型逐渐增加,半月形、钥匙孔型及中央岛型百分比逐渐减少,4种切削类型中,中央岛型对视力影响大,偏中心距离越大,术后佳矫正视力下降越明显.结论 角膜地形图是了解角膜屈光状态的一种有效的定量分析手段.
作者：张波；王志远；原卿义；姜荣涛 刊期： 2000年第04期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
