周宏健；吴善君；周开晶；姚红艳
目的 了解云南省陆良县≥50岁的人群盲的患病率和可避免盲的情况.方法 在2008年1月至4月对云南省陆良县进行了一次盲患病率调查,采用多阶段抽样法抽取50岁及以上3000人,进行入户调查(视力和眼部检查).根据WHO视力损伤标准(标准A)和日常生活视力标准(标准B)来分类并计算盲的患病率,并根据标准B分析致盲的主要原因.结果 共2842人完成了调查(应答率为94.7%).盲的患病率为2.01%(标准A)和2.29%(标准B),盲患病率与年龄有显著相关性.主要的致盲原因为白内障(58.5%),角膜病变(9.2%),青光眼(7.7%),手术并发症(6.2%)和老年性黄斑变性(4.6%),其中可避免盲占76.9%.结论 云南省陆良县≥50岁的人群中大部分为可避免盲,致盲的首位原因是白内障,白内障盲积存量较大,当地目前的眼科服务难以满足防盲的需要.
作者：吴敏；方石海；郭见东；朱婷玲 刊期： 2011年第02期
动脉炎性前部缺血性视神经病变为临床少见病,该病双眼发病率高,视功能损害严重,延误治疗可致失明.本文对其临床表现、病理生理学特点、诊断及治疗做一综迷,旨在提高对该病的认识,以便及时处治.
作者：韦企平；赵斌；梁丽娜 刊期： 2011年第02期
目的 探讨泪囊鼻腔吻合术的手术细节,以便进一步提高该手术的成功率.方法 对慢性泪囊炎患者61例(65眼),按照传统泪囊鼻腔吻合术的手术过程实施手术,但对术前、术中、术后的细节做适当的调整与改进.结果 泪囊鼻腔吻合术手术的成功率为100%,也没有手术并发症出现.结论 泪囊鼻腔吻合术的良好疗效必需建立在术者对解剖的熟悉以及对手术充分准备、精心设计、熟练操作的基础上,一系列对手术细节的适当调整可以提高泪囊鼻腔吻合术的成功率,减少手术并发症.
作者：赵娟 刊期： 2011年第02期
目的 评价Acri.LISA非球面多焦点人工晶状体对被植入眼视觉质量的影响.方法 选择行白内障超声乳化吸除联合非球面多焦点人工晶状体植入术的患者共28例(42只眼),观察患者术后远、中、近视力,角膜散光度数,对比敏感度,手术并发症,问卷式调查脱镜率,视觉不良症状和满意度,并分析3个月时的各项结果.结果 术后3个月时术眼的裸眼远、中、近视力分别为0.80±0.25,0.60±0.25和0.84±0.27.术前与术后3个月的角膜散光度数大致相同,比较差异无统计学意义(P>0.05).对比敏感度,低、中空间频率段均位于正常范围内,高空间频率段有部分病例有所下降.脱镜率为89.3%(25/28).结论 Acri LISA多焦非球面人工晶状体可为患者提供良好的远、中、近视力及较好的视觉敏感度,且术后脱镜率和患者满意度都比较理想,可用于迫切要求脱镜的患者.
作者：周宏健；吴善君；周开晶；姚红艳 刊期： 2011年第02期
目的 了解对单纯性视神经炎患者行水通道蛋白4(AQP-4)抗体检验的阳性率;评价AQP-抗体检测对判断单纯性视神经炎患者是否终转归为视神经脊髓炎(NMO)的临床价值.方法 收集首诊于我院神经眼科的视神经炎患者99例,在末次发病1个月内进行AQP-4抗体检测并分组,AQP-4抗体阳性患者为A组,AQP-4抗体阴性患者为B组.患者经相同激素治疗方案治疗后随访6个月至1年,明确2组患者NMO的转归率.采用校正卡方法对数据资料进行统计学分析.结果 99例患者中81例AQP-4抗体阴性,18例为AQP-4抗体阳性,阳性率为19.9%;随访期间74例(除外7例患者不能随访)AQP-4抗体阴性患者有1例终诊断为NMO,16例(除外2例患者不能随访)AQP-4抗体阳性患者有6例终诊断为NMO,A组和B组差异有统计学意义(P<0.05,x2=19.9).结论 部分首诊于眼科的视神经炎患者可以归为视神经脊髓炎疾病谱,对单纯视神经炎患者行AQP-4抗体检验可能有助于帮助眼科临床医师判断孤立性视神经炎患者转归为NMO的风险,及时请神经内科会诊,达到早期发现并指导治疗NMO的目的.
作者：贾烈曦；魏世辉；侯豹可；周欢粉 刊期： 2011年第02期
目的 观察氪激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作期高眼压的临床效果.方法 对药物治疗效果欠佳的原发性闭角型青光眼急性发作患者27例(27眼)采用氪黄激光进行周边虹膜成形术治疗.用非接触眼压计测量术前及术后30min、1h、2h眼压;超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)评价患眼房角开放的情况.结果 术前患者平均眼压为(66.57±8.85)mmHg,术后30min,1h、2h的眼压分别为(40.41±7.42)mmHg、(30.45±5.24)mmHg和(25.53±8.99)mmHg,均较术前下降,且差异有统计学意义(P<0.05).术前所有27眼各象限房角均呈关闭状态,术后平均房角开放象限数≥2个象限.结论 氪激光周边虹膜成形术,对经局部及全身降眼压药物治疗无效的原发性闭角型青光眼急性发作,有明显降眼压效果,且无严重并发症,是一种操作简单、安全有效的治疗措施.
作者：吴建国；杨迎新；吴烈 刊期： 2011年第02期
介绍庄曾渊研究员在老年性黄斑变性临诊中,依据疾病发生、发展过程及证候的演变规律进行分期辨证论治的经验.
作者：张红；庄曾渊 刊期： 2011年第02期
益气升阳举陷法是升发脾阳,以治脾虚气陷之法.现代眼科在重症肌无力、角膜清疡、外伤性或手术后低眼压等方面应用逐渐增多,本文主要对升阳举陷法在眼科的应用进行了综述.
作者：杨微；宋剑涛；高健生 刊期： 2011年第02期
目的 观察电梅花针治疗青少年近视的临床疗效.方法 采用多中心随机三盲对照设计,对3个中心的青少年近视患者进行治疗观察.治疗组予电梅花针治疗,每次10分钟,10天为1疗程,共治疗2个疗程,两疗程间休息5天.对照组予托吡卡胺滴眼液治疗,每晚睡前1次,10天为1疗程,共治疗2个疗程,两疗程间休息5天.观察2组患者治疗前后视力、屈光度、角膜曲率、晶状体厚度、眼轴长度等变化.结果 3个中心共获得病例355例(705眼).治疗组(178例,354眼)总有效率83.9%,对照组(177例,351眼)总有效率35.6%,二者差异有统计学意义(P<0.05).治疗组晶状体前后径、睫状体厚度情况较治疗前明显改善(P<0.01);角膜曲率及眼轴长度较治疗前后无明显变化(R>0.05).结论 电梅花针治疗可以纠正调节痉挛所造成的屈光不正,可以提高青少年近视患者的视力.
作者：张守康；邓晓辉；张丽霞；赵晓军；窦惠芳；王志强 刊期： 2011年第02期
葛根素是从葛根中分离出来的有效成分之一,具有扩张冠状血管、降低外周血管阻力、降血压、降血糖,β-受体阻滞等作用,因其疗效好,副作用少,葛根素逐渐在眼科中得到广泛应用,本文总结了近年来与眼科相关的葛根素药理机制的研究进展.
作者：张莉丽；江伟；李庆生 刊期： 2011年第02期
目的 探讨角膜穿通伤合并外伤性白内障手术时机及施行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术的效果.方法 将45例(45眼)角膜穿通伤合并外伤性白内障患者随机分为A、B两组,A组20例(20眼),予Ⅰ期行角巩膜伤清创缝合术,同时行外伤性白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术;B组25例(25眼),在行角巩膜伤清创缝合术后15～60天,Ⅱ期行外伤性白内障超声乳化联合人工晶状体植入术.观察2组病人术后视力及并发症.结果 术后1年时,比较2组患眼的矫正视力,差异无统计学意义(P>0.05).A组术后继发青光眼4例、脉络膜脱离3例,睫状体脱离2例,治疗病程较长;B组Ⅱ期手术前发生青光眼3例、脉络膜脱离2例,睫状体脱离3例,但较A组为轻,病程较A组短.A组术后角膜水肿、虹膜炎症反应、后囊膜混浊等的发生率均高于B组.比较2组患者各并发症的发生率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 角膜穿通伤伴外伤性白内障以伤后15～60天内行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,安全性更高,术后并发症少,远期效果好;同时在此期间也可以观察外伤性青光眼、脉络膜脱离、睫状体脱离、视网膜脱离等并发伤、并发症的发生,在Ⅱ期手术前或手术时对症治疗.
作者：余晓锐；王学珍 刊期： 2011年第02期
目的 探讨验光配镜对因屈光不正造成调节性视疲劳的影响.方法 对视疲劳患者80例(160眼),采用医学验光配镜的方法进行治疗.结果 治愈:48例96眼(60%),有效:28例56眼(35%),无效:4例8眼(5%),总有效率95%.结论 医学验光配镜对轻度屈光不正造成的调节性视疲劳有较好的治疗作用.
作者：边忠华 刊期： 2011年第02期
头部带状疱疹在疱疹发出后一目了然,不易漏诊,但在发病初期,因无疱疹,仅有头痛、眼目红赤等症状,极易误诊.笔者在临证中常遇此类患者,现分别报告4例典型病例,就漏诊原因进行分析.
作者：黄娟 刊期： 2011年第02期
目的 探讨补虚化瘀法对高度近视患者视野的影响.方法 将39例(72眼)高度近视患者随机分为治疗组和对照组,治疗组20例(39眼)口服补虚化瘀中成药,对照组19例(33眼)未用药物治疗,观察2个月.比较2组治疗/观察前后视野、矫正视力及中医证候积分情况.结果 治疗组用药2个月后视野平均缺损(mean defect,MD)和中医证候积分均小于用药前(P<0.05).结论 补虚化瘀法能使高度近视眼的光敏感度增加,提高视网膜功能,改善中医症状.
作者：莫亚；王红义；黄秀蓉 刊期： 2011年第02期
目的 观察解毒益视汤治疗毒性眼前节综合征疗效,以探讨中医药治疗毒性眼前节综合征的可行性.方法 将白内障摘除人工晶状体植入术后出现毒性眼前节综合征患者97例(122眼),分为解毒益视汤治疗组(A组,48例62眼)和西医治疗组(B组,49例60只眼),A组采用解毒益视汤为主治疗,B组予球结膜下注射地塞米松及局部抗炎等治疗.随访3～12个月.结果 A组治愈60只眼(96.8%),治愈时间(4.5±1.3)天,未见复发病例;B组治愈55只眼(91.7%),治愈时间(15±3.2)天,有4例复发,后改用解毒益视汤治疗痊愈.2组疗效差异无统计学意义(P>0.05),A组治愈时间明显小于B组(P<0.05).结论 解毒益视汤治疗毒性眼前节综合征在缩短病程,减少并发症方面较西医激素治疗有一定优势,且安全可靠.
作者：孟凡华；苏雨辉；许燕坤；高建生；吴烈 刊期： 2011年第02期
患者黄某,男,36岁,因被铁钉打伤右眼,视力下降,于2008年7月26日来我院眼科就诊.患者于就诊前1小时在钉铁钉时,被弹起的铁钉打伤右眼,自述疼痛,视物模糊.眼科检查:视力右眼0.12,左眼1.0,双眼眼压Tn,右眼瞳孔直径约6mm,直接对光反射迟钝,右眼下睑皮肤水肿,眶下缘中央见皮肤不规则裂伤且已闭合.
作者：朱瑞英；姜华；张显胜 刊期： 2011年第02期
目的 观察总结颈内动脉海绵窦瘘的临床表现及其特征.方法 对近年来在我院治疗的15例颈内动脉海绵窦瘘患者进行回顾性分析.结果 患者年龄5～59岁,平均34.6岁.自发性颈内动脉海绵窦瘘10例(左侧发病8例,右侧发病2例)全部首诊于眼科,其中误诊为眼科疾病6例.外伤性颈内动脉海绵窦瘘5例,均有头部外伤病史.临床表现以眼科症状为主,主要表现为结膜充血、搏动性突眼、复视、眼球运动障碍及头痛、视力障碍、颅内血管杂音等.15例病例中有9例经头颅CT平扫,MRI,B超检查被发现.结论 颈内动脉海纬窦瘘以青壮年发病为主.自发性颈内动脉海绵窦瘘常因眼部症状而首诊于眼科,早期临床表现轻微、隐匿,误诊率高;外伤性颈内动脉海绵窦瘘的主要原因为头部外伤;除DSA作为确诊手段外,头颅CT平扫,MRI,B超常可初诊该病.
作者：陈海波；杨静 刊期： 2011年第02期
目的 探讨KTP激光泪道成形术配合中药治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 选取慢性泪囊炎患者98例(98眼),在施行KTP激光治疗后,予口服中药煎剂(龙胆泻肝汤加减),共4周,随访12个月,观察治疗效果.结果 治愈86例(86眼),占87.76%;好转8例(8眼),占8.16%;无效:4例(4眼),占4.08%.结论 对慢性泪囊炎患者采用KTP激光泪道成形术配合中药治疗,相对于单纯KTP激光治疗,在减少复发、提高治愈率方面可能存在优势,但仍需进一步地观察研究.
作者：娄增新；牛会先；段志娟；李蕙 刊期： 2011年第02期
目的 观察加减凉血活血汤治疗脉络膜新生血管黄斑病变的效果.方法 对脉络膜新生血管黄斑病变患者28例(40眼),通过局部与全身辨证,予口服自拟加减凉血活血汤,治疗3个月后,观察患者视力、眼底及FFA变化.结果 显效:17例22眼,占55%;有效:8例14眼,占35%;无效:3例4眼,占10%.结论 加减凉血活血汤对治疗脉络膜新生血管性黄斑病变有一定的治疗效果,但仍需通过增加病例数及延长随访时间做进一步的研究.
作者：彭华；马珊 刊期： 2011年第02期
目的 探讨感染性眼内炎的病因、病原、治疗方法及预后情况.方法 对我院2005年1月至2009年12月收治住院的眼内炎患者18例(18眼),就发生感染性眼内炎的病因、病原学、治疗方法及预后情况进行了回顾性分析.结果 18例患者中2例行眼球摘除术,16例球内感染被控制.其中3例眼球萎缩,8例视力有不同程度改善,为光感至数指.眼内液细菌培养阳性率为56.25%,蜡样芽孢杆菌所占比例大,占33.33%.结论 感染性眼内炎通过及时予玻璃体内应用敏感杭生素及玻璃体切除术等综合治疗,可挽救大部分眼球,并使视功能得到不同程度的恢复.
作者：王永淑；张新丽 刊期： 2011年第02期
中国中医眼科杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医科学院
