刘琨；潘涛；杨鹏；姚丽霞；马洪学；张惠民
纯钛以其优良的生物相容性、耐腐蚀性、理想的物理和机械性能以及相对低廉的价格而被日益广泛应用于口腔多种修复体的制作,但足由于纯钛化学性质活泼,常温下其表面易形成一层氧化膜,高温环境下易发生剧烈的氧化反应,钛与瓷的热膨胀系数不匹配等因素导致钛瓷间结合较差,限制了纯钛烤瓷修复体的临床应用,因此纯钛表面的有效处理至关重要.本文就近年来国内外学者对纯钛烤瓷界面处理的方法作一综述.
作者：李传花；蓝菁 刊期： 2013年第02期
目的:探讨重度磨耗患者应用CAD/CAM树脂高嵌体(牙合)垫代替传统活动(牙合)垫作为过渡性修复体在咬合重建中的临床效果.方法:对24例重度磨耗伴牙列缺损的老年患者,分别采用CAD/CAM树脂高嵌体固定(牙合)垫和活动(牙合)垫进行咬合重建治疗(CAD/CAM树脂高嵌体(牙合)垫14例,活动(牙合)垫10例),对两组患者治疗前后半年颞下颌关节紊乱病(TMJD)临床症状的变化以及两组患者自我感受(稳定性、舒适度、发音、咀嚼效率等)指标进行评估和分析.结果:咬合重建半年后,两组患者TMJD的临床症状均有明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05)；与活动(牙合)垫相比较CAD/CAM树脂高嵌体固定(牙合)垫患者主观感受更好,在义齿稳定性、舒适度、发音及咀嚼效率等方面满意度更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:CAD/CAM树脂高嵌体固定(牙合)垫可作为过渡性修复体取代传统活动(牙合)垫进行咬合重建,使咬合重建的治疗效果明显改善.
作者：李响；李亮；刘佼佼；魏静；李里；付斌；邵扬 刊期： 2013年第02期
目的:统计上颌窦侧壁开窗提升术术后5-9年种植体存留率,观察种植体根尖骨改建情况.方法:回访行上颌窦侧壁开窗提升术5年以上107颗种植体,通过CBCT测量种植体根尖新骨形成情况.结果:种植体存留率为96.3％.对28例患者(35颗种植体)进行CBCT分析,发现20颗种植体埋于新上颌窦底下,15颗种植体突出新上颌窦底.结论:上颌窦侧壁开窗提升术的种植体5年以上存留率在90％以上.上颌窦侧壁开窗提升术可获得理想的长期稳定提升效果.
作者：唐德争；谭包生；郭德惠 刊期： 2013年第02期
目的:应用透射电镜观察模拟失重对大鼠咬肌超微结构的影响.方法:24只Wistar大鼠,随机分为4组:模拟失重1w组,模拟失重2w组,模拟失重4w组和正常对照组.4组大鼠的饲养条件相同,分别于实验第1w、第2w和第4w处死大鼠,通过光镜和透射电镜分别观察大鼠咬肌组织病理学以及超微结构的变化情况.结果:实验第1w、2w和4w,对照组大鼠体重为328.67±15.65、330.00±12.38和326.33±15.88,实验组大鼠体重分别为274.50±41.66、295.00±19.92和288.84±22.41,后者大鼠体重增长速度明显下降,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).光镜下观察,1w组大鼠咬肌部分肌纤维溶解、粗细不均,横纹不清晰；其他各实验组肌纤维横纹清晰,无明显肌纤维溶解破坏现象.透射电镜下观察,1w组大鼠咬肌肌原纤维溶解,Z线不连续,线粒体重度肿胀,基质密度降低,线粒体嵴减少,严重者可见空泡化；2w组大鼠线粒体轻度肿胀,肌原纤维周围线粒体数目增多；4w组大鼠咬肌线粒体未见明显肿胀.结论:模拟失重可导致大鼠咬肌发生可逆性的损伤.
作者：张凯；牛忠英；王睿；张建中；司少艳 刊期： 2013年第02期
牙体缺损修复嵌体化作为口腔修复学发展的趋势,具有磨除牙体少,精密度高,较大程度保留残余牙体组织等优点,在临床应用较广泛[1].目前,银合金、聚合瓷、全瓷等多种类型的材料供临床选择应用,其各自有不同的优缺点.我科开展E-max全瓷嵌体修复近5年,临床修复效果良好.
作者：邓再喜；张春宝；马静；张茜 刊期： 2013年第02期
目的:评价纵裂磨牙应用3种水门汀进行粘接内固定的实验效果,并观察裂隙内的微渗漏情况.方法:选用人离体磨牙60颗,随机分为新鲜纵裂组和陈旧纵裂组,分别为裂隙密合和(牙合)面裂隙保持2mm间隙.后将两组牙齿分别以玻璃离子、自粘接树脂水门汀Unicem和超级粘接剂粘接纵裂的裂隙(n=10),待材料凝固后行全冠牙体预备,观察预备体是否会复裂,并以树脂冠修复.全部试件置入37℃生理盐水中7d,并4℃-55℃冷热循环500次后,放置于0.5％的品红溶液中染色7d,观察裂隙封闭程度并在根管显微镜下观察微渗漏情况,采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学处理.结果:新鲜纵裂组中,牙体预备后均未复裂,超级粘接剂能完全封闭裂隙,Unicem和玻璃离子均不能渗入裂隙,染料渗入长度分别为(1.28±0.43)mm、(2.36±0.35)mm和(3.64±0.95)mm,三组间差异有统计学意义(P＜0.05)；陈旧纵裂组中,牙体预备后均未复裂,超级粘接剂能完全封闭裂隙,Unicem和玻璃离子均不能渗入到根尖,染料渗入长度分别为(2.15±0.40)mm、(3.13±0.81)mm和(3.85±0.70)mm,三组间差异有有统计学意义(p＜0.05).结论:相对于玻璃离子和树脂水门汀Unicem,超级粘接剂在粘接固定纵裂磨牙时的流动渗入能力较好,边缘微渗漏较少.
作者：刘琨；潘涛；杨鹏；姚丽霞；马洪学；张惠民 刊期： 2013年第02期
目的:比较空气干燥、六甲基二硅胺烷(hexamethyldisilazane,HMDS)干燥、临界点干燥三种干燥方法对脱矿牙本质扫描电镜图像的影响.方法:冠部中层牙本质薄片磷酸酸蚀15sec后,经戊二醛固定、乙醇梯度脱水、干燥(三种干燥方法之一)处理后,喷金,场发射扫描电镜观察样品横断面和纵断面.结果:空气干燥组,胶原纤维之间的间隙消失,脱矿牙本质全层塌陷；HMDS干燥的胶原纤维之间间隙变小,脱矿牙本质表层塌陷；临界点干燥的胶原纤维塌陷变形小,胶原之间的间隙大小均匀一致,脱矿牙本质全层为均匀多孔形貌.结论:临界点干燥较好的保存了牙本质胶原纤维的形貌,足脱矿牙本质扫描电镜理想的干燥方法.
作者：王芳萍；周建锋；刘晓强；谭建国 刊期： 2013年第02期
牙颌面畸形在临床上较为常见的、主要发生于青少年的病症,其会很大程度影响患者的外表,亦会在一定程度上削弱患者咀嚼、语言的功能,种种因素又会致使患者出现心理障碍,后果十分严重.因此对存在牙颌面畸形的患者要给予高度的重视[1-2].选择2011年2月至2012年7月在我院进行牙颌面畸形治疗患者共62例,分对照组与观察.
作者：孙惠；方芬；胡芳；罗弯 刊期： 2013年第02期
固定修复体的适合性足指修复体的组织面及边缘与基牙预备体之间的适合程度,足评价修复体的关键因素之一.近年来随着修复技术的发展,椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)修复技术在临床应用愈来愈广泛.本文将对椅旁Cerec系统CAD/CAM修复体适合性的影响因素作一综述.
作者：黄卓砾；张修银 刊期： 2013年第02期
患者,男性,59岁.左上后牙缺失要求镶牙.患者于1年前拔除两颗左上后牙,所拔牙齿前后各有1颗后牙于本院进行“根管治疗”.今要求镶牙.(6+67)缺失,其中(6+)活动义齿修复,(+58)氧化锌暂封,(+2)稍内翻,下颌牙齿轻度拥挤(图1),下前牙区牙石Ⅰ°.牙龈及口内黏膜未见异常.无口腔不良习惯,全身健康状况良好.曲面断层片见:(+67)缺失,(+58)根管治疗完善,根尖区无阴影.缺牙区牙槽骨丰满.
作者：于渤；杨兴胜；韩丹 刊期： 2013年第02期
咀嚼对脑功能如记忆、认知等有重要的影响,大量的研究证明,咀嚼对痴呆的预防也有非常重要的作用；同时,咀嚼也受到中枢神经系统精细、复杂的调控.本文从咀嚼影响脑功能可能的生理机制、大脑对咀嚼的调控、咀嚼对脑功能的影响三个方面对咀嚼运动与脑功能关系的研究进展做一阐述.
作者：封纯真；刘洪臣 刊期： 2013年第02期
目的:研究咬合创伤大鼠颞下颌关节囊神经中蛋白基因产物9.5(PGP9.5)的表达变化.方法:在大鼠右上第一磨牙(牙合)面粘接正畸方丝,使咬合抬高约0.5mm,形成右侧磨牙早接触的创伤性咬合.分别于建模后1,3,7,14,28d进行免疫组化染色和实时荧光定量PCR检测,测定各组大鼠颞下颌关节囊神经PGP9.5蛋白和mRNA的表达.结果:1d组关节囊神经PGP9.5蛋白表达量较对照组降低,无统计学意义,3d组明显升高(P＜0.05),7d达到峰值(P＜0.05),14d、28d逐渐降低.1d组关节囊神经PGP9.5mRNA相对表达量较对照组升高(P＜0.05),3d达到峰值(P＜0.05),7d、14d、28d逐渐降低.结论:咬合创伤早期关节囊神经PGP9.5蛋白和mRNA的表达量升高.
作者：赵晓；刘迪；孟春秀；祁冬；林雪芬；汲平 刊期： 2013年第02期
目的:研究液相沉积纯钛表面纳米二氧化硅涂层对烤瓷修复体边缘适合性的影响.方法:用纯钛在统一规格的基牙预备代型上制作铸造基底冠28个,按照表面处理与否、烤瓷与否两因素两水平随机平分为4组,各组试件经过处理后用同一种粘结剂粘固于代型上,环氧树脂包埋后沿纵轴切开,测各组试件边缘间隙.结果:涂层烤瓷组边缘间隙(94.57±7.86μm)小于烤瓷组边缘间隙(109.13±11.28μm),其差异有统计学意义(P＜0.05),涂层组边缘间隙(81.43±6.49μm)与对照组边缘间隙(74.53±5.60μm)的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:通过液相沉积处理可提高纯钛烤瓷修复体的边缘适合性.
作者：姜涛；聂嘉；丁敏；宣志刚；吴占敖；高宇 刊期： 2013年第02期
选择2011年2月至2011年12月新疆医科大学第一附属医院口腔科护士16名,随机分为两组.实验组接受培训,对照组未接受培训.由口腔材料供货体系内的专业人士进行材料学授课,听课者为实验组护理人员,要求无特殊情况,不得请假,旷课,采用标准化系统培训模式培训,包括口腔修复粘接等材料的性能,佳配比、调和时间、注意事项,每次针对不同材料由专业人士进行多媒体演示、临床示教及操作考核,每月举行1次,要求每位学员课后均能较好掌握课程内容,授课时间约45-60min.对照组则不进行相关培训.
作者：张景；崔杰；程春 刊期： 2013年第02期
目的:研究生长发育期主食硬度对成人咀嚼效率的影响.方法:通过调查问卷对198名山东籍大学生进行随机调研,分别选择其成长期间以馒头为主食和以煎饼为主食的大学生为主食软硬两组的研究对象,并按要求进行咀嚼测试,利用722型分光光度计对咀嚼效率定量分析.结果:经t检验,在男性组(P=0.9199)、女性组(P=0.7416)、总体(P=0.8677)中两组之间均无显著性差异.结论:生长发育期主食硬度并不会影响成人咀嚼效率.
作者：邵金龙；冯丹丹；王大铭；汲平 刊期： 2013年第02期
纤维桩核材料与传统的金属桩核相比,具有弹性模量接近天然牙、美观、耐腐蚀、可取出等优点.然而目前的纤维桩核系统依然存在一定的问题,如桩核脱落、纤维桩折断等.近年来对纤维桩核材料性能进行改进的研究已取得了一定的成果:聚酰亚胺材料性能良好,但尚未投入临床应用；聚乙烯纤维桩与根管的适合性较好,但其机械强度较低;可塑性纤维桩的机械强度与粘接性能均较理想,但其弹性模量与天然牙相差较大.
作者：杨安；胥春 刊期： 2013年第02期
口腔颌面修复学杂志
主管:北京市卫生局
主办：首都医科大学附属北京口腔医院 解放军总医院
