徐钢梅；张彩霞；宁丽；孙皎；孟爱英
牙型(dental pattern)是指不同类型牙齿的定位、数量和形态结构，是在胚胎形成时期建立的。研究提示：几种细胞外信号因子及其相互作用可能有助于牙齿沿颌骨的定位及切牙区的形成；而包括同源异型盒基因（homeobox genes）家族在内的细胞核内转录因子的组合表达，则可能在颌骨中建立了不同类型牙齿发育的区域。 一、细胞外信号因子的作用 在发育的颌骨中，不同牙齿将要形成的位置是在发育的起始阶段或在此之前确定的。此时在第一鳃弓的上皮和间充质中有一些细胞外信号因子，如骨形成蛋白（Bmps）、成纤维细胞生长因子（Fgfs）和Sonic Hedeghog(Shh)等的表达，它们可引出转录因子的表达并通过相互作用在发育早期牙型的确定中发挥功能［1］。
作者：王颖莉；王嘉德；高岩 刊期： 2001年第03期
第五届中国国际口腔器材展览会暨研讨会(DenTech China)将于2001年10月9日～12日仍在上海国际展览中心举行。展会继续得到中华口腔医学会、北京大学口腔医学院、上海第二医科大学口腔医学院、同济大学口腔医学院、上海市口腔生物工程医学会、上海市口腔疾病防治院等单位的大力支持。 本届展览会暨研讨会，凭借着上海国际都市经济、金融和商业中心所独有的辐射效应，在为中国口腔医疗器械市场的开发开放、缩短与国际先进水平的距离、引进国外先进的牙科技术、设备与材料等方法，将起到不可低估的作用，是中外客商捕捉商机、交流技术、经贸洽谈的重要场所。尽管目前离展期尚远，但95%的展位已争定完毕。来自美国、德国、法国、日本、瑞士、意大利及芬兰的国际著名口腔器材制造商，将带来新的产品和技术；国内知名公司及各地的代理商，也将在本届展会中作出新举措。 展会期间，主办单位将继续邀请国内外著名专家抵沪，以中外新口腔医学产品与技术为轴线，组织大型国际研讨会和各类专题技术交流会，为与会的口腔专业人士传递当今国际口腔科技发展的新动态和信息，演示口腔医学新技术及临床应用的新成果。为中级以上职称的临床医师举办的国家级学分制口腔内、外科及口腔修复科继续教育学习班和2001年全国口腔正畸学术研讨会，将在展会期间同时举行。 为促进全体参与者资源共享、信息共享、增进交流，本届展会将同期出版《2001口腔专业论坛》论文集。为此，主办单位已展开2001口腔专业论文征集活动，欢迎全国各地口腔医学界人士踊跃参与，结合我国口腔医学临床实践，就中外口腔医学技术的发展趋势等课题，充分发表自己的见解并撰稿成文，通过www.dentech.com.cn网站或邮寄至上海展星展览服务有限公司(8月31日截稿)。主办单位将聘请有关专家对论文进行审核，从中评选出优秀论文，汇编成《2001口腔专业论坛》论文集。 论文请寄：上海科技京城西楼13E座(北京东路668号)邮编：200001 联系电话：021-53086929 传真：021-53082667 电子邮件：showstar@online.sh.cn 联系人：陈一红参展及观展联系地址：中国国际科技会议中心北京市海淀区学院南路86号联系人：张忠连电话：010-62174948，13910886096 传真：010-62180142 电子邮件：cicast@public.bta.net.cn
作者：张忠连 刊期： 2001年第03期
目的研究微血管密度(microvessel density，MVD)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)在涎腺腺样囊性癌中的表达，探讨其与该肿瘤的临床病理关系。方法采用SP免疫组织化学染色方法检测55例涎腺腺样囊性癌中MVD和VEGF的表达，采用SPSS软件行统计分析。结果 VEGF在小涎腺腺样囊性癌中的高表达阳性（强度）率明显高于大涎腺(P=0.039 8)；随着肿瘤分期的增加，VEGF的高表达率明显增加(P=0.017 5)；而MVD与肿瘤部位、分期差异无显著性。MVD和VEGF的表达与该肿瘤的局部复发、远处转移、区域淋巴结转移、组织类型及生存率无显著的相关性。VEGF高表达组的平均MVD值明显高于低表达组的平均MVD值(P=0.020 2)。结论在涎腺腺样囊性癌中，MVD和VEGF作为预后因素需要进一步的研究分析，二者的表达呈明显的正相关。
作者：李正江；唐平章；徐震纲；林冬梅；吕宁；赵清正 刊期： 2001年第03期
一、拉力螺钉固定 1970年，Brons和Boering首先采用拉力螺钉固定下颌骨骨折，近年来这种方法受到临床普遍重视，在同等条件下常常被优先推荐使用。 1.固定原理：拉力螺钉形状类似木螺钉，尖端一般有5～6条螺纹。固定时无螺纹段固定在近端骨折块上，有螺纹段穿过骨折线固定在远端骨折块上。旋紧螺钉时，近端骨折块不切齿纹，远端骨折块被螺纹切齿提拉，向近端移动产生加压。临床上常用2.7 mm或2.4 mm皮质骨螺钉代替拉力螺钉使用。固定时在近端骨折块上预备滑行孔(直径等于螺纹外径2.7 mm或2.4 mm)，在远端骨折块上预备加压孔(直径等于螺纹底径2.0 mm或1.7 mm)，旋紧螺钉时可产生拉力加压。
作者：张益；章魁华 刊期： 2001年第03期
中华医学会音像出版社目前有VCD制品：《根管治疗》片长37 min，《畸形牙》片长17 min，《T-N矫正法的临床操作》片长45 min，《功能性腭裂修补术》片长15 min，《牙齿与美容》片长20 min。欲购者请与郝秀萍、王月书联系，电话：(010)65133608，传真：(010)65133609，Email:cmavo@public.bta.net.cn，地址：北京东四西大街42号中华医学会院内(100710)
作者：中华医学会音像出版社 刊期： 2001年第03期
目的通过分析总结骨性开畸形手术前后正畸治疗的原则和方法，以指导临床。方法前牙开畸形32例，男生9例，女性23例，开度1-8.5mm,平均4mm,31例伴下颌前突,1例伴正颌疗程为4-33个月,平均12个月;术后正畸疗程为3-17个月,平均8.5个月.开始畸形的术前治疗为:排齐上下牙列,解除牙列拥挤;去代偿治疗;避免上下切牙向修伸长移动;上下牙列宽度不调时,可轻度扩大上颌牙弓.术后正畸治疗为:关闭牙列术后间隙;进一步排齐牙列;调整上下牙列的唇颊向倾斜度;上下颌内垂址牵引,防止开始复发;上下颌间类或类牵引,调整磨牙关系.结论通过系统的术前术后正畸治疗及正颌外科手术,可矫下前牙开畸形,并取得良好矫治效果.
作者：周彦恒；胡炜；孙燕楠；王兴；李自力；张君 刊期： 2001年第03期
根面龋是老年人的口腔常见病，是老年口腔疾病防治的重要内容之一。关于根面龋致病菌国内外尚有争议。我们于1999年12月～2000年2月对临床患根面龋老年人的局部菌斑进行分离、培养、鉴定，找出优势菌，旨在为根面龋防治提供参考。 一、材料和方法 1．材料：试验组：年龄60～77岁、患根面龋无牙髓及根尖炎症者15例；对照组；根外露，无根面龋者10例。 2．方法：从试验组患者根面龋洞内或对照组根邻面取菌斑后送实验室。标本经振荡稀释后分别接种于CDC非选择培养基、轻唾培养基、乳酸杆菌和放线菌选择培养基上。CDC培养基和放线菌选择培养基厌氧37℃，培养5 d，其他培养基需氧37℃，培养5 d。培养后根据菌落形态、革兰染色、常规生化反应鉴定菌群属，对每种培养皿进行菌落计数，统计每种菌的菌落形成数目。
作者：张廷发；杨圣辉；张春梅 刊期： 2001年第03期
为了在我国更好地开展铸造贵金属修复技术，中华口腔医学会口腔材料专业委员会经中华口腔医学会批准，定于2001年10月11～14日在上海举办《铸造贵金属》专题研讨会。会议由贺利氏古莎齿科有限公司协办。 专题研讨会将采用主题报告、贵金属铸造技术实验研究、临床和技术室应用交流以及技术培训相结合的形式召开。征文内容包括：临床和技术室应用心得，铸造技术(材料或器械)，专题信息报道，材料研究和开发，国际动态介绍及有关专题的其他内容。来稿要求在3000字以内。除携文参加学术交流者外，要求培训者也可以参加专题会研讨。主题报告：薛淼教授(铸造贵金属口腔修复的健康发展)；曹红喜博士(牙科新型铸造贵金属合金的实验研究)。 截稿日期：2001年7月。参加会议研讨或培训申请截止日期：2001年8月。来稿及参加申请请寄：上海市斜土路716号，上海第二医科大学分部内上海生物材料研究测试中心陆华收。邮政编码：200023。电话/传真：(021)63034903，请注明“会议征文”
作者：中华口腔医学会口腔材料专业委员会 刊期： 2001年第03期
同时制作的全口总义齿，上颌的固位力往往大于下颌，表明患者口腔的固有条件是影响下颌总义齿固位力的重要因素。我们通过对下颌牙槽嵴高度、粘膜厚度、无牙颌承托面积及唾液分泌量、唾液粘度的测定，分析口腔固有条件对下颌总义齿固位力的影响。 1. 材料与方法:①无牙颌患者31例，总义齿修复后，对影响下颌总义齿固位力的口腔固有条件进行测定。收集安静状态下10 min内贮存于口底部的非刺激性混合唾液，记录唾液量。唾液粘度的测定采用 LG-R-80 型锥板式粘度测试仪。采用刺入法测定牙槽嵴顶处的粘膜平均厚度。在石膏模型上，用高度游标卡尺测定牙槽嵴平均高度，用铺蜡法测定无牙颌承托面积。②总义齿固位力的测试采用Hz-1型固位力测试仪［1］。受试者戴入总义齿，张口，调整头部位置使义齿平面与水平面平行。用测试仪的测试杆末端小钩钩住测力环，用与水平面垂直的力向上牵引测力杆。为防止粘膜损伤，本项实验所施力的大小以患者略感不适为上限。记录其峰值。③将测量数据输入SYSTAT统计软件，对影响下颌总义齿固位力的因素做相关与回归分析。
作者：孙默予；袁玉姝；王邦康 刊期： 2001年第03期
1.简介：悠然齿科于1996年由三九集团与香港合资共同建立。员工均经香港高级技师严格培训并定期聘请欧美专家交流指导。在5年的发展期间，中心规模不断壮大，技术水平日臻成熟，产权的重组使中心更具发展后劲。此期间内得到了广大口腔科医生的鼎力支持和著名口腔医学专家及国际齿科器材公司的倾力相助。在烤瓷牙日趋普及的今天，悠然愿为更多追求高水平修复的医生提供高品质的修复体。 2.经营项目：金属烤瓷冠桥；嵌体(瓷，贵金属，金属)；贵金属烤瓷冠桥；种植体烤瓷冠桥，高强度树脂冠桥修复；瓷贴面；铸造支架；胶托排牙。 3.材料：瓷粉：德国Ducera VITA，日本SHOFU；金属：美国HiBond。 4.服务：①运输：特快专递。收件人：武天逾。②时间：收到模型后3个工作日。③保持期：2年。 5.结款：现金或银行转帐，收款人：武人逾。开户银行：农行深圳分行宝安支行黄田机场办事处。开户帐号：635840210210002735。开户名称：深圳市金悠然信息咨询有限公司。汇款地址：深圳市机场凌霄花园凌天阁二楼东。电话：0755-7772104或7770710；传真：0755-7770934；http：www.china-dental.com；E-mail：royaldcntal@163.net；邮编：518128。
作者：武天逾 刊期： 2001年第03期
摘除大白鼠卵巢使已经获得骨结合的种植体周围骨量迅速下降［1］。但此过程中的骨组织结构变化目前尚不清楚。本项研究利用非脱钙骨磨片技术动态观察了摘除大白鼠卵巢所致种植体周围骨组织的病理学变化。 1.材料与方法：Wistar雌性大白鼠28只，体重190 g，年龄32 W，随机分实验与对照2群，每群再根据观察时间分28 d、84 d 2组，每组动物7只。暴露大白鼠胫骨骨骺端骨面，埋入种植体，56 d后取出大白鼠左右卵巢并结扎输卵管；不切除卵巢、不结扎输卵管者为对照群。28 d、84 d分别处死动物，摘除胫骨，常规固定、脱水、树脂包埋。利用EXAKT Gutting-Crinding系统沿种植体长轴研磨骨磨片至15 μm，联甲苯胺兰染色，光镜观察。
作者：潘巨利；齐东元；张福胤；姜道林；杜历；代田达夫 刊期： 2001年第03期
目的观察地塞米松局部应用后对死髓牙根管治疗期间痛（endodontic interappointment pain，EIP）发生率的影响及防治效果。方法对80例死髓牙根管治疗后，在根尖周局部注射5 mg地塞米松，采用临床观察分析法，观察治疗组与对照组临床反应的差异。结果治疗组Ⅱ～Ⅲ级疼痛发生率为10.00%，对照组为33.75%，P<0.01,差异有显著性；采用有序Logistic regression法对EIP发生进行多因素分析，表明EIP的发生与患者的性别、年龄无关，而与牙位、瘘管、充填情况以及是否给予地塞米松治疗有关；无瘘管、上下后牙以及超填时EIP的发生显著增加，P<0.05。结论局部注射地塞米松能预防和降低EIP的发生并减轻其疼痛程度；准确完善的根管充填是降低EIP发生率的有效手段。
作者：欧阳勇；陈少琼；陈佩珠；高燕；凌均；唐志红 刊期： 2001年第03期
目的用骨质疏松及牙槽骨吸收动物模型评价阿仑膦酸盐对骨吸收的防治作用。方法建立骨质疏松及牙槽骨吸收的动物模型，建模手术次日，给实验组皮下注射阿仑膦酸钠液，每周3次，共6周。用血生化指标、骨生物力学、骨密度测量及组织形态学方法进行药效评价。结果股骨密度：对照组（0.123 g/cm2）与实验组（0.151 g/cm2）相比明显降低（P<0.01）；血清碱性磷酸酶：对照组（259.63 U/L）与实验组（151.13 U/L）相比明显升高(P<0.01)；骨生物力学各项指标，实验组与对照组也有明显差异。组织形态学：实验组牙龈轻度炎症，牙槽嵴顶未见明显吸收；对照组牙龈乳突炎症明显，上皮钉突增生，炎细胞浸润，牙槽嵴顶明显吸收。结论阿仑膦酸钠能减少骨质丢失从而可以防止骨质疏松及病理性牙槽骨骨吸收。
作者：王晓敏；杨宗萍；于世凤 刊期： 2001年第03期
1992年发现的绿色荧光蛋白［1］（green fluorescent protein, GFP）是至今为止佳的活体分子标记物。它具有分子量小，对细胞无毒，使用方便，不需要任何外源底物或协同因子，就能在长波紫外激发下发出性质稳定的荧光，容易检测等优点［2］，使GFP在细胞和亚细胞水平上研究中得到了广泛的应用。 为了标记口腔病原微生物或肿瘤并研究其致病机制。特构建一种能在原、真核细胞内均能表达的绿色荧光克隆。 1. 材料与方法:(1)材料：菌株（DH5α和JM109）和质粒（pBluescript Ⅱ KS+、GFPmut2和Rc/CMV，北京大学口腔医学院口腔外科实验室保存）。
作者：王衣祥；李盛林；傅嘉；章魁华 刊期： 2001年第03期
目的研究石膏模型材料抗折强度与脱模时间的关系方法采用同一主模型，选用3种石膏模型材料，按照产品要求的水粉比例，在其他条件相同时进行灌注模型。分别在0.5 h、1 h、6 h和16 h 4个时间段，测定模型被测基牙部分的抗折强度并进行统计学分析。结果采用单因素方差分析和Newman-Keuls方法进行均数比较，取α=0.05，n=12，3种材料的石膏模型在不同时间组之间的抗折强度差异存在显著性。结论建议普通石膏应在1 h以后分离模型，佳脱模时间应在16 h以后；硬石膏应在6 h以后分离模型，佳脱模时间应在16 h以后；超硬石膏应在6 h以后分离模型，佳脱模时间应在6 h以后。
作者：张振庭；李群；罗晨晨；廖方刚；刘耀乙 刊期： 2001年第03期
目的探讨应用面动脉逆行岛状颊肌粘膜瓣修复口腔、鼻腔和眶区粘膜缺损的可行性。方法对6例口、鼻腔和眶区粘膜缺损患者应用面动脉逆行岛状颊肌粘膜瓣修复。该瓣是以面动脉的远心端为血管蒂，通过前颊支和颊肌表面及其内部的血管网供血，在动脉周围包绕适量的软组织以利静脉回流。可通过皮下隧道转移到眶区或鼻腔，通过牙槽嵴裂隙转移到腭部。结果 6例患者术后颊肌粘膜瓣完全成活，效果满意。无血肿、感染、腮腺导管损伤、面神经损伤和开口功能障碍等。结论面动脉逆行岛状颊肌粘膜瓣血运好，转移灵活，可以解决常规方法难以修复的口腔前部、鼻腔、眶区粘膜缺损。
作者：赵振民；李森恺；李养群；杨明勇；刘元波；陈宗基 刊期： 2001年第03期
我们用放射免疫法检测三叉神经痛患者血浆P物质(substance P, SP)的含量，用免疫组织化学法观察痛支与非痛支神经组织中SP免疫反应阳性颗粒的差异，报道如下。 1.材料和方法：原发性三叉神经痛住院患者32例，自愿者10名。用放射免疫法检测16例患者疼痛发作时患侧颈外静脉血、肘静脉血及术后患侧颈外静脉血中SP含量，10名自愿者颈外静脉血中SP含量作为正常对照；用免疫组织化学法观察16例患者痛支与非痛支神经组织中SP免疫反应阳性颗粒的差异。 2.结果：疼痛发作时患侧颈外静脉血中SP含量明显高于肘静脉血、术后患侧颈外静脉血(P<0.001)及自愿者颈外静脉血中SP含量(P<0.05)；肘静脉血、术后患侧颈外静脉血及正常自愿者颈外静脉血中SP含量差异均不显著(P<0.05)。痛支神经组织中SP免疫反应阳性颗粒的数量、面积均显著≥非痛支神经组织中的SP免疫反应阳性颗粒(P<0.05)。 3.讨论:SP与痛觉传导有关，在一些与三叉神经有关的疼痛研究中均发现有SP的参与；SP在外周除了向中枢传递痛觉外，还引起血管扩张、血浆渗出、平滑肌收缩及腺体分泌，刺激各种炎症介质的释放和聚集，形成神经源性炎症。本组临床资料表明：患者疼痛发作时患侧颈外静脉血中SP含量明显升高，提示SP在局部参与了疼痛发作过程；痛支神经纤维中SP免疫反应阳性颗粒的数量、面积均显著≥非痛支神经纤维中的SP免疫反应阳性颗粒，说明SP在局部参与了三叉神经痛的发病过程。我们认为，痛支神经可能快速过度释放SP，导致阵发性剧烈疼痛；在外周SP导致致痛、致炎物质的积聚，进一步刺激传导伤害性信息的传入纤维，经过一定时间的总和后再次爆发新一轮的疼痛。本组临床资料只是初步说明了三叉神经痛发作时局部确有SP参与，其机制还有待进一步研究。
作者：赵云富；姜晓钟；刘渊；叶挺军；赵奕；胡世辉 刊期： 2001年第03期
经中华口腔医学会批准，由中华口腔医学会老年口腔医学专业委员会和第四军医大学口腔医学院共同举办的“全国老年口腔医学研讨会及全军牙体牙髓无痛治疗新进展学习班”，将于2001年9月19～25日在西安召开。届时将邀请美国、英国和日本的知名专家以及国内专家作专题学术讲座，参加者将得到国家级继续医学教育Ⅰ类学分。欢迎口腔界同道踊跃报名参加。学习班的具体日程安排及会议邀请函将随后发出。 联系地址：710032 西安市康复路1号第四军医大学口腔医学院口腔内科教研室吴补领；100730 北京市东单大华路1号卫生部北京医院口腔科戴永雨
作者：戴永雨 刊期： 2001年第03期
如何正确评价医学科技论文质量的优劣？大体上可从“专业、文字、统计学”3方面来着手。从专业方面考察既要看所研究的问题是否为本专业领域内比较有价值、有学术水平的问题；从文字方面考察，就是要看语言是否通顺、用词是否恰当，是否言简意赅、中心突出；从统计学方面考察，就是要看统计研究设计是否严谨、资料收集和表达是否正确、统计分析方法选用是否合理、计算和结果解释是否准确。这3方面都做得比较好的医学科技论文才是质量比较优的。这三者间的关系是：“专业”是“内容或目的”，“文字”是“形式或门面”，“统计学”是“专业结论成立与否的重要依据”。然而，很多论文中把统计学当做“修饰物”，只要给出了“P值”，就标志用了统计学，却不管统计学用得是否正确。事实上，误用或滥用统计学不仅不能提高论文的质量，反而会大大降低论文的科学性！
作者：胡良平；郭秀花；刘惠刚 刊期： 2001年第03期
目的研究单侧面肌失神经支配组织病理学改变。方法建立单侧面肌失神经支配动物模型，在失神经支配后1、3 d,1、2周,1、2、4、6个月制作面肌标本，改良Gomori三色染色观察线粒体变化；酶组化染色检测肌球蛋白ATP酶，还原型辅酶Ⅰ四唑氮还原酶（NADH-TR）；免疫组化染色检测肌球蛋白（Myosin），肌动蛋白（Actin）的表达；吖啶橙染色检测细胞内核酸含量变化。结果失神经支配初期线粒体功能加强、酶活性增高、收缩蛋白质表达增强；2周后，线粒体退化、肌纤维代谢活性降低、收缩蛋白质表达下降；1个月后肌纤维型分别开始转换；6个月组明显型组化，核酸量上升，并出现少量再生的肌纤维。结论单侧面肌失神经支配后发生典型的失神经萎缩，2～6个月有增殖改变，失神经支配1个月内是对抗肌萎缩的有利时机。
作者：肖苒；俞光岩；蔡志刚；贾弘褆 刊期： 2001年第03期
中华口腔医学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
