欧龙；杜岩；张贤华；肖瑞；刘静波；杜小娟
目的: 研究小鼠成牙本质细胞系MDPC-23中TGF-β1及其信号分子Smad3对小鼠牙本质涎磷蛋白(dentinsialophosphoprotein,DSPP)基因表达中的调控作用.方法: PCR法制备DSPP引物、构建带有DSPP启动子片段的萤火虫荧光素酶基因报告载体,通过瞬时转染入MDPC-23细胞后,检测报告基因活性.结果:在TGF-β1的作用下,Smad3可以发生转位表达,由细胞浆转入细胞核内.同时,过表达野生型Smad3可以显著增强TGF-β1对DSPP启动子活性的下调作用.结论: TGF-β1可以通过Smad3信号通路对DSPP启动子进行调控;在DSPP启动子-2525～+54bp之问,存在TGF-β1/Smad3信号途径的结合位点,从而发挥对DSPP基因的调控作用.
作者：高杰；吴补领；何文喜；余擎；李萍 刊期： 2008年第03期
75岁以上老年患者,绝大多数合并心脑血管以及呼吸系统的内科疾病,而口腔颌面部手术往往引起呼吸道梗阻,肺部功能降低和颅脑灌注的增加,而导致脑功能降低,在麻醉恢复期老年口腔颌面部手术患者并发症的发生率显著增加,风险性较年轻成人手术要大,应值得重视.本文选择2005-2007年10月,我院109例75岁以上老年口腔颌面部手术患者术后入麻醉恢复室,其中42例患者出现需及时诊断和治疗并发症.
作者：苏荣祥 刊期： 2008年第03期
目的: 研究油画类赝复配色颜料加入SY-1硅橡胶后的细胞毒性和溶血性能.方法: 采用分子滤过法对颜料-硅橡胶复合体进行细胞毒性评价;采用分光光度计测定由试验材料所引起的新鲜抗凝兔血细胞红细胞溶解和游离血红蛋白程度.结果:在复合体与细胞材料相接触区域试验滤纸的外观呈现蓝染,与其它单层细胞区域相比较,染色密度无差异.细胞毒性评级为0级;复合体溶血率小于5%,不会引起急性溶血.结论: 配色颜料-硅橡胶复合体在细胞毒性和急性溶血方面,具有良好的生物安全性.
作者：邵龙泉；赵铱民；温宁；韩影 刊期： 2008年第03期
目的: 观察Cortisomol糊剂加牙胶尖充填老年人根管后的反应并与氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖根充后反应作对比.方法: 将140颗需进行根管治疗术的患牙随机分为2组,常规根管预备、根管消毒后,分别用Cortisomol糊剂(以下称Cortisomol组)和氧化锌丁香油糊剂(以下称ZOE组)加牙胶尖进行根管充填,观察术后反应.结果:Cortisomol组与ZOE组在无痛、2d自愈以及7d自愈的发生率差异均有显著性(p<0.05).Cortisomol组根充后疼痛发生率和持续时间均明显低于ZOE组.结论: Cortisomol糊剂加牙胶尖充填根管可以明显减少老年人根充后疼痛的发生.
作者：常颖；赵宁；牛光良 刊期： 2008年第03期
目的: 研究牙列缺失患者对义齿的使用和认知情况.方法: 采用多阶段分层等容量抽样的方法,对北京市范围内牙列缺失情况进行流行病学抽样调查.结果:牙列缺失患者对义齿功能的认知存在很大的偏差;农村患者和城区患者的义齿需要修理或重新修复的百分比分别为54.32%、21.92%.结论: 在今后,应提高口腔治疗及修复水平,特别应重视农村口腔医疗水平的提高;而且口腔医生要进一步做好口腔卫生宣教来提高市民的口腔保健意识.
作者：邵东升；张振庭 刊期： 2008年第03期
目的: 观察70岁以上老年人下颌骨骨折应用钛板坚强内固定治疗的临床疗效.方法: 1997-2006年间我科共收治127例70岁以上下颌骨骨折老年患者,其中78例采用钛板坚强内固定术进行治疗,49例采用颏兜牵引或未经任何治疗,术后1个月、3个月、6个月、12个月复诊,X线检查骨折愈合情况.结果:钛板坚强内固定组治愈68例,有效7例,无效3例;对照组治愈24例,显效11例,无效14例.经Pearson X<'2>检验P<0.01,两组差异有显著性.结论: 采用钛板对70岁以上老年人下颌骨骨折进行坚强内固定,可使其达到功能复位与重建的良好效果.
作者：龚飞飞；王来平；李容新；黄婕；叶茂昌 刊期： 2008年第03期
硝苯地平作为治疗冠心病、高血压、心绞痛等疾病的有效药物,已广泛应用于临床.由于给药方式不同,其药动学、药效学性质,不良反应发生率及严重程度均不同,因此,在选择合适的剂型和给药途径,使药物达到佳治疗效果的同时,又减少药物的毒副作用,已经成为广大患者的迫切需要.目前,临床上硝苯地平的给药方式很多,本文综述了硝苯地平的各种给药方式及临床研究进展,并比较分析各种方式的优缺点,以期为临床提供有益的参考.
作者：陈新；刘洪臣 刊期： 2008年第03期
目的: 比较2型糖尿病老年患者及正常老年人患龋状况,探讨龋病与糖尿病关系,以指导对老年糖尿病患者口腔疾病的预防和治疗.方法: 随机筛选四川大学华西医院内分泌科住院部2型糖尿病老年患者82例(糖尿病组),与其年龄,性别相应的健康老年人82例(对照组),临床检查并记录龋失补牙数(DMFT)、简化软垢指数(DI-S).结果:糖尿病组龋失补牙数与对照组无明显差异(P>0.05),但是简化软垢指数大于对照组(P<0.05).结论: 2型糖尿病老年患者与健康老年人患龋状况无明显差异,但其口腔卫生状况较健康老年人差,患龋风险性增大.应当重视对糖尿病患者的口腔保健宣传教育.
作者：谢思静；郭斌；赵铁耘；阙克华；杨帆；刘静 刊期： 2008年第03期
一直以来,剩余牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者的全口义齿修复,是全口义齿修复领域的重要课题.近年来,随着材料的改进和临床研究的深入,对剩余牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者的修复治疗,又有了新的进展.作者在此作一简要的概述.
作者：邓敏；苏晓晖 刊期： 2008年第03期
目的: 探讨老年口腔肿瘤伴有糖尿病的患者,围手术期的临床处理要点.方法: 对21例伴有糖尿病的老年口腔肿瘤患者,进行围手术期控制血糖后手术治疗.结果:21例伴有糖尿病的老年口腔肿瘤患者手术过程顺利,术中、术后因合理使用胰岛素而血糖控制良好,均安全度过围手术期,无严重并发症发生.结论: 对于伴有糖尿病的老年口腔肿瘤患者,术前较好地控制血糖,术中、术后积极监测及治疗糖尿病,使围手术期的血糖相对稳定,是手术成功及减少术后并发症的关键.
作者：李伟忠；李晨钟；卢志云 刊期： 2008年第03期
目的: 研究髁状突表面解剖标志在普通X线片位上的成像位置.方法: 以带下颌骨的成人颅骨标本作为摄片对象.以细铅丝标识定位髁状突表面解剖标志,拍摄标识侧颞下颌关节的薛氏位、髁状突的经咽侧位和曲面体层片.结果:薛氏位显示髁状突外极处于高位,邻近关节凹底部;内极处于低位,远离关节凹底部.经咽侧位和曲面体层显示髁状突外极处于低位,远离关节凹底部;内极处于高位,邻近关节凹底部.髁状突前斜面约占据髁状突影像的前半部分,前斜面下缘位于髁状突影像前部,呈纵行斜向走行.结论: 在普通X线片上,髁状突的内外极影像位置,会随着投照角度的改变而变化.
作者：曾东林；温奕雄；崔敏毅；涂之平 刊期： 2008年第03期
当今是一个科学与技术飞速发展、日新月异的时代,口腔修复医疗追求的终目标是:个性化、美观、高效、简便地为患者设计、制作各类修复体.从目前实际情况看,口腔计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)技术,在今后各类口腔修复体的设计与制作中必将成为主流技术,并将可能逐步淘汰传统铸造工艺.本文就CAD/CAM技术在口腔修复学中的应用作一综述.
作者：田芝娟；苏俭生 刊期： 2008年第03期
目的: 探讨矿化液对犬牙周膜细胞(PDLCs)体外诱导分化、体内成骨作用的影响.方法: 酶消化法原代培养成年犬前磨牙PDLCs并鉴定.再以含地塞米松、β-甘油磷酸钠和抗坏血酸的矿化液连续诱导PDLCs,观察细胞形态变化,检测骨涎蛋白(BSP)表达碱性磷酸酶(ALP)活性.将诱导14d的细胞接种于钠米羟基磷灰石-胶原-聚乳酸复合支架(nHAC/PLA)上,体外培养5d后植入犬自体皮下,8W取材HE、三色法染色评价骨形成情况.以未诱导细胞为对照.结果:PDLCs波形丝蛋白(VIM)表达阳性,角蛋白(CK)阴性.矿化诱导后强阳性表达BSP,ALP活性也显著升高,提示细胞向成骨样细胞分化.体内移植8 W,组织学见对照组主要形成纤维样组织而诱导组形成大量骨样组织.结论: 矿化液具有促进PDLCs体外向成骨细胞分化和体内成骨作用.
作者：贺慧霞；刘洪臣；王东胜；鄂玲玲；马军利；苏方 刊期： 2008年第03期
目的: 经过6年牙周基础治疗,观察老年人的牙周疾病情况是否得到有效的控制和改善.方法: 对67例老年牙周病患者进行系统的牙周治疗:牙周洁治、龈下刮治,待炎症得到控制后,进行口腔卫生宣教,并定期进行牙周维护,摄口腔曲面断层片进行对比,定期复诊观察.结果:口腔卫生状况得到明显的改善,通过对比观察,可见牙槽骨的高度未发生明显的改变.结论: 老年人的牙周健康状况及牙周疾病造成牙齿缺失的情况得到了明显改善.
作者：欧龙；杜岩；张贤华；肖瑞；刘静波；杜小娟 刊期： 2008年第03期
目的: 探讨老年糖尿病患者合并颌面部感染的临床特点和治疗.方法: 回顾性调查1998年1月至2007年12月,在我院颌面外科住院治疗的60岁以上颌面部感染患者79例,其中糖尿病患者51例,分析其临床特点和治疗情况.结果:不伴糖尿病患者平均疗程8.1天,51例合并糖尿病患者平均疗程18.1天,其中16例患者根据药敏测试结果调整抗生素,疗程缩短至14.1天.结论: 糖尿病合并感染患者应加强感染控制,药敏试验可有效指导用药.
作者：徐天舒；路和平 刊期： 2008年第03期
正常人通过咬合力可刺激牙槽突骨组织的生长,并调节骨的吸收与再生.而牙体缺失患者,失去了这种生理性刺激,在全身和局部因素调节下,可在一段时间内出现进行性、不可逆行性牙槽嵴吸收.这种情况多见于牙缺失的老年病患者.牙槽嵴的吸收给义齿修复带来困难,其解决方法一般是通过牙槽嵴重建术来改善义齿的修复和牙齿的种植条件.运用相对牙槽嵴增高和绝对牙槽嵴增高两种方式进行牙槽嵴的重建.前者是将唇颊沟加深,改变黏膜和肌的附着以达到相对的增高牙槽嵴的目的: .对于重度牙槽嵴萎缩的老年患者,采用相对增高术并不能满足其骨量的需求.尚需结合绝对增高术来达到牙槽嵴重建.本文对近年来牙槽嵴的绝对增高术的方式和研究进展做一综述.
作者：周婷；陆守昌 刊期： 2008年第03期
目的: 观察纯钛支架可摘局部义齿用于修复双侧牙列游离端缺损后的临床效果.方法: 选择58例肯氏Ⅰ类缺牙患者,用DENTAURUM Ti22材料进行铸造支架可摘局部义齿修复,随访1-5年,对基牙状况、义齿使用情况等进行观察.结果:纯钛支架可摘局部义齿质量轻,异物感小,义齿配戴舒适,固位力持久,咀嚼功能恢复良好,无异味、无口腔黏膜过敏症状.结论: 纯钛支架可摘局部义齿适用于肯氏Ⅰ类缺牙的修复治疗,获得了良好的临床效果.
作者：李荣；王凌成；宋宏杰 刊期： 2008年第03期
目的: 检测小型猪一侧失牙及义齿修复后颞下颌关节(temporomandibularjoint,TMJ)关节液中IL-1β、TNF-α、TGF-β1含量,探讨其在颞下颌关节紊乱病中的作用及相互关系.方法: 11头小型猪随机分为空白组2头、拔牙组4头和修复组5头,拔牙组和修复组左侧后牙全部拔除,修复组于拔牙后3个月义齿修复;每月采集双侧TMJ关节液,ELISA法测定IL-1β、TNF-α、TGF-β1含量(共6个月).结果:拔牙组和修复组关节液中IL-1β浓度于第1个月达到大值,拔牙组于第3个月、修复组于第5个月IL-1β浓度达到小值;拔牙组于第4个月、修复组于第3个月TNF-α达到大值;拔牙组和修复组于第3个月TGF-β1浓度达到大值.结论: IL-1β启动并与TNF-α协同破坏TMJ; TGF-β1在TMJ损伤的修复中发挥重要作用.
作者：张娟；张志光；李宏捷；索明环 刊期： 2008年第03期
目的: 分析老年人好发颞下颌关节脱位的病因,治疗方法并提出预防措施.方法: 总结近5年156例老年人颞下颌关节脱位的临床资料,针对好发病因、复位方法与保持,预防措施进行探讨.结果:本组病例中112例为口外法复位,44例为口内法复位,全部复位成功.修复牙列缺失,以咬合板诱导恢复咬合关系,加强咀嚼肌功能锻炼可预防颞下颌关节脱位的发生.结论: 老年人颞下颌关节脱位多与老年人伴发脑血管病、脑萎缩,牙列缺失,营养失衡导致的咀嚼肌群功能与自主调节性减退有关.提高老年人生活质量,控制与延缓脑萎缩并加强咬合诱导锻炼,是预防老年人颞下颌关节脱位的关键.
作者：谭秀峰；王津惠；张林朴；王永秀 刊期： 2008年第03期
中华老年口腔医学杂志
主管:解放军总医院
主办：解放军总医院 口腔医学教研室
