学术投稿

小儿急性阑尾炎首诊误诊68例临床分析

王建玲;张忠平

关键词:阑尾炎, 误诊, 小儿
摘要:目的:探讨首诊于儿科急性阑尾炎的临床特点.方法:回顾性分析首诊于儿科的68例急性阑尾炎患儿的临床表现、辅助检查、诊断及预后.结果:68例患儿均于就诊后4~48 h内转普外科,经手术治疗证实为急性阑尾炎.结论:对无明确病因的急性腹痛、发热、呕吐、腹泻患儿应高度警惕阑尾炎的可能,详细询问病史、耐心细致的体格检查、合理的辅助检查及动态观察腹部体征变化有助于小儿阑尾炎的早期诊断,降低误诊率.
中国社区医师杂志相关文献
  • 新生儿气管食管瘘合并气胸1例的护理体会

    新生儿气管食管瘘是由先天性胚胎发育异常导致气管后壁形成瘘管,并与食管间连通的一种疾病.新生儿气胸是气体分布异常导致肺泡过度膨胀破裂使气体进入胸膜腔,造成积气状态.本文就1例气管食管瘘合并气胸患儿的护理体会报告如下.

    作者:王志磊 刊期: 2017年第29期

  • 布拉氏酵母菌散联合喜炎平治疗轮状病毒肠炎96例疗效观察

    目的:探讨布拉氏酵母菌散联合喜炎平注射液治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法:收治轮状病毒肠炎婴幼儿96例,随机分为治疗组和对照组,各48例.对照组予以常规治疗,治疗组在此基础上使用布拉氏酵母菌散联合喜炎平注射液治疗.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:布拉氏酵母菌散联合喜炎平注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎效果显著,无明显不良反应.

    作者:舒红斌;刘利 刊期: 2017年第29期

  • 低钙透析液联合高通量血液透析对尿毒症患者血管钙化的影响

    目的:探讨低钙透析液联合高通量血液透析对尿毒症患者血管钙化的影响.方法:收治尿毒症患者72例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规的血液透析治疗,观察组采用低钙透析液联合高通量血液透析治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组血钙、血磷指标及钙磷乘积均低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组血管钙化评分低于治疗前,且低于对照组(P<0.05).结论:低钙透析液联合高通量血液透析能改善尿毒症患者体内钙、磷代谢紊乱,降低血管钙化和心血管并发症发生率.

    作者:侯晶晶;王莉华;王丽丽;赵海华;高永宁;申磊 刊期: 2017年第29期

  • 孤立性肺结节的CT影像分析

    目的:评价孤立性肺结节的良恶性诊断及随访时间.方法:利用多层螺旋CT平扫及增强扫描对肺部单发结节患者50例进行检查.结果:病灶≤10 mm者恶性可能性15%,病灶10~20 mm者恶性可能性25%,20~30mm者恶性可能性50%.结论:多层螺旋CT能够发现及诊断孤立性肺结节的病变及其良恶性程度,明确肺结节处理策略.

    作者:葛燕鹏;王媛媛 刊期: 2017年第29期

  • 剖宫产子宫瘢痕处妊娠的临床特征及诊治方法探讨

    目的:探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的临床诊治.方法:收治剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者48例,分为对照组和试验组.试验组采用手术治疗,对照组采用保守治疗.结果:试验组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:子宫瘢痕处妊娠采用手术治疗的效果更显著.

    作者:鲍二臣;施卓钰;于楠 刊期: 2017年第29期

  • 流行性出血热52例临床分析

    目的:分析流行性出血热临床特征,探讨其治疗.方法:回顾性分析52例流行性出血热患者的症状、体征、实验室检查及治疗.结果:流行性出血热是以发热、多器官功能障碍(肝功能损害、肾功能损害、血液系统损害)及低血压休克为主要表现.经抗病毒、器官功能支持、抗休克、肾上腺皮质激素,必要时血液透析等综合治疗,无一例死亡.结论:流行性出血热常年散发,发病与环境相关,青壮年发病居多;症状均有发热,主要表现为多器官功能障碍、低血压休克,临床分期多不明显;予激素为主的综合治疗取得良好效果.

    作者:余凯;温立强;蒋龙元 刊期: 2017年第29期

  • 从脾肾两虚、血脉瘀滞论治糖尿病并发骨质疏松

    骨质疏松是以低骨量、骨组织显微结构受损为特征,并引起骨脆性增加、骨折风险升高的全身性疾病.近几年临床研究表明糖尿病对骨强度有负面影响,糖尿病并发骨质疏松具有发病率高、致残率高的特点,已成为限制患者日常运动功能的主要因素.现代医学针对糖尿病并发骨质疏松并无特殊治疗方案,而中医在防治糖尿病并发骨质疏松方面具有丰富的理论基础和临床经验.本文主要从脾肾两虚、血脉瘀滞的角度,对如何有效治疗糖尿病并发骨质疏松进行分析.

    作者:宋斌 刊期: 2017年第29期

  • 老年高血压合并冠心病患者动态血压特点分析

    目的:探讨老年高血压合并冠心病患者动态血压特点.方法:收治老年高血压合并冠心病患者50例为试验组,同时收治单纯高血压患者50例为对照组.回顾性统计、分析两组临床资料,比较两组患者动态血压情况.结果:试验组患者24 h、昼间、夜间收缩压及舒张压血压总负荷水平及晨峰,非勺型收缩压和舒张压发生率均明显高于对照组(P<0.05).结论:老年高血压合并冠心病患者动态血压水平明显高于单纯高血压患者,因而需要采取综合治疗措施,从而控制患者血压水平,巩固治疗效果.

    作者:杨志星;张亮清 刊期: 2017年第29期

  • 西黄胶囊治疗疼痛性乳腺增生症性激素变化临床研究

    目的:探讨西黄胶囊治疗疼痛性乳腺增生症前后性激素与疼痛评分的变化.方法:收治黄体期乳腺疼痛女性患者89例,比较治疗前后性激素和疼痛评分变化.结果:治疗前雌激素高于正常值,治疗后雌激素降至正常水平,且治疗前后差异具有统计学意义(P<0.001);治疗后疼痛评分低于治疗前(P<0.001);FSH、PRL治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.001).结论:西黄胶囊对疼痛性乳腺增生症患者雌激素异常具有调节作用,缓解乳腺胀痛;同时协调体内FSH、PRL的变化.

    作者:农文伟;兰碧洋;罗强;林国鸿;刘宁;颜魁;胡锦伟 刊期: 2017年第29期

  • 水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病远期疗效观察

    目的:探讨水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的远期疗效.方法:收治非酒精性脂肪性肝病患者140例,随机分为治疗组72例和对照组68例.治疗组予水飞蓟宾胶囊治疗,对照组予维生素E治疗.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.01).结论:水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病远期临床疗效良好.

    作者:王丽萍;闫静慧;张晓宇;邵海峰 刊期: 2017年第29期

  • 自动化腹膜透析患者15例的临床观察及护理体会

    目的:探讨自动化腹膜透析患者临床治疗效果,并总结护理体会.方法:选择行自动化腹膜透析治疗患者15例作为试验组;选择同期进行常规腹膜透析治疗患者15例作为对照组.结果:进行透析前后试验组血压、心率、体温波动明显优于对照组;且试验组导管阻塞、腹疝、漏液等不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:自动化膜透析能充分实现透析液循环的自控,降低腹膜透析治疗过程中不良反应的发生率.

    作者:王映辉 刊期: 2017年第29期

  • 苓桂半夏汤组方对Barrett食管组织学改变的干预效果研究

    目的:探讨苓桂半夏汤组方治疗Barrett食管的临床疗效.方法:收治Barrett食管患者60例,随机分为对照组和治疗组.对照组采用奥美拉唑治疗,治疗组采用苓桂半夏汤组方治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:苓桂半夏汤组方治疗Barrett食管的临床疗效显著.

    作者:刘刚;康玉杰;陈宝财;张丽丽 刊期: 2017年第29期

  • 优质护理在小儿肺炎护理中的应用及体会

    目的:探讨优质护理在小儿肺炎治疗中的应用效果.方法:收治小儿肺炎患者140例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理.结果:观察组并发症发生率、憋喘改善时间和体温恢复时间均明显优于对照组(P<0.05).讨论:优质护理在小儿肺炎治疗中的应用效果显著.

    作者:罗进 刊期: 2017年第29期

  • 前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病患者的疗效观察

    目的:探讨前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病患者的疗效.方法:收治老年临床期糖尿病肾病患者44例,分为对照组和试验组.对照组采用临床常规治疗,试验组在对照组基础上加用前列地尔序贯疗法.结果:治疗后,试验组总有效率和肾功能指标改善情况均显著优于对照组(P<0.01).结论:前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病患者的临床疗效显著.

    作者:高善梅 刊期: 2017年第29期

  • 心理护理用于静脉穿刺患者的效果

    目的:探讨心理护理对静脉穿刺患者的影响.方法:收治接受静脉穿刺患者60例,平分两组.干预组采取常规穿刺干预,心理护理组在常规穿刺干预基础上行心理护理,比较两组患者穿刺前的心率、焦虑情况和治疗依从性.结果:心理护理组患者穿刺前心率、焦虑情况和治疗依从性都优于干预组患者,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理可改善静脉穿刺患者的负面情绪,提高治疗效果,提高患者静脉穿刺配合度.

    作者:魏娟 刊期: 2017年第29期

  • 疏风通络散结法治疗风热证寻常痤疮的临床疗效观察

    目的:评价疏风通络散结法治疗风热证型寻常痤疮的临床疗效及安全性.方法:收治寻常痤疮患者45例,予疏风通络散结法治疗,于治疗前、治疗12周观察中医证候积分、粉刺VAS评分、皮肤水分、油脂、弹性数值、pH值、弹性及安全性指标,并记录不良事件,评价中医证候疗效.结果:治疗12周患者中医证候积分、粉刺、痒痛、鼻息气热均显著改善,差异有统计学意义(P<0.01);皮肤水分增加,差异有统计学意义(P<0.01).45例患者治疗12周痊愈16例,显效13例,有效10例,无效6例,总有效率86.7%.结论:疏风通络散结法能显著改善风热证型痤疮的粉刺、中医证候积分及皮肤水分,是治疗寻常痤疮安全、有效的药物.

    作者:于彦 刊期: 2017年第29期

  • 盐酸达泊西汀联合复方利多卡因乳膏在早泄治疗中的应用

    目的:研究盐酸达泊西汀和复方利多卡因乳膏联合用药在治疗早泄中的效果.方法:采用口服盐酸达泊西汀和局部涂抹复方利多卡因乳膏治疗早泄患者68例.治疗前后,使用阴道内射精潜伏时间(IELT)、早泄问卷评分(CIPE)进行统计学分析.结果:总有效率60.6%,IELT由治疗前的(0.65±0.50)分至治疗后的(4.25±0.45)分;早泄问卷评分(CIPE)由治疗前的(17.53±4.62)分至治疗后的(34.51±2.38)分.结论:盐酸达泊西汀和复方利多卡因乳膏联合用药治疗早泄有较好的疗效.

    作者:张山河;彭志高;李更先;候宏锦;杨丽 刊期: 2017年第29期

  • 强化降糖治疗2型糖尿病30例体会

    目的:探讨强化降糖治疗方案对初发2型糖尿病患者的治疗效果.方法:收治初发2型糖尿病患者30例,采用强化降糖治疗方案治疗,观察治疗效果.结果:全日血糖能在短时间内接近正常水平.结论:与其他治疗方法相比,强化降糖治疗方案能显著改善高血糖所致的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能下降,预防糖尿病慢性并发症的发生和发展.

    作者:刘长喜 刊期: 2017年第29期

  • 海立新治疗小儿化脓性扁桃体炎临床疗效观察

    目的:研究海立新治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法:将80例急性化脓性扁桃体炎患儿随机分为两组.对照组采用常规抗生素治疗,观察组在对照组的基础上联合海立新治疗,比较两组患儿临床指标和治疗效果.结果:观察组总有效率95%,高于对照组的77.5%(P<0.05).治疗后,两组患儿临床指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:海立新联合抗生素治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效确切,效果显著优于单独的抗生素治疗.

    作者:胡婕;邱声富 刊期: 2017年第29期

  • 缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压疗效观察

    目的:探讨缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压的效果.方法:收治原发性高血压患者90例,随机分为对照组和治疗组.对照组采用缬沙坦治疗,治疗组采用缬沙坦氢氯噻嗪片治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后收缩压、舒张压和动态血压均显著改善(P<0.01);治疗组24 h SBP、dSBP、nSBP与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论:缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压的效果较好.

    作者:吕全强 刊期: 2017年第29期

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