学术投稿

小儿急性阑尾炎首诊误诊68例临床分析

王建玲;张忠平

关键词:阑尾炎, 误诊, 小儿
摘要:目的:探讨首诊于儿科急性阑尾炎的临床特点.方法:回顾性分析首诊于儿科的68例急性阑尾炎患儿的临床表现、辅助检查、诊断及预后.结果:68例患儿均于就诊后4~48 h内转普外科,经手术治疗证实为急性阑尾炎.结论:对无明确病因的急性腹痛、发热、呕吐、腹泻患儿应高度警惕阑尾炎的可能,详细询问病史、耐心细致的体格检查、合理的辅助检查及动态观察腹部体征变化有助于小儿阑尾炎的早期诊断,降低误诊率.
中国社区医师杂志相关文献
  • 药学服务及其在临床工作中的重要作用

    严格处方审核和调剂,强化药学信息服务,做好用药咨询,高度重视药学监护,适时进行药学干预,积极开展药品不良反应监测,密切关注抗生素临床应用,减少抗生素的不合理使用,是临床药学服务的重点.本文针对上述药学服务的主要内容,提出了临床药师如何通过药学专业知识和药学服务技能的学习和实践,做好与患者、家属和医护人员的沟通,从而提供优质、高效的药学专业服务.

    作者:尚秀芝 刊期: 2017年第29期

  • 舒适护理在健康体检放射检查中的应用

    舒适护理是一项崭新的护理理念和护理模式.我中心在健康体检的放射检查全过程实施了舒适护理模式.相较传统护理模式,舒适护理模式对受检者进行了有效的放射防护,大幅降低了放射检查不适反应的发生率,明显提升了体检者放射检查时的舒适度,具有较强的临床指导意义和可操作性.

    作者:罗兰 刊期: 2017年第29期

  • 改良三点式重睑术与传统重睑术治疗上睑皮肤松弛的疗效对比

    目的:比较改良三点式重睑术与传统重睑术治疗上睑皮肤松弛的临床疗效.方法:收治上睑皮肤松弛患者52例.观察组给予改良三点式重睑术,对照组给予传统重睑术.结果:观察组术后恢复时间、并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组Ⅰ期愈合率、术后满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论:与传统重睑术相比,改良三点式重睑术可发挥良好的治疗效果,可提高患者临床治疗的满意度、缩短预后时间、控制并发症,疗效确切.

    作者:刘中国;严梦德;王晓飞 刊期: 2017年第29期

  • 输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效对比研究

    目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法:收治输尿管结石患者90例,将其分为对照组和观察组,各45例.对照组给予体外冲击波碎石术,观察组给予输尿管镜钬激光碎石术治疗.结果:观察组手术时间明显较对照组缩短(P<0.05);观察组结石排净率高于对照组,术后并发症少于对照组(P<0.05).结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效更加显著,手术时间短、风险低、术后结石清除更加彻底,并发症也较体外冲击波碎石术治疗少.

    作者:戚胜强 刊期: 2017年第29期

  • 老年冠心病患者血同型半胱氨酸、血清肝酶、胆红素水平与冠脉Gensini积分的相关性

    目的:探讨血同型半胱氨酸、血清丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶水平以及总胆红素对老年冠心病患者冠脉病变程度的评估作用.方法:收治行冠脉造影老年患者110例,根据冠脉造影结果分为冠脉正常组30例及病变组80例.结果:血HCY、血清ALT以及GGT水平与冠脉Gensini积分呈明显正相关;血清TBil水平与冠脉Gensini积分呈明显负相关.结论:干预冠心病患者血同型半胱氨酸、血清肝酶的生成,可以早期预防冠心病患者急性心脑血管事件的发生,为评估老年冠心病患者冠脉病变程度提供参考.

    作者:孙国通;郝佳星;迟光远 刊期: 2017年第29期

  • 实施孕期保健对孕妇妊娠结局的影响分析与研究

    目的:探讨实施孕期保健对孕妇妊娠结局的影响.方法:收治孕妇90例,随机分为对照组和孕期保健组.对照组单纯接受定期产检,孕期保健组实施孕期保健,比较两组妊娠结局.结果:在孕期保健组,自然分娩率、新生儿Apgar评分和孕妇满意度高于对照组(P<0.05);妊娠高血压、妊娠糖尿病、产后出血发生率低于对照组(P<0.05).结论:实施孕期保健对孕产妇妊娠结局有改善作用,可提高自然分娩率和新生儿健康水平,减少孕期和产后并发症发生,提高孕妇满意度.

    作者:赵香;韩爱琴 刊期: 2017年第29期

  • 心理护理用于静脉穿刺患者的效果

    目的:探讨心理护理对静脉穿刺患者的影响.方法:收治接受静脉穿刺患者60例,平分两组.干预组采取常规穿刺干预,心理护理组在常规穿刺干预基础上行心理护理,比较两组患者穿刺前的心率、焦虑情况和治疗依从性.结果:心理护理组患者穿刺前心率、焦虑情况和治疗依从性都优于干预组患者,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理可改善静脉穿刺患者的负面情绪,提高治疗效果,提高患者静脉穿刺配合度.

    作者:魏娟 刊期: 2017年第29期

  • WADiana全自动分析系统对O型血孕妇IgG抗体效价的检测及其意义

    目的:探讨WADiana全自动分析系统对O型血孕妇IgG抗体效价的检测及意义.方法:收治O型Rh阳性孕妇657例,结合94例新生儿溶血病患儿的相关数据对末次抗体效价结果进行分析.结果:657例孕妇中,检出抗体效价异常267例(40.61%).母亲的抗体效价<1:64组,新生儿溶血病发生率0.51%;1:64组发生率10.61%;1:128组发生率50.60%;≥1:256组发生率70.59%;4组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:孕妇末次抗体效价越高,HDN的发生率越高,因此孕期监测O型血孕妇孕期抗体效价显得尤为重要,特别是对于高龄、有多次流产史的孕妇.

    作者:林青青;陈晓春;陈勇 刊期: 2017年第29期

  • 温阳解毒法治疗糖尿病周围神经病变(阳虚型)临床观察

    目的:探讨温阳解毒法治疗糖尿病周围神经病变(阳虚型)的疗效.方法:收治糖尿病周围神经病变(阳虚型)患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例.结果:治疗后,治疗组密歇根神经筛查积分、神经传导速度显著优于对照组(P<0.05).结论:温阳解毒法内服、外洗治疗糖尿病周围神经病变(阳虚型)有较为满意的效果.

    作者:田象菊 刊期: 2017年第29期

  • 水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病远期疗效观察

    目的:探讨水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的远期疗效.方法:收治非酒精性脂肪性肝病患者140例,随机分为治疗组72例和对照组68例.治疗组予水飞蓟宾胶囊治疗,对照组予维生素E治疗.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.01).结论:水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病远期临床疗效良好.

    作者:王丽萍;闫静慧;张晓宇;邵海峰 刊期: 2017年第29期

  • 微创治疗高血压脑出血术后相关并发症的原因及处理

    目的:对微创治疗高血压脑出血术后相关并发症的原因及处理措施进行分析、探讨.方法:收治高血压脑出血患者94例,随机平分两组.Ⅰ组行钻孔引流术治疗,Ⅱ组行小骨窗开颅术治疗,总结患者术后并发症的发生情况.结果:Ⅰ组患者颅内再出血的发生率高于Ⅱ组(P<0.05),颅内积气发生率低于Ⅱ组(P<0.05).结论:对高血压脑出血患者行微创治疗术后并发症较为常见,临床上应做到早发现与早预防,并进行对症治疗.

    作者:张恒建 刊期: 2017年第29期

  • 农村已婚育龄男性生殖健康现状调查

    目的:探讨清水县农村已婚育龄男性的生殖健康现状及影响因素.方法:对清水县计划生育服务站2016年度参加国家免费孕前优生健康检查的男性进行调查.结果:接受检查者男科疾病患病率高达42.3%.结论:要提高农村地区已婚育龄男性的生殖健康水平,需充分发挥基层卫生和计划生育技术服务网络的重要作用,将生殖健康知识渗入到各级、各类培训班的授课内容中,提高男性生殖健康知识的知晓率,促使他们改变不良的生活习惯和传统观念,积极预防男性生殖系统疾病,对已患有生殖疾病的男性进行建档规范治疗,从而逐渐提高男性生殖健康水平.

    作者:胡小花 刊期: 2017年第29期

  • 新生儿黄疸患儿家长焦虑情绪相关因素分析及护理干预效果

    目的:探讨住院新生儿黄疸患儿家长产生焦虑情绪的影响因素及护理干预对减轻家长焦虑的效果.方法:对97例新生儿黄疸患儿家长采用焦虑自评量表(SAS)测量焦虑状况,并随机分组进行综合护理干预,观察干预效果.结果:与对照组比较,干预组的新生儿家长焦虑程度显著减轻(P<0.01).结论:加强新生儿黄疸病情观察与护理,对新生儿黄疸患儿家长采取综合护理措施能有效减轻或消除家长的焦虑情绪.

    作者:李晓静;陈璐 刊期: 2017年第29期

  • 社区心脑血管病中成药规范应用分析1例

    本文对社区心脑血管病中成药规范应用1例进行总结、分析.工作中应注意尽可能避免与患者发生冲突,有效开展心脑血管病中成药规范治疗研究.针对本病例,对接诊艺术、中成药合理应用及上级相关规定进行分析.

    作者:徐广琦 刊期: 2017年第29期

  • 辽源市2001-2010年结核病发病情况分析

    目的:分析辽源市结核病防治项目10年执行情况.方法:参照《全国结核病防治规划(2001-2010)》中期评估实施方案的评价指标进行评估.结果:项目实施10年,就诊率从1.07/1000上升至2.2/1000.累计发现活动性肺结核患者7329例.涂阳新登记率上升,4536例涂阳患者总治愈率91.13%.结论:结核病防治项目的实施,促进了基层现代结核病控制策略的落实和辽源市结核病防治工作的开展.

    作者:胡春光;胡春方 刊期: 2017年第29期

  • 乳腺肿瘤冰冻切片与石蜡切片病理诊断准确率的比较分析研究

    目的:探讨乳腺肿瘤冰冻切片与石蜡切片病理诊断准确率.方法:收治乳腺肿瘤患者400例,将患者切除组织进行冰冻切片和石蜡切片处理.结果:冰冻切片准确率98.50%,误诊率1.50%.结论:冰冻切片诊断准确率相对较高,可以作为检测的手段;但是对于病理复杂的患者,需要采用石蜡切片手段.

    作者:刘晓英 刊期: 2017年第29期

  • 视觉反馈排尿训练治疗神经源性膀胱疗效及安全性观察

    目的:观察视觉反馈排尿训练治疗神经源性膀胱的疗效及安全性.方法:收治神经源性膀胱患者105例,随机分两组.治疗组采用视觉反馈排尿训练,对照组采用常规康复方法.结果:治疗组患者日排尿次数、首次膀胱充盈感、单次排尿量、残余尿量与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗有效率与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.01).结论:视觉反馈排尿训练治疗神经源性膀胱显效快、有效率高、安全性较好.

    作者:齐冰;李响;姜慧强 刊期: 2017年第29期

  • 自动化腹膜透析患者15例的临床观察及护理体会

    目的:探讨自动化腹膜透析患者临床治疗效果,并总结护理体会.方法:选择行自动化腹膜透析治疗患者15例作为试验组;选择同期进行常规腹膜透析治疗患者15例作为对照组.结果:进行透析前后试验组血压、心率、体温波动明显优于对照组;且试验组导管阻塞、腹疝、漏液等不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:自动化膜透析能充分实现透析液循环的自控,降低腹膜透析治疗过程中不良反应的发生率.

    作者:王映辉 刊期: 2017年第29期

  • 小儿急性阑尾炎首诊误诊68例临床分析

    目的:探讨首诊于儿科急性阑尾炎的临床特点.方法:回顾性分析首诊于儿科的68例急性阑尾炎患儿的临床表现、辅助检查、诊断及预后.结果:68例患儿均于就诊后4~48 h内转普外科,经手术治疗证实为急性阑尾炎.结论:对无明确病因的急性腹痛、发热、呕吐、腹泻患儿应高度警惕阑尾炎的可能,详细询问病史、耐心细致的体格检查、合理的辅助检查及动态观察腹部体征变化有助于小儿阑尾炎的早期诊断,降低误诊率.

    作者:王建玲;张忠平 刊期: 2017年第29期

  • 超声在胎盘植入诊断与治疗中的应用

    随着超声技术的发展,其在妇产科中的应用越来越多,尤其在妊娠期的应用渐增加.本文就妊娠期超声检查的安全性、胎盘成熟度的超声分级等方面,针对超声在胎盘植入诊断和治疗中的应用进行综述.

    作者:赵翠凤;林毅;文桂琼;周晓;刘丽清;唐建华 刊期: 2017年第29期

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