王锐；田增民
目的 探讨卵巢原发性乳头状甲状腺癌的二维及彩色多普勒血流显像特点.方法 对2例经病理学检查确诊的卵巢原发性乳头状甲状腺癌进行二维及彩色多普勒血流显像分析,结合文献对其声像图和血流特点进行探讨.结果 超声显示盆腔或下腹部囊实性包块,多数包块内部以实性回声为主,伴有多房小囊;少数以囊性成分为主伴有分隔及实性结节,彩色多普勒显示实性部分有血供较丰富的高速低阻血流.2例均没有临床恶变及转移的证据.结论 卵巢原发性乳头状甲状腺癌的声像图缺乏明显特征性,必须结合彩色多普勒及其他影像学和实验室检查与其他卵巢肿瘤相鉴别;肿瘤以多房囊实性或多房囊性内有实性成分多见,同时伴有实性部分的低阻动脉血流信号.因此,在超声疑为畸胎瘤的瘤体内测到有明显血流供应的实质或厚分隔成分时,结合临床应高度怀疑卵巢原发性乳头状甲状腺癌.
作者：张云山；贺声；邱璇；路平；余泽辉；朱世华 刊期： 2007年第01期
目的 了解血培养的送检、检出及常见细菌的耐药性状况,指导临床对血液细菌感染患者的治疗.方法 用BacT/ALERT 3D全自动血培养仪培养,用VITEK系统鉴定菌种,用琼脂扩散法进行细菌的药敏测试.利用Whonet 5.3和Excel软件分析细菌分布、种类变化及药敏测试的数据.结果 我院自2002年11月～2006年4月共送检血培养标本2 115例,阳性率为14.14%;其中革兰染色阳性菌135例,革兰染色阴性菌125例,真菌49例,各占总数的43.69%、40.45%和15.86%.结论 及时了解血培养结果可以对临床有针对性的抗菌治疗提供依据,降低病死率,提高治愈率.
作者：马学斌；马骢；郝秀红；蒋学兵；张雅芳；王珍光；郭建巍 刊期： 2007年第01期
根据医药行业药品优良供应规范管理的要求,在基于统一建模语言基础上,通过面向对象的设计方法,借助SYBASE 公司的PowerDesigner 和PowerBuild 工具,实现了采购、批发、零售连锁、仓库和配送于一体的综合性管理.同时,介绍应用UML 对医药价格监测管理系统进行系统建模分析、设计及实现的具体过程.通过物价局、医疗保险中心、多家医疗及药品销售单位的联网运行,实现了药品及医疗收费价格的在线监测管理,对规范医药及医疗市场价格、提高药价执法水平起到了积极作用.
作者：王吉；汪厚祥 刊期： 2007年第01期
目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉造影的心理护理方法.方法对52例行16层螺旋CT冠状动脉造影的患者进行心理护理.结果 心理护理后,52例患者中造影成功为39 例,占75%;13例造影失败,占25%.结论 心理护理有利于冠状动脉造影的顺利进行,是防止检查失败的有效方法.
作者：姜丽；黄叶莉；梁英魁；钱明珠；李少真；李小娟 刊期： 2007年第01期
病历是治疗疾病过程的真实记载,具有重要的科学价值,也是重要的司法证据.针对医院病历书写中存在的问题,提出改进的方法,强调医务人员要重视病历的书写.
作者：许德华；姬悠然；张在文 刊期： 2007年第01期
朊蛋白是人类朊蛋白病的致病因子,细胞型朊蛋白是其在细胞内的正常形式,具有神经保护作用.本文综述细胞型朊蛋白的分子生物学特征及其通过细胞表面信号传导、抗氧化应激及抗Bax凋亡所起的神经保护作用,为神经退行性疾病的防治提供新的思路.
作者：钱海蓉；王鲁宁 刊期： 2007年第01期
煤工矽肺合并肺癌已有诸多报道,但矽肺合并肺、扁桃体双重癌尚未见报道,且此例诊断曲折,经历两个大医院,首次活检为矽肺,第2次、第3次活检才确诊,避免了一次漏诊、误诊,现报道如下.
作者：李方明；冯华松；路平；聂青；聂舟山；张新红；张军；朱奇；徐云科 刊期： 2007年第01期
门诊是窗口形象单位,医疗任务繁重,如何带好门诊实习护士是教学工作中的一项重要内容.本文通过总结门诊带教实习护士的经验体会,从入科介绍、素质培养、带教作风、具体实施及出科考评等五个方面进行分析,全面加强护生的素质教育,提高带教质量.
作者：蔡昌兰；黄叶莉；李淑娥；潘杰；马超；宋凯 刊期： 2007年第01期
目的 探讨质子磁共振波谱在线粒体脑肌病中的特点及其诊断价值.方法 对2例临床诊断为线粒体脑肌病的患者行常规磁共振及质子磁共振波谱检查,分析其谱线特点.结果 2例患者行质子磁共振波谱检查均有明显的乳酸峰出现,1例在常规磁共振成像上显示正常的区域也有小的乳酸峰.结论 质子磁共振波谱可以早期反映线粒体脑肌病的异常代谢,有助于提高诊断的准确性.
作者：王起；戚晓昆；林伟；谢琰臣；袁云 刊期： 2007年第01期
目的 研究热休克蛋白90抑制剂17-AAG联合阿糖胞苷、多柔比星对人白血病细胞株K562、HL-60的抑制效应,并定量分析其协同、相加或拮抗作用.方法 以不同浓度的17-AAG、阿糖胞苷、多柔比星单独或联合处理K562、HL-60细胞株48 h,四氮唑盐比色法测定细胞生长抑制作用,中效原理法判断联合用药的相互作用.结果 ①三种药物单用或两药联合作用于两种细胞株,均呈现剂量依赖性抑制效应.②17-AAG与阿糖胞苷或多柔比星联合作用于K562、HL-60细胞株,在低抑制效应时呈现拮抗作用,高抑制效应时呈现协同作用.③改变两药的联合比例影响合用效应.结论 热休克蛋白90抑制剂17-AAG作为一类新型的抗肿瘤药物,可有效抑制人白血病细胞株K562、HL-60增殖;其与传统化疗药物阿糖胞苷、多柔比星联合可呈现协同作用;联合用药的比例是影响抑制效应的重要因素.
作者：刘毅；杨平地；于晓妉 刊期： 2007年第01期
近年来,经皮穿刺技术以其精确、诊断成功率高、并发症少、患者痛苦小的特点,在呼吸系统疾病的诊治中发挥着越来越大的作用,也探索出许多诊断、治疗的新模式,并有成为一门独立学科的趋势,具有良好的发展前景.
作者：段蕴铀；韩志海；张燕群 刊期： 2007年第01期
目的 探讨经尿道绿激光前列腺汽化术治疗前列腺增生的手术方法和近期疗效.方法 采用骶管或硬膜外阻滞麻醉,应用美国Laserscope公司生产的非接触式绿激光治疗系统,以80 W功率对70例前列腺增生患者进行汽化治疗.结果 本组手术时间30～190(56.5±24.8)min.术后7例未留置导尿管,余患者在术后24～72(34.2±20.8)h内拔导尿管.术后均无膀胱冲洗.术后患者4 d内出院.术前平均尿流率 8.2 ml/s,术后平均尿流率19.8 ml/s;术前平均国际前列腺症状评分和生活质量评分分别为23.9分和4.2分,术后下降至8.9分和1.4分,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).术中均未输血.结论 绿激光前列腺汽化术治疗前列腺增生安全、操作简单、手术时间短、出血少、痛苦小、留置导尿管时间短、康复快,是一种理想的微创手术方法.
作者：关维民；徐衍盛 刊期： 2007年第01期
1 临床资料患者,女,41岁,于2004年2月CT检查发现腹膜后、肝脏多发病灶周入院.查体一般状况尚好.CT示:肝脏多发低密度影(肝左叶分别有4cm×6cm和3cm×2.5cm占位,肝右后叶一5cm×6cm占位)与肝脏分界清晰,CT值(39.6±5.9)Hu;腹膜后近左肾前方一巨大圆形高密度影,大小红9.2cm×7.0cm,CT值41-52Hu.
作者：齐文杰；聂青；康静波；张丽萍；李建国 刊期： 2007年第01期
目的 探讨硬脊膜补片(脊柱膜)在脊髓手术中的应用.方法 在脊髓手术中出现硬脊膜缺损的部分,用脊柱膜通过手术粘合胶进行粘合修补.结果 40例脊髓手术患者应用效果良好,防止了脑脊液伤口外漏现象,本组患者只有2例发生手术伤口漏液.结论 脊髓手术很易发生脑脊液渗漏,渗漏的后果常造成伤口感染,甚至中枢神经系统感染.脊柱膜的应用解决了这一难题,且脊柱膜的使用简单方便、易于操作;同时,还解决了由于硬脊膜缺损而导致的脊髓手术部位外周组织的侵入,脊髓组织的粘连、压迫,及脊髓腔的阻塞.
作者：王锐；田增民 刊期： 2007年第01期
目的 观察急、慢性髓性白血病原代细胞经低温冻存后诱生的白血病源性树突状细胞的生物特性.方法 取急、慢性髓性白血病原代细胞,一部分细胞立即培养,一部分细胞用5%二甲基亚砜-6%羟乙基淀粉为保护剂,-80℃冰箱降温,液氮保存一定时间后复温培养.培养时细胞内加重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子、白介素-4、肿瘤坏死因子-α等细胞因子,培养12 d,为白血病源性树突状细胞,观察细胞形态及免疫表型、自身混合淋巴细胞反应及细胞毒T淋巴细胞杀伤自身白血病细胞活性.结果 急、慢性髓性白血病新鲜或冻存的原代细胞,经组合细胞因子培养,细胞均不同程度地出现典型的树突状形态,细胞表面CD80、CD54、人白细胞表面抗原DR、CD1a、CD83、CD86表达上调,CD14下调;冻存原代细胞经培养生成的白血病源性树突状细胞,还表现为自体混合淋巴细胞反应和T淋巴细胞杀伤自体白血病细胞活性明显.结论 急、慢性髓性白血病新鲜或经低温冻存的原代细胞可诱生为白血病源性树突状细胞,这种细胞可诱导T淋巴细胞杀伤自身白血病细胞,为用树突状细胞免疫治疗微小残留病提供了实验依据.
作者：黄友章；沈建良；岑坚；王立新；郑培浩；宫立众；刘毅；向丹；杨平地 刊期： 2007年第01期
1 临床资料患者,男,9岁,主因意识障碍5个月余入院.患儿于2004年6月2日无明显诱因先后出现发热、失语,肢体活动障碍,因病情持续加重于1周后在外院行气管切开术,留置气管套管.病程中曾有肺部感染史,感染控制后病情一直平稳.入院后病情平稳,给予间断和连续堵塞气管,患儿无明显呼吸困难,于11月18日在患儿自主呼吸好、氧饱和度在不吸氧的时候维持在95%以上、体温正常、无肺部感染征象的情况下,给予拔除气管套管.
作者：范丹峰；周传丰；胡慧军 刊期： 2007年第01期
缺铁性贫血是幼儿的常见病,在城乡结合处外来务工人员子女缺铁性贫血患病率较高.本文对107例儿科贫血患者进行分析,结果表明与正常组相比,贫血与未能及时添加辅食、营养不良及反复呼吸道感染有密切关系,并提出务工人员子女缺铁性贫血的防治措施.
作者：王晖；徐世侠 刊期： 2007年第01期
目的 了解医院住院药房抗生素的应用情况.方法 统计并计算住院药房2005～2006年两年里抗生素类药物的用药金额、用药剂量、用药天数、用药频率、日均费用、药物利用指数等,分析临床用药情况.结果 头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类用药频率DDDs排序居首位,仍为抗感染药物首选.被统计的20种药物中15种药物利用指数小于1,比例为75%.结论 住院药房抗生素应用基本合理,但应进一步加强对抗生素使用的监督管理,提高医务人员的业务水平.
作者：潘理平；张沂；谢学渊；王婷婷；郝纯 刊期： 2007年第01期
目的 探讨方丝弓技术矫治前牙重度深覆盖中,拔除4个双尖牙所获得的临床治疗效果.方法 对15例前牙深覆盖达到8～11 mm的恒牙期患者,采用方丝弓技术进行矫治,均拔除4个双尖牙,并对所有患者正畸治疗前后的牙牙合模型进行覆盖测量分析.结果 15例前牙重度深覆盖患者治疗后覆盖均达到3 mm以内,达到正常.结论 单纯应用方丝弓矫治器拔牙治疗方法可以有效矫治前牙重度深覆盖.
作者：马育霞 刊期： 2007年第01期
目的 探讨胃肠道间质瘤的临床病理及免疫组化特点.方法 对37例胃肠道间叶来源的肿瘤进行回顾性分析,观察其临床病理特点,并应用CD117、CD34、Actin、S-100四种抗体对肿瘤进行免疫组化标记.结果 原诊为胃肠道间质瘤的20例均表达CD117,阳性率100%;原诊为平滑肌瘤及平滑肌肉瘤的17例表达CD117,阳性率94.5%,其中2例只表达Actin.37例肿瘤中表达CD34阳性率72%、Actin阳性率56%、S-100阳性率10%.结论 在37例肿瘤中,35例为胃肠道间质瘤,占94.6%.胃肠道间质瘤是胃肠道间叶肿瘤中常见的肿瘤;CD117、CD34阳性表达是诊断胃肠道间质瘤可靠的辅助指标.
作者：王嘉羚；宁浩勇；孟宇宏；路平；胡明；康筱玲；刘肖；虞积耀 刊期： 2007年第01期
海军总医院学报杂志
主管:海军后勤部卫生部
主办：海军总医院
