学术投稿

青岛地区3种根除幽门螺杆菌治疗方法的临床观察比较

魏东卉;杨楠;王志;王朝周;王芬娟;郭晨雯

关键词:幽门螺杆菌, 根除, 治疗方案
摘要:目的:通过观察奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮不同分组短程三联疗法的临床疗效,确定青岛地区用于治疗幽门螺杆菌抗生素的耐药率,选择合适的三联治疗方案,避免新的耐药茵株的出现.方法:396例消化性溃疡或浅表性胃炎合并幽门螺杆菌阳性患者,随机分为3组:①奥美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1 000 mg组,132例;②奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 000 mg+甲硝唑400 mg组,132例;③奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 000 mg+呋喃唑酮100 mg组,132例.2次/d,每个疗程7 d.抗幽门螺杆菌治疗结束后1个月,全部做胃镜检查.结果:3组幽门螺杆菌的根除率分别为86.12%(112/130)、59.23%(77/130)和92.24%(122/132),耐药率分别为13.88%、40.77%和7.58%,①组和③组间差异无统计学意义(χ2=2.7,P>0.05),而②组的根除率、耐药率与①组和③组间经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.01).3组的消化灶溃疡愈合率分别为61.11%、48.64%和82.86%,①组和②问差异无统计学意义(χ2=1.14,P>0.05),③组与①组和②组间经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.01);不良反应发生率分别为2.3%(3/130)、8.5%(11/130)和6.1%(8/132).结论:青岛地区根除幽门螺杆菌的三联疗法首选方案为:①奥美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1 000 mg组争③奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 000 mg+呋喃唑酮100 mg组.
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