张改华；李静；王晶；杨玲
放射免疫分析法(radioimmunoassay, RIA)和化学发光免疫分析法(chemiluminescence immunoassay,CLIA)均为一类超灵敏度、高特异性检测技术。近几年来，化学发光免疫分析技术发展迅速。目前国外应用较为普遍，我国也有一些较大医院引用了这一分析系统，取得了较满意的结果。本文对我院36例病人血清采用化学发光免疫法和放射免疫分析法测定肿瘤标记物CA199、CA125、CA153、AFP、CEA。结果比较报告如下：
作者：孙晓丽；褚建国；李建标；杨航燕；戴雨 刊期： 2001年第03期
牵引是治疗颈椎病为常用和不可缺少的一种方法。它简便、安全、有效。我们于1993～1999年对310例门诊各类型颈椎病患者进行牵引治疗，取得较满意疗效，现报告如下。
作者：黄树林；张国强；丁伟星；敖庆茹 刊期： 2001年第03期
目的评价螺旋CT门静脉血管造影（CTP）的佳成像技术及其临床应用价值。方法对60例正常和108例疑有肝脏疾病的患者作了大强度投影（MIP）和表面遮盖法（SSD）CTP成像。使用不同的准直、延迟时间及扫描方向将正常组随机分为六组，定性和定量分析各组图像的差别。结果准直3.0～5.0 mm，延迟时间45～50 s，自足端方向扫描MIP CTP能同时显示4级以上门静脉分支和2级以上的肝静脉分支。CTP能直观地评价门静脉和肝静脉的位置、管径、有无门静脉受侵或癌栓形成，了解门静脉高压侧支循环的分布范围和程度。CTP有助于经颈静脉肝内门腔静脉分流术（TIPS）术前定位、Budd-Chiari综合症的诊断和术后随访。SSD CTP立体感强，但不利于细微结构和癌栓的显示。结论 CTP是门静脉和肝静脉无创性检查的可靠方法，有较高的临床应用价值。
作者：王东；张挽时；熊明辉；喻敏；徐家兴 刊期： 2001年第03期
目的探讨治疗老年人股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析23例80～93岁老年股骨转子间骨折患者的临床资料。结果 23例中，股骨转子间稳定型骨折6例，不稳定型17例；患有不同程度并存疾病12例。术后约14～18周完全负重。本组无手术死亡。平均随访32月，术后优良率为82。6%(优8例，良11例)。结论动力加压螺纹钉（DHS）固定牢固，在患者早期康复、减少并发症方面优于L-角钢板及中空加压螺纹钉。
作者：陈名智；伍骥；董树理；刘志雄；贾光 刊期： 2001年第03期
随着我国献血法的实施，血液保护成为人们日益关注的问题。为了解决血源紧张及异体输血带来的危害，我院自1998年开始应用国产ZITI-2000型自体血液回收机，对外科手术病人应用82例，进行术中自体血液回收，共回输自体红细胞悬液39 820 ml，取得良好的效果，现报告如下：
作者：孙晓东；黄俊梅；赵文渡；林国菜；张晋东；孙家骧 刊期： 2001年第03期
祖国医学不但在人民群众的医疗卫生保健中具有重要的地位，同时在航空医学领域中发挥了积极的作用，尤其是在飞行人员常见疾病的防治及航空性疾病的实验研究中也得到了广泛的应用。本文对近20年来祖国医学在航空医学中的应用作一综述。
作者：马建伟；张津丽 刊期： 2001年第03期
目的检测地塞米松(dexamethasone, DEX)对培养的人视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelia, RPE)的调控。方法用四唑盐(MTT)实验，氚标胸腺嘧啶核苷(3H-thymidine,3H-TdR)掺入和流式细胞仪检测不同浓度DEX对RPE的作用。结果通过MTT及3H-TdR 法，DEX浓度从32 mg/L-320 mg/L可增加培养的RPE的存活率和DNA合成，相反1000mg/L-3 200 mg/L为抑制作用，并呈剂量和时间依赖性。当DEX浓度为320 mg/L时，S期和G2/M期细胞数增加28.3%，而1 000 mg/L DEX使其减少41.8%(P<0.05)。结论 32 mg/L-320 mg/L的DEX促进培养的RPE的增殖，当DEX浓度>320 mg/L时，则抑制增殖。DEX的抑制作用可能发生在S期和G2/M期。
作者：刘兵；惠延年；王雨生 刊期： 2001年第03期
1 活体部分肝移植的产生及其发展 活体部分肝移植就是从健康的人体身上切取部分肝脏作为供肝移植给患者的手术方法，一般多切取供肝的左外叶或左叶，成人之间进行的活体肝移植常切取供肝的右叶，并进行原位背驼式肝移植［1，2］。
作者：张洪义 刊期： 2001年第03期
目前，生物反馈治疗已被广泛应用于临床，在许多疾病治疗中显示出良好的效果，我们采用皮温生物反馈系统对35例糖尿病患者进行了治疗，报告如下。
作者：关小宏；刘德辉；朱西娥；刘慧英 刊期： 2001年第03期
早在1822年Prichard便描述了一种与大、小发作完全不同的具有自动症的特殊性癫，曾称其为“梦幻状态”（dreamy states）、“智慧性大小发作”(intellectual petit and grand mal)。在1888年Jackson发现它与尸检所见的钩回病理有关，并称之为“钩回发作”(uncinate group of fits)。1902年Gieson统其称为“精神运动性癫”。
作者：胡泽勇；尹震 刊期： 2001年第03期
为了观察中药新药-复方鳖甲软肝片对慢型乙型肝炎肝纤维化的治疗效果, 根据卫生部中药新药临床指导原则，我们应用复方鳖甲软肝片治疗了30例慢性乙型肝炎并肝纤维化患者，现将其应用情况小结如下。
作者：周平；张木森；司慧远；关键；冯善丞；刘春灵 刊期： 2001年第03期
目的探讨严重腰椎退变性脊柱炎腰椎旁肌应力点损伤症（以下简称腰椎旁肌应力点损伤症）的临床表现、发病机制及诊治方法。方法 1998年3月～2000年2月我们收治腰椎旁肌应力点损伤症患者15例，作为观察组，另以同期住院腰椎间盘突出症腰椎明显侧弯患者18例作为对照组，观察两组患者临床表现特点，X线片特点及Cobb角治疗前后变化，并作统计学处理。以脊柱定点旋转复位法为主要治疗方法。结果腰椎旁肌应力点损伤症具有特殊的临床表现，X线片腰椎明显旋转侧弯，广泛骨赘形成。与对照组骨赘数目有显著性差异（P<0.05)腰椎旁肌应力点损伤Cobb角治疗前后无显著性差异（P>0.05）, 对照组Cobb角治疗前后有显著性差异（P<0.05)。结论腰椎旁肌应力点损伤症是脊柱内外平衡失调的一种表现，具有独特的临床表现和发病机制，应用脊柱定点复位法为主的治疗方法，取得了满意疗效。腰椎旁肌应力点损伤症的提出给治疗此类患者提供了可借鉴的临床研究结果。
作者：冯伟；冯天有；邓晶晶；王书勤 刊期： 2001年第03期
目的探讨胸部电子计算机扫描（CT）检查对诊断肺癌纵隔淋巴结转移的准确性。方法选择390例经手术治疗的肺癌患者，除术前采用胸部X线片检查外增加胸部CT检查, 所得结果与手术及病理结果作对照分析。结果胸部CT对纵隔淋巴结转移的诊断准确性为83.8%,特异性为59.1%,敏感性为96.5%,阳性预测率82.2%,阴性预测率为89.7%。结论胸部CT检查对肺癌纵隔淋巴结转移的诊断准确性优于胸部X线片。
作者：王桂洪；李玉华；朱彦军；伍青；毕建立 刊期： 2001年第03期
目的评价飞行人员正常睡眠结构和确定睡眠呼吸暂停综合征的诊断。方法应用多导睡眠图对20例飞行人员进行多导睡眠监测，分析多项睡眠参数。结果飞行人员正常睡眠分期分别是：NREM睡眠占总睡眠时间的95%，其中Ⅰ相占26%、Ⅱ相占44%、Ⅲ＋Ⅳ相占25%；REM睡眠占总睡眠时间的5%。Ⅰ和Ⅱ相睡眠时间延长，REM睡眠时间缩短。检出5例患睡眠呼吸暂停综合征的飞行人员，其中阻塞型3例，中枢型2例。结论多导睡眠图可以确定飞行人员正常睡眠结构，能够正确诊断睡眠呼吸暂停综合征。
作者：陈同欣；王铃；孙绍芝 刊期： 2001年第03期
患者男，59岁，因间断性胸闷2年、加重伴胸痛、尤以夜间发作频繁2月于2000年6月6日入院。患高血压病13年。1998年4月曾患“脑血栓”治愈，同时诊断糖尿病。1999年6月心电图诊断“陈旧性下壁心肌梗死”。入院检查：心率79/min，血压180/100 mm Hg，诊断为：①冠心病：不稳定心绞痛，心功能Ⅲ级；②高血压Ⅲ期；③糖尿病Ⅱ型。
作者：傅润乔；张晋东 刊期： 2001年第03期
超声技术是诊断脂肪肝的可靠方法之一，高脂血症的诊断主要依靠实验室检查。随着人们生活水平的提高，膳食结构的变化，我军飞行人员脂肪肝发病率呈逐年增高的趋势已被广泛重视。为了解脂肪肝与血脂的相互关系，本文对2000年的飞行人员健康检查资料进行统计分析。
作者：朱新荣；王晓霞；李秦燕；周金立 刊期： 2001年第03期
老年人上消化道出血是常见的内科急症之一，而老年人出血可有自身特点，对其本身的某些特点，在临床诊断及治疗中应引起高度重视。现将我科自1987年5月至2001年3月因出血接受胃镜检查的60岁以上老年人56例，其中以出血为首发表现的51例分析如下。
作者：张改华；李静；王晶；杨玲 刊期： 2001年第03期
目的探讨进一步提高无效或复发的慢性再生障碍性贫血(CAA)疗效的方法。方法采用大剂量甲泼尼龙（High-dose Methylprednislone，HD-MP）联合造血细胞生长因子（GM-CSF和/或G—CSF）治疗12例复发或难治CAA。结果治疗的有效率为66.7%（8/12）。结论 HD-MP联合造血细胞生长因子是一种相对安全、简便治疗CAA的方法。
作者：阎洪敏；王恒湘；朱玲；薛梅；刘静；陈惠仁；纪树荃 刊期： 2001年第03期
目的探讨飞行人员鼓膜破裂的特点及对航空航天飞行的影响。方法分析20例23耳飞行人员鼓膜破裂的病例。结果气压损伤所致4例5耳、外伤致鼓膜破裂各4例4耳，化脓性中耳炎致鼓膜破裂12例14耳；1例永久停飞，2例飞行暂不合格，17例飞行合格。结论鼓膜破裂可影响航空航天飞行，而航空航天飞行也可引起鼓膜破裂。
作者：徐先荣；刘华凤；张扬 刊期： 2001年第03期
目的采用肝脏移植治疗原发性肝癌。方法在动物实验的基础上，供肝采用快速切取，4℃ UW液灌注和保存，手术采用体外静脉转流肝脏移植技术。结果手术历时8 h，无肝期115 min，术中血流动力学平稳。结论肝移植治疗肝癌的术中应用体外静脉转流是十分重要的。
作者：张洪义；李捷雷；苗长春；张宏义；何晓军；肖梅；张希东；刘晓鹏 刊期： 2001年第03期
空军医学杂志
主管:空军后勤部卫生部
主办：空军总医院
