杨益民；陈杰；周强；高振秋
目的:调查边防部队官兵健康素养知识状况,为制定和评估健康教育策略、干预措施提供依据.方法:采用健康素养知识问卷对某战区边防官兵1287例进行调查.结果:健康知识普及、健康行为养成、健康理念树立和健康技能掌握的合格率分别为93.6％、66.5％、86.6％和74.1％;军龄＞5年的官兵有3项健康素养的合格率,显著或非常显著高于军龄＜3年的官兵(P＜0.05,P＜0.01);＞25岁的官兵有3项健康素养的合格率,非常显著优于＜20岁的官兵(P＜0.01);已婚官兵在健康理念树立方面,显著优于未婚官兵(P＜0.05).结论:军龄、年龄和婚姻状况对边防部队官兵的健康素养水平有不同程度的影响.
作者：张宏艳；梁峰；郭素迎；杨昶；周金成；刘端祺；徐黎明；庄照来 刊期： 2014年第09期
1 病例报告患者男,63岁.因躯干、四肢皮肤相继出现散在的红斑、丘疹伴瘙痒就诊.查体:躯干、四肢、双手指缝皮肤可见散在或密集分布米粒大小红色斑丘疹,抓痕明显,腹部、腋窝、腹股沟等处较重,阴茎及阴囊皮肤可见散在少量豆粒大小结节.追问病史,患者曾于5个月前出差住旅店第7天发现双大腿内侧及腹部皮肤出现红色丘疹、斑丘疹.在附近医院就诊,诊断为急性湿疹,给予对症治疗,病情未见明显缓解,且红斑、丘疹越来越多.同时,其家人也在3个月前出现类似症状.患部取样镜检,可见疥疮虫体,诊断为疥疮.给予规范治疗30天痊愈.
作者：范晓宇；刘长胜 刊期： 2014年第09期
本文针对离退休干部用药特点,从选择合适药物、避免多重用药、增强用药依从性等方面人手,就做好合理用药工作,确保老干部用药安全进行了总结.
作者：于冬梅；高军 刊期： 2014年第09期
目的:探讨血清和胃黏膜组织Ghrelin水平的影响因素,进一步明确其临床意义.方法:选择接受胃镜检查患者79例,于胃镜检查前抽取静脉血,应用ELISA法检测血清Ghrelin水平.所有患者进行胃镜检查时,于胃窦和胃体分别钳取1块组织行HE染色进行组织学评估;常规免疫组织化学方法检测胃黏膜组织Ghrelin表达水平,并行Warthin-Starry染色检测胃黏膜组织幽门螺杆菌(Hp)感染情况.结果:Hp阳性37例,Hp阴性42例;Hp阳性组血清Ghrelin水平与Hp阴性组差异不显著(P＞0.05);胃窦部Hp阳性组Ghrelin表达水平显著高于Hp阴性组(387.78 vs 239.15,P＜0.05),而胃体部Hp阳性组Ghrelin表达水平与Hp阴性组差异不显著(P＞0.05).慢性浅表性胃炎(CSG)46例,慢性萎缩性胃炎(CAG) 33例;CSG患者血清Ghrelin水平与CAG患者差异不显著(P＞0.05);胃窦部及胃体部Ghrelin水平亦差异不显著(P＞0.05).男性患者血清Ghrelin水平非常显著低于女性患者(216.02 vs 437.97,P＜0.01);男性患者与女性患者胃窦部及胃体部Ghrelin表达水平均差异不显著(P＞0.05).结论:血清和胃黏膜组织Ghrelin水平与多种影响因素有关,须根据具体情况进行分析判断.
作者：郁海静；张静；丁士刚；杨雪玲；刘琳娜；王晔 刊期： 2014年第09期
目的:调查不同类别边防官兵的健康素养和自测健康状况,为制定相应的健康教育策略和干预措施提供依据.方法:选择不同部队类别边防官兵1287例,采用自测健康评定量表和健康素养知识问卷进行调查.结果:不同部队类别边防官兵在健康习惯养成和健康技能掌握等方面,差异显著或非常显著(P＜0.05,P＜0.01).多因素非条件Logistic分析结果显示,军分区机关官兵的健康习惯养成、健康理念树立和健康技能掌握与自测健康状况呈正相关(P＜0.05),而职务与自测健康状况呈负相关(P＜0.01);团部官兵中,年龄、健康习惯的养成和健康理念树立与自测健康状况呈正相关(P＜0.05,P＜0.01);连队官兵的健康行为养成与自测健康状况呈正相关(P＜0.05).结论:应针对不同类别的边防官兵制定有针对性的健康教育方案.
作者：张宏艳；郭峥嵘；隋富强；朱凯；彭海华；段艳兵；徐黎明；刘端祺；庄照来 刊期： 2014年第09期
1 病例报告患者女,55岁.因间歇性左胸部疼痛2天入院.发病前无诱因出现左乳房下疼痛,起初呈间歇性发作,持续数小时不等,夜间较明显,自服镇痛药物症状有所缓解.无心悸胸闷、呼吸困难、咳嗽咳痰、发热及放射痛.在当地医院诊断为心绞痛,治疗后症状改善不明显.既往有2型糖尿病病史,自行皮下注射胰岛素,血糖控制较好.门诊心电图检查提示,窦性心律、电轴左偏、ST段改变;胸部X线检查正常.
作者：张奋国；雷晴峰 刊期： 2014年第09期
目的:调查了解边防部队官兵健康素养和健康状况,并分析二者的相互关系.方法:选取某战区边防官兵1287例,采用自测健康评定量表进行测评,采用问卷调查了解健康素养水平.结果:单因素分析结果显示,在边防官兵的健康习惯养成中,是否经常性饮酒、及时缓解心理压力、能否主动向医护人员询问相关健康知识,与自测健康状况显著或非常显著相关(P＜0.05,P＜0.01);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,边防官兵是否经常性饮酒、及时缓解心理压力是影响自测健康状况的独立危险因素(P＜0.01).结论:边防官兵的健康状况在一定程度上取决于健康素养的高低.
作者：张宏艳；王月权；杨华；徐燕；李祥庭；张金山；庄照来；刘端祺；徐黎明 刊期： 2014年第09期
食品卫生安全事关部队稳定和官兵健康,部队作为伙食集中供应单位,一旦发生群体性食物中毒和食源性疾病事件,会严重干扰正常工作及生活秩序,后果非常严重.作为疾病预防和控制的专业部门,我部卫生防疫人员对驻京单位食品卫生安全坚持进行监督指导,严防群体性食物中毒和食源性疾病发生.现将我部驻京单位食品卫生安全现状及对策报告如下.
作者：曹立军；蔡智斌；季爱勤 刊期： 2014年第09期
做好新训官兵卫勤保障工作,是关系到部队战斗力水平提升的重要工作之一.本文对武警某部严格落实上级关于做好新训工作一系列指示,从“为兵服务”实际需要出发,就努力做好新训官兵接诊、巡诊、消毒防疫等全面卫勤保障工作进行了总结.
作者：刘慧；杨柏龄 刊期： 2014年第09期
本文针对基层官兵在药物使用中的误区,从加强教育、完善机制、加大监管及满足需求等方面提出了对策建议.
作者：汤浩；黄艳艳；王炟 刊期： 2014年第09期
目的:观察琥珀酸索利那新联合醋酸去氨加压素治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床效果和安全性.方法:选择女性OAB 56例,随机分为观察组和对照组各28例.观察组给予琥珀酸索利那新联合醋酸去氨加压素治疗,对照组仅采用琥珀酸索利那新治疗,均治疗2周.观察比较两组临床效果和安全性.结果:给药12 min后,观察组第2次和第3次排尿时间间隔及首次尿失禁时间间隔,均显著或非常显著长于对照组(P＜0.05,P＜0.01);首次排尿时间间隔虽长于对照组,但两组比较差异不显著(P＞0.05).治疗2周后,两组24 h排尿次数和尿急次数,以及排尿困扰量表(UDI-6)和尿失禁影响问卷简表(ⅡQ-7)分值,均较治疗前显著减少或下降(P＜0.05),但观察组减少或下降更显著(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异不显著(P＞0.05).结论:琥珀酸索利那新联合醋酸去氨加压素治疗女性OAB,临床效果好且较安全.
作者：任艳军；牛春梅；刘学慧；赵红丹；韩淑贞 刊期： 2014年第09期
随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,疾病谱也随之发生着变化,以肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病,成为影响居民健康的主要疾病[1].有学者[2]认为,健康管理包括疾病预防、临床治疗、康复保健等方面,目的是维护心身健康.WHO曾指出,在控制吸烟、不合理膳食和缺乏体力活动等危险因素后,约80％的心血管疾病、糖尿病及40％的肿瘤可以预防.现就慢性非传染性疾病的管理途径与方法归纳如下.
作者：冯大跃；王茜；李金明；张敏；严鹏飞 刊期： 2014年第09期
目的:探讨股骨头坏死介入术前行下肢静脉彩色多普勒超声(彩超)检查的价值.方法:选择在我院行股骨头坏死介入术2317例,术前常规行下肢静脉彩超检查,并将结果进行汇总分析.结果:术前下肢静脉彩超检查发现异常346例,占14.9％;其中继发性下肢静脉曲张122例(35.3％),单纯性深静脉瓣膜关闭不全104例(30.0％),下肢静脉血栓67例(19.4％),原发性下肢静脉曲张53例(15.3％);下肢静脉血栓包括小腿肌间静脉血栓38例(56.7％)、股静脉血栓13例(19.4％)、股静脉及腘静脉血栓8例(11.9％)、胭静脉血栓4例(6.0％)、胫后静脉血栓4例(6.0％).结论:股骨头坏死介入术前行下肢静脉彩超检查有重要价值.
作者：郭辉；郝建华；陈静；范晓燕 刊期： 2014年第09期
目的:调查了解参加“‘和谐使命’-2013任务”的女军人的心理健康水平.方法:随机抽取参加“‘和谐使命’-2003任务”女军人80例,采用症状自评量表(SCL-90)对其心理健康水平进行测评,并分析其可能的影响因素.结果:年龄≤24岁女军人心理问题阳性率显著高于25～34岁、35～44岁和45～50岁女军人(P＜0.05),25～34岁、35～44岁及45～50岁女军人比较,心理问题阳性率差异不显著(P＞0.05).已婚和未婚女军人比较,差异不显著(P＞0.05).高中文化程度女军人心理问题阳性率非常显著高于大专、本科及以上文化程度女军人(P＜0.01);大专、本科及以上文化程度女军人阳性率比较,差异不显著(P＞0.05).女士兵心理问题阳性率显著或非常显著高于机关女军官和女医务人员(P＜0.05,P＜0.01),机关女军官心理问题阳性率又显著高于女医务人员(P＜0.05).结论:年龄≤24岁、高中文化程度的女士兵心理问题阳性率较高,应进行有针对性的心理干预.
作者：夏松云；陈蕾；吴海波 刊期： 2014年第09期
机关门诊部服务人群特殊、保障任务多样,服务标准要求高.现就机关门诊部医疗保障难点及对策介绍如下.1 难点1.1 服务要求高 机关工作人员长期超负荷工作,压力大、活动空间小,关心自身健康的时间少,基础病较多;在门诊部保障上,要求诊疗技术不断提高,保障内涵不断丰富.1.2 保障范围广 保障对象既有在职人员,也有退休人员,既有士兵,也有将军;年龄跨度大,职级差别大,各年龄结构基础疾病不尽相同.同时,门诊部还需保障机关帮助工作人员、营院建设部队、各类参会人员等.
作者：冯特；邹仁民 刊期： 2014年第09期
俄罗斯国防部曾于2009年制定并发布了《俄罗斯联邦武装力量医疗保障和疗养保障2020年前发展战略规划》(以下简称《规划》),近日,俄国防部将该《规划》在官方网站公布.《规划》正文部分包括总则、俄军卫生勤务结构、服务对象、存在的主要问题、战略目标任务和绩效指标、优先行动方向、战略计划执行阶段、与战略伙伴的协作、风险与降低风险的措施、监督机制等10个部分.《规划》附件部分包括相关法律法规、医疗和疗养保障主要服务项目、详细的发展绩效指标等.
作者：周巍；王敏 刊期： 2014年第09期
目的:观察单硝酸异山梨酯注射液加心益康口服液,治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法:选择冠心病稳定型心绞痛200例,随机分为观察组和对照组各100例.两组在常规治疗的此基础上,对照组加用单硝酸异山梨酯注射液20 mg,加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每天1次;观察组再加用心益康口服液,每次1支,每天3次.10天为1个疗程.观察两组临床症状、心电图及安全性等情况.结果:观察组临床总有效84例,占84.0％;对照组61例,占61.0％.两组比较,差异显著(P＜0.05).观察组心电图总改善89例,占89.0％;对照组69例,占69.0％.两组比较,差异显著(P＜0.05).两组治疗前后肝肾功能和电解质及血尿粪等指标均未见明显异常.结论:在常规治疗基础上采用单硝酸异山梨酯加心益康口服液治疗冠心病稳定型心绞痛,临床疗效好,且安全.
作者：岳莉；袁慧星；刘敏 刊期： 2014年第09期
1 病例报告患者女,27岁.因进行性排尿困难10 h就诊.患者1天前无明显诱因上腹部阵发性疼痛,到社区医院就诊,诊断为胃痉挛,给予盐酸消旋山莨菪碱注射液10 mg肌内注射.查体:体温36.8℃,血压90/60 mmHg,脉搏80/min,呼吸20次/min;心肺未见明显阳性体征;上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,下腹部膨隆.移动性浊音阴性,肠鸣音5次/min.泌尿系超声检查示膀胱充盈,余未见明显异常;尿常规检查亦未见异常.患者发病后未用过其他药物,故考虑为山莨菪碱所致急性尿潴留.给予导尿管导尿,导出约1000 ml尿液,次日拔除导尿管,未再出现尿潴留.
作者：席文雁；朱敏 刊期： 2014年第09期
血小板减少症是慢性肝病患者常见并发症之一,尤其肝硬化患者血小板减少症发生率更高,且病情更严重.文献[1]报道,超过76％的肝硬化患者并发血小板减少症.另外,严重的血小板减少(血小板计数＜50×109/L)可能与致死性肝病相关[2].肝病患者发生血小板减少症的原因非常复杂,目前业界认为,可能与脾功能亢进、病毒感染后骨髓抑制、免疫等诸多因素有关.临床上针对血小板减少的治疗方法也较多.为了对预测慢性肝病疾病进程提供参考依据,同时指导临床医师有针对性地选择合理的治疗方案.现就慢性肝病患者发生血小板减少原因及治疗方法的研究进展综述如下.
作者：李冰；陈国凤 刊期： 2014年第09期
目的:调查了解边防部队官兵自测健康状况的影响因素.方法:采用问卷调查法调查边防官兵的自测健康状况,并分析其影响因素.结果:部队类别、军龄、职别等因素对边防官兵的健康自测状况影响不显著(P＞0.05);连队边防官兵的心理健康量表和正向情绪维度分值,显著或非常显著高于团部或军分区机关官兵(P＜0.05,P＜0.01);军龄＞5年的边防官兵日常生活功能、角色活动与社会适应2个维度分值,显著高于军龄＜3年的边防官兵(P＜0.05).结论:应针对不同边防官兵的特点,改进健康教育和卫生保健措施.
作者：张宏艳；丁茂林；邹世才；沈何；刘成宝；刘端祺；徐黎明；庄照来 刊期： 2014年第09期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
