王昌兵；顾恒；侯金华；叶大文
口腔颌面部为人体表面裸露部分,在战斗中极易遭受创伤.随着高爆碎片炸弹、地雷、炮弹和导弹的普遍使用,颌面部的弹片伤已显著多于枪弹伤.在近几十年局部战争中,颌面战伤发生率显著上升,部分地区甚至已达20％.早期、及时正确处理颌面战伤对我军战时卫勤保障具有重要意义,因此,我军需要收集历次战争口腔颌面创伤资料,分析口腔颌面战伤流行规律,以采取合理的专科救治方案,正确制定卫生勤务计划,总结卫生勤务保障经验,改进卫生勤务工作,从而保持我军战斗力.
作者：李广文；王军；李刚；郭静 刊期： 2011年第07期
近年来,我们卫生所在警卫官兵医疗服务实践中,探索出强化“三种意识”、把握“三个环节”、建立“三种机制”的服务模式,较好地完成了警卫官兵的医疗保健、卫生防病、健康教育等工作.现报告如下.
作者：孙芙蓉 刊期： 2011年第07期
1 牙本质过敏症概述牙本质过敏症是指暴露的牙本质受到机械、化学、温度及渗透压等外界刺激后产生的一种特殊酸痛症状.其特点是发病迅速、疼痛尖锐、时间短暂；遇到刺激迅速激发,停止刺激后症状迅速消失；40岁以上人群高发.相关研究[1]报道,牙本质过敏症的发病率为8％～57％,我国有40％以上的人口患有不同程度的牙本质过敏症,是口腔常见病、多发病.病因包括牙体楔状缺损、牙周萎缩所致牙根暴露、牙体外伤所致牙本质暴露,以及严重磨耗、洞型制备、洗牙、牙周刮治、调颌、金属冠活髓牙预备等.
作者：于林凤；王美霞；王治国 刊期： 2011年第07期
队属医院门诊药房担负着为基层广大官兵提供药学服务的任务,其工作好坏直接影响医院的医疗保障水平.近2年来,我院门诊药房通过采取认真核查处方、开展合理用药咨询等措施,增进了药师与患者的感情.现就我们开展药学服务的做法与体会报告如下.
作者：张良 刊期： 2011年第07期
目的:观察泼尼松混合液真皮层注射治疗神经性皮炎的疗效.方法:将神经性皮炎189例,随机分为观察组101例和对照组88例.观察组给予醋酸泼尼松、利多卡因、维生素B1及维生素B12混合液,于皮损表皮下及真皮层内浸润注射,每周2次；对照组采用氟酚那丁酯软膏在病变部位表面涂搽,每天2次.两组均14～28天为1个疗程,观察两组疗效；随访2年,比较两组复发率.结果:治疗后,两组均皮损消退,瘙痒消失,未发生明显不良反应；观察组总复发率24.8％,非常显著低于对照组51.2％(P＜0.01).结论:泼尼松混合液真皮层注射治疗神经性皮炎疗效较好,复发率低于氟酚那丁酯软膏涂搽.
作者：覃碧武；陈富华；李涓涓；何积书；石孟云；姜清桂 刊期： 2011年第07期
从以往战争来看,口腔疾病及创伤可对军队战斗力产生重要影响.越南战争期间,为治疗士兵牙科疾病,美军多时有超过1/8的士兵被迫撤离.美军调查[1]结果显示,重大战役中牙科疾病就诊可导致士兵远离其部队平均5次.在索马里、伊拉克战争等战场条件下,美军部队口腔疾病患病率高达18.5％～23.2％,枪弹伤、破片伤及爆炸伤显著增多,全身爆炸伤发生率上升至87.0％,其中颌面爆炸伤占37.0％.英军资料[2]显示,战争中牙科疾病发病呈增高态势.伊拉克战争期间,在战备状态良好的英军部队中,士兵口腔疾病发病率为15.0％～20.0％.
作者：李刚；李广文；王军；郭静 刊期： 2011年第07期
目的:探讨肩关节外展位直接数字X线摄影(DR)在喙突撞击综合征诊断中的价值.方法:选择喙突撞击综合征50例,采用肩关节外展位和(或)正侧位DR摄片进行回顾性诊断.其中行肩关节外展位结合正侧位直接数字X线摄影(DR)摄片30例(外展位结合正侧位组),行单纯肩关节正侧位DR摄片20例(单纯正侧位组),比较两组诊断符合率.结果:外展位结合正侧位组检出喙突撞击综合征18例,诊断符合率60.0％；可疑4例,占13.3％；未能做出诊断8例,占26.7％.单纯正侧位组检出喙突撞击综合征5例,符合率25.0％；可疑7例,占35.0％；未能做出诊断8例,占40.0％.外展位结合正侧位组诊断符合率显著高于单纯正侧位组(P＜0.05).结论:采用肩关节外展位结合正侧位DR摄片诊断喙突撞击综合征,可提高诊断准确率.
作者：邵立新 刊期： 2011年第07期
近年来,酒精中毒所致精神障碍入院率有逐年上升趋势.神经元特异性烯醇化酶(NSE)存在于大脑神经元和神经内分泌细胞中,神经元损伤或坏死后,NSE进入脑脊液及血液,故测定患者血液中NSE水平,可准确了解脑组织损伤程度.2005年以来,我们对酒精中毒35例治疗前后进行了NSE测定.现分析报告如下.
作者：李春霞；陈林庆 刊期： 2011年第07期
部队官兵的心理健康水平直接影响到部队战斗力的生成.近年来,我们医院根据上级“关于重视做好部队基层心理教育和疏导工作的意见”精神,积极探索部队心理服务的做法,取得了可喜成绩.现将我们的主要做法报告如下.
作者：白亚军；向月应；王庆林；刘荣；杨明；尹宏；余奕辉 刊期： 2011年第07期
1病例报告患者女,53岁.因右侧上腹部间歇性疼痛3年加重1个月入院.查体：血压140/90 mmHg,浅表淋巴结未触及,心肺无异常,腹平软,右上腹轻度压痛,无反跳痛,双肾及输尿管走行区无压痛.患者高血压病史10余年,服药物控制血压水平尚可.16年前因车祸致脾破裂行脾切除术.门诊B超显示右侧肾上腺区占位性病变,大小约8 cm×3 cm×3 cm.初步诊断：右肾上腺区占位性病变.
作者：金雷 刊期： 2011年第07期
野战心血管急重伤症救治方舱(救治方舱)是我科新研制的介入手术医疗装备[1],具有空气净化,氧、水供应和滤毒等功能.它既可作为战时战役卫勤快速支援系统心血管急重伤的救治模块,又可与战役卫勤快速支援系统整合,成为野战方舱医院的一个医疗功能舱.救治方舱作为独立的救治模块,具有较好的机动性与实用性.现将救治方舱作为独立救治模块时的展开与收治介绍如下.
作者：霍煜；孙景阳；姚天明；梁卓；韩雅玲 刊期： 2011年第07期
目的:调查了解高原抗震救灾官兵的心理健康水平.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、一般情况调查表和V26E型心电监护仪对高原抗震救灾官兵158例的心理健康水平及收缩压、舒张压、心率等生理指标的变化进行测评.结果:高原抗震救灾官兵躯体化、焦虑、睡眠饮食因子分值及总平均分分值显著或非常显著高于中国军人常模(P＜0.05,P＜0.01)；人际关系敏感、偏执因子分值显著或非常显著低于中国军人常模(P＜0.05,P＜0.01).高原抗震救灾官兵收缩压、舒张压、心率和呼吸频率均非常显著高于平原官兵(P＜0.01)；血氧饱和度非常显著低于平原官兵(P＜0.01).结论:高原抗震救灾官兵心理、生理健康水平低于中国军人常模和平原官兵,应进行有针对性的心理干预.
作者：高存友；甘景梨；赵兰民；张伟红；祝希泉 刊期： 2011年第07期
1病例报告患者男,66岁,因右眼不慎溅入复方去煤液,眼红伴视物模糊3天就诊.主诉无特殊不适.查右眼视国0.8,轻度混合充血,角膜上皮粗糙.立即行生理盐水冲洗结膜囊、氧氟沙星眼液滴眼处理.次日晨起发现右眼症状加重,并伴大量黄白色分泌物.
作者：杨庆红；陈威；马臻；魏世辉 刊期： 2011年第07期
目的:调查了解不同岗位维和官兵的心理健康水平.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对不同岗位维和官兵453例进行心理健康水平测评.结果:除精神病性因子分值外,运输分队官兵强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和偏执因子分值显著高于工兵分队官兵,而躯体化因子分值显著低于工兵分队官兵(P＜0.05).结论:运输分队官兵心理健康水平显著低于工兵分队官兵,应进行有针对性的心理干预.
作者：郭光良；王爱华；梁春阳 刊期： 2011年第07期
近年来,我院按照教学医院建设标准,结合军队医院组织纪律严明的特点,从临床实习生入院起,坚持进行10天的岗前教育、军训和培训,收到良好效果.现报告如下.
作者：任凤铭；陈向军；胡晓冬；刘金明 刊期： 2011年第07期
美国海军非常重视平战时的血液供给,其管理原则是按照不同的救治等级提供相应的血液及血液制品.一般情况下,血液及血液制品的储存、使用能力取决于想定的作战环境、军事部署类型、产品的可利用性,以及船只的储备能力等.此外,美国海军还根据医务人员的配备情况供应血液和血液制品.现将美国海军血液供应方案介绍如下.
作者：张彤；李玉军；杨雁；白云 刊期： 2011年第07期
2型糖尿病患病率在世界范围内呈增长趋势.根据美国疾病预防控制中心调查结果显示,美国成年人患病率已从1990年约5％增长到2006年约8％,糖尿病前期患病率为29.5％,且超过40％的成年人处于高血糖状态[1].我国20岁以上人群中男女糖尿病患病率分别为10.6％和8.8％,糖尿病前期患病率为15.5％[2].2型糖尿病在我国死亡原因中居第9位,而与糖尿病有关的心血管疾病导致的死亡在我国死亡原因中居首位[3].此外,糖尿病患者因糖尿病本身,以及伴发的慢性并发症还可引起生活质量下降[4].现就2型糖尿病的药物治疗及健康管理研究进展综述如下.
作者：唐晓旭；邓晓霞 刊期： 2011年第07期
目的:观察周氏切口术式加臀牵引娩出胎儿效果.方法:选择第2产程胎头深嵌骨盆中改剖宫产手术116例,随机分为观察组56例,对照组60例.观察组采用周氏切口术式加臀牵引娩出胎儿,对照组采用子宫下段剖宫产手取胎头娩出胎儿.观察两组软产道撕伤、产后出血、胎儿娩出时间、新生儿窒息等情况.结果:观察组无软产道撕伤,术中出血＞500ml者3例(5.4％),胎儿娩出时间(3±2)min,新生儿轻度窒息4例(7.1％),无重度窒息；对照组软产道撕伤18例(30.0％),术中出血＞500ml者15例(25.0％),胎儿娩出时间(4±2)min,新生儿轻度窒息16例(26.7％),重度窒息1例(1.7％).两组比较,差异显著(P＜0.05).结论:周氏子宫切口术式加臀牵引娩出胎儿,可减少软产道撕伤、产后出血、新生儿窒息,缩短胎儿娩出时间.
作者：孙丽红；郝江涛；冯亚超；张茹 刊期： 2011年第07期
作为口腔固定修复的重要手段,金属烤瓷冠、烤瓷桥已被多数患者及牙科医师所接受.但金属底冠的不透光性、金瓷结合等问题,使其在美观及耐用性上存在较大局限.全瓷冠修复体由于具有与天然牙极相近的物理学特性,特别是在吸光和透光性方面,因而成为较理想的口腔修复体[1].此外,氧化锆底冠具有较突出的强韧性,其联合纤维桩修复前牙,极大扩展了全瓷修复的应用范围.2009年1月-2010年5月,我们采用玻璃纤维桩与氧化锆全瓷冠修复前牙50例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：高飞；张建强；李岩峰；孙鹏；刘斌 刊期： 2011年第07期
近年来,随着内镜设备、技术水平的不断提高,内镜下食管静脉曲张硬化剂注射疗法(ES)、内镜下食管静脉曲张套扎疗法(EVL)等方法凭借其近期疗效良好、降低出血及再出血发生率、显著提高生存率等优点,已逐渐成为治疗食管静脉曲张破裂出血的常用方法.但对于未发生过上消化道出血的重度食管静脉曲张患者,是否需要进行预防性套扎治疗尚存疑义.2006年3月-2009年2月,我们采用预防性套扎治疗重度食管静脉曲张63例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：李媛；付金鹏；肖时湘 刊期： 2011年第07期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
