邵利；何红莲；张艳杰
目的:探讨缺血预适应对急性心肌梗死病人心率变异性的影响及与恶性心律失常的关系.方法:心肌梗死53例按发病前48 h 内有无心绞痛分为缺血预适应组30例和对照组23例,入院后24 h 内记录12导联同步动态心电图,自动记录 SDNN,SDANN,RMSSD 和恶性室性心律失常.结果:缺血预适应组 SDNN,SDANN,RMSSD 均高于对照组(P<0.01,P<0.05),同时缺血预适应组的恶性心律失常发生率明显较对照组低(P<0.05).结论:缺血预适应有抗心律失常作用,其机制可能与自主神经张力改变有关.
作者：丁宇慧；王志权；徐李；朱启明；马志强 刊期： 2005年第10期
对于异位妊娠伴有低血容量性休克者,因其血流动力学不稳定,能否做腹腔镜手术存在争议.2002年以来,我们应用腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠32例,疗效满意.
作者：王海波；周艾琳；逯彩虹 刊期： 2005年第10期
自2001年以来,我们采用经尿道输尿管镜配合气压弹道碎石法治疗上尿路梗阻性肾积脓48例,疗效满意.
作者：易克银；郭树刚；曾伟；万艳红 刊期： 2005年第10期
2004年9月以来,我们采用鹅不食草乙醇浸泡液治疗过敏性鼻炎32例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 32例中,男28例,女4例;年龄12～56岁,平均29.5岁.病程1～32年.症状反复发作,发病时鼻痒、连续打嚏、流大量水样清涕,有时伴有眼结膜、上腭部奇痒等.检查:鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔内有水样或黏液样分泌物,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞增高;排除鼻部其他病变.
作者：滕国洲 刊期： 2005年第10期
2003年8月～2004年5月,我们收治部队野外训练冻伤18例,均治愈.1 临床资料1.1 一般情况 18例均为男性;年龄17～24岁.新兵16例,入伍2年士兵2例.均为参加冬季野外训练后出现双耳、手指、足趾等处冻伤,其中,Ⅱ和Ⅲ度17例,Ⅳ度1例.伤后自然复温6例,冷水浸泡2例,雪搓10例.伤后至入院时间2 h～3天.
作者：胡晓华；李利彪；裴新平；许如刚 刊期： 2005年第10期
1 临床资料1.1 一般情况 6例均为男性;平均年龄25岁.平素身体健康,其中士兵5例,军官1例.小便呈深红色4例、酱油色2例.2例为打篮球后引起,4例为5 000 m 长跑后引起.均为自行小便时发现,无尿痛、尿频症状,均有全身乏力症状.
作者：蒋明春；张玉宁 刊期： 2005年第10期
急性胃黏膜病变是内科急症,由药物引起者十分常见.2001年10月～2005年1月,我院共收治60岁以上老年人药物性急性胃黏膜病变45例,现分析如下.
作者：白厚喜 刊期： 2005年第10期
目的:分析长期从事视频显示终端(VDT)操作人员眼健康的情况.方法:对从事 VDT 操作1年、2年及2年以上108人分别进行眼科的一般检查、屈光状态分析、调节灵活性测定、隐斜及交叉柱镜(FCC)测定,并同非 VDT 操作126人的眼科检查情况进行对比.结果:长期从事 VDT 操作者,其眼调节灵活性明显降低47例(43.5%),调节滞后66例(61.1%),未矫正老视53例(48.1%),屈光矫正不足或未予矫正87例(81.3%),内隐斜24例(22.2%),外隐斜17例(15.7%),屈光参差8例(7.4%).眼肿、眼痛、视物模糊等显著多于非 VDT 操作者,VDT 操作者随工作时间的延长,有明显的视疲劳倾向.结论:长期从事视屏操作对视力有一定影响,应加强对视屏操作者视疲劳的防护.
作者：周阿丽；方大泉；王长海 刊期： 2005年第10期
由于海军工作生活环境的特殊性,致使少数青年官兵出现了一定的心理问题,如果这些问题长期得不到疏导和调节,将会发展成为心理疾病,既可影响官兵的身心健康,又不利于部队的安全稳定.作者就此进行粗浅的探讨.
作者：张天成；王实献；陈茜 刊期： 2005年第10期
阵发性室上性心动过速(室上速)系指连续3次以上室上性期前收缩形成的心动过速,是临床上常见心律失常之一,治疗方法较多.自1995年以来,我们采用三磷腺苷(ATP)转复20例,取得较好疗效.
作者：朱炳华 刊期： 2005年第10期
1 树立首诊负责理念首诊科室是指病人就诊的第一个接诊科室,该诊室的当班接诊医师即为首诊医师.首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒诊病人,而应热情接待,详细检查,认真书写病历,并提出诊断及处理意见.在门(急)诊接诊时,即使遇到非本科室范畴疾病和边缘性疾病病人,首诊医师亦不得拒诊.对非本科疾病病人,应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门诊病历,经会诊确定为他科病人时,应耐心向病人介绍其应去就诊的科室,必要时要认真向接受科室人员移交病人;对边缘性疾病病人,应由首诊医师负责诊疗,并请有关科室会诊,严禁相互推诿;如遇复杂病例,需多科室协同抢救时,首诊医师应首先实施必要的抢救措施;对急症病人则要抓住重点,严密观察生命体征,避免延误救治时间.在进行辅助检查时,应注重把握申请检查的项目和内容有目的性,能够为临床诊治提供帮助.在实际工作中,一些年轻医师虽然理论基础较好,但缺乏一定的临床经验,不能适应首诊负责制的要求,我们采取以老带新、轮换进修或请专家讲课等形式,使他们在实践中不断掌握新知识、新技术,进一步提高自身业务水平,以尽快适应首诊负责制的需要.
作者：钟振富；于增富；郭立英 刊期： 2005年第10期
1999年1月～2004年12月,我们采用选择性输卵管造影与再通术诊治输卵管阻塞性不孕症263例,疗效满意.
作者：缪建良；刘淼；潘建虎；徐林宝 刊期： 2005年第10期
1997年12月～2004年4月,我院收治以精神障碍为首发症状的散发性病毒性脑炎15例,分别误诊为精神疾患或上呼吸道感染.现报告如下.
作者：周振桥；管德印；信秀红；胡军；许峰；童文祥；陈宏光 刊期： 2005年第10期
以颅脑损伤为主的严重多发伤,损伤机制复杂,病死率较高.我们自1997年1月～2004年1月收治重型颅脑损伤伴多发伤63例,现分析如下.
作者：何鹏；陆俊地；杨锦平；蔡泽伟 刊期： 2005年第10期
1994年10月～2004年10月,我们共收治胆道术后各种原因所致胆漏36例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 36例中,男19例,女17例;年龄24～79岁,平均46岁.原发病:慢性胆囊炎3例,胆囊结石伴急慢性胆囊炎29例,胆囊结石合并胆总管结石3例,胆囊结石合并胆总管结石、肝内外胆管扩张并发急性胰腺炎1例.手术方式:胆囊切除术32例(其中腹腔镜胆囊切除术5例),胆总管探查 T 形管引流4例.全部病例术后均放置引流管引流.
作者：沈爱玲；李海；林一飞 刊期： 2005年第10期
妊娠相关血浆蛋白 A(PAPP-A)是一种大分子蛋白质,属于α2巨球蛋白.Overgaard 等[1]发现,人体血管平滑肌细胞、细胞外基质、单核细胞和血管内皮细胞中均有 PAPP-A 表达,而且发现 PAPP-A 作为一种金属蛋白酶参与炎性反应,其外周血水平可反映动脉粥样硬化斑块炎症反应状态及其稳定性,有可能成为预测、诊断急性冠状动脉综合征(ACS),以及预后评价等相关生物学标志物.
作者：孙玉发；相仕涛 刊期： 2005年第10期
2004年6～12月,我们应用六味地黄丸辅助治疗长期服用艾司唑仑仍未达到良好睡眠的失眠症30例,疗效满意.
作者：张锁成 刊期： 2005年第10期
近年来,我们收治延误诊治的士兵闭合性睾丸损伤15例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 15例中,年龄18～24岁.均为闭合性睾丸损伤;左侧8例,右侧7例.致伤原因:军训伤8例,其中踢打致伤3例,摔伤2例,挤压伤2例,锐器伤1例;军体伤7例,其中骑跨伤3例,双杠2例,其他伤2例.本组病例外伤后均有伤侧阴囊肿大,睾丸剧烈疼痛,并向伤侧腹股沟及小腹部放散.误诊为阴囊血肿5例,阴囊积液3例,急性睾丸炎2例,阴囊挫伤3例,输尿管结石1例,嵌顿疝1例.
作者：梁启伟；宋尔霖；叶长琦；吕丽飞 刊期： 2005年第10期
目的:探讨彩色多普勒超声检测高血压病病人动脉变化的意义.方法:分别对高血压病组110例及对照组93例应用彩色多普勒超声测量双侧颈动脉内膜厚度、斑块大小、血流参数,并分别检测肱动脉对反应性充血的反应.结果:高血压病组斑块检出率明显高于对照组(P ＜0.01),其内皮功能较对照组明显减弱(P＜0.01);高血压病组中有颈动脉斑块者与无斑块者其血管内皮功能均无显著差异.结论:高血压病病人存在血管内皮功能障碍,且功能损害发生于形态变化之前.
作者：文萍；王珍丽；宋薇薇；舒莉 刊期： 2005年第10期
随着社会经济的发展和居民生活水平的提高,代谢综合征(MS)的发病率也在不断上升,现已成为威胁人类健康的主要问题之一,从而引起国内外医学界的高度重视.作者现就此病的定义、病因、发病机制和诊治等研究进展作一综述.
作者：邵利；何红莲；张艳杰 刊期： 2005年第10期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
