张煜;朱琳
原发性胆汁性肝硬化(primary biiary cirrhosis,PBC)是由自身免疫机制介导的,以肝内胆管进行性非化脓性炎症为特征的慢性胆汁淤积性疾病,可进一步发展为肝纤维化与肝硬化[1].本病早期表现隐匿,加之检验技术滞后,很多病例被误诊,往往发展到肝硬化才被确诊,从而错过了早期诊治的机会.近年来,由于实验诊断技术的进步,本病早期确诊的病例日渐增多.
作者:张玲;甘天福 刊期: 2004年第06期
常见皮肤囊肿如表皮样囊肿、皮脂腺囊肿、阴囊中线囊肿、多发性皮脂囊肿[1],是皮肤科、外科和耳鼻喉科的常见病和多发病.1999~2002年,我们用电离子手术治疗机做皮肤小切口治疗皮肤囊肿78例,手术瘢痕小,复发率低,疗效良好.
作者:赵文斌;邹兰;耿新迎;王亚娟 刊期: 2004年第06期
内分泌激素治疗恶性肿瘤已有百余年历史,尤其是发现激素受体和激素受体检测技术后,使内分泌激素治疗成为某些激素依赖性肿瘤的标准治疗手段之一.在所有对激素敏感的癌症中,以前列腺癌为敏感,已成为前列腺癌,特别是中晚期前列腺癌的综合治疗的主要方法,本文对其分类和应用进行综述.
作者:李佰君;史庆丰 刊期: 2004年第06期
1 病例报告患者女,33岁,已婚已育.因腹胀、胸、腹腔积液2个月伴呼吸困难1个月入院.无发热、咳嗽、咳痰;月经规律.查体:血压90/50 mmHg,脉搏64次/min,一般情况可,左颈部可及0.5 cm×0.3 cm淋巴结2个,质中、活动.右肺叩诊浊音,未闻及呼吸音.腹膨隆,右下腹可触及一直径约18 cm包块,质硬、活动、无压痛,有漂浮感,移动性浊音阳性,肠鸣音正常.
作者:吴琼;黄长江;卞丽红;胡晨明;向军琳 刊期: 2004年第06期
肌肉肌腱单位包括肌腱、肌腹、腱止结构及肌筋膜、腱鞘等附属结构.人体运动时肌肉收缩产生强大的应力,拮抗肌则被动拉伸.人体骨骼肌依其功能由相应类型的肌纤维组成,如高张力姿态肌含有较多的慢纤维(红肌纤维),反应较慢但耐疲劳;而多相收缩肌则含有较多的快纤维(白肌纤维),能做短促的快速收缩,但容易疲劳和损伤.肌腱由胶原纤维构成,不具有收缩能力,其作用是将肌肉的收缩力传递到骨组织.腱纤维在休息时呈波纹状,拉长时则波纹消失,过度牵拉时胶原纤维可出现微损伤,甚至发生肌腱断裂.
作者:张立 刊期: 2004年第06期
1998~2001年,我们采用微波治疗会厌囊肿30例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 30例中,男18例,女12例;年龄24~60岁,平均34.5岁.囊肿位于会厌舌面10例,会厌谷16例,会厌游离缘4例;单发囊肿25例,多发5例;囊肿体积0.15 cm×0.1 cm×0.1 cm~1.0 cm×1.0 cm×0.8 cm.囊肿切除后复发4例.
作者:黄成林;王海英;刘晓静;赵明华;连荣 刊期: 2004年第06期
胸腹联合伤,伤情复杂、危重,加之我院地处高原,救治困难.1989~2000年,我院共收治胸腹联合伤22例.救治体会如下.1 临床资料1.1 一般情况 22例中,男17例,女5例;年龄17~42岁.刀刺伤16例,经左胸刺入10例,右胸4例(含枪伤1例),经右上腹刺入2例;车祸伤6例.
作者:余忠江 刊期: 2004年第06期
青少年腰椎间盘因处于发育阶段,尚未发生退行性变,一般不会发生椎间盘突出.据报道[1,2]其发生率仅为1%~6.8%.近10年来,我院经CT检查诊断青少年(<20岁)腰椎间盘突出症11例.
作者:梁世伟;王艳萍;腾胜科 刊期: 2004年第06期
格列本脲(优降糖)是目前应用较广泛的第2代磺脲类降糖药物,价格便宜,应用方便,疗效肯定.但如应用不当,对老年病人极易引起严重低血糖,甚至危及生命[1].2002~2003年,我们抢救格列本脲致老年糖尿病人低血糖昏迷2例.
作者:王圣存 刊期: 2004年第06期
1984~2003年,我院收治重症破伤风39例,治愈38例.1 临床资料1.1 一般情况 39例中,男34例,女5例;年龄16~52岁.
作者:乔广贤;孔祥文;周长轩;刘金祥;丁原斌;李浩;唐怀滨 刊期: 2004年第06期
1 病例报告患者男,43岁.因右眼视力骤降1天入院.初步诊断:右眼视网膜剥离.视力:右眼0.12(不能矫正),左眼1.0,眼压正常,三面镜检查见右眼赤道部6点视网膜明显隆起,呈灰黑色,并见视网膜下多量出血,范围约3个钟点、局限.
作者:于清胜;杨萱宁;邹志杰 刊期: 2004年第06期
目的:观察中药熏蒸配合牵引及手法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:腰椎间盘突出症170例,随机分为观察组90例及对照组80例.观察组采用中药熏蒸+牵引+推拿治疗;对照组采用牵引+推拿治疗.结果:观察组总有效率为95.5%,对照组总有效率为83.7%,两组疗效差异显著(P<0.05).结论:中药熏蒸配合牵引和手法治疗腰椎间盘突出症,疗效显著,值得推广应用.
作者:黄敏;温优良;黄幼平;叶继英;陆桂林;姚其中 刊期: 2004年第06期
1 病例报告患者男,22岁,因双下肢水肿、腹胀、少尿4个月,于2003年9月5日入院.患者于2003年5月,不明原因出现双下肢凹陷性水肿、腹胀、少尿.水肿从双足开始,5天后发展为全身水肿,继而高热.于当地医院行肾穿刺活检,病理诊断为中度系膜增生性肾小球肾炎.给与强的松60 mg/天等治疗,2个半月后逐渐减量,至2003年8月30日停用,症状改善.入院查体:心、肺未见异常.腹部膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张.
作者:刘洪一 刊期: 2004年第06期
消化系肿瘤种类复杂,治疗方法较多,各有利弊,尤其对中、晚期病人单独采用效果往往不理想.为此,1997~2000年,我院采用术前放疗+手术+术中腹腔化疗药物灌洗+术后放疗、化疗等综合疗法治疗消化系恶性肿瘤150例,疗效较满意.
作者:张希臣;顾正平 刊期: 2004年第06期
院外突发危重病人抢救成功的重要前提是院前急救.一个社区诊所的急救水平,是该区现代化生活水平的重要标志,直接影响到该区居民的生活质量.作者对1996年1月~2002年12月门诊部急救315例的年龄结构、内科疾病占有率和主要病种构成比等进行分析,报道如下.
作者:武晓利;顾辉琴;王金鹏 刊期: 2004年第06期
目前,国内选择性冠状动脉造影及经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)均在大中城市医院开展,而边远、基层医院仍以药物治疗为主.2002年 3月~2003年 8月,我们采用经股动脉途径介入治疗冠心病32例,取得了较好效果.
作者:沈泽民;朱焕明;韩国华;王道英;马兴杰;温昌霖;杨敏 刊期: 2004年第06期
长江中下游地区夏季气温高、雨水多、湿度大.部队5 km武装越野考核及抗洪抢险均在此期间进行,易发生中暑,其中重症中暑并发多脏器功能障碍发病凶险,病死率高.自1988年以来,我院共收治重症中暑并发多脏器功能障碍22例.
作者:夏国际;黄国明;丁仲如;郑春辉 刊期: 2004年第06期
1 病例报告患者男,43岁.因脾切除术后突发左侧胸痛伴呼吸困难10天入院.10天前因脾错构瘤在外院行脾部分切除术.术前查血常规、凝血三项等均正常,术中未输血.术后2 h突感左侧胸痛伴呼吸困难,考虑心绞痛发作,给予静滴硝酸甘油及抗炎等治疗,症状无明显缓解.
作者:王飞;王蓉美 刊期: 2004年第06期
尿潴留为腰椎术后常见的并发症之一,以往治疗多采用留置导尿,增加了病人痛苦、尿路感染机会和护理工作量.2002年以来,我们对腰椎术后尿潴留者102例采用了膀胱区热敷疗法进行治疗,疗效较好.
作者:王瑜;朱秀贤;陈秋君;陈超红 刊期: 2004年第06期
肾脏炎性假瘤是肾内非肿瘤性增生病变,是一种比较少见的非特异性增生性病变,因其症状不典型、普通的影像学检查酷似肾脏肿瘤样改变,误诊率较高,并常因怀疑恶性肿瘤而行手术探查或肾脏切除,多终经病理检查才能确诊.近年,我们收治此类病人7例,术前均以肾脏肿瘤而拟行手术治疗,其中术中未做病理检查而行肾脏切除3例,教训值得重视.
作者:童强;徐祖铭;张伟;姚立欣;杨继平;邱军 刊期: 2004年第06期