纳洛酮治疗休克的疗效观察

李诗国；王春伟

关键词：纳洛酮, 休克, 疗效观察

摘要：目的:观察纳洛酮治疗休克的效果.方法:将休克76例随机分为纳洛酮组40例和对照组36例,对照组给予常规综合性抗休克治疗,纳洛酮组在对照组应用常规治疗方法的基础上给予纳洛酮0.8～1.2 mg静脉推注,1次/5min,3～5次后改用4.0 mg加入液体中持续静脉滴注.结果:纳洛酮组治愈率为92.5%,对照组治愈率为77.8%,两组比较差异显著(P<0.05).在血压升高至90/60 mmHg时间及休克恢复时间上,纳洛酮组亦快于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论:在常规综合抗休克治疗的基础上,应用纳洛酮可提高抗休克效果和治愈率.

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格列本脲致老年糖尿病病人低血糖昏迷2例

格列本脲(优降糖)是目前应用较广泛的第2代磺脲类降糖药物,价格便宜,应用方便,疗效肯定.但如应用不当,对老年病人极易引起严重低血糖,甚至危及生命[1].2002～2003年,我们抢救格列本脲致老年糖尿病人低血糖昏迷2例.

作者：王圣存刊期： 2004年第06期
突发危重病人院前急救315例

院外突发危重病人抢救成功的重要前提是院前急救.一个社区诊所的急救水平,是该区现代化生活水平的重要标志,直接影响到该区居民的生活质量.作者对1996年1月～2002年12月门诊部急救315例的年龄结构、内科疾病占有率和主要病种构成比等进行分析,报道如下.

作者：武晓利；顾辉琴；王金鹏刊期： 2004年第06期
腹腔镜胆总管切开取石38例Ⅰ期缝合体会

1998～2003年,我们共实施腹腔镜下行胆总管Ⅰ期缝合38例,疗效满意.

作者：陆春雷；杨敖霖；王京立；李界明；吴国忠；罗昆仑刊期： 2004年第06期
脾切除术后肺栓塞1例

1 病例报告患者男,43岁.因脾切除术后突发左侧胸痛伴呼吸困难10天入院.10天前因脾错构瘤在外院行脾部分切除术.术前查血常规、凝血三项等均正常,术中未输血.术后2 h突感左侧胸痛伴呼吸困难,考虑心绞痛发作,给予静滴硝酸甘油及抗炎等治疗,症状无明显缓解.

作者：王飞；王蓉美刊期： 2004年第06期
小切口治疗皮肤囊肿78例

常见皮肤囊肿如表皮样囊肿、皮脂腺囊肿、阴囊中线囊肿、多发性皮脂囊肿[1],是皮肤科、外科和耳鼻喉科的常见病和多发病.1999～2002年,我们用电离子手术治疗机做皮肤小切口治疗皮肤囊肿78例,手术瘢痕小,复发率低,疗效良好.

作者：赵文斌；邹兰；耿新迎；王亚娟刊期： 2004年第06期
针刺治疗落枕54例

落枕是常见病,其治疗方法较多.近年来,我们采用针刺治疗落枕54例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 54例中,男34例,女20例;年龄16～53岁.病程2h～3个月,左侧21,右侧25例,后正中8例.多为晨起后发病,有颈部扭伤、风寒侵袭或头枕过高(低)史,表现为颈部酸胀、疼痛,颈部转动受限.检查时,颈部肌肉痉挛、强直、有压痛.X线检查无异常.

作者：李一厚；李广昌；詹艳英刊期： 2004年第06期
红花注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察红花注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将冠心病心绞痛60例随机分为2组:红花组30例,用红花注射液20 ml加入5%葡萄糖液或生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/天;刺五加组30例,用刺五加注射液40～60 ml加入5%葡萄糖液或生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/天;疗程均为14天.观察两组用药前后心绞痛发作及持续时间、心电图及活动平板试验结果的变化.结果:红花组总有效率为93.3%,刺五加组90.0%,两组差异不显著(P＞0.05).结论:红花注射液治疗冠心病心绞痛与刺五加注射液疗效近似.

作者：徐峰；黄波；王劲刊期： 2004年第06期
丝裂霉素防止手肌腱再粘连28例

手外伤术后肌腱粘连较为常见,尤其是肌腱损伤修复术后往往各肌腱的鞘膜亦有损伤,松解效果总是不尽人意.以往有许多将透明质酸钠、几丁糖和二甲基硅油等药物应用于急性肌腱损伤的报道[1～3],但对于预防手肌腱粘连的报告不多.2001年1月～2002年11月,我们共收治手肌腱粘连28例(42根肌腱),松解术中应用丝裂霉素防止再粘连,取得较好疗效.

作者：张立；扈佐鸿；夏寅刊期： 2004年第06期
高技术常规武器伤医学防护特点

医学防护技术随着武器装备的发展而提高.20世纪末,作为世界各国主战装备的高技术常规武器,由于作战性能突出、毁伤威力巨大,对高技术局部战争的军事理论和作战行动产生了深刻的影响,其医学防护的变化也呈现出新的特点.

作者：姜小国；罗长坤刊期： 2004年第06期
原发性胆汁性肝硬化研究进展

原发性胆汁性肝硬化(primary biiary cirrhosis,PBC)是由自身免疫机制介导的,以肝内胆管进行性非化脓性炎症为特征的慢性胆汁淤积性疾病,可进一步发展为肝纤维化与肝硬化[1].本病早期表现隐匿,加之检验技术滞后,很多病例被误诊,往往发展到肝硬化才被确诊,从而错过了早期诊治的机会.近年来,由于实验诊断技术的进步,本病早期确诊的病例日渐增多.

作者：张玲；甘天福刊期： 2004年第06期
高原胸腹联合伤22例救治体会

胸腹联合伤,伤情复杂、危重,加之我院地处高原,救治困难.1989～2000年,我院共收治胸腹联合伤22例.救治体会如下.1 临床资料1.1 一般情况 22例中,男17例,女5例;年龄17～42岁.刀刺伤16例,经左胸刺入10例,右胸4例(含枪伤1例),经右上腹刺入2例;车祸伤6例.

作者：余忠江刊期： 2004年第06期
重度烧伤113例休克期血气测定分析

重度烧伤,特别是伴有全身炎症反应综合征的重度烧伤病人,常伴有不同程度的呼吸和循环功能障碍.1990年以来,我们对重度烧伤113例进行了血气测定分析,用以指导诊疗工作,效果良好.

作者：董刚；陈桂华；孙凤；徐和甜刊期： 2004年第06期
重症中暑并发多脏器功能障碍22例

长江中下游地区夏季气温高、雨水多、湿度大.部队5 km武装越野考核及抗洪抢险均在此期间进行,易发生中暑,其中重症中暑并发多脏器功能障碍发病凶险,病死率高.自1988年以来,我院共收治重症中暑并发多脏器功能障碍22例.

作者：夏国际；黄国明；丁仲如；郑春辉刊期： 2004年第06期
超声监测药物引产58例

近年来,小剂量米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于中止早孕,成功率较高,但仍存在引产不全或失败的可能.2003年5月～8月,我们应用超声监测药物引产58例,并观察孕囊大小与药物引产成功率的关系.

作者：陈庆康；王洁刊期： 2004年第06期
甲状腺功能亢进症误诊为循环系统疾病17例

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的症状涉及各个系统,病情复杂多样.张康信[1]报道,二级以下基层医院对甲亢性心脏病(简称甲亢心)误诊率高达40%～79.2%.作者对1998～2002年我院或外院将甲亢误漏诊为某些循环系统疾病17例,回顾分析如下.

作者：袁绍伦刊期： 2004年第06期
军校学员在校期间甲型肝炎感染动态观察

目的:掌握军校学员在校期间甲型肝炎感染情况,以便制定有效的预防措施.方法:新学员入学后,开学、毕业及每学年各采血1次,用ELISA检测抗-HAV,并进行流行病学调查,统计甲型肝炎感染与发病情况.结果:1 111名入学新生,抗-HAV阳性率为78.8%,甲型肝炎易感者占21.2%.在校3或6年期间,甲型肝炎易感者235人中发生甲型肝炎5.1%,获得甲型肝炎感染23.0%;抗-HAV阳性者无一人发病. 结论:对入学新生中抗-HAV阴性者应注射甲肝疫苗.

作者：赵登臣；郭云娥刊期： 2004年第06期
重症破伤风39例救治体会

1984～2003年,我院收治重症破伤风39例,治愈38例.1 临床资料1.1 一般情况 39例中,男34例,女5例;年龄16～52岁.

作者：乔广贤；孔祥文；周长轩；刘金祥；丁原斌；李浩；唐怀滨刊期： 2004年第06期
膀胱区热敷治疗腰椎术后尿潴留102例

尿潴留为腰椎术后常见的并发症之一,以往治疗多采用留置导尿,增加了病人痛苦、尿路感染机会和护理工作量.2002年以来,我们对腰椎术后尿潴留者102例采用了膀胱区热敷疗法进行治疗,疗效较好.

作者：王瑜；朱秀贤；陈秋君；陈超红刊期： 2004年第06期
缩宫素催产引产239例

近年来,我们应用缩宫素助产、引产明显增多,同期新生儿窒息率也增多,新生儿窒息是新生儿死亡的主要因素之一.因此,回顾性分析1997年1月～2002年12月,我院住院分娩的单胎足月头位初产妇239例的临床资料,以探讨应用缩宫素助产与新生儿窒息间的关系.

作者：王洁；雷红刊期： 2004年第06期
综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察中药熏蒸配合牵引及手法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:腰椎间盘突出症170例,随机分为观察组90例及对照组80例.观察组采用中药熏蒸+牵引+推拿治疗;对照组采用牵引+推拿治疗.结果:观察组总有效率为95.5%,对照组总有效率为83.7%,两组疗效差异显著(P＜0.05).结论:中药熏蒸配合牵引和手法治疗腰椎间盘突出症,疗效显著,值得推广应用.

作者：黄敏；温优良；黄幼平；叶继英；陆桂林；姚其中刊期： 2004年第06期