汪涛;胡芸;胡艳红
1985年5月~1990年10月,我院共收治肝破裂20例,其中2例因合并胃肠破裂中转手术,8例采用非手术治疗获得成功.1 临床资料1.1 一般情况肝破裂20例中,男17例,女3例;年龄4~65岁.右季肋部直接受力13例,上腹部直接受力5例,全腹和右腰部直接受力各1例.就诊距受伤时间3h 以内11例,~6 h 6例,~8 h 3例.伴休克15例,合并肋骨骨折13例,肾损伤7例,脾损伤6例,胃损伤1例,肺损伤致血气胸9例,小肠损伤1例.2个脏器复合伤3例,个脏器复合伤2例.
作者:王志如;付淑琴 刊期: 2002年第03期
军事噪声,特别是爆震声常可导致听力下降,甚至聋,因此,对其如何防治是国内外军事医学研究的重点.1994~1995年,我们选用有改善内耳微循环作用的丹参、骨碎补进行防治噪声损伤的疗效观察,证实丹参、骨碎补合成中药片剂对预防爆震性聋的效果满意.1 对象和方法1.1 对象用药组274例,年龄17~21岁,平均18.6岁;对照组168例,年龄17~21岁,平均18.5岁.两组均为男性.
作者:薛希均;王丕琳;张金淑;于克敏;成诗黔;杨建云;邵付印 刊期: 2002年第03期
1995~2000年,我们采用双介入方法,即肝动脉栓塞和经脾动脉行间接门静脉灌注化疗方法治疗中、晚期原发性肝癌进行疗效观察,并与肝动脉栓塞方法作为对照,双介入法疗效较好.1 对象和方法1.1 对象 172例,男154例,女18例;年龄24~73岁,平均51.9岁.均经B超、CT、肝动脉造影及甲胎球蛋白(AFP)测定确诊为原发性肝癌.双介入组65例中,巨块型34例,结节型及小肝癌型26例,弥漫型5例;Okuda 分期:双介入组Ⅰ期38例,Ⅱ期27例;肿瘤<5cm10例,~10cm 24例,>10cm31例.
作者:夏占统;吕爱民;徐景卫 刊期: 2002年第03期
我院于1999年10月研究了一种折叠式野战担架,其结构简单合理,体积小、重量轻、组装方便快捷,尤其适用于部队野战、紧急救护和伤病员搬运等,也可作为普通担架使用.1 研制该担架由担架主杠、横杠和布面(附图)组成.担架主杠由多节空心棒串连而成,每节空心棒的一端为束口,另一端为宽口,束口套入宽口中,主杠的空心内设置一弹性绳,其两端固定于主杠两端的空心棒中,用于拉紧主杠每节空心棒之间的连接,并可使空心棒快速回位.横杠套在主杠端部,并设有限位钮.内侧限位钮为横穿于管壁两端的销钉;外侧为弹性钮,可方便横杠的拆卸和安装.弹性绳固定在限位钮的销钉上.布面的两个侧边制成管状,主杠套入其中,并使布面可沿主杠滑动收起集于一端.
作者:曾岚;凌小明;王瑜;吴耀建;蔡敏;代绪波 刊期: 2002年第03期
食管癌性狭窄严重时,导丝能否通过狭窄段是食管内支架置入术能否成功的前提.1998年,我们采用内镜微波烧灼扩张术后,放置支架治疗食管癌性完全性闭塞24例,近期疗效满意.
作者:马兴;王磊;史春莲 刊期: 2002年第03期
研究证明,自然砂尘环境与装甲车辆行进诱发的砂尘环境会严重影响乘员的观察,使车辆操纵难度加大,故障率增加,甚至失去战斗力和严重危害乘员的健康.因此,基层卫生人员应掌握砂尘对乘员的影响,并积极采取相应的对策,以提高乘员有效操纵装甲车辆的能力和减轻砂尘对乘员健康的危害.
作者:吴圣钰 刊期: 2002年第03期
1995年以来,我们对单纯手指手术麻醉采用屈指肌腱鞘管阻滞413例546指,效果满意.1 临床资料1.1 一般情况 413例中,男232例,女181例;年龄7~66岁,平均30.5岁.急诊手术368例,485指;清创缝合、切开引流、拔甲40例,54指;清创内固定,血管、神经、肌腱修复205例,271指;断指再植123例,160指,其中4指断离2例.择期手术45例,61指:取异物5例,5指;神经、肌腱探查修复22例,26指;手指瘢痕挛缩松解18例,30指.
作者:汪宁华;刘智 刊期: 2002年第03期
颅脑伤发生率在所有战伤中仅次于四肢伤,是主要致死原因之一[1].抗美援朝战争中,我军颅脑伤病死率为38.4 %~46.6 %;1979年,西南自卫还击作战中,由于神经外科医生的部署前伸,我军颅脑伤病死率降为30.3 %[2];越战中,美军95 %颅脑伤使用直升飞机后送,平均46 min 即获神经外科手术治疗,病死率仅为11.2 %~4.5 %[2].针对受伤现场复苏、快速后送、早期手术等救治环节,建立现代战争战时重型颅脑伤高级救治系统,是减少其病死率的重要措施[3].我们对此进行探讨,并结合前卫-201演习进行可行性分析.
作者:熊家锐;王庆宣;张斌;王黎 刊期: 2002年第03期
中药材质量优劣对临床药效是否能正常发挥至关重要.笔者通过调查发现,近年来,中药材在种植采集加工等环节中存在诸多不足,为此,提出几点改进措施,供同行参考.1 种苗的选育与种植药材种子、种苗的优劣,是药材质量好坏的基础.目前,在药材品种的选育和生产上基本上仍处于半原始的自然生长、采集状态.有的品种药材严重退化,药效和功能下降;嫁接技术的滥用,产生出一批混杂的种苗.这些均是造成药材质量低劣、品种混乱的重要原因.因此,必须重视药材种子、种苗的选育和生产.
作者:于福玲 刊期: 2002年第03期
1996年始,我们对脑底部或脑室内体积较大、有占位效应,且有临床症状的蛛网膜囊肿9例采用德国产 Storz 硬质内镜治疗,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况男6例,女3例;年龄6个月~58岁,平均34.5岁;病史3d~13年.头晕2例,头痛3例,恶心、呕吐2例,癫NB0472例.有外伤史3例均为6个月婴儿,表现为间断性溢奶.均行头颅CT扫描,病变位于脑室内3例行MRI检查.部位:颞叶底部、脑室内各3例,外侧裂区、顶叶、侧脑室旁各1例.病变位于外侧裂区及侧脑室旁的囊肿直径5~12 cm,对侧脑室均有压迫,导致侧脑室变形.
作者:周杰;雷鹏;荔志云;张玉;王钰 刊期: 2002年第03期
弥漫性肺间质性病变病因复杂,仅凭影像学检查难以确诊,因此,肺组织活检仍然是主要确诊手段.1997年以来,我院对 X线片提示弥漫性肺间质性病变32例行纤维支气管镜肺活检术(transbronchial lung biopsy,BLB),阳性率87.5%.
作者:刘艳萍;唐东良;刘艳明 刊期: 2002年第03期
我国现役坦克、装甲车辆大部分驾驶员在车内处于强迫体位,严重影响工作效率和持续作业能力,说明驾驶员选拔标准和驾驶室设计存在某些缺陷.为此,我们对我国人体体型特征和坦克驾驶室工效学设计进行了研究,发现中国人体体型主要为长躯干、亚短腿型,且只有7.0 %的坦克、装甲车辆乘员适合前苏制坦克、装甲车辆工效学对体型特征的要求.为此,我们认为除了加强坦克、装甲车辆驾驶室工效学研究之外,还必须加强驾驶员体型选拔标准的研究,以提高坦克、装甲车辆的工效学.
作者:吴圣钰 刊期: 2002年第03期
1 病例报告病人男,23岁,反复特发性胸闷、心悸1年,再发5 d 入院.每次发作持续数小时至数天.体检、X线胸片及超声心动图检查无异常,心电图示电轴左偏,呈右束支加左前分支阻滞型室性心动过速;QRS 时限0.12s,心室率136/min.动态心电图检查:室性心动过速24 h无休止发作.诊断:无休止性特发性室性心动过速.
作者:侯建萍;林文珍;宋青杨 刊期: 2002年第03期
外伤性血气胸是胸部外伤中常见的损伤.1988~1999年,我院共收治胸部外伤342例,其中血气胸189例.1 临床资料1.1 一般情况男157例,女32例;年龄5~82岁.致伤原因:车祸98例,刀刺伤61例,高处坠落伤22例,重物砸伤8例.血气胸类型:闭合性111例,开放性69例,张力性9例;右98例,左63例,双侧28例;伴复合伤172例,占91%,主要为肋骨、四肢骨、锁骨、脊柱、心、肺、肝、脾、胃肠、膈肌、肾、颅脑等脏器的损伤.以肋骨骨折多181例,占95%;复合伤1处87例,处44例,处24例,处25例,处以上9例.早期合并休克162例,占32%.
作者:黄维坤;司娜;孙新平;顾琦;杨旭凯;周栋;张安平;朱宗迅;赵文鹏 刊期: 2002年第03期
复方丹参注射液治疗心绞痛、心肌梗死、脑血栓等,起效快,疗效确切,安全可靠.但其成分复杂,在输液配伍时稳定性差,易混浊.临床使用中应特别小心谨慎,以免发生输液反应.
作者:胡芸;汪涛;王红艳 刊期: 2002年第03期
随着人口流动性增大等原因,结核性腹膜炎的发病率有上升趋势.为此,我们将结核性腹膜炎15例的特点进行分析.1 临床资料1.1 一般情况 15例均为男性;年龄19~28岁,平均20岁.病程15 d~2个月,平均24d.均为初次发病.有结核中毒症状6例,以腹水为主15例,腹胀11例,腹痛9例,发热8例,腹部包块2例.
作者:张树荣;范宗江;陈卫华;田学明 刊期: 2002年第03期
长时间保持坐位工作者,由于长期处于这种强迫体位易引起腰肌劳损.为此,我们对20名健康医学生在坐位时五种躯干角度与疲劳的关系进行了研究,以期探讨预防方法.1 对象和方法1.1 对象被试者男女各10名,平均年龄24岁.身高男170.9±7.16 cm,女159.8±5.23 cm;体重男61.50±6.51kg,女50.96±6.27 kg.身体健康,无肌肉骨骼系统疾患史.即往无腰背痛史,每天坐位学习、工作8~10 h,年以上.
作者:牛云彤 刊期: 2002年第03期
真菌性角膜炎是一种致盲率较高的感染性角膜病.近年来,我部该病发病率逐年增高,为有效控制治疗本病,我们对1996~2000年收治的真菌性角膜炎35例(35眼)的发病原因及诊治进行分析.1 临床资料1.1 一般情况 35例(35眼)中,男32例,女3例;年龄16~35岁,平均21岁.近5年发病情况:1996年3例(8.6%),1997年5例(14.3 %),1998年6例(17.1 %),1999年9例(25.7 %),2000年12例(34.3%).致病原因:有角膜外伤史32例(91.4%)中,植物性外伤17例,金属异物外伤10例,沙石异物外伤5例,其他原因3例.伤后使用抗生素眼液2周以上30例.
作者:陈从麟;聂海燕 刊期: 2002年第03期
1995年8月~2000年10月,我们采用阿托品配伍用药治疗婴幼儿喘息性支气管炎,并与常规抗炎、止咳、平喘治疗相对照,结果证实前者疗效显著.1 对象和方法1.1 对象男38例,女54例;年龄2个月~1岁.病初2~4d均有上呼吸道感染症状,如低热、咳嗽,后逐渐出现哮喘性呼吸困难,时轻时重.肺部听诊以哮鸣音为主,也可闻及湿性NFDE1音,叩诊可呈鼓音.白细胞总数偏低,淋巴细胞增高.
作者:闫君山;冯秉爱;方莉 刊期: 2002年第03期
1970~2000年,我科收治因手术失误伤20例.1 临床资料1.1 一般情况本组男16例,女4例;年龄19~74岁.损伤发生在胆道手术7例,胃肠道手术6例,泌尿科手术3例,甲状腺手术2例,脾切除手术和疝修补术各1例;急诊手术5例,择期手术15例.术中发现并及时处理11例;再次手术12例次.治愈18例,死亡2例.
作者:贾曙光;周景华 刊期: 2002年第03期