不同比重局麻药对侧卧位硬膜外麻醉的影响

曹亚华

关键词：比重, 局麻药, 侧卧位, 硬膜外麻醉, 实验室检验, 药物, 利多卡因, 布比卡因, 中上段, 输尿管, 麻醉药, 药液, 手术, 疾病, 病例

摘要：近3年来,对需侧卧位行肾及输尿管中上段疾病手术的硬膜外麻醉,用1.5%～1.6%利多卡因,发现有些病例效果欠佳,用0.5%布比卡因均获良好效果.经实验室检验,前者的药液比重为1.014,后者为1.007或1.008.为此,我们探讨了麻醉药比重对侧卧位硬膜外麻醉的影响,以期寻找侧卧位硬膜外麻醉的佳药物和药物比重.

人民军医杂志相关文献

手指血管球瘤6例误诊原因分析

血管球瘤可发生于身体各部位,但手指多见.本院收治手指血管球瘤6例,入院前均被误诊误治.

作者：张令春；李保颜；李鹏刊期： 2001年第11期
新兵训练心理测试与分析

为提高士兵心身健康水平、减少精神疾病患病率、增强部队战斗力,我们对所属部队1999年度部分新兵进行了症状自评量表(SCL-90)的测试与分析,以了解、研究新兵心身健康状况.

作者：史启茂；张琳；吴安东；申卫众刊期： 2001年第11期
小针刀治疗股外侧皮神经炎38例

股外侧皮神经炎比较常见,多为一侧发病,起病可急可缓,表现为大腿前、外侧疼痛和麻木.各年龄组均有发病,以中年以上为主.近两年来,我们采用小针刀治疗股外侧皮神经炎38例,收到良好效果.

作者：张东升刊期： 2001年第11期
艾司洛尔在氯胺酮静脉复合麻醉中的应用

烧伤整形手术由于只需体表镇痛而不需要肌松,故常采用氯胺酮静脉复合麻醉.由于氯胺酮的药理作用及为避免创面出血而局部注射肾上腺素盐水会导致手术过程中病人出现心动过速[1,2],以往常用加深麻醉或使用利多卡因等方法预防和治疗,效果欠佳,且增加麻醉风险.艾司洛尔是高选择性β1-受体阻滞剂,起效快、作用时间短、清除迅速且安全,已被广泛用于治疗各种心动过速.因此,我们观察了艾司洛尔用于氯胺酮复合麻醉病人预防心动过速的效果.

作者：罗兴；钱若筠；黄建成；庄红丽；赵涛；李申一刊期： 2001年第11期
妇产科术后血栓性静脉炎21例

1988～1998年,我院收治妇产科血栓性静脉炎21例,为探讨有效防治措施,我们分析发现术后处理欠妥,如半卧位、压沙袋、腹带、活动少等是发病的主要诱因.

作者：宋百灵；黄春梅；邹于征刊期： 2001年第11期
经阴道超声引导穿刺取卵12例

经阴道超声引导穿刺取卵是近年来体外受精-胚胎移植治疗不孕症的常用取卵方法[1].为提高其成功率,1996年5月～2000年3月,我们对12例14个周期穿刺取卵的结果及影响取卵的因素进行了分析.

作者：耿丹明；朱建平刊期： 2001年第11期
甲状腺癌34例误诊原因分析

甲状腺癌仅占甲状腺疾病的4%,早期缺乏特异临床表现,容易误诊.1989～2000年,我院共收治甲状腺癌84例,其中34例误诊为甲状腺良性疾病及颈部其他疾病.

作者：林海平；方黎晓刊期： 2001年第11期
椎动脉外伤性假性动脉瘤1例

1病例报告患者女,27岁,因左上颈部外伤1个月,肿胀伴头痛半个月入院.1个月前曾不慎被剪刀刺伤左颈部,于外院缝合伤口,愈合良好,按时拆线,半月后,自觉左上颈部肿胀,伴头痛、头晕并逐渐加重而来我院.体温35.5℃,脉搏78/min,呼吸20/min,血压14/10 kPa,体重55kg.意识清楚,表情痛苦,精神欠佳,神经系统未见阳性体征,左上颈部膨隆,为8.0cm×6.0 cm×5.0 cm,表面皮肤颜色正常,皮温不高,其上方可见一瘢痕,长约1.5 cm.膨隆处肿物质软、搏动,可闻及血管杂音.

作者：林雪梅；韩小宪；陈宇轩刊期： 2001年第11期
开展心理卫生咨询促进官兵身心健康

随着社会竞争的日趋激烈和各种现实问题的增多,部队官兵承受的心理压力越来越大,个别官兵因此出现了一些心理问题,甚至患上心理疾病,影响了身心健康.防治心理疾病已成为部队迫切需要解决的一个问题.南京军区某师结合部队实际,广泛开展了心理健康教育和心理卫生咨询服务,初步摸索出一条开展心理卫生工作的路子.

作者：袁北方；徐杰刊期： 2001年第11期
军事训练致延迟性血气胸23例

胸外伤早期无血气胸,经过数小时或数天潜伏期之后才出现者,称为延迟性血气胸.由于其起病隐匿,基层医院漏诊或误诊常导致严重并发症,甚至死亡.我院1990年7月～2000年6月共收治军事训练致延迟性血气胸23例,占同期闭合胸外伤的11.2%.为提高对延迟性血气胸的早期确诊率,尽量避免延误治疗,我们对其发生原因进行了分析探讨.

作者：倪海峰；罗晶阳；刘广洛；马春生刊期： 2001年第11期
典型缺血性ST-T改变6例冠状动脉造影分析

1999年6月～2001年4月,我院对可疑冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)62例进行了冠脉造影,其中心电图呈典型缺血性ST-T改变6例,冠状动脉造影显示基本正常.

作者：张明德；张东成；阴彦龙；韩宇娟刊期： 2001年第11期
新兵精神卫生保障工作初探

搞好新兵精神卫生保障,对实现总后卫生部关于部队精神疾病防治工作5年规划的要求,普及心理卫生知识,提高心理健康水平,降低精神疾病的发病率和复发率具有重要意义.1999年以来,我院连续2年为驻闽某部新兵进行精神卫生保障工作.我们体会到,把好新兵入伍关和及时诊治住院病人,是做好精神卫生保障的两个重要环节.

作者：赖淑珍；袁水平；黄继真；魏永超；梁琛；熊富先；易凡刊期： 2001年第11期
阑尾残端旷置术后引流口滞留蛔虫1例

1病例报告患者男,6岁,因右下腹疼痛伴发热1 d入院.1 d前无明显诱因出现右下腹疼痛,呈持续性绞痛,阵发性加剧,右中下腹压痛,无反跳痛,肌卫明显,无移浊,肠鸣音正常.血常规:白细胞19×109/L,中性0.80,淋巴细胞:0.2.初诊:急性阑尾炎.

作者：冯金升；赵华丽；施丽萍；陈书恒刊期： 2001年第11期
妊娠中期三种引产方法效果对比

为探讨妊娠中期(13～27周末)引产的效果,我们将单用依沙吖啶、米非司酮配伍米索前列醇和米索前列醇配伍依沙吖啶引产的效果进行了对比,依沙吖啶配伍米索前列醇操作简便,效果较好.

作者：王芳；仲华；张鑫；雷红刊期： 2001年第11期
高血压病左房构形改变与P波离散度分析

利用超声心动图检测左房构形改变作为高血压病早期心脏受累的指标日益受到重视[1].既往研究表明,用心电图Macruz值(P/PR段)和P波宽度以及P波终末电势(PTF V1)也可作为判断左房结构和功能改变的指标[2～4].P波离散度(P waves dispersion,Pd)是指心电图上宽P波时限(Pmax)与窄P波时限(Pmin)的差值,它的异常往往提示心房肌电生理特性发生改变[5].为此,我们将Pd与标志左房构形改变的超声参考指标相互结合进行分析,旨在探讨二者间的关系.

作者：毛建斌；周燕；李金升；杨梅刊期： 2001年第11期
电视胸腔镜诊治胸腔出血32例

电视胸腔镜手术是兴起于20世纪90年代的一种全新手术方法,具有创伤小、痛苦轻、恢复快和外观影响小等优点,受到广大病员及胸外科医师的普遍好评.1995年以来,我院共诊治各类胸腔出血32例,取得满意效果.

作者：郑志刚；何鹏飞；韩军；景锦；张林刚刊期： 2001年第11期
飞行员跟腱断裂15例治疗体会

跟腱断裂是一种较常见的创伤.新伤病例的治疗效果大多比较满意.如早期未明确诊断会延误治疗,影响预后效果.据调查分析,飞行员的体育锻炼伤以关节、肌腱伤占首位[1].我院从1990年以来,共收治飞行员跟腱断裂15例,均采用手术治疗,经1～4年随访,疗效显著.

作者：刘雷；衡代忠；陈志刚刊期： 2001年第11期
绝经及雌激素替代治疗

雌激素为甾体类激素,有促进、维持女性生殖器官功能的生理作用,对机体的代谢、心血管、神经、骨骼等有重要影响.女性从生育期过渡到绝经期后,体内雌激素缺乏,可引起生殖道综合征,如月经紊乱、生育力能力消失、停经等.另外,还会出现组织学退化和生理功能改变,引起生殖外综合征,如代谢紊乱、心血管疾病发生率增加、神经系统不平衡、骨质疏松等.为提高绝经后中老与妇女的生存质量,目前临床广泛开展雌激素替代治疗(estrogen replacement therapy,ERT).

作者：常青刊期： 2001年第11期
心电图U波倒置168例分析

为探讨U波倒置的临床意义,对我院1990年以来住院和门诊心电图U波倒置168例的完整资料进行分析,提示对心绞痛伴U波倒置者,应高度重视心肌缺血的可能.

作者：戴伟川刊期： 2001年第11期
超声波治疗瘢痕组织增生疗效观察

创伤及术后瘢痕组织增生是外科的常见病,尤其是瘢痕体质者,术后瘢痕更加明显.对此,尚无特殊治疗方法,多采用音频、超短波、药物直流电导入等治疗.1998年3月～2000年10月,我们应用超声波疗法对瘢痕组织增生进行治疗,效果满意.

作者：王立新；赵宏刊期： 2001年第11期