某长期驻平原导弹部队,1999年6月由海拔23m的平原乘火车至2 800 m高原后,摩托化行军翻越5 321 m高原,进驻海拔3 600 m高原地区演习.为观察部队高原习服情况,总结高原习服锻炼的方法、效果及其影响因素,我们对该部部分官兵进行了急性高原反应症状群体问卷调查,以期为高原习服卫勤保障提供理论依据.
作者:罗新民;许庆元;彭勇;余杰;王红;胡永华;杨建辉 刊期: 2001年第11期
为提高士兵心身健康水平、减少精神疾病患病率、增强部队战斗力,我们对所属部队1999年度部分新兵进行了症状自评量表(SCL-90)的测试与分析,以了解、研究新兵心身健康状况.
作者:史启茂;张琳;吴安东;申卫众 刊期: 2001年第11期
搞好新兵精神卫生保障,对实现总后卫生部关于部队精神疾病防治工作5年规划的要求,普及心理卫生知识,提高心理健康水平,降低精神疾病的发病率和复发率具有重要意义.1999年以来,我院连续2年为驻闽某部新兵进行精神卫生保障工作.我们体会到,把好新兵入伍关和及时诊治住院病人,是做好精神卫生保障的两个重要环节.
作者:赖淑珍;袁水平;黄继真;魏永超;梁琛;熊富先;易凡 刊期: 2001年第11期
胸外伤早期无血气胸,经过数小时或数天潜伏期之后才出现者,称为延迟性血气胸.由于其起病隐匿,基层医院漏诊或误诊常导致严重并发症,甚至死亡.我院1990年7月~2000年6月共收治军事训练致延迟性血气胸23例,占同期闭合胸外伤的11.2%.为提高对延迟性血气胸的早期确诊率,尽量避免延误治疗,我们对其发生原因进行了分析探讨.
作者:倪海峰;罗晶阳;刘广洛;马春生 刊期: 2001年第11期
跟腱断裂是一种较常见的创伤.新伤病例的治疗效果大多比较满意.如早期未明确诊断会延误治疗,影响预后效果.据调查分析,飞行员的体育锻炼伤以关节、肌腱伤占首位[1].我院从1990年以来,共收治飞行员跟腱断裂15例,均采用手术治疗,经1~4年随访,疗效显著.
作者:刘雷;衡代忠;陈志刚 刊期: 2001年第11期
1病例报告患者女,27岁,因左上颈部外伤1个月,肿胀伴头痛半个月入院.1个月前曾不慎被剪刀刺伤左颈部,于外院缝合伤口,愈合良好,按时拆线,半月后,自觉左上颈部肿胀,伴头痛、头晕并逐渐加重而来我院.体温35.5℃,脉搏78/min,呼吸20/min,血压14/10 kPa,体重55kg.意识清楚,表情痛苦,精神欠佳,神经系统未见阳性体征,左上颈部膨隆,为8.0cm×6.0 cm×5.0 cm,表面皮肤颜色正常,皮温不高,其上方可见一瘢痕,长约1.5 cm.膨隆处肿物质软、搏动,可闻及血管杂音.
作者:林雪梅;韩小宪;陈宇轩 刊期: 2001年第11期
1病例报告 患者女,77岁.因心慌、胸闷、呼吸困难、腹痛、腹泻、少尿、面及双下肢浮肿3 d,于1999年10月21日入院.3 d前,在单位诊所输能量合剂时出现寒战、高热,次日尿少,呈酱油色;面及双下肢浮肿,头痛、心慌、胸闷、呼吸困难、恶心、呕吐;呕吐物呈咖啡色;腹痛、腹泻(水样便),每日6~8次,伴腰痛.
作者:李筱林;任锐云;杨春燕 刊期: 2001年第11期
1993年以来,我们采用网状小切口治疗骨筋膜室综合征51例,疗效满意.1临床资料1.1一般情况男39例,女12例;年龄10~59岁,平均39岁.上肢12例,下肢39例.病因:小夹板或石膏捆绑太紧12例,挤压、碾挫致软组织严重水肿29例,清创缝合时拉力过大6例,毒虫咬伤致肢体肿胀4例.
作者:赵良辰;吴景华 刊期: 2001年第11期
1病例报告患者男,6岁,因右下腹疼痛伴发热1 d入院.1 d前无明显诱因出现右下腹疼痛,呈持续性绞痛,阵发性加剧,右中下腹压痛,无反跳痛,肌卫明显,无移浊,肠鸣音正常.血常规:白细胞19×109/L,中性0.80,淋巴细胞:0.2.初诊:急性阑尾炎.
作者:冯金升;赵华丽;施丽萍;陈书恒 刊期: 2001年第11期
1999~2000年,我们共收治骶尾部大面积褥疮10例,经臀大肌岛状肌皮瓣转移手术治疗,均取得满意疗效.1临床资料1.1一般情况本组男7例,女3例;年龄32~70岁,平均54岁.褥疮面积约25~100 cm2,创面深至骶尾骨.病因均为长期卧床压迫所致.
作者:张景僚;韩汉平 刊期: 2001年第11期
1998年5月~2000年10月,我们应用卡托普利(CPT)联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭24例,疗效满意.
作者:朱旭;胡廷华;王志芬 刊期: 2001年第11期
为探讨U波倒置的临床意义,对我院1990年以来住院和门诊心电图U波倒置168例的完整资料进行分析,提示对心绞痛伴U波倒置者,应高度重视心肌缺血的可能.
作者:戴伟川 刊期: 2001年第11期
慢性肺源性心脏病(肺心病)患者血液粘滞性明显增高,并有多发性原位小血栓形成[1].我们自1999年5月以来,采用低分子肝素辅助治疗慢性肺心病,取得了良好效果.
作者:陆红斌;吴慧霞;梁晓慧 刊期: 2001年第11期
急性一氧化碳中毒后迟发性脑病,是急性一氧化碳中毒患者在急性期的各种症状消失后,经过一定时间后再次出现的神经系统损害[1].我院1995年10月~2001年2月,共收治该病44例.
作者:孙剑锋;史秋洪 刊期: 2001年第11期
1999年6月~2001年4月,我院对可疑冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)62例进行了冠脉造影,其中心电图呈典型缺血性ST-T改变6例,冠状动脉造影显示基本正常.
作者:张明德;张东成;阴彦龙;韩宇娟 刊期: 2001年第11期
利用超声心动图检测左房构形改变作为高血压病早期心脏受累的指标日益受到重视[1].既往研究表明,用心电图Macruz值(P/PR段)和P波宽度以及P波终末电势(PTF V1)也可作为判断左房结构和功能改变的指标[2~4].P波离散度(P waves dispersion,Pd)是指心电图上宽P波时限(Pmax)与窄P波时限(Pmin)的差值,它的异常往往提示心房肌电生理特性发生改变[5].为此,我们将Pd与标志左房构形改变的超声参考指标相互结合进行分析,旨在探讨二者间的关系.
作者:毛建斌;周燕;李金升;杨梅 刊期: 2001年第11期
持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)是一种特殊类型的意识障碍,又称醒状昏迷或睁眼昏迷,其主要特征为所有认知功能丧失,存在觉醒周期.我院近几年共收治各种原因的持续植物状态30例.
作者:周海燕;刘皖生 刊期: 2001年第11期
近年来,随着对脑缺血病理生理和发病机制研究的深入,其治疗概念也在不断更新[1].大量实验研究和临床观察表明,脑梗死形成需要数小时的发展过程,如采取措施阻断这一过程,就可大限度减少梗死体积,防止严重的神经功能缺损,减少残废率.研究发现,运用正电子发射扫描测定缺血性脑梗死脑血流量和脑代谢,当脑灌注压降低时,会引起一系列代偿机制,如早期血管舒张,局部血流量增加,以防止脑血流量下降;运用单光子扫描可以确定当脑血管储备耗竭时,能量的供应还可通过对氧摄取增加,确保脑氧代谢率,直到脑灌注压进一步下降,超过其平衡机制,缺血过程才开始启动.这些发现为缺血性脑梗死的治疗提供了新的理论依据.
作者:赵瑞祥 刊期: 2001年第11期
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenicm purpura,ITP)在病程中出现严重血小板减少时,可导致严重的内脏出血,尤其是威胁生命的颅内出血,治疗难度较大.为探索新的有效治疗途径,我们采用大剂量地塞米松短期冲击疗法治疗7例,疗效较好.
作者:陈贺英;肖丽华;戴光熙;任莉 刊期: 2001年第11期
血管球瘤可发生于身体各部位,但手指多见.本院收治手指血管球瘤6例,入院前均被误诊误治.
作者:张令春;李保颜;李鹏 刊期: 2001年第11期
电视胸腔镜手术是兴起于20世纪90年代的一种全新手术方法,具有创伤小、痛苦轻、恢复快和外观影响小等优点,受到广大病员及胸外科医师的普遍好评.1995年以来,我院共诊治各类胸腔出血32例,取得满意效果.
作者:郑志刚;何鹏飞;韩军;景锦;张林刚 刊期: 2001年第11期
口腔颌面血管瘤由于部位特殊,手术不易彻底切除,且术后易导致颌面部畸形;激素、激光、冷冻及鱼肝油酸钠硬化剂治疗只对某些病例有效.1985年以来,我们采用平阳霉素加地塞米松局部注射治疗血管瘤,随访3年以上,效果良好.
作者:夏远辉;宋志刚;杨欣 刊期: 2001年第11期
甲状腺癌仅占甲状腺疾病的4%,早期缺乏特异临床表现,容易误诊.1989~2000年,我院共收治甲状腺癌84例,其中34例误诊为甲状腺良性疾病及颈部其他疾病.
作者:林海平;方黎晓 刊期: 2001年第11期
颅脑损伤合并肾功能损害时扩容不当,可造成病情进一步恶化.1992~2000年,我们对此病51例采用少量、多次等扩容方法,取得满意效果.
作者:王开磊 刊期: 2001年第11期
1988年2月~1999年5月,我院共收治腹外疝急性嵌顿116例,其中术后发生大量便血6例,经治疗痊愈.
作者:戴福生;周宏滔;王秀根 刊期: 2001年第11期
原发性阑尾腺癌非常少见,自1882年Beger首先报道1例至1990年Harris[1]搜集文献报告约300例,占胃肠道肿瘤的0.2%~0.5%,为阑尾送检标本的0.1%[2].本病多以急性阑尾炎为首发症状,术前明确诊断非常困难.笔者总结解放军总医院1990~2000年收治的原发阑尾腺癌8例,对其病因、临床表现、诊断、治疗及病理进行讨论.
作者:杜晓辉;郑伟;李荣 刊期: 2001年第11期
颅底骨折继发颅内感染是颅脑损伤的常见并发症之一,为预防此类现象的发生,我们采用全身及鞘内注射抗生素治疗12例,效果满意.
作者:王志明;韩树生;李春波;冯斌;刘洪泉;谭振美;王洪生;徐建伟 刊期: 2001年第11期
近3年来,对需侧卧位行肾及输尿管中上段疾病手术的硬膜外麻醉,用1.5%~1.6%利多卡因,发现有些病例效果欠佳,用0.5%布比卡因均获良好效果.经实验室检验,前者的药液比重为1.014,后者为1.007或1.008.为此,我们探讨了麻醉药比重对侧卧位硬膜外麻醉的影响,以期寻找侧卧位硬膜外麻醉的佳药物和药物比重.
作者:曹亚华 刊期: 2001年第11期
烧伤整形手术由于只需体表镇痛而不需要肌松,故常采用氯胺酮静脉复合麻醉.由于氯胺酮的药理作用及为避免创面出血而局部注射肾上腺素盐水会导致手术过程中病人出现心动过速[1,2],以往常用加深麻醉或使用利多卡因等方法预防和治疗,效果欠佳,且增加麻醉风险.艾司洛尔是高选择性β1-受体阻滞剂,起效快、作用时间短、清除迅速且安全,已被广泛用于治疗各种心动过速.因此,我们观察了艾司洛尔用于氯胺酮复合麻醉病人预防心动过速的效果.
作者:罗兴;钱若筠;黄建成;庄红丽;赵涛;李申一 刊期: 2001年第11期
为探讨妊娠中期(13~27周末)引产的效果,我们将单用依沙吖啶、米非司酮配伍米索前列醇和米索前列醇配伍依沙吖啶引产的效果进行了对比,依沙吖啶配伍米索前列醇操作简便,效果较好.
作者:王芳;仲华;张鑫;雷红 刊期: 2001年第11期
经阴道超声引导穿刺取卵是近年来体外受精-胚胎移植治疗不孕症的常用取卵方法[1].为提高其成功率,1996年5月~2000年3月,我们对12例14个周期穿刺取卵的结果及影响取卵的因素进行了分析.
作者:耿丹明;朱建平 刊期: 2001年第11期
产后尿潴留是指产后6~8 h不能自行排尿或排尿不畅致尿液残存,是常见的产后并发症之一.正常产后尿潴留的发生率为10%~15%,手术助产尿潴留发生率明显升高.
作者:高玉民;张新艳 刊期: 2001年第11期
1988~1998年,我院收治妇产科血栓性静脉炎21例,为探讨有效防治措施,我们分析发现术后处理欠妥,如半卧位、压沙袋、腹带、活动少等是发病的主要诱因.
作者:宋百灵;黄春梅;邹于征 刊期: 2001年第11期
雌激素为甾体类激素,有促进、维持女性生殖器官功能的生理作用,对机体的代谢、心血管、神经、骨骼等有重要影响.女性从生育期过渡到绝经期后,体内雌激素缺乏,可引起生殖道综合征,如月经紊乱、生育力能力消失、停经等.另外,还会出现组织学退化和生理功能改变,引起生殖外综合征,如代谢紊乱、心血管疾病发生率增加、神经系统不平衡、骨质疏松等.为提高绝经后中老与妇女的生存质量,目前临床广泛开展雌激素替代治疗(estrogen replacement therapy,ERT).
作者:常青 刊期: 2001年第11期
为探讨慢性乙肝组织炎症活动度与α-干扰素治疗慢性乙肝的疗效与肝组织炎症活动度之间的关系.我们于1998~1999年应用α-干扰素治疗慢性乙肝46例,并对其进行肝活检,与肝组织炎症活动度进行比较,结果发现肝组织炎症活动度3、4级者应用α-干扰素治疗慢性乙肝结束后、治疗后6个月及1年的HBeAg转阴率、抗-HBe转阳率及HBV-DNA转阴率显著高于肝组织炎症活动度1、2级者.
作者:郑瑞丹;饶日春;胡桂华;杨铮 刊期: 2001年第11期
晶体脱位的玻璃体切割法和双针摘除法均有设备昂贵、易引起眼内出血等缺点.为此,我们采用单针固定法处理脱入玻璃体内晶体,效果较好.
作者:王明磊 刊期: 2001年第11期
由于羊膜具有厚度合适,透明,有韧性,无血管、神经和淋巴管等生物学特性,故利用羊膜可作基底膜、促进上皮细胞增殖和分化、抑制炎症反应和抗粘连等作用,采用羊膜移植(amniotic membrane transplantation)治疗眼表疾病在国内逐步推广,并已取得可喜效果.该技术是1995年后逐步开展起来的,基层对其在眼科的应用价值、禁忌证、注意事项,以及应用前景等还不太了解,因此,有必要就相关内容进行综述.
作者:游向东 刊期: 2001年第11期
1996~1999年,我们收治原发性闭角型青光眼309例.1临床资料1.1一般情况309例(402眼)中,男127例,女182例;年龄34~76岁.单眼216例,双眼83例,眼压3.7~10.9 kPa,平均7.31 kPa;前房角窄3~4度371眼,前房角粘连31眼;285眼杯/盘比>0.7,视盘呈苍白色117眼;视野均有缺损,其中管状视野146眼.
作者:宋林;姚春华;李胜 刊期: 2001年第11期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)时,胰液病理性外渗引起胰腺及其周围组织水肿、积液、坏死等病变.其中,急性胰液积聚(acute fluid collection,AFC)发生率为5.5%~50%,早期发现AFC对诊断及预后有重要意义.一般认为,CT是诊断AFC的可靠方法,但CT检查价格昂贵.为此,我们对AP 50例分别通过超声和CT诊断AFC情况,结果两者差异不显著,说明简单、经济的超声检查对AFC的诊断同样具有价值.
作者:王淑玉;姚宏莉;王海波;李广群;杨恒选 刊期: 2001年第11期
为提高胆总管下段占位性病变的超声检出率并为临床提供可靠的诊断依据,1996年10月~2000年12月,我们利用超声检查诊断胆总管下段占位性病变31例,取得满意效果.
作者:夏克良;董林森;石珉;刘克震;吴晓艳 刊期: 2001年第11期
创伤及术后瘢痕组织增生是外科的常见病,尤其是瘢痕体质者,术后瘢痕更加明显.对此,尚无特殊治疗方法,多采用音频、超短波、药物直流电导入等治疗.1998年3月~2000年10月,我们应用超声波疗法对瘢痕组织增生进行治疗,效果满意.
作者:王立新;赵宏 刊期: 2001年第11期
在超声实时监视或引导下进行穿刺手术,具有重要应用价值.我院超声导向穿刺技术开展于1984年,迄今已完成1 512例,失败46例(3.3%),现就其失败原因进行分析探讨.
作者:徐爱芬;施红;李黎;余秀华;张宏 刊期: 2001年第11期
随着社会竞争的日趋激烈和各种现实问题的增多,部队官兵承受的心理压力越来越大,个别官兵因此出现了一些心理问题,甚至患上心理疾病,影响了身心健康.防治心理疾病已成为部队迫切需要解决的一个问题.南京军区某师结合部队实际,广泛开展了心理健康教育和心理卫生咨询服务,初步摸索出一条开展心理卫生工作的路子.
作者:袁北方;徐杰 刊期: 2001年第11期
股外侧皮神经炎比较常见,多为一侧发病,起病可急可缓,表现为大腿前、外侧疼痛和麻木.各年龄组均有发病,以中年以上为主.近两年来,我们采用小针刀治疗股外侧皮神经炎38例,收到良好效果.
作者:张东升 刊期: 2001年第11期
1996年7月~2000年7月,我们用复方醋酸曲安奈德(上海第九制药厂生产)治疗9种皮肤病共493例,疗效较好.
作者:吕芬;王林 刊期: 2001年第11期
影象学诊断对先天性寰枢椎脱位畸形的治疗具有重大意义.近年来,我院收治此病24例,现将影像学诊断分析报告如下.
作者:王仁春;余新光 刊期: 2001年第11期