夏克良;董林森;石珉;刘克震;吴晓艳
原发性阑尾腺癌非常少见,自1882年Beger首先报道1例至1990年Harris[1]搜集文献报告约300例,占胃肠道肿瘤的0.2%~0.5%,为阑尾送检标本的0.1%[2].本病多以急性阑尾炎为首发症状,术前明确诊断非常困难.笔者总结解放军总医院1990~2000年收治的原发阑尾腺癌8例,对其病因、临床表现、诊断、治疗及病理进行讨论.
作者:杜晓辉;郑伟;李荣 刊期: 2001年第11期
1996~1999年,我们收治原发性闭角型青光眼309例.1临床资料1.1一般情况309例(402眼)中,男127例,女182例;年龄34~76岁.单眼216例,双眼83例,眼压3.7~10.9 kPa,平均7.31 kPa;前房角窄3~4度371眼,前房角粘连31眼;285眼杯/盘比>0.7,视盘呈苍白色117眼;视野均有缺损,其中管状视野146眼.
作者:宋林;姚春华;李胜 刊期: 2001年第11期
近3年来,对需侧卧位行肾及输尿管中上段疾病手术的硬膜外麻醉,用1.5%~1.6%利多卡因,发现有些病例效果欠佳,用0.5%布比卡因均获良好效果.经实验室检验,前者的药液比重为1.014,后者为1.007或1.008.为此,我们探讨了麻醉药比重对侧卧位硬膜外麻醉的影响,以期寻找侧卧位硬膜外麻醉的佳药物和药物比重.
作者:曹亚华 刊期: 2001年第11期
利用超声心动图检测左房构形改变作为高血压病早期心脏受累的指标日益受到重视[1].既往研究表明,用心电图Macruz值(P/PR段)和P波宽度以及P波终末电势(PTF V1)也可作为判断左房结构和功能改变的指标[2~4].P波离散度(P waves dispersion,Pd)是指心电图上宽P波时限(Pmax)与窄P波时限(Pmin)的差值,它的异常往往提示心房肌电生理特性发生改变[5].为此,我们将Pd与标志左房构形改变的超声参考指标相互结合进行分析,旨在探讨二者间的关系.
作者:毛建斌;周燕;李金升;杨梅 刊期: 2001年第11期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)时,胰液病理性外渗引起胰腺及其周围组织水肿、积液、坏死等病变.其中,急性胰液积聚(acute fluid collection,AFC)发生率为5.5%~50%,早期发现AFC对诊断及预后有重要意义.一般认为,CT是诊断AFC的可靠方法,但CT检查价格昂贵.为此,我们对AP 50例分别通过超声和CT诊断AFC情况,结果两者差异不显著,说明简单、经济的超声检查对AFC的诊断同样具有价值.
作者:王淑玉;姚宏莉;王海波;李广群;杨恒选 刊期: 2001年第11期
某长期驻平原导弹部队,1999年6月由海拔23m的平原乘火车至2 800 m高原后,摩托化行军翻越5 321 m高原,进驻海拔3 600 m高原地区演习.为观察部队高原习服情况,总结高原习服锻炼的方法、效果及其影响因素,我们对该部部分官兵进行了急性高原反应症状群体问卷调查,以期为高原习服卫勤保障提供理论依据.
作者:罗新民;许庆元;彭勇;余杰;王红;胡永华;杨建辉 刊期: 2001年第11期
1993年以来,我们采用网状小切口治疗骨筋膜室综合征51例,疗效满意.1临床资料1.1一般情况男39例,女12例;年龄10~59岁,平均39岁.上肢12例,下肢39例.病因:小夹板或石膏捆绑太紧12例,挤压、碾挫致软组织严重水肿29例,清创缝合时拉力过大6例,毒虫咬伤致肢体肿胀4例.
作者:赵良辰;吴景华 刊期: 2001年第11期
搞好新兵精神卫生保障,对实现总后卫生部关于部队精神疾病防治工作5年规划的要求,普及心理卫生知识,提高心理健康水平,降低精神疾病的发病率和复发率具有重要意义.1999年以来,我院连续2年为驻闽某部新兵进行精神卫生保障工作.我们体会到,把好新兵入伍关和及时诊治住院病人,是做好精神卫生保障的两个重要环节.
作者:赖淑珍;袁水平;黄继真;魏永超;梁琛;熊富先;易凡 刊期: 2001年第11期
跟腱断裂是一种较常见的创伤.新伤病例的治疗效果大多比较满意.如早期未明确诊断会延误治疗,影响预后效果.据调查分析,飞行员的体育锻炼伤以关节、肌腱伤占首位[1].我院从1990年以来,共收治飞行员跟腱断裂15例,均采用手术治疗,经1~4年随访,疗效显著.
作者:刘雷;衡代忠;陈志刚 刊期: 2001年第11期
血管球瘤可发生于身体各部位,但手指多见.本院收治手指血管球瘤6例,入院前均被误诊误治.
作者:张令春;李保颜;李鹏 刊期: 2001年第11期
雌激素为甾体类激素,有促进、维持女性生殖器官功能的生理作用,对机体的代谢、心血管、神经、骨骼等有重要影响.女性从生育期过渡到绝经期后,体内雌激素缺乏,可引起生殖道综合征,如月经紊乱、生育力能力消失、停经等.另外,还会出现组织学退化和生理功能改变,引起生殖外综合征,如代谢紊乱、心血管疾病发生率增加、神经系统不平衡、骨质疏松等.为提高绝经后中老与妇女的生存质量,目前临床广泛开展雌激素替代治疗(estrogen replacement therapy,ERT).
作者:常青 刊期: 2001年第11期
1988~1998年,我院收治妇产科血栓性静脉炎21例,为探讨有效防治措施,我们分析发现术后处理欠妥,如半卧位、压沙袋、腹带、活动少等是发病的主要诱因.
作者:宋百灵;黄春梅;邹于征 刊期: 2001年第11期
颅底骨折继发颅内感染是颅脑损伤的常见并发症之一,为预防此类现象的发生,我们采用全身及鞘内注射抗生素治疗12例,效果满意.
作者:王志明;韩树生;李春波;冯斌;刘洪泉;谭振美;王洪生;徐建伟 刊期: 2001年第11期
为提高胆总管下段占位性病变的超声检出率并为临床提供可靠的诊断依据,1996年10月~2000年12月,我们利用超声检查诊断胆总管下段占位性病变31例,取得满意效果.
作者:夏克良;董林森;石珉;刘克震;吴晓艳 刊期: 2001年第11期
近年来,随着对脑缺血病理生理和发病机制研究的深入,其治疗概念也在不断更新[1].大量实验研究和临床观察表明,脑梗死形成需要数小时的发展过程,如采取措施阻断这一过程,就可大限度减少梗死体积,防止严重的神经功能缺损,减少残废率.研究发现,运用正电子发射扫描测定缺血性脑梗死脑血流量和脑代谢,当脑灌注压降低时,会引起一系列代偿机制,如早期血管舒张,局部血流量增加,以防止脑血流量下降;运用单光子扫描可以确定当脑血管储备耗竭时,能量的供应还可通过对氧摄取增加,确保脑氧代谢率,直到脑灌注压进一步下降,超过其平衡机制,缺血过程才开始启动.这些发现为缺血性脑梗死的治疗提供了新的理论依据.
作者:赵瑞祥 刊期: 2001年第11期
1病例报告患者男,6岁,因右下腹疼痛伴发热1 d入院.1 d前无明显诱因出现右下腹疼痛,呈持续性绞痛,阵发性加剧,右中下腹压痛,无反跳痛,肌卫明显,无移浊,肠鸣音正常.血常规:白细胞19×109/L,中性0.80,淋巴细胞:0.2.初诊:急性阑尾炎.
作者:冯金升;赵华丽;施丽萍;陈书恒 刊期: 2001年第11期
为探讨妊娠中期(13~27周末)引产的效果,我们将单用依沙吖啶、米非司酮配伍米索前列醇和米索前列醇配伍依沙吖啶引产的效果进行了对比,依沙吖啶配伍米索前列醇操作简便,效果较好.
作者:王芳;仲华;张鑫;雷红 刊期: 2001年第11期
经阴道超声引导穿刺取卵是近年来体外受精-胚胎移植治疗不孕症的常用取卵方法[1].为提高其成功率,1996年5月~2000年3月,我们对12例14个周期穿刺取卵的结果及影响取卵的因素进行了分析.
作者:耿丹明;朱建平 刊期: 2001年第11期
晶体脱位的玻璃体切割法和双针摘除法均有设备昂贵、易引起眼内出血等缺点.为此,我们采用单针固定法处理脱入玻璃体内晶体,效果较好.
作者:王明磊 刊期: 2001年第11期
为探讨慢性乙肝组织炎症活动度与α-干扰素治疗慢性乙肝的疗效与肝组织炎症活动度之间的关系.我们于1998~1999年应用α-干扰素治疗慢性乙肝46例,并对其进行肝活检,与肝组织炎症活动度进行比较,结果发现肝组织炎症活动度3、4级者应用α-干扰素治疗慢性乙肝结束后、治疗后6个月及1年的HBeAg转阴率、抗-HBe转阳率及HBV-DNA转阴率显著高于肝组织炎症活动度1、2级者.
作者:郑瑞丹;饶日春;胡桂华;杨铮 刊期: 2001年第11期