石磊
随着卫生监督体制改革和食品监管职能调整，对餐饮业实施餐饮服务许可制和饭馆、公共场所卫生许可制引起了社会各界的广泛关注，本文对餐饮业饭馆卫生许可制进行简单阐述。
作者：彭春玲；赵强 刊期： 2016年第17期
黄煌教授从医三十余载，临床擅用经方治疗常见病、多发病以及诸多疑难杂症，是现代经方派之典范，他在“方证相应”学说的基础上开创性地将“方证”、“体质”等概念引入到临床工作中。笔者运用黄煌教授治疗鼻炎系列方剂疗效卓著。
作者：申学永 刊期： 2016年第17期
目的：探讨18导联心电图与冠脉造影对老年冠心病心肌缺血的诊断价值。方法：收治老年冠心病心肌缺血患者160例，随机分为对照组和观察组各80例，对照组采用冠状动脉造影进行诊断，观察组采用18导联心电图进行诊断，比较两组的效果。结果：观察组的诊断阳性及阴性预测率、敏感度及特异性诊断率均优于对照组(P＜0.05)。结论：在老年冠心病心肌缺血中，采取18导联心电图进行诊断，阳性及阴性诊断率准确，且特异性敏感度明显高于冠状动脉造影。
作者：窦悦；朱丹 刊期： 2016年第17期
目的：探讨头孢哌酮舒巴坦钠在院内感染应用中的成本效果。方法：收治院内感染患者200例，分3组，Ⅰ组66例患者采用头孢唑啉钠治疗，Ⅱ组67例患者采用头孢地嗪钠治疗，Ⅲ组67例患者采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗，对比3种药物的成本效果。结果：Ⅰ组治疗总有效率68.18%，Ⅱ组89.55%，Ⅲ组100%，Ⅲ组治疗总有效率明显高于Ⅰ组与Ⅱ组(P＜0.05)。Ⅰ组C/E 40.79，Ⅱ组39.39，Ⅲ组23.97，Ⅲ组C/E明显低于Ⅰ组与Ⅱ组(P＜0.05)。结论：头孢哌酮舒巴坦钠治疗院内感染效果确切、成本低。
作者：陈海；陆海鸿；于锦萍 刊期： 2016年第17期
目的：探讨足月单胎初产顺产产妇产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的可控制因素及控制措施，以减少PFD的发生。方法：收治足月单胎初产顺产产妇1968例，比较产妇年龄、流产史、孕前肥胖、孕期增重、产后肥胖、产后使用腹带、便秘、新生儿体重等因素与发生 PFD 的关系。结果：产妇年龄30～38岁、有流产史、孕前或产后肥胖、孕期增重15～29 kg、产后使用腹带、便秘、新生儿体重3500～4410 g者易发生PFD。结论：如能在29岁前分娩，避免流产，合理饮食以控制孕前和产后肥胖及孕期增重，产后不使用腹带，多食粗纤维以减少便秘，妊娠12～24周和产褥期进行盆底肌肉锻炼，可减少足月单胎初产顺产产妇产后PFD的发生。
作者：冯凤英 刊期： 2016年第17期
目的：分析风险管理在血透护理管理中的应用效果。方法：自2012年开始实施护理风险管理，通过分析血液透析室常见的危险因素，探讨风险管理前后风险因素的发生频次及护理满意度。结果：患者风险管理后的护理满意度98.15%，高于风险管理前的77.78%(P＜0.05)。结论：在血透室护理风险管理中，通过分析其常见的危险因素，并采取相应的风险管理措施，可确保患者血液净化安全。
作者：刘菁敏 刊期： 2016年第17期
目的：探讨急性胃肠功能障碍的病因，发病机理及临床表现，诊治效果。方法：通过分析60例不同病因的胃肠功能障碍的病人，分析原因，总结治疗方法。结果：55例治愈，5例死亡，平均住院时间18天。结论：及时诊断，积极治疗病因，纠正胃肠功能障碍是治疗多器官功能障碍综合征(MODS)成功的关键。
作者：邹安良；冯国虎；吴鹏；张端 刊期： 2016年第17期
目的：观察并分析在重度痔疮患者的临床治疗过程中，应用外剥内扎术与吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗的临床疗效。方法：收治重度痔疮患者78例，予以两种不同的治疗方案进行分组治疗。结果：经PPH治疗的试验组术中及术后相关指标均优于传统外剥内扎术治疗的对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：在重度痔疮患者的临床诊治过程中，应用吻合器痔上黏膜环形切除术治疗的临床疗效显著。
作者：罗海海 刊期： 2016年第17期
目的：了解昭通市高尿酸血症在处级干部中的患病率。方法：对2014年底来院做健康体检的部分处级干部共390例测身高、体重、清早抽空腹血，用尿酸酶-过氧化物酶耦联法检测尿酸水平。结果：昭通市处级干部中高尿酸血症者男126例，女5例。结论：我市处级干部高尿酸血症患病率较高，特别是男性、体重超重者患病率高；对体重超重的男性，定期查血尿酸水平。
作者：刘嬿；周福；殷喜杨 刊期： 2016年第17期
目的：分析支气管哮喘采取四子散贴敷加清肺定喘汤联合西药治疗的临床疗效。方法：收治支气管哮喘患者166例，分两组，各83例。对照组单纯接受西药治疗，观察组在常规西药治疗基础上接受四子散贴敷加清肺定喘汤治疗，对比两组患者的临床效果。结果：观察组治疗有效率96.39%，高于对照组的79.52%，两组患者均无严重不良反应发生。结论：对支气管哮喘患者的治疗，在常规西药治疗基础上联合四子散贴敷加清肺定喘汤可取得良好效果，且用药安全性好。
作者：付建斌 刊期： 2016年第17期
目的：探讨护理干预对剖宫产仰卧位低血压综合征的预防机制。方法：收治剖宫产患者124例，随机分为干预组和对照组各62例，对照组在麻醉前予以复方平衡盐水和胶体，干预组在对照组基础上增加体位干预。结果：麻醉后3 min、10 min内，干预组患者使用升压药和不良反应情况均显著优于对照组(P＜0.05)。结论：合理的护理干预可有效减少剖宫产患者在术中产生仰卧位低血压综合征。
作者：周菊芳 刊期： 2016年第17期
目的：观察并分析胃肿瘤患者术后早期应用肠内营养护理的效果。方法：收治胃肿瘤患者70例，分两组。两组患者均采取胃大部切除术进行治疗，对照组实施肠外营养护理，观察组采取肠内营养护理，对比临床效果。结果：观察组的肠蠕动恢复时间、体重差值以及住院时间指标等均优于对照组(P＜0.05)。结论：对胃肿瘤术后早期患者实施肠内营养护理，能促进患者康复。
作者：华美琳 刊期： 2016年第17期
目的：探讨胃肠道间质瘤的临床病理特征与免疫组织学特征。方法：收治GIST患者76例，先后进行临床病理检查及免疫组织学检查，分析其临床病理特征与免疫组织学特征。结果：GIST 常见发病位置有肠系膜、腹膜后、结肠、小肠以及胃部；间质瘤在显微镜下多为梭形细胞，其余有上皮样细胞或混合型细胞；a-SMA 多为局部阳性， CD34、DOG-1以及CD117等多为弥漫强阳性。结论：高发于中老年群体的GIST在病理学上具有细胞多态性特征， CD117可广泛表达GIST细胞，可为GIST的诊断指标。
作者：袁倩 刊期： 2016年第17期
目的：研究T淋巴细胞亚群与带状疱疹后遗神经痛发病的关系。方法：测定接受不同治疗方案的两组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群值并进行比较。结果：50例带状疱疹患者经转移因子治疗后CD3、CD4、CD4CD8明显高于治疗前，且带状疱疹后遗神经痛发病率显著降低；21例带状疱疹后遗神经痛患者CD3、CD4、CD4CD8均明显低于对照组。结论：带状疱疹后遗神经痛患者T淋巴细胞亚群免疫功能低下，加用转移因子能有效预防带状疱疹后遗神经痛的发生。
作者：薛萍；尤敏 刊期： 2016年第17期
目的：探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔置管术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法：收治慢性泪囊炎患者31例(31眼)，在鼻内镜下行鼻腔泪囊造孔置管术，观察治疗效果。结果：29例(29眼)治愈，2例(2眼)无效。结论：鼻内镜下鼻腔泪囊造孔置管术治疗慢性泪囊炎的临床效果显著。
作者：靳占桥；高桂海；席秀芝 刊期： 2016年第17期
目的：总结扩张型心肌病进行同步化治疗中的病情观察和护理方法。方法：通过对11例患者在治疗中的密切观察以及术后护理、出院指导等，提高对患者的护理效果，防止出现各种并发症。结果：11例患者均安全度过了安全期，相关临床症状得到了显著改善。结论：同步化治疗是现在扩张型心肌病的常见治疗方法，有效的护理能够有效地提高和改善患者的生活质量和术后恢复。
作者：刘玉香 刊期： 2016年第17期
提高超声内镜引导下进行胃窦穿刺检查的护理水平，既能帮助患者顺利进行超声穿刺检查，还对降低并发症发生率有积极的意义。本文回顾性分析超声内镜引导下行胃窦穿刺检查确诊胃癌患者1例。
作者：钟媛；黄小莉 刊期： 2016年第17期
目的：探讨血栓弹力图应用于肿瘤患者高凝状态诊断的临床价值。方法：收治肿瘤患者60例作为观察组，随机选取60例体检人群作为对照组，分析两组血栓弹力图、血小板计数、血凝试验参数、D-D二聚体及超声多普勒等检测数据。结果：观察组的反应时间明显长于对照组；D-二聚体、纤维蛋白原、大幅度、纤维蛋白原降解产物及血小板数量等指标明显低于对照组(P＜0.05)。结论：运用血栓弹力图、血小板计数、血凝试验参数、D-D二聚体及超声多普勒等诊断技术对肿瘤患者的凝血状态进行评估，可对血栓的危险性进行预测。
作者：黄辉；岳银萍；王旭；张兰胜 刊期： 2016年第17期
目的：探讨护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用效果。方法：收治小儿头皮静脉输液患儿120例，随机分为观察组与对照组各60例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予护理风险管理。结果：观察组不良事件发生率、护理质量不满意率明显优于对照组(P＜0.05)。结论：对小儿头皮静脉输液的患儿给予护理风险管理干预措施，有利于提高其穿刺成功率，降低输液时会发生的护理不良事件，显著提高护理质量。
作者：赵桂云 刊期： 2016年第17期
目的：探讨老年肺结核的X线及CT的影像特征。方法：收治老年肺结核患者64例，均拍胸部X线，其中27例又经CT检查，对两种影像诊断肺结核的能力进行比较，观察、分析该病的诊断准确率、病变性质及病灶形态。结果：患者的病变性质主要是空洞病变、纤维及钙化、淋巴结增大、渗出及结节；从病灶形态的检出率及诊断准确率来看，CT的检出率均高于X线。结论：老年肺结核的影像学表现呈不典型性，在临床上应将患者的X线平片与CT影像进行综合性诊断分析。
作者：李耀敏 刊期： 2016年第17期
中国社区医师杂志
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