刘涛;宋良文;董俊兴;黄山英;李杨
移动式床旁X射线机以往主要应用于病情危重、骨折牵引等不便活动的患者,因其方便灵活,被发热门诊和隔离病房大量使用,在SARS防治中发挥了重要作用,引起广泛关注.该类机型多为移动性小型机,具有低电流、低电压、曝光时间长等特点,故障发生率高[1].为了解其摄片所致受检者体表剂量水平,笔者调查了10所医院的15台移动式床旁X射线机,均为发热门诊和隔离病房常规用机,现将结果报道如下.
作者:任庆余;刘卫;赵进沛 刊期: 2005年第01期
目的探讨计算机X射线摄影(CR)影像像素值与曝光因子(kVp和mAs)、被照体厚度的关系,传统屏-片系统照片密度与曝光因子、被照体厚度的关系,并对两种能量响应的关系进行比较,为使用CR影像像素值和成像板(IP)平均入射照射量的测量值作为自动曝光控制系统的设定参数提供依据.方法厚度为10、15、20 cm的丙烯树脂板分别在50~90、70~120、90~140 kVp和密度档为-2时成像,对照屏-片系统与CR系统在不同管电压、相同被照体和密度档时的自动曝光响应.以上测试都使用滤线栅,用电离室测量IP的入射照射量.结果在获得满足临床诊断要求的情况下,CR所需曝光量大约是高速屏-片系统的2倍.CR系统的管电压像素值关系曲线与管电压照射量曲线相同.10 cm被照体时,50~90 kVp间的照片密度差值为1.21,像素差值为270;而20 cm被照体时,90~130 kVp间的密度差值为0.30,像素差值为100;15 cm被照体时密度和像素差值居于两者之间,分别为0.62和160.结论Kodak CR900系统的感度值与中速屏-片系统的感度比较接近.均匀野影像的曝光指示器值EI和IP照射量测量值可以用来设定自动曝光控制系统的光电计时器.屏-片系统照片密度和CR影像像素值随kVp变化的规律以及两者的差异,对自动曝光控制系统的校准起参照作用.
作者:牛延涛;綦维维;张富利;燕树林;袁聿德 刊期: 2005年第01期
目的从纺锤体损伤诱导的凋亡反应,探讨α粒子诱发癌变细胞的遗传不稳定性机理.方法用噻氨酯哒唑破坏纺锤体微管蛋白诱发细胞凋亡,Giemsa染色以及3种荧光染料(FDA、Hoechster 33258和PI)复合染色检测凋亡;松胞素B阻止细胞分裂,分析凋亡与细胞周期时相的关系.结果0.3μg/ml噻氨酯哒唑作用6~48 h,癌变细胞BERP35T1和BERP35T4的凋亡发生率要显著低于正常BEP2D细胞2~2.5倍(P<0.01),而且正常细胞的凋亡主要是发生在细胞有丝分裂前,癌变细胞特别是BERP35T4细胞,有近50%的凋亡是发生在有丝分裂之后.结论纺锤体损伤后凋亡机理异常,将导致非整倍体或多倍体的子代细胞增多,加剧α粒子照射细胞的遗传不稳定性.
作者:周平坤;隋建丽;吴德昌 刊期: 2005年第01期
笔者对甘肃省从事放射工作的人员从1993-2001年进行了9年的外周血淋巴细胞染色体畸变及受照射剂量的观察和分析.
作者:罗伟立;徐向红;杨海燕;程初恺;张敏;刘刚 刊期: 2005年第01期
调强放射治疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)以其较好的剂量分布和保护正常组织等特点已在国内多家医疗单位开展.但是由于此项治疗技术受到诸如影像、逆向计划设计、精确定位及治疗设备等因素的影响,对于治疗方案的剂量验证显得尤为重要.
作者:周振山;于广辉;乔艳萍 刊期: 2005年第01期
目的对比研究非晶硒平板探测器直接数字化X射线摄影(DR)及计算机X射线摄影(CR)两种数字化X射线摄影技术影像质量与吸收剂量的关系.方法应用DR和CR系统分别对对比度-细节体模(CDRAD 2.0)进行不同吸收剂量的曝光成像.记录每次曝光的体模表面吸收剂量,并将所获取的影像在图像诊断工作站显示器上由4位观片者进行观察,计算影像质量表征因子(IQF).应用ANOVA检验法统计、比较两种数字化摄影技术的图像质量与吸收剂量的差别.结果与CR相比,DR具有更低的IQF值,对人体组织对比度和结构细节有更好的信息检出特性.两种成像技术产生相同IQF值时,DR系统在体模表面产生的表面剂量比CR系统降低了77%.结论DR技术对于低对比度组织细节的检测好于CR技术.在获得相同影像信息的前提下,与CR相比应用DR大大降低了被检者吸收剂量.
作者:王鹏程;张富利;李士俊 刊期: 2005年第01期
目的观察3.5 Gy γ射线照射对小鼠骨髓蛋白质表达的影响,为阐明射线损伤骨髓细胞的分子机理提供理论和实验依据.方法采用3.5 Gy 60Coγ射线全身一次性照射小鼠.利用蛋白质组织学技术分离、分析和鉴定小鼠骨髓细胞差异蛋白质.结果3.5 Gy γ射线可使小鼠骨髓细胞蛋白质18个上调,6个下调,这些蛋白质多与细胞的生长和分化有关.结论γ射线影响骨髓蛋白质表达,并可能由此抑制骨髓的造血功能.
作者:郭平;王继峰;王升启 刊期: 2005年第01期
目的探讨放射损伤对小鼠骨髓单个核细胞表面bFGFR、Flt-1表达的影响.方法流式细胞仪检测照射后昆明小鼠骨髓单个核细胞表面bFGFR、Fltt-1表达水平的变化.结果放射损伤后小鼠骨髓单个核细胞表面bFGFR、Flt-1表达水平显著低于正常组(t=2.33~6.35,t=4.14~20.61,P<0.01~P<0.05),随时间延长,bFGFR、Flt-1表达逐渐增高,但14 d时仍稍低于正常组(t=2.33~4.17,P<0.05~P<0.01);骨髓单个核细胞表面bFGFR表达与Flt-1表达呈正相关(r=0.5533,P<0.05).结论6.0 Gy 60Co γ射线可损伤骨髓单个核细胞表面bFGFR、Flt-1的表达,进一步说明辐射所致骨髓微环境损伤与骨髓组织中bFGF、VEGE表达异常有关.
作者:吴宁;孙汉英;刘文励;孟凡凯;李春蕊;何莉 刊期: 2005年第01期
在加速器机房防护门设计时,既要考虑X射线防护,又要考虑中子防护.机房门口处的X射线、中子的剂量及能量大小,是防护门屏蔽设计的主要依据,与机房的迷路设计、机房内辐射场分布等因素密切相关.
作者:卢峰;邓大平;朱建国;侯金鹏;袁明 刊期: 2005年第01期
自Luckey提出低剂量辐射的兴奋效应(hormesis)以来,低剂量率小剂量(low dose rate low dose,LLD)全身照射可诱发机体的适应性反应和刺激机体的免疫功能上调,已被越来越多的动物实验和流行病学调查所证实.笔者曾提出刺激疗法(hormesis radiotherapy,HRT)这一概念,并对其临床应用的可行性及免疫学基础进行了探讨.1997年进行了预试验,2000年10月开始了前瞻性随机研究,现报道临床观察的初步结果.
作者:陆进成;张宜勤;李枫;魏青;翟振宇;钱普东 刊期: 2005年第01期
放射性131I是应用于治疗甲状腺疾病的放射性药物,病人服用131I胶囊后,其γ射线对周围环境有一定的辐射污染.为此,笔者对甲状腺功能亢进的患者服用131I胶囊后进行了不同时间不同距离的γ射线的监测,结果和分析如下.
作者:刘剑锋;郭庆玲;李欣;王安瑜;王英;祝辉;何玲;周振山 刊期: 2005年第01期
目的评价连续7 d常规分割加速放射治疗食管癌的毒性反应和近期疗效.方法57例食管鳞癌患者随机分为2组,连续7 d常规分割加速放射治疗组(连续组)29例和后程加速超分割放射治疗组(后超组)28例.连续组治疗方法1次/d,2 Gy/次,7 d/周,吸收剂量60 Gy/30次,共30d;后超组前半程为常规分割(5次/周,2 Gy/次),照射至30 Gy时改加速超分割(2次/d,1.5 Gy/次,5 d/周),吸收剂量60 Gy,共35次,33~35 d.结果连续组急性放射性食管炎高峰出现的时间较后超组早,食管炎发生的程度较后超组高,但两者差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ级以上急性放射性食管炎发生率连续组与后超组分别为34.4%和14.3%,两组差异无统计学意义(P=0.077).晚期反应连续组与后超组相比没有明显增加,Ⅴ级食管晚期反应发生率连续组和后超组分别为10.3%和7.1%(P>0.05).连续组和后超组1年总生存率分别为66.14%和64.72%.结论连续组急性黏膜反应的发生率较高,但是大部分患者能忍受急性反应并完成放射治疗.
作者:高献书;周志国;乔学英;杨香然;张钧;万钧 刊期: 2005年第01期
BJ-6B加速器百分深度剂量(PDD)(67±3)%为合格,而我院1999年5月测量值为63.7%.验收的专家们一致认为仪器的X射线能量偏低.因此笔者在没有三维水箱的情况下,对PDD进行了测量,并与2000年4月三维水箱所测PDD对比分析,大偏差绝对值≤1.2%.现将结果介绍如下.
作者:蓝澄云 刊期: 2005年第01期
温度效应是放射生物学中重要组成部分,一般认为,降低温度可使机体辐射敏感性降低,对于其机理研究较少,认为是机体代谢变慢所致,还有一些研究表明降低温度只能延缓辐射损伤出现的时间.生物系统辐射敏感性的温度效应较为复杂,结果不同.为研究冷应激是否会引起辐射敏感性的变化,笔者对冷应激后的受照射大鼠进行了丙二醛(MDA)含量、一氧化氮(NO)含量及乳酸脱氢酶(LDH-L)活力的测定.
作者:谢怀江;于宁;金焕荣 刊期: 2005年第01期
目的测量窑洞内氡、钍射气及其子体和氡浓度,并对致肺癌危险相关因素进行研究.方法按照典型抽样原则,从山西省吕梁地区和陕西省延安地区共测量调查202户,包括土窑洞、石窑洞、砖窑洞和普通平房.用氡-钍射气鉴别探测器测量室内氡、钍射气浓度,用沉积率装置测量钍射气子体浓度.连续暴露时间为365 d.结果土窑洞是当地常见的居室,氡、钍射气及EECTn浓度较高且存在较好的梯度.延安和吕梁地区土窑洞室内氡浓度GM±GSD分别为(71±1.5)Bq/m3和(73±1.5)Bq/m3.钍射气浓度在10~760 Bq/m3之间波动,明显与探测器离墙壁的距离相关(r=-0.24,P=0.0008).延安和吕梁地区土窑洞室内EECTnGM±GSD分别为(2.2±1.55)Bq/m3和(1.6±1.72)Bq/m3.笔者对既往窑洞地区氡浓度测量中的钍射气污染的问题做了详细讨论.本次调查地区56%的男性为吸烟者.延安地区做饭和取暖燃料以柴草为主,空气污染轻微,吕梁地区以燃煤为主,空气污染较重.居民居住稳定性良好,86%的调查对象没有迁移史,调查对象一生曾居住过的居室,90%可进行测量.1年内预计有数百例肺癌病例.结论延安及其邻近窑洞地区适宜进行居室220Rn和222Rn暴露与肺癌关系的研究.
作者:孙全富;床次真司;侯长松;张守志;卓维海;古川雅英;石川徹夫;米原英典;秋叶澄伯;郑桂芳;俞惠莲;聂晓潜;王润溪;尚兵;山田裕司 刊期: 2005年第01期
目的研究照射前后结合珠蛋白在小鼠骨髓中的表达和分布,及其与骨髓细胞周期进程改变及凋亡的可能关联.方法用RT-PCR,Western blotting及流式细胞术的方法检测骨髓细胞Hp mRNA及细胞内外Hp蛋白的存在,及其辐射后的变化.用流式细胞术的方法分析了骨髓细胞中Hp阴性及阳性细胞群周期分布及凋亡率的差异.结果在骨髓细胞中检测到Hp mRNA的存在,而且8 Gy照射后24 h较正常小鼠有明显升高.骨髓细胞内及外液中检测到Hp蛋白的存在,同样8 Gy照射后24 h较正常小鼠亦呈明显升高.流式细胞术检测发现小鼠骨髓细胞中部分细胞含有Hp蛋白,照射后Hp阳性细胞的比例逐渐增加,并有着较好的时效关系和剂量依赖关系.骨髓Hp阳性细胞与阴性细胞的细胞周期分布存在显著的差异.在照射后6 h骨髓细胞凋亡率随照射剂量增加而明显增加,而Hp+细胞凋亡率增加不明显.结论小鼠骨髓组织中可以检测到结合珠蛋白的存在,并且在辐射后有明显的增加,骨髓细胞中Hp阴、阳性细胞的周期分布和凋亡存在明显的差异.推测Hp可能参与辐射诱导骨髓损伤的修复过程.
作者:王治东;陈肖华;董波;张军权;饶亚岚;高荣莲;侯丽莉;毛秉智 刊期: 2005年第01期
目的探讨头颈部肿瘤3D-CRT实施过程的质量控制(QC)方法.方法采用拓能系统的固定装置、计划系统、激光灯、弓形尺、头部模型(简称头模)模拟3D-CRT的实施过程进行质量控制分组实验.结果复位标记标在固定装置以及面罩开窗处患者皮肤上的B组,实施过程误差小于复位标志标注在面罩上的A组.能达到3D-CRT过程QC要求.结论开展头颈部肿瘤3D-CRT必须合理使用头部固定装置.严格按本文规定标准方法操作可达到3D-CRT的实施过程的QC要求.
作者:李黎军;朱海军;李飞舟;黄井冈;宋宏羽 刊期: 2005年第01期
作者: 刊期: 2005年第01期
目的通过连续监测手段,分析和评价北京市环境大气中氡水平及其变化规律.方法采用静电氡监测仪(ERMB1)对室外氡浓度进行长期连续测量,给出每小时的氡浓度.结果通过对2003年整年测量数据的统计分析,得到北京地区室外大气氡水平年平均值为(14.1±5.5)Bq/m3,全年大值为40.4 Bq/m3(10月),小值为2.7 Bq/m3(5月).各月平均值分布在(9.9±4.1)Bq/m3(5月)到(18.5±5.0)Bq/m3(11月)之间;日变化中,大值出现在6:00至8:00,小值出现在16:00至18:00频率高.结论北京地区室外大气氡水平年平均值高于世界平均值和全国平均值,月平均大值出现在11月,小值出现在5月.
作者:张立国;郭秋菊 刊期: 2005年第01期
目的比较磁共振成像短时间反转恢复序列(short-tau inversion recovery,STIR)与快速自旋回波T2加权(fast spin echo T2 weighted imaging,ESE T2WI)在鼻咽癌成像中的应用.方法50例经手术和病理证实的鼻咽癌病人进行磁共振STIR序列和FSE T2WI扫描,对两者进行对比度/噪音比值(C/Ns)比较和肿瘤影像征像(包括肿块边界和肿块内部细节)清晰程度的比较.结果STIR序列的C/Ns为20.41±3.87,FSE T2WI的C/Ns为8.24±1.74.STIR序列比FSE T2WI有更高的C/Ns,t=20.29,P<0.01.STIR序列成像对鼻咽癌的边界和内部结构的显示比FSE T2WI成像更清楚,两者影像征像比较:鼻咽癌肿块边界χ2=23.19,P<0.01、肿块内部细节χ2=16.23,P<0.01.结论STIR序列在鼻咽癌成像效果比FSE T2WI更敏感、更能有效显示鼻咽癌.
作者:林伟;苗英;陈彬;沈国惠;李琦 刊期: 2005年第01期