于英伟
目的:研究COX-2、VEGF-C蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况及与其病理特征的关系.方法:采用免疫组织化学(SP)法检测58例NSCLC患者中COX-2和VEGF-C蛋白的表达.其中,手术标本34例,纤支镜标本24例.结果:58例患者的NSCLC组织中,COX-2、VEGF-C均呈高表达,阳性表达率分别为70.6%、53.4%.COX-2、VEGF-C蛋白表达与性别、分期、病理类型无关(P均>0.05),而VEGF-c与淋巴结转移正相关(P<0.05).COX-2与VEGF-C表达无相关性(P>0.05).结论:COX-2、VEGF-C蛋白在NSCLC组织中呈高表达,VEGF-C表达与淋巴结转移有关,可作为NSCLC浸润、转移的重要指标.
作者：牛松涛；张庆普；苏亚丽 刊期： 2009年第04期
对口服便秘舒致黑肠病1例分析如下.1 病历摘要男,75岁,军队离休老干部.因右侧肢体乏力、不能言语10 a余、加剧伴流涎2周于2007-02-02入院.患者有经常性便秘史,经长期服用便秘舒胶囊后好转.服用便秘舒胶囊史7 a.查体:BP 136/72 mm Hg,神志清,精神好,心肺听诊可,腹稍膨隆,软,无压痛,肠鸣音可,双下肢轻度水肿.
作者：谢爱民 刊期： 2009年第04期
目的:探讨应用宫腔镜及腹腔镜联合诊治多发性子宫肌瘤的价值及方法.方法:回顾分析对2003-01/2006-01收治的38例多发性子宫肌瘤应用的指征、方法并发症处理进行临床分析.结果:38例患者均合并有2种以上子宫肌瘤,其中23例均有子宫黏膜下肌瘤,有14例子宫肌瘤位于肌壁间,但肌瘤直径>4.5 cm而凸向宫腔内.联合手术均在镜下处理,均未发生因联合手术而引起的严重并发症.结论:宫腔镜、腹腔镜联合手术只需一次麻醉,一期手术,解决了以往单纯宫腔镜或腹腔镜不能同时切除的宫腔内、外子宫肌瘤,通过腹腔镜监视宫腔镜手术,可及时发现和处理手术过程中的子宫穿孔,提高了手术安全性.
作者：陈韵洁 刊期： 2009年第04期
临床上经常会使用到甘露醇,在室温下的甘露醇通常是结晶状态,使用时必须经沸煮、烘烤等方法将其溶解,这样既耗能,又损瓶体及标签,还增加了护士工作负担.我科利用太阳能源有效地解决了上述弊端,现介绍如下.
作者：王洁 刊期： 2009年第04期
现将黄芪等中药对肺动脉高压的治疗作用综述如下.1 低氧性肺血管收缩(Hypoxic pulmonary vasocon-striction,HPV)HPV是机体一种很重要的生理机制.近年来研究表明,HPV反应不但作为一种有效的刺激,诱发肺动脉高压(Pulmonary artery hypertension,PAH)而增加右心负荷;而且持久的HPV反应可能是低氧性肺血管结构重建(Hypoxic pulmonary vas remodeling,HPVR)的一种启动因子[1],促进肺血管平滑肌细胞增殖,细胞外基质(ECM)分泌增加,血管壁增厚、硬化,形成慢性肺动脉高压.
作者：柳济成；安昌善 刊期： 2009年第04期
目的:观察散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效.方法:将子宫内膜异位症患者60例,随机分为二组,治疗组30例,于月经第1天始口服散结镇痛胶囊1.6 g,3次/d,3个月为1个疗程;对照组30例口服丹那唑200 mg,2次/d,3个月为1个疗程.结果:治疗组的有效率为93.4X,对照组有效率为73.3%,两组间有明显差异.结论:散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症安全有效,复发率低,不良反应小.
作者：王薇；王春晓；杨秋云 刊期： 2009年第04期
我院2006-12/2008-12对剖宫产术中出现难治性产后出血的22例产妇采用改良B-Lynch缝合术进行处理,取得满意疗效,现分析如下.
作者：周斌 刊期： 2009年第04期
老年上消化道出血的特点为出血时间长,出血量大,症状重,伴发病多,内科治疗困难,死亡率高.现将我院2000-01/2008-12老年上消化道出血80例分析如下.
作者：刘云学；姜世满；李雪松 刊期： 2009年第04期
目的:探讨新生化颗粒对药物流产、引产及分娩的产后恶露不尽患者的疗效,以提高其生活质量.方法:2006-03/2007-10对使用新生化颗粒治疗的128例患者观察、随访.结果:服药有效率达100%,且疗程短.结论:新生化颗粒具有促进患者子宫平滑肌的收缩,使宫内残留的胎盘、胎膜排出,从而起到止血、改善子宫内环境的作用.对药物流产、引产以及阴道放置药自然分娩的产后恶露不绝患者口服效果明显、方法简便、有利于患者的身体康复.
作者：王桂云 刊期： 2009年第04期
现将注射用灯盏花素与单硝酸异山梨酯联用致不良反应2例分析如下.1 病历摘要例1:男,76岁.
作者：刘青 刊期： 2009年第04期
口腔颌面部血管瘤是一种先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴幼儿,发病率约占全身血管瘤的60%[1].
作者：周顶斌 刊期： 2009年第04期
1 病历摘要男,37岁.因多发开放性骨折在我院骨科住院救治.患者术后第4天突然发热,T 38.8℃,伤口略红肿,少量黄色渗出物.血常规:WBC 21.2×109/L,Hb 109 g/L,N 0.891,L 0.109;尿液常规:WBC 0～2/HP,RBC偶见/HP;血生化检验:ALT 59 U/L,AST 61 U/L,BUN 7.3 mmol/L,Cr 91.4,μmol/L,Glu 6.1 mmol/L.查房后即采集伤口分泌物做细菌培养及药敏.
作者：袁振兴 刊期： 2009年第04期
目的:探讨水蛭微粉对不稳定性心绞痛患者血小板活化的抑制作用.方法:80例患者随机分为常规西药治疗组和常规西药加超微粉碎水蛭组.主要观察治疗前后血管性假血友病因子(vWF)、血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平.结果:两组治疗后vWF、GMP-140水平均有显著改善(P<0.01);且治疗后水蛭组较西药组vWF、GMP-140改善更明显(P<0.01).结论:水蛭对不稳定性心绞痛患者血小板活化有抑制作用.
作者：李宁；赵霞；张文高 刊期： 2009年第04期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科比较常见的急性中毒,患者的病死率近年仍在10%以上[1].有些重度有机磷农药中毒可并发中间综合征(IMS).
作者：刘惠；杜玉香；孙宝珍 刊期： 2009年第04期
目前,糖尿病特别是2型糖尿病已经成为严重影响人类身心健康的主要公共卫生问题,我国的糖尿病患者已达4 000多万,占全球糖尿病患者总数的1/5,患病率居世界第二位,不仅糖尿病发病形势十分严峻,而且对糖尿病控制达标率更不乐观,糖尿病的防治工作面临着巨大挑战,因此进一步提高对糖尿病的控制达标率,使患者得到规范治疗,进而降低并发症的发生率.
作者：孙淑利；张德怀；谭国庆 刊期： 2009年第04期
目的:观察戊乙奎醚-异丙酚-芬太尼静脉麻醉在结肠镜下肠息肉高频电切除手术中的麻醉效果.方法:预行结肠镜下肠息肉高频电切除术的患者68例,随机分为A组(异丙酚+芬太尼)和B组(戊乙奎醚+异丙酚+芬太尼),各34例.A组予以丙泊酚1～2 mg/kg及芬太尼1～2μg/kg静脉注射;B组予以戊乙奎醚0.02 mg/kg、丙泊酚1～2 mg/kg及芬太尼1～2μg/kg静脉注射.两组术中均持续静脉泵注丙泊酚20～25 ml/h及芬太尼2μg/h.直到患者进入浅睡眠状态,睫毛反射消失后,开始进行肠镜检查或治疗.结果:镇痛效果、BP、HR、SpO2、手术时间、苏醒时间、离院时间及术中呼吸抑制和术后头晕等不良反应两组无统计学差异.B组芬太尼的用药总量显著低于A组(P<0.05),A组术中口腔分泌物增多的发病率和术后恶心呕吐的发病率明显高于B组(P<0.01).结论:戊乙奎醚-异丙酚-芬太尼静脉麻醉技术,由于其起效快、镇痛完善、苏醒迅速、不良反应较少等特点,可较安全有效地应用于结肠镜下肠息肉高频电切除手术中.
作者：孙德峰；阎妮；吴涛；张丽荣；安刚 刊期： 2009年第04期
新式剖宫产手术具有手术时间短、损伤小、出血少、术后肠功能恢复快、疼痛轻等优点,但也有缺点,即对麻醉效果要求较高,还有术者的手术技巧,否则就可能发生娩出胎头困难.
作者：翁明芬 刊期： 2009年第04期
对我院1995/2007年腹型紫癜误诊13例分析如下.1 临床资料1.1一般资料 本组男10例,女3例,年龄4～16岁,其中4～6岁3例,6～12岁4例,12～16岁6例.
作者：王文 刊期： 2009年第04期
1 病历摘要男,66岁.以间断恶心、呕吐、纳差8个月,加重伴咳嗽3 d为主诉入院.既往无青霉素过敏史.查体:T 36.6 C,R 20次/min,BP 120/90 mm Hg,P 89次/min,双肺未闻及啰音,律不齐,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常,双下肢无水肿.诊断:功能性消化不良;上呼吸道感染;高血压3级.
作者：谢悦旭 刊期： 2009年第04期
对氧氟沙星致重症皮疹1例分析如下.1 病历摘要男,62岁,体重66 kg.既往无过敏史,因尿路感染伴高热(39.6℃)来院就诊.给予氧氟沙星氯化钠注射液(四川美大康佳乐药业有限公司,批号:08070444,规格:100 ml/袋含氧氟沙星0.2 g,氯化纳0.9 g)0.2 g,静脉滴注,2次/d,滴速为50滴/min.输完2 h后,患者双眼睑红肿伴瘙痒,体温降至37℃.
作者：尹杰 刊期： 2009年第04期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
