贺志远；习云华；赵秀英
1 病历摘要男,66岁.以间断恶心、呕吐、纳差8个月,加重伴咳嗽3 d为主诉入院.既往无青霉素过敏史.查体:T 36.6 C,R 20次/min,BP 120/90 mm Hg,P 89次/min,双肺未闻及啰音,律不齐,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常,双下肢无水肿.诊断:功能性消化不良;上呼吸道感染;高血压3级.
作者：谢悦旭 刊期： 2009年第04期
目的:观察笑气吸入在人工流产手术中的应用效果.方法:近年来通过对人工流产对象100例随机分为A、B两组,A组采用笑气吸入进行人工流产,B组不用任何药物进行人工流产.观察两组对象疼痛程度、手术时间、扩宫阻力大小、术中出血量、人流综合征发生情况.结果:两组术中出血量差异无统计学意义.疼痛程度、手术时间、扩宫阻力、人流综合征的发生均有极显著差异.结论:笑气吸入用于人工流产是一种较为安全、有效的镇痛方法.
作者：贺静敏 刊期： 2009年第04期
目的:探讨腰麻或硬膜外麻醉患者术后导尿管的留置时间,缩短导尿管的留置时间,增加患者的舒适感.方法:将100例患者随机分为A组(观察组)和B组(对照组),A组50例患者麻醉解除后术后8～10 h,待患者膀胱中度充盈有尿意时,嘱其做排尿动作,拔出导尿管;B组50例术后按常规留置24 h.于尿管拔除后48 h观察有无尿潴留发生.结果:A组术后8～10 h拔除尿管,B组术后常规24 h拔除尿管.结论:拔除尿管时间提前14～16 h,提前拔除尿管,尿潴留发生概率无明显差别,降低尿路感染发生率,可增加患者的舒适感.
作者：王淑朋；李晓玲；齐然 刊期： 2009年第04期
对口服便秘舒致黑肠病1例分析如下.1 病历摘要男,75岁,军队离休老干部.因右侧肢体乏力、不能言语10 a余、加剧伴流涎2周于2007-02-02入院.患者有经常性便秘史,经长期服用便秘舒胶囊后好转.服用便秘舒胶囊史7 a.查体:BP 136/72 mm Hg,神志清,精神好,心肺听诊可,腹稍膨隆,软,无压痛,肠鸣音可,双下肢轻度水肿.
作者：谢爱民 刊期： 2009年第04期
目的:通过回顾性分析125例脑脊液细胞学(CSF-C)的检测结果.探讨CSF-C的检测在中枢神经系统疾病中的应用价值.方法:应用细胞涂片离心机对脑脊液进行离心,经瑞姬染色后用显微诊断仪进行细胞学检查.结果:病毒性脑膜炎以淋巴细胞反应为主,细菌性脑膜炎表现为粒细胞增多为主的改变,结核性脑膜炎表现为混合细胞学反应.结论:CSF-C的检查可以为医生提供直观、准确的诊断依据,对中枢神经系统疾病的诊断与鉴别诊断及预后有重要的价值.
作者：牛秀波；孙丽英；李福坤 刊期： 2009年第04期
目的:调查初诊的糖尿病患者的生化指征、生活方式,以更好地指导临床护士制定健康教育计划,促进患者采取健康的生活方式,提高生存质量.方法:测定146例Ⅱ型糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT),胰岛素的放射免疫测定(IRT),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),并评价其生活方式.结果:OGTT试验30 min和60 min的血糖值明显降低,而IRT试验30 min和60 min的血浆胰岛素水平明显升高,同时空腹血脂也明显升高.在调查的146例患者中生活方式水平良好60.3%,生活方式为优17.8%;在其中52.1%的患者中是以营养方面为优,21.9%的患者在运动方面较差;患者的健康生活方式与生化指征呈正相关系(P<0.001).结论:提高患者对糖尿病的认识和自我护理的能力,延缓慢性并发症的发生和发展.
作者：冯颂华 刊期： 2009年第04期
1 病历摘要男,25岁.因头痛、鼻塞、咽痛等上呼吸道感染症状来门诊就医.用磷霉素1.5 g加入5%葡萄糖液中静脉滴注,80滴/min.输至6 min,患者颜面部、双下肢出现成片的丘疹伴心慌、胸闷等不适症,2 min内丘疹变大迅速,伴有颜面、双上肢的高度水肿,面色苍白,大汗淋漓.
作者：王亚丽 刊期： 2009年第04期
腹壁切口脂肪液化是外科一个后果比较严重的并发症,近年来随着肥胖人群增多及高频电刀的广泛应用,切口的脂肪液化及裂开的发生有增多的趋势,本文分析了切口裂开的原因,旨在探寻有效的措施以及防止切口裂开的发生.
作者：全名莱；姜永峰；周景祥 刊期： 2009年第04期
阿昔洛韦为核苷类广抗病毒药,临床主要用于单纯疱疹病毒感染、带状疱疹、水痘、生殖器疱疹等.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.
作者：王建敏；李成建 刊期： 2009年第04期
对残角子宫妊娠2例分析如下.1 病历摘要例1:25岁,停经17周,剧烈腹痛2 h,于2007-01-23入院,婚后10个月.孕1产0,末次月经2006-09-28,无痛经,2007-01-23突发左下腹痛,呈持续性,陈发性加重,腹痛有排便感,恶心呕吐一次,无阴道出血.
作者：白莉 刊期： 2009年第04期
1 病历摘要女,2岁.以右颈部包块来诊.超声检查:右颈部颈内静脉与颈总动脉之间见大小43 mm×41 mm×19 mm囊性包块,轮廓清,呈椭圆形,其内可见密集点状回声,可见往返流动.
作者：闫爽 刊期： 2009年第04期
腮腺炎是一种传染性很强、急性发作的儿童时期的一种传染性疾病.流行性腮腺炎病毒对腺体及神经组织有较强的亲和力,因此除腮腺炎外,尚可并发睾丸炎、卵巢炎、乳腺炎、心肌炎及脑膜炎等病症.
作者：唐淑仙 刊期： 2009年第04期
2005-01/2008-08我院手术治疗70例颅脑外伤,经有效治疗及精心的护理,获得较好的疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：陈静波；张红霞 刊期： 2009年第04期
目的:分析CT定位结合术中电刺激立体定向手术治疗30例帕金森病的效果以及6～8 a的随访结果.方法:手术靶点均选丘脑腹中间核(Vim),由CT定位并结合术中电生理测试确定.结果:全部病例术后震颤症状均完全消失,肌强直及动作灵活度基本恢复正常,随访结果满意.结论:CT和电阻抗、电刺激等电生理测试的结合是一种经济实用的立体定向手术方法.
作者：李志刚；王健；姜一峰 刊期： 2009年第04期
目的:探讨应用宫腔镜及腹腔镜联合诊治多发性子宫肌瘤的价值及方法.方法:回顾分析对2003-01/2006-01收治的38例多发性子宫肌瘤应用的指征、方法并发症处理进行临床分析.结果:38例患者均合并有2种以上子宫肌瘤,其中23例均有子宫黏膜下肌瘤,有14例子宫肌瘤位于肌壁间,但肌瘤直径>4.5 cm而凸向宫腔内.联合手术均在镜下处理,均未发生因联合手术而引起的严重并发症.结论:宫腔镜、腹腔镜联合手术只需一次麻醉,一期手术,解决了以往单纯宫腔镜或腹腔镜不能同时切除的宫腔内、外子宫肌瘤,通过腹腔镜监视宫腔镜手术,可及时发现和处理手术过程中的子宫穿孔,提高了手术安全性.
作者：陈韵洁 刊期： 2009年第04期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科比较常见的急性中毒,患者的病死率近年仍在10%以上[1].有些重度有机磷农药中毒可并发中间综合征(IMS).
作者：刘惠；杜玉香；孙宝珍 刊期： 2009年第04期
目的:总结创伤性膈疝的诊断和治疗方法.方法:回顾分析20例创伤性膈肌破裂病例.结果:20例均手术治疗,治愈20例.结论:创伤性膈疝多为复合伤,提高认识、早期诊断、及时治疗是抢救成功的关键.
作者：田风利；李薇薇；程亮 刊期： 2009年第04期
随着医疗体制改革的不断深入发展,医疗卫生行业面临巨大的压力与挑战,医院既要为患者提供高品质的医疗技术与服务,又要为患者节省费用[1].
作者：杨敏 刊期： 2009年第04期
对布氏杆菌病误诊为腰椎间盘突出症1例分析如下.1 病历摘要女,50岁.主因间歇性腰痛4个月余入院.患者4个月前因劳累、受凉后出现腰部不适,逐渐出现腰部疼痛并加重,伴双下肢放射性疼痛,活动受限,行走困难半个月.
作者：徐春华；刘晓玲 刊期： 2009年第04期
急性心肌梗死(AMI)是冠心病中的严重类型,随着人民水平的提高,该病的发病率逐渐上升,直接威胁着中老年人的身体健康.
作者：何红霞 刊期： 2009年第04期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
