欧小敏
对远红外线热疗致手术切口灼伤1例分析如下.1 病历摘要男,69岁.主因右下腹疼痛约5 h于2008-11-11T10:10入院.查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为重.腹部彩超示:右下腹低回声.既往否认糖尿病史.于当日下午13:15在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,手术过程顺利,术后带腹腔引流管一根.术后诊断:急性坏疽性阑尾炎伴阑尾穿孔.术后第1天晨查空腹血糖为7.82 mmol/L,同日8:10遵医嘱给予远红外线手术切口处照射治疗.
作者：邵春丽；张亦岐 刊期： 2009年第05期
目的:观察艾弗龙治疗LASIK术后角膜上皮植入的效果.方法:选择角膜上皮植入的患者22例27眼,随机分为2组,治疗组11例14眼,对照组11例13眼.治疗组0.1%艾弗龙联合0.1%泪然滴眼液,每日各4次,渐减量,共用约3个月.对照组仅用0.1%泪然眼液,每日4次.结果:治疗组治愈9眼,有效4眼,总治愈率达92.86%;对照组治愈3眼,有效1眼,总治愈率达30.79%.两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾弗龙眼液安全、不良反应低,在抑制角膜上皮植入中疗效显著,是治疗轻、中度角膜上皮植入的新选择.
作者：刘军；苏亚丽；崔红领 刊期： 2009年第05期
肠梗阻是腹部手术后常见并发症.近几年来,对术后早期炎性肠梗阻有了进一步的认识,它既有肠梗阻的共性,更有其特殊性.现就我科1998-10/2008-04诊治的腹部手术后早期炎性肠梗阻17例分析如下.
作者：王玉刚；赫太平 刊期： 2009年第05期
目的:观察重组人Ⅰ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc,益赛普)治疗炎症性关节病的不良反应并探讨护理对策.方法:对31例炎症性关节病患者使用益赛普过程中发生的不良反应进行随访观察并进行早期护理干预.结果:31例共进行720次注射,发生不良反应7例,其中注射局部红肿3例,皮疹2例,转氨酶升高1例,发热1例.无一例因不良反应而终止治疗.结论:早期采取护理干预,可以降低益赛普不良反应的发生率和严重程度,提高患者治疗依从性,终使患者获益.
作者：吉承玲；张育；何斌 刊期： 2009年第05期
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾的药品.临床上主要用于急性外伤、晚期癌症等患者,是提高生活质量的备用药物.麻醉药品具有双重性,如果管理有方、使用得当,可以治疗疾病;如果失之管理、使用不当,则会发生流弊,危害生命健康及社会治安.麻醉药品的管理是医院工作的一项重要任务,为既保证临床医疗需要,又防止产生流失和滥用,近几年来,本院各级领导高度重视,加强了麻醉药品的管理力度,努力做到麻醉药品管而不死,用而不滥.
作者：牟爱珍；王桂香 刊期： 2009年第05期
对我院成人麻疹误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,30岁.因头痛咳嗽、流涕、咽痛、疲乏无力而入院.查体:T 38 C,意识清楚,精神欠佳,自主体位,身体无出血点,手掌、足底可见少许淡红色斑疹,头面、四肢、躯干无皮疹,口腔黏膜未见柯氏斑,由于缺乏麻疹特异皮疹及口腔内柯氏斑,且按患者年龄分析应该有麻疹疫苗接种史,故未考虑麻疹的诊断,而诊断为流行性感冒.
作者：孙建国 刊期： 2009年第05期
目的:探讨介入联合中医药治疗盆腔淤血综合征的临床效果及可行性.方法:根据不同方法对16例确诊盆腔淤血综合征的患者随机分成两组,各组8例,研究组行介入治疗后加用中药治疗,对照组单纯用中药治疗,中药均为3个疗程.盆腔淤血征程度、发病年龄两组间差异无统计学意义.统计治疗结果及复发率等情况,并将两组进行对照比较.结果:两组在治愈率、好转率、未愈率及复发率比较中,差异有统计学意义(P<0.05).研究组:介入+中药治疗治愈率较对照组高,未愈率及复发率均较对照组低.结论:两组治疗方式中以经卵巢静脉栓塞后加用中药治疗初始疗效肯定,远期效果好,复发率低,是目前较好的治疗手段.对照组纯中药治疗费用低廉,不良反应少,治疗方便,但存在疗程长,易复发等弊端.
作者：何若英；史瑞雪；黄益；陈汉威；刘惠芳；洪敏；黄剑美 刊期： 2009年第05期
目的:观察沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果及不良反应.方法:对12例难治性或复发性多发性骨髓瘤患者给予单独口服沙利度胺.从100 mg/d开始.增至500 mg/d维持.结果:很好的部分缓解3例.部分缓解8例,微小反应1例.结论:沙利度胺治疗难治性或复发性多发性骨髓瘤有一定疗效且耐受性良好.
作者：吴宪 刊期： 2009年第05期
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)临床典型表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征阳性.近来,我们接诊了3例以头晕为首发表现的蛛网膜下腔出血(SAH)患者,现报告如下.
作者：胡淑梅；王建华 刊期： 2009年第05期
目的:观察思连康预防婴幼儿肺炎抗生素相关性肠炎的临床效果.方法:将277例患支气管肺炎的婴幼儿随机分为对照组94例,治疗组93例.对照组进行抗感染等常规治疗,治疗组则加用思连康双歧四联活菌片.观察两组患儿腹泻出现情况.结果:对照组34例出现腹泻,治疗组12例出现腹泻(P<0.01).腹泻出现和持续时间两组比较有统计学差异(P<0.01).结论:思连康可以预防和减轻婴幼儿肺炎抗生素相关性肠炎.
作者：马菲；张蕾；任亮 刊期： 2009年第05期
静脉血栓性疾病非手术治疗的主要药物有:抗血小板类药物、肝素类药物、长效抗凝类药物和纤溶及溶栓类药物 [1].其中长效抗凝剂是维持抗凝治疗的主要药物.而华法林是目前常用的长效抗凝药物,是目前临床是惟一使用的维生素K拮抗剂.个体差异大,应用过程中与其他治疗药物的相互协同、相互拮抗问题比较突出,如果观察不及时,应用不得当,将会出现严重后果.
作者：姜凤荣；孙佰珍；杜亚丽 刊期： 2009年第05期
我院2000-06/2009-01应用电复律终止室上性心动过速11例,分析如下.1临床资料1.1 一般资料本组男9例,女2例,年龄23～81岁.其中2例曾行射频消融术治疗后再发,2例曾采用食道调博未能终止,6例曾先后采用维拉帕米针、美托络尔针、可达龙针静脉注射均未能终止.11例患者均试用瓦氏动作及(左或右)颈动脉窦交替按压治疗亦无效.其中1例持续36 h,3例持续24 h以上.
作者：李晓红 刊期： 2009年第05期
我院成立ICU以来共收治了6例因精神或创伤刺激引发危重哮喘,经治疗均治愈.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料病例选择标准:(1)重症哮喘症状符合中华医学会1997年制定的哮喘严重程度分类标准;(2)既往无哮喘病史;(3)排除过敏状况;(4)无呼吸系统损伤.本组男2例,女4例,年龄18～54岁.其中重大精神刺激2例,重度脑挫裂伤1例,复合外伤1例,局麻手术2例.
作者：吴家玉；付正英；许珊玲 刊期： 2009年第05期
心内科为心血管专科病房,收治心衰以及心律失常合并低血压的患者较多,抢救中使用多巴胺的频率较高,特别是抢救休克患者用量大,而多巴胺具有强收缩血管的作用,对血管的刺激作用大,且均用5%葡萄糖液100 ml加多巴胺200 mg静脉泵入,常致静脉炎发生,若处理不及时可导致皮肤及皮下组织坏死·若处理及时效果好.下面就临床工作中急诊处理小诀窍总结如下.
作者：张正芹；李秀丽；陈芳 刊期： 2009年第05期
消渴病亦即现代医学之糖尿病(DM),是因胰岛素绝对或相对不足导致的糖、脂肪等代谢紊乱为表现的内分泌代谢性疾病,即祖国医学的消渴、三消等病的范畴,中医学对本病及其并发证积累了丰富的经验,运用中医药治疗糖尿病,改善症状,防止并发症,已是我国糖尿病防治工作的一大特色和优势 [1].本文是基于益气清热滋阴之法通过对糖尿病的用药观察,结合现代药理研究,分析三黄同用对糖尿病的治疗效果,为今后运用中医治疗消渴提供一定的依据.
作者：于海燕；王义军 刊期： 2009年第05期
随着社会的发展,人们文化素质的提高,在紧张工作之余,健康已成为大众关注的热点、焦点.人们在吃好、穿好的同时,开始更多关注身心健康、养生、保健、疾病预防、合理用药.
作者：于耀杰；郭跃来；王卫峰 刊期： 2009年第05期
目的:探讨温水坐浴治疗产后尿潴留.方法:我院46例产后尿潴留患者通过温水坐浴解除尿潴留.结果:温水坐浴后自主排尿成功率明显升高.结论:温水坐浴治疗产后尿潴留方法简单,方便,对患者既无痛苦,又无任何不良反应,同时还可以促进子宫收缩、恶露排出及会阴伤口愈合,减少产妇痛苦和泌尿系感染.
作者：张淑玲 刊期： 2009年第05期
对输卵管间质部妊娠3个月误诊1例分析如下.1 病历摘要女,26岁,孕3产1.患者因停经3个月余,突发下腹痛3h于2009-02-03T07:30急诊来院,以腹痛待查先兆流产收入院.查体:BP 80/50 mm Hg,P 90次/min,神清,精神状况尚好,痛苦面容,面色苍白,腹软,肝脾肋下未及,肝脾区无压痛,下腹压痛(+),反跳痛(+),右下腹为甚,麦氏点压痛(++),宫底位于脐耻间,轮廓清楚,软,子宫无压痛,多普勒测胎心率130次/min,无阴道出血.
作者：易平 刊期： 2009年第05期
为了解因为ABO血型不合以外发生溶血性输血反应的不规则血型抗体的种类,进一步对溶血性输血反应提高认识,本文收集了近年来国内有关文献100例,并进行分析.
作者：仝书云 刊期： 2009年第05期
目的:脑肿瘤的患者手术治疗的目的是切除肿瘤,延长生命,提高生存质量.方法:对32例累及中央沟部位的脑肿瘤患者的临床症状、手术操作、切口设计及治疗进行分析.结果:累及中央前回的13例,累及中央后回的12例,骑跨中央沟的7例.肿瘤全切的28例,大部切除的4例.术后脑功能较好的15例,略有加重,短期内恢复至术前状态的12例,5例症状加重,出院时略有恢复.结论:手术入路的设计应体现个性化,根据肿瘤的大小、部位、性质、患者的年龄和对生存质量的要求,设计手术方案,大限度地保护脑的功能,提高患者的生存质量.
作者：朱景华；韩成；贺玉宝；王秉尧 刊期： 2009年第05期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
