思连康预防婴幼儿肺炎抗生素相关性肠炎的临床观察

马菲；张蕾；任亮

关键词：小肠结肠炎, 伪膜性/药物疗法, 止泻药/治疗应用, 抗菌药/副作用, 人类

摘要：目的:观察思连康预防婴幼儿肺炎抗生素相关性肠炎的临床效果.方法:将277例患支气管肺炎的婴幼儿随机分为对照组94例,治疗组93例.对照组进行抗感染等常规治疗,治疗组则加用思连康双歧四联活菌片.观察两组患儿腹泻出现情况.结果:对照组34例出现腹泻,治疗组12例出现腹泻(P<0.01).腹泻出现和持续时间两组比较有统计学差异(P<0.01).结论:思连康可以预防和减轻婴幼儿肺炎抗生素相关性肠炎.

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长托宁治疗喘息型支气管炎临床分析

目的:探讨长托宁对喘息型支气管的平喘效果.方法:对确诊为喘息型支气管炎的86例住院患者,分为治疗组与对照组.并对其治疗效果进行比较.结果:治疗组显效93.48%(43/46),好转4.35%(2/46),无效2.17%(1/46),有效率97.83%;对照组显效42.50%(17/40),好转25.0%(10/40),无效32.50%(13/40),有效率67.50%.两组疗效比较有统计学差异(P<0.01).结论:长托宁治疗喘息型支气管炎疗效确切,不良反应少,使用方便,值得临床推广使用.

作者：陈民；王朝松刊期： 2009年第05期
手术室的安全管理

手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断,并担负抢救工作的重要场所,护理与患者的生命息息相关,任何疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终生的遗憾.

作者：王建英；孙瑞敏刊期： 2009年第05期
围心搏骤停期心肺复苏120例分析

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作者：李晓琳刊期： 2009年第05期
2型糖尿病伴抑郁症相关因素分析

目的:探讨糖尿病患者并发抑郁症的各项危险因素.方法:对78例2型糖尿病患者采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)进行评定,将之分为抑郁症组和非抑郁症组,对两组患者的一般情况(年龄、文化、性别、有无家族史等)、FPG、2hPG、HbA1c、BMI、糖尿病并发症(视网膜病变、周围神经病变、肾病)数量及糖尿病治疗花费等进行比较.结果:两组相比,女性患者数量、BMI指标、并发症数量、FPG、2hPG、HbA1c、糖尿病治疗总费用等抑郁症组高于非抑郁症组(P<0.05),而年龄、文化程度和家族史则无统计学差异(P>0.05).结论:2型糖尿病患者中,女性、肥胖、血糖控制差、并发症数量多及治疗花费高的患者更容易患抑郁症.

作者：齐喜英；曹银利刊期： 2009年第05期
成人麻疹误诊2例分析

对我院成人麻疹误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,30岁.因头痛咳嗽、流涕、咽痛、疲乏无力而入院.查体:T 38 C,意识清楚,精神欠佳,自主体位,身体无出血点,手掌、足底可见少许淡红色斑疹,头面、四肢、躯干无皮疹,口腔黏膜未见柯氏斑,由于缺乏麻疹特异皮疹及口腔内柯氏斑,且按患者年龄分析应该有麻疹疫苗接种史,故未考虑麻疹的诊断,而诊断为流行性感冒.

作者：孙建国刊期： 2009年第05期
宫腔镜诊治子宫切口妊娠12例分析

目的:探讨宫腔镜对子宫切口妊娠的诊治价值.方法:对12例子宫切口妊娠的患者利用宫腔镜进行诊断、定位后吸取或镜下直接钳取残留胚物等治疗.结果:12例全部获得成功.结论:宫腔镜具有安全、直接、准确、微创的特点.对子宫切口妊娠的诊治是极其有效的方法.

作者：郑鸿鸽刊期： 2009年第05期
急性缺血性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白的测定

目的:观察急性缺血性脑梗死(ACI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,探讨血清hs-CRP水平与ACI病情变化的关系.方法:测定169例轻、中、重型ACI患者第1、3、5、10天血清hs-CRP水平,同时测定49例对照者hs-CRP水平并进行分析.结果:ACI患者血清hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01),且与病情程度呈正相关,随着病情进展于发病后第3～5天hs-CRP达到高峰,然后逐渐下降.结论:血清hs-CRP水平对ACI患者病情判断、估计预后都有很重要的意义.

作者：邵小梅刊期： 2009年第05期
三种不同方式子宫全切术在临床中的应用

目的:探讨腹式子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)和腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)三者的临床效果.方法:回顾分析92例子宫全切患者的临床资料,其中TAH 32例,TVH 30例,LAVH 30例.比较其手术时间、术中出血量、术后疼痛、排气时间和术后住院时间,平均住院费用.结果:LAVH组的手术时间及出血量明显多于其他两组(P<0.05);术后疼痛、排气时间和术后住院时间TAH组明显长于其他两组(P<0.05),TVH、LAVH两组比较差异无统计学意义(P>0.05);LAVH组费用明显高于其他两组(P<0.05).TVH、LAVH两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:LAVH与TVH均具有微创、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点.尤其阴式子宫全切术(TVH)利用女性阴道这一天然的生理特点进行手术,创伤更小、盆腹腔干扰小、恢复快,费用低更符合微创的观念.

作者：沈艳萍；李晓娟刊期： 2009年第05期
静脉泵入多巴胺致静脉炎急诊处理小窍门

心内科为心血管专科病房,收治心衰以及心律失常合并低血压的患者较多,抢救中使用多巴胺的频率较高,特别是抢救休克患者用量大,而多巴胺具有强收缩血管的作用,对血管的刺激作用大,且均用5%葡萄糖液100 ml加多巴胺200 mg静脉泵入,常致静脉炎发生,若处理不及时可导致皮肤及皮下组织坏死·若处理及时效果好.下面就临床工作中急诊处理小诀窍总结如下.

作者：张正芹；李秀丽；陈芳刊期： 2009年第05期
住院天疱疮30 例的心理状态分析及治疗

目的:探讨适合住院天疱疮患者有效、可行的心理护理方法.方法:对30例天疱疮患者进行心理状态分析.结果:30例患者经心理护理干预后焦虑、恐惧、自卑、悲观、抑郁等心理负性情绪明显好转.结论:在天疱疮的护理中,心理护理占很重要的位置,它可提高患者治疗效果,降低复发率,减少治疗用药,降低治疗费用,从而提高患者生活质量.

作者：许璧瑜；欧树玉；蔡金辉刊期： 2009年第05期
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压疮是长期卧床患者的常见并发症,也是临床护理工作中常见的皮肤完整性受损的护理问题,对患者造成痛苦与危害是十分明显的.因此,作为护士要掌握压疮的防治和各种手段是十分重要的.我科2006-01对1例院外带来压疮的患者应用磺胺嘧啶银治疗,取得了很好的疗效,现将护理体会报告如.

作者：潘瑞芳；杨鲜苹刊期： 2009年第05期
小针刀治疗桡骨远端骨折后遗症1例体会

笔者曾收治1名成年男性患者,在2007年冬跌倒时伤及右前臂,摄X线片示Colles骨折,无明显错位,经小夹板固定治疗,骨折处肿胀的软组织逐渐缓解,骨折愈合0.5 a后仍感伤处疼痛,并日趋加重,不能伸腕、提物,经数次理疗,封闭治疗不见好转,于2008-08来我院门诊就诊.

作者：江永恒刊期： 2009年第05期
肺炎治疗仪佐治小儿下呼吸道感染疗效观察与护理

我科2007-03/2008-12采用郑州市自动化研究所研制的ZDH-F(Ⅱ)型肺炎治疗仪及中药贴片辅助治疗小儿下呼吸道感染100例,疗效显著.现总结如下.

作者：于俊霞；许玉霞；薛惠萍刊期： 2009年第05期
输卵管间质部妊娠3个月误诊1例分析

对输卵管间质部妊娠3个月误诊1例分析如下.1 病历摘要女,26岁,孕3产1.患者因停经3个月余,突发下腹痛3h于2009-02-03T07:30急诊来院,以腹痛待查先兆流产收入院.查体:BP 80/50 mm Hg,P 90次/min,神清,精神状况尚好,痛苦面容,面色苍白,腹软,肝脾肋下未及,肝脾区无压痛,下腹压痛(+),反跳痛(+),右下腹为甚,麦氏点压痛(++),宫底位于脐耻间,轮廓清楚,软,子宫无压痛,多普勒测胎心率130次/min,无阴道出血.

作者：易平刊期： 2009年第05期
基层医院农药中毒误诊72例分析

目的:分析基层医院农药中毒误诊原因.方法:回顾我院1 995-02/2005-02误诊的72例农药中毒患者的临床资料,分析误诊情况.结果:误诊疾病分布:呼吸系统疾病22例,消化系统疾病18例,食物中毒11例,心血管疾病9例,神经系统疾病8例,低血糖昏迷2例,休克2例.病因分布:有机磷农药中毒39例,拟除虫菊脂类农药中毒7例,有机氮类农药中毒4例,氨基甲酸酯类农药中毒6例,有机氯类农药中毒2例,除草剂中毒5例.杀鼠药中毒9例.结论:农药中毒在基层医院遇到较多,但误诊率较高,通过对本组病例误诊结果进行分析探讨,借以提高临床医生对本类疾病的认识.

作者：曹化彦刊期： 2009年第05期
外科应用华法林药物的护理

静脉血栓性疾病非手术治疗的主要药物有:抗血小板类药物、肝素类药物、长效抗凝类药物和纤溶及溶栓类药物 [1].其中长效抗凝剂是维持抗凝治疗的主要药物.而华法林是目前常用的长效抗凝药物,是目前临床是惟一使用的维生素K拮抗剂.个体差异大,应用过程中与其他治疗药物的相互协同、相互拮抗问题比较突出,如果观察不及时,应用不得当,将会出现严重后果.

作者：姜凤荣；孙佰珍；杜亚丽刊期： 2009年第05期
钻孔后双腔管冲洗引流治疗双侧慢性硬脑膜下血肿

目的:探讨双腔管冲洗引流术(double-cavity cannula irrigation and drainage,DCCID)在双侧慢性硬脑膜下血肿(bilateral chronic subdural hematoma,BCSDH)治疗中的作用及方法.方法:19例BCSDH在仰卧、头偏、一次手术准备条件下完成双侧钻孔冲洗并双腔管置入.术后通过双腔管置换出颅内积气;对未全液化及术后急性硬脑膜下血肿,通过注入尿激酶进行溶解、冲洗、引流.结果:所有患者术后病情即获改善,18例患者通过冲洗置换出颅内积气,5例未全液化或术后急性硬脑膜下血肿通过注入尿激酶溶解避免了开颅或再次钻孔引流.未发生张力性气颅、感染、癫痫等并发症,术后随访3个月未发现血肿复发.结论:DCCID使BCSDH手术简单、安全、有效、手术并发症及血肿复发发生率低,且使未全液化血肿及术后硬脑膜下出血者避免了开颅或再次钻孔引流术.

作者：郭西文刊期： 2009年第05期
ICU医院感染相关因素分析与护理对策

目的:分析ICU医院感染的相关因素以制订防护对策.方法:对医院感染病例资料进行网顾性分析.结果:ICU收治患者的基础疾病复杂严重、免疫功能低下、中心静脉导管置入、长期抗生素应用、人工气道建立及机械通气、环境因素、管理因素等都成为医院感染的高危因素.结论:护士要全方位考虑ICU医院感染的高危因素,制定相关对策,并组织落实,以降低ICU医院感染发生率.

作者：吕锡丽刊期： 2009年第05期
内科疾病兼失眠患者耳穴埋豆48例分析

内科患者多为慢性病,由于疾病的长期困扰较易出现失眠,不利于疾病治疗.根据耳穴经络学说的理论,我们采用耳穴埋豆法治疗失眠,取得了较为满意的效果,现介绍如下.

作者：赵晓丽；马晓艳；张春梅刊期： 2009年第05期
门诊不合理用药表现与对策

随着药物品种增多,用于临床的药品日渐增多,不合理的用药现象也随之增多.性早熟、精神障碍、药特依赖等近几年较为严重引起社会关注的药源性社会问题.在临床如何有效、合理用药,保证患者用药安全,有着十分重要的现实意义.本义结合门诊用药情况,并复习有关文献,分析用药不合理表现,以期引起广大医务人员重视.

作者：黄智平；解放军第刊期： 2009年第05期