曹化彦
目的:探讨长期配戴软性角膜接触镜对女性中央角膜厚度的影响.方法:采用超声测量中央角膜厚度.将无角膜接触镜史的患者设为甲组81例(162眼).配戴软性角膜接触镜2 a以上的患者设为乙组83例(164眼).结果:甲组平均中央角膜厚度(535.91±37.41)μm,乙组平均中央角膜厚度(522.79±35.77)μm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01.结论:女性长期配戴软性角膜接触镜可以导致角膜变薄.
作者：鞠良；张丽 刊期： 2009年第05期
笔者2005/2007年利用中药结合针刺治疗黄褐斑80例,获得了较满意的疗效.总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均为来自门诊部的女性患者,年龄19～55岁,病程0.5～20 a.未婚17例,已婚63例.初次妊娠前发病者28例,妊娠后患病、产后皮损经久不消者22例,伴有月经不调者66例.
作者：王晋斌 刊期： 2009年第05期
目的:脑肿瘤的患者手术治疗的目的是切除肿瘤,延长生命,提高生存质量.方法:对32例累及中央沟部位的脑肿瘤患者的临床症状、手术操作、切口设计及治疗进行分析.结果:累及中央前回的13例,累及中央后回的12例,骑跨中央沟的7例.肿瘤全切的28例,大部切除的4例.术后脑功能较好的15例,略有加重,短期内恢复至术前状态的12例,5例症状加重,出院时略有恢复.结论:手术入路的设计应体现个性化,根据肿瘤的大小、部位、性质、患者的年龄和对生存质量的要求,设计手术方案,大限度地保护脑的功能,提高患者的生存质量.
作者：朱景华；韩成；贺玉宝；王秉尧 刊期： 2009年第05期
随着药物品种增多,用于临床的药品日渐增多,不合理的用药现象也随之增多.性早熟、精神障碍、药特依赖等近几年较为严重引起社会关注的药源性社会问题.在临床如何有效、合理用药,保证患者用药安全,有着十分重要的现实意义.本义结合门诊用药情况,并复习有关文献,分析用药不合理表现,以期引起广大医务人员重视.
作者：黄智平；解放军第 刊期： 2009年第05期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者的心理状况及心理干预对其负性情绪的影响.方法:通过心理问卷调查和临床观察的方法评估,将120例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,观察组进行临床治疗及心理干预,对照组仅给予临床治疗,对两组治疗前后进行心理计分评估.结果:实验组患者治疗依从性明显高于对照组,心理干预评估明显优于对照组(P<0.05).结论:心理干预能有效减轻患者焦虑、恐慌、失眠等症状,临床治疗依从性显著提高.
作者：禹萌；孙立华；赵冬梅 刊期： 2009年第05期
目的:研究中小医院在新的医疗卫生体制改革中的经营策略.方法:通过调查研究,掌握中小医院目前存在的问题和面临的困境,摸索新的医疗卫生体制改革的特点,进行分析,找到中小医院的经营策略.结果:中小医院应认真分析新的医疗卫生体制改革的精髓,适应当今发展的要求,找准位置,明确发展方向,重新制订发展策略,找到新机遇,求得新发展.结论:中小医院在新的医疗卫生体制改革中,只要抓住机遇,认真研究本医院的具体情况制订好新的经营策略,就获新生并得到发展.
作者：江小青 刊期： 2009年第05期
1 病历摘要男,23岁.挑重物扭伤左足后,足跟部开始疼痛,并逐渐肿胀4个多月.曾经诊断为骨髓炎,经抗炎治疗无效.于2008-05-26来我院就诊.左足局部检查:左踝跟部肿胀明显,表面有静脉曲张,皮肤无破损.
作者：任振峰 刊期： 2009年第05期
肠梗阻是腹部手术后常见并发症.近几年来,对术后早期炎性肠梗阻有了进一步的认识,它既有肠梗阻的共性,更有其特殊性.现就我科1998-10/2008-04诊治的腹部手术后早期炎性肠梗阻17例分析如下.
作者：王玉刚；赫太平 刊期： 2009年第05期
目的:探讨腹式子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)和腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)三者的临床效果.方法:回顾分析92例子宫全切患者的临床资料,其中TAH 32例,TVH 30例,LAVH 30例.比较其手术时间、术中出血量、术后疼痛、排气时间和术后住院时间,平均住院费用.结果:LAVH组的手术时间及出血量明显多于其他两组(P<0.05);术后疼痛、排气时间和术后住院时间TAH组明显长于其他两组(P<0.05),TVH、LAVH两组比较差异无统计学意义(P>0.05);LAVH组费用明显高于其他两组(P<0.05).TVH、LAVH两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:LAVH与TVH均具有微创、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点.尤其阴式子宫全切术(TVH)利用女性阴道这一天然的生理特点进行手术,创伤更小、盆腹腔干扰小、恢复快,费用低更符合微创的观念.
作者：沈艳萍；李晓娟 刊期： 2009年第05期
目的:探讨宫腔镜对子宫切口妊娠的诊治价值.方法:对12例子宫切口妊娠的患者利用宫腔镜进行诊断、定位后吸取或镜下直接钳取残留胚物等治疗.结果:12例全部获得成功.结论:宫腔镜具有安全、直接、准确、微创的特点.对子宫切口妊娠的诊治是极其有效的方法.
作者：郑鸿鸽 刊期： 2009年第05期
2003-11/2004-05我院分娩总数819例,其中头位786例,臀位31例,横位2例,发生头位难产161例,占分娩总数的19.7%,占头位分娩总数的20.5%.现就我院头位难产161例的分娩方式分析如下.
作者：田中 刊期： 2009年第05期
手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断,并担负抢救工作的重要场所,护理与患者的生命息息相关,任何疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终生的遗憾.
作者：王建英；孙瑞敏 刊期： 2009年第05期
1 病历摘要女,55岁.头痛30 a余,视力下降1 a,右眼视力0.4,左眼视力0.25.双眼底视乳头色淡,边界清,无内分泌症状,无视野缺损,无其他神经系统阳性体征.
作者：邵章海 刊期： 2009年第05期
目的:探讨保妇康栓用于子宫切除术后阴道残端愈合不良疗效.方法:将阴道残端愈合不良患者阴道冲洗后使用保妇康栓局部上药治疗.结果:42例患者采用保妇康栓阴道上药,治愈率100%,无不良反应.结论:保妇康栓治疗阴道残端愈合不良,安全可靠.治愈率高.
作者：彭泽琴；张晓红 刊期： 2009年第05期
内科患者多为慢性病,由于疾病的长期困扰较易出现失眠,不利于疾病治疗.根据耳穴经络学说的理论,我们采用耳穴埋豆法治疗失眠,取得了较为满意的效果,现介绍如下.
作者：赵晓丽；马晓艳；张春梅 刊期： 2009年第05期
1病历摘要女,31岁.因高处坠落致腰2椎体爆裂骨折并不全瘫行腰椎前路减压内固定并植骨术,术后1 a逐渐出现左侧腰部切口隆起,并逐渐增大包块.查体:左侧腹部沿原切口范围内触及一拳头大小质软包块,无压痛,活动性欠佳,站立位明显,右侧平卧位包块可变小回纳.经再次手术补片修补左侧腹壁肌层后痊愈.
作者：张峰；江涛 刊期： 2009年第05期
目的:观察急性缺血性脑梗死(ACI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,探讨血清hs-CRP水平与ACI病情变化的关系.方法:测定169例轻、中、重型ACI患者第1、3、5、10天血清hs-CRP水平,同时测定49例对照者hs-CRP水平并进行分析.结果:ACI患者血清hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01),且与病情程度呈正相关,随着病情进展于发病后第3～5天hs-CRP达到高峰,然后逐渐下降.结论:血清hs-CRP水平对ACI患者病情判断、估计预后都有很重要的意义.
作者：邵小梅 刊期： 2009年第05期
对我院成人麻疹误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,30岁.因头痛咳嗽、流涕、咽痛、疲乏无力而入院.查体:T 38 C,意识清楚,精神欠佳,自主体位,身体无出血点,手掌、足底可见少许淡红色斑疹,头面、四肢、躯干无皮疹,口腔黏膜未见柯氏斑,由于缺乏麻疹特异皮疹及口腔内柯氏斑,且按患者年龄分析应该有麻疹疫苗接种史,故未考虑麻疹的诊断,而诊断为流行性感冒.
作者：孙建国 刊期： 2009年第05期
带状疱疹是潜伏在感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒(VZV)经再激活引起的皮肤感染.其特征是沿感觉神经在相应节段引起疱疹,并伴严重疼痛 [1].疾病早期和不典型病例在临床上容易误诊,仅以严重神经痛出现的病例更易被误诊为内外科急症.将我院近年来误诊为非皮肤科疾病的带状疱疹21例进行分析,结果报道如下.
作者：周菊华；刘兰芳 刊期： 2009年第05期
目的:观察前列腺素E1(PGE1)和酚妥拉明治疗重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:将58例重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者随机分为对照组28例和治疗组30例.对照组常规吸氧、控制感染、解痉平喘、强心利尿等措施.治疗组在对照组的基础上加用PGE1200 μg,加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,1次/d;酚妥拉明10mg,加入5%葡萄糖液100 ml静脉滴注,1次/d.7 d为1个疗程.结果:治疗组治疗前后血液流变学检测差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率93%,对照组总有效率63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:PGE1和酚妥拉明治疗重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭有肯定疗效.
作者：从莉萍 刊期： 2009年第05期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
