安素媛；佟凯
对我院收治CO中毒昏迷36 h成功救治1例分析如下.1 病历摘要男,56岁.因CO中毒12 h伴昏迷于2008-12-02入院.查体:体温、脉搏快,呼吸快,血压低于正常,患者处于昏迷状态:对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可出现防御反射,角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动.患者无意识,不语,不能主动进食及大小便,呼之不应,推之不动.双肺呼吸音粗,双肺底可闻及细湿性口罗音,心、腹无特殊.头颅CT:双基底节区低氧血症性脑梗死、脑水肿,血WBC 11.9×109/L,N0.93,BUN 9.86 mmol/L,血糖9.65 mmol/L,心电图偶发性室性早搏,ST-T异常.
作者：干会业；张华清 刊期： 2009年第06期
目的:通过对临床护士的工作满意度的调杏分析,确定相应对策,提升工作满意度.方法:分析原因,采用相应对策.结果:通过采取相应的措施,护理满意度逐步提高.结论:采取有效的护理管理,对提高护理满意度具有重要的作用.
作者：常静芳 刊期： 2009年第06期
目的:了解艾滋病患者在诊断治疗过程中的心理感受,为临床护理人员对患者进行心理支持提供借鉴.方法:通过临床观察,充分应用沟通技巧对32例患者心理问题进行分析整理.结果:患者在患病及诊疗过程中不但承受着疾病的折磨,而且承受着的社会、心理压力.结论:艾滋病患者需要社会及临床医护人员的情感支持和情感关怀.护理人员应为艾滋病患者提供医疗及心理支持,帮助、指导患者提高生活质量,增强与疾病抗争的勇气,重新融入社会.
作者：周巧玲 刊期： 2009年第06期
目的:比较两种常用的细胞活性检测方法MTT和XTT法间的异同.方法:以B淋巴细胞株Daudi细胞株为观察对象,分别采用MTT法和XTT法测出各自的OD值、抑制率及IC50,比较IC50敏感性及变异系数的差异.结果:MTT法和XTT法所求OD值变异系数无统计学差异;所求IC50分别为14.45μg/ml和11.24 μg/ml,XTT法更敏感(P=0.031).结论:MTT法价格便宜;XTT法价格较贵,但灵敏度更高,结果更稳定.
作者：陈红涛；张红雨 刊期： 2009年第06期
尿失禁是意识障碍患者常见的表现之一.特别是长期卧床的老年男性患者,机体抵抗力低,常因尿湿床铺,尿液浸渍皮肤,导致会阴皮肤红肿、湿疹、外阴糜烂.不仅给患者增加痛苦,还给临床工作增加了负担.目前临床或家庭中常用留置导尿管、戴尿套、使用纸尿裤来解决此问题.但上述方法各有利弊,如:使用导尿管易引起泌尿系感染,但不易导致尿潴留,减少因为尿床而更换尿垫的概率;戴尿套因大小不合适需贴胶布,容易撒漏,橡胶对皮肤易产生过敏现象,还不易清洗,滋生细菌;使用纸尿裤卫生,但长时间穿着不透气,如不及时更换,尿液对皮肤的浸渍易产生尿疹.我们在临床护理工作中,使用保鲜袋接尿既方便又卫生,取得了满意的效果.
作者：付乐；胡慧军；张良；肖宏 刊期： 2009年第06期
目的:探讨脉压和脉压指数与老年脑血管疾病的关系.方法:182例脑梗死患者、78例脑出血患者、健康查体者168例,按脉压<40 mm Hg、40～60 mm Hg、61～80 mm Hg、>80 mm Hg和脉压指数各分为4组,脑出血和脑梗死组之间及三组之间进行相关分析.结果:脉压和脉压指数与老年脑血管疾病有相关.结论:脉压和脉压指数与老年脑血管疾病密切相关,脉压概念较易被老年人接受,脉压指数相对较稳定.
作者：肖翠君；谢会巧；李敬蕊；张雪坤 刊期： 2009年第06期
目的:了解高渗氯化钠羟乙基淀粉40小容量复苏在低血容量休克及猝死患者CPR抢救中的临床效果.方法:将低血容量休克及猝死患者CPR分为常规治疗组(对照组)及高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗组,并观察治疗后30、60、90 min血压达标(≥65 mm Hg)人数进行对比分析.结果:低血容量休克患者两组比较:30、60 min有统计学差异(P<0.001),而90 min及90 min以后无统计学差异(P>0.05),两组综合比较有统计学差异(P<0.05).猝死患者两组比较:30 min时两组对比无统计学差异(P>0.05).在60,90 min时两组分别统计对比有统计学差异(P60<0.001,P90<0.05).结论:在低血容量休克及猝死患者临床抢救中应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40小容量复苏方法简便,能在较短时间内恢复有效的循环量,缩短由于低血容量导致的组织器官血液灌注时间,阻断可能发生的后续多器官损害,为专科抢救效果奠定基础.
作者：冯亚民；任彩虹；王增民；许冰；崔同军；韩传映；周鹏 刊期： 2009年第06期
高龄胆结石患者所致的心脏改变,首诊多以心脏疾病方面问题就医.我院对明确诊断胆心综合征24例行手术治疗胆结石后,心脏方面症状、心电图明显好转,现分析如下.1 临床资料本组男18例,女6例,年龄49～72岁,其中55～67岁为多.按首诊心脏问题到明确诊断为胆心综合征1 a3个月～6 a.症状主要有心悸、心前区不适,心电图改变,室性早搏,心肌缺血、束支传导阻滞,S-T段改变.
作者：周增祥；张雪莲 刊期： 2009年第06期
目的:探讨急件脑卒中患者血钠异常症的发生及相关因素.方法:对146例血钠异常者检测,分析各种因素对血钠的影响.结果:急性脑卒中常有血钠异常,有高钠血症、低钠血症(有抗利尿激素分泌异常综征及脑性盐耗综合征等)等,表现复杂.低钠血症在老年患者多见,并与营养状况相关.结论:急性脑卒中常伴发血钠异常症,应及时监测、极早发现及治疗.
作者：黄华；赵虹；侯玉华 刊期： 2009年第06期
我科2007-01/2008-12对44例患者进行全髋关节置换术,在围手术期对患者进行细致周到的护理,收效显著,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男28例,女16例,年龄45～83岁.其中缺血性股骨头坏死11例,外伤性股骨颈骨折33例.均为首次接受全髋关节置换术.
作者：李晓媛 刊期： 2009年第06期
目的:探讨不同献血人群ALT快速初筛策略的差异.方法:统计应用半自动生化分析仪前后不同献血人群ALT淘汰的比率.结果:应用半自动生化分析仪前后,大专院校、部队等群体献血者ALT淘汰比率无明显差异,其他职业的献血人群ALT淘汰比率差异明显.结论:应用半自动生化分析仪进行采血前ALT快速初筛可有效降低采后淘汰率.对大专院校、部队等群体献血者不进行采前快初筛速检测ALT,可节约献血者等待时间及检验成本,提高工作效率.
作者：刘英杰；张玉华；张晓伟 刊期： 2009年第06期
目的:探讨心房颤动伴长R-R间距的24 h心率变化情况.方法:回顾性分析5 884例动态心电图(DCG)检查结果,观察长间歇出现的规律,采用高、低、平均率,24 h总心率,每小时平均率等参数分析房颤伴发长R-R间期的心率波动情况.结果:持续性房颤324例中共检出R-R间期≥1.5 s 138例.结论:Af伴长R-R间期者,应结合其他临床资料,在报告中加以描述,而不一定诊断Af伴二度AVB.
作者：李碧珍 刊期： 2009年第06期
我科1998/2006年收治脑卒中患者中右利手右壳核出血致失语10例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男6例,女4例,发病年龄47～78岁,平均61.3岁.本组均为右利手.本组初期皆为不同程度的失语及左侧肢体偏瘫,其中8例为不完全性运动性失语,表现为语言理解良好,口语表达困难,不流畅,语言减少及一过性口语不能;2例为皮层下感觉性失语,表现为语言理解力差、错句,所问非所答,发言低沉.
作者：常葆凌；张胜 刊期： 2009年第06期
目的:观察丙泊酚静脉给药用于无痛人流手术麻醉的临床效果.方法:将我院2006-02/2008-02自愿要求无痛人流术的380例早孕妇女与同期380例施行普通负压吸宫术的早孕妇女进行分析比较.结果:丙泊酚静脉麻醉组术中无痛率达98.2%,无人流综合征发生,普通负压吸宫术组无痛率仅为5.3%,人流综合征发生率为10%.结论:丙泊酚可作为人工流产术中镇痛的理想药物.
作者：李立苹 刊期： 2009年第06期
癌症患者中50%～80%有程度不同的疼痛,晚期癌症患者疼痛高达60%～90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛没有得到缓解[1].多瑞吉贴剂(芬太尼透皮贴剂)是一种新型的麻醉性镇痛药,其主要特点为通过皮肤吸收药物发挥疗效,从而为癌症患者提供了一种新的镇痛方法[2].
作者：刘玉贤 刊期： 2009年第06期
双极等离子体切割系统(TUPKRP)是泌尿外科腔内治疗良性前列腺增生(BPH)第3代设备及技术,已广泛应用于临床.2008-01/2008-12我院应用TUP-KRP治疗BPH,术前口服保列治,术中出血少,手术时间短,临床效果满意.报告如下.
作者：连庆文；储继凯；申海涛；商家铭；卢吉祥；孙毅兴 刊期： 2009年第06期
近2 a我市机采血小板用量大幅度增加,献血者队伍不断扩大,在为献血者健康检查过程中经常发现有白细胞计数低于正常情况,并且这种情况在寒冷季节发生率较高,为确保献血者身体健康,提高无偿献血招募效果,更好地服务于献血者,我们对承德市1 a来参加无偿捐献机采血小板献血者(包括成功捐献及为捐献人员)进行了统计分析,现报告如下.
作者：王翠珩；陈颖 刊期： 2009年第06期
近1 a来,我院医护人员在新生儿游泳活动护理工作中,加强了新生儿游泳的临床观察和研究,积累了相关的经验和体会,感觉到新生儿游泳保健应该根据每个新生儿的个体差异进行护理,总结如下.
作者：王义彬 刊期： 2009年第06期
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因未明的血管炎综合征.幼儿高发,其病因不清,目前在欧美一些发达国家,该病发病率已超过风湿热,成为儿童期后天性心脏病首位病因,该病可致冠状动脉损害,进而引起心肌梗死、猝死及缺血性心脏病,严重威胁儿童的身心健康.发患者数呈逐年增多而且有不典型临床表现的倾向.
作者：赵迎红；王丹；张锦华 刊期： 2009年第06期
门诊预检分诊越来越被国家所重视,成为基层医院开展的重点工作.不但使各专业更细敛、更专业化,更重要的是预防医院感染起着关键的作用[1].在实际工作中做到准确的预检分诊,还存在很大的问题,现就门诊预检分诊工作中存在的问题及对策与同人一起探讨.
作者：王爱英；朱秀真 刊期： 2009年第06期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
