杨丽
目的:利用定量组织速度成像(QTVI)技术探讨心力衰竭(CHF)患儿左室非同步运动与二尖瓣反流的关系.方法:正常小儿40例,CHF患儿30例.(1)左心室非同步性指标检测获取标准心尖四腔和两腔观,QTVI状态下,获得左心室4个壁基底段、中间段和心尖段共12个位点的QTVI曲线,测量各位点QRS波起点至心肌收缩期峰值速度和舒张早期峰值速度的时限(Ts和Te).计算左心室12个心肌节段Ts和Te的大差值(Max-△Ts和Max-△Te).(2)二尖瓣反流测量:于左室长轴切面,测量二尖瓣反流矿积与左房面积比值MRA/LAA.结果:CHF组Max-△Ts和Max-△Te明显大于健康对照组;21例CHF患儿存在不同程度的二尖瓣反流;MRA/LAA与Max-△Te呈正相关(r=0.32,P<0.05),与Max-△Ts不相关(P>0.05).结论:CHF患儿存在的二尖瓣反流现象与左室非同步运动有关,其中舒张非同步运动对二尖瓣反流起主要作用.
作者：王学清；秦石成；滑少华 刊期： 2009年第07期
我院2003-02/2005-01采用腰穿置管救治婴儿蛛网膜下腔出血10例,取得了满意的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均经头颅CT证实为蛛网膜下腔出血,全部符合晚发性维生素K缺乏症合并颅内出血的诊断[1] .
作者：申绍夫 刊期： 2009年第07期
B超定位引导下,经皮穿刺抽吸联合无水乙醇注入治疗肾囊肿,可使囊壁闭合,免除手术,是治疗孤立性肾囊肿的一种简单易行、安全可靠的治疗方法.我们1999-06/2008-12采用此法治疗肾囊肿47例及多囊肾5例,疗效满意,现报告如下.
作者：梁钦延；孙效伟 刊期： 2009年第07期
随着人类寿命的逐渐延长,人口老龄化将成为一个备受关注的社会问题.因此,对老年人的保健及疾病的防治工作应引起相关部门的足够重视.高质量的护理对于老年人的康复尤显重要,更是减轻老人因疾病带来的痛苦,延长寿命的关键所在.现将几年来老年病房工作积累的护理工作体会总结如下.
作者：樊婷 刊期： 2009年第07期
输液三通自临床应用以来,确实给护理工作带来了方便,但是应用不当,它也会给工作带来麻烦或事故.应用时应注意以下几点.
作者：岳建国 刊期： 2009年第07期
目的:探讨舒适护理在急性脑卒中患者中的应用效果.方法:将109例急性脑卒中患者随机分为实验组和对照组,对照组采用传统护理方法,实验组在传统护理方法基础上从心理行为认识等多方面给予全方位的舒适护理.将两组效果比较.结果:实验组患者的住院天数、住院费用明显低于对照组,健康知识评分及对护理工作的满意度明显高于对照组.结论:舒适护理应用于急性脑卒中患者是一种有效的护理模式.
作者：朱秀真 刊期： 2009年第07期
目的:比较FX玻璃离子水门汀与光固化复合树脂修复老年人楔形缺损的临床效果.方法:选择楔形缺损患者50例120个患牙,随机分为两组:A组用FX充填,B组用光固化修复.经1a观察,比较修复的成功率.结果:A组成功率91.7 %,B组成功率78.3%.结论:FX操作简便、省时,是一种较好的修复老年人楔形缺损的方法.
作者：周晓红 刊期： 2009年第07期
自2000年以来,我科采用硬性支气管镜诊治以气管异物收治的小儿支气管肺炎12例,疗效满意,现将有关资料报告如下.
作者：白竹香 刊期： 2009年第07期
1病历摘要例1:女,22岁.因12 h前洗脸后出现眼前发黑致摔倒、头痛.在当地医院行脑CT示脑实质内未见明显异常,右顶外后部皮下软组织增厚.诊断脑外伤反应,经处理后效果不佳,仍头痛、呕吐.
作者：范秀华 刊期： 2009年第07期
目的:研究川崎病(KD)息儿血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、C反应蛋白(CRP)及血小板计数的变化与冠状动脉病变的关系.方法:对确诊为KD病的23例患儿分别测定其急性期及恢复早期血小板数(PLT)、CRP、IgG、IgA、IgM水平,并在急性期通过心脏彩色多普勒超声检查明确患儿冠状动脉损伤情况.结果:KD患儿在急性发病时血清CRP、IgG、IgM和PLT水平明显升高,恢复后CRP、IgG、IgM指标基本恢复到正常水平.PLT在恢复早期较急性期升高更显著;伴有冠状动脉损伤的川崎病患儿血清CRP、IgG、和IgM水平明显高于无冠状动脉损伤的患儿.而冠状动脉异常患儿与无异常患儿血小板参数比较无统计学差异(P>0.05).结论:血清CRP、IgG和IgM、PLT计数变化对KD诊断有非常重要意义.可否以血小板计数变化程度来判断病情恢复程度和预后还需进一步研究.
作者：陈红涛；张红雨；张丽娟；徐金花 刊期： 2009年第07期
腰麻一度被认为是剖宫产麻醉禁忌.其理由:首先腰麻易致母体低血压,从而减少子宫胎盘血流灌注,母体低血压持续5min即可导致胎儿体内酸中毒.其次,产妇呼吸以胸式呼吸为主,呼吸代偿能力极差,腰麻用于剖宫产极易导致高平面麻醉,抑制呼吸.
作者：姚晓玲；张学玲；崔凤英 刊期： 2009年第07期
目的:探讨食管癌术后胃瘫综合征的原因、治疗以及预防措施.方法:对27例食管癌术后发生胃瘫综合征患者的临床资料进行回顾性分析,了解其功能性胃排空障碍的发生原因及防治方法.结果:所有27例患者行非手术治疗后均治愈.结论:发生原因多与手术操作和术后处理不当有关.幽门成形术、术中精细操作和加强术后处理对食管癌术后胃瘫综合征有一定预防作用.
作者：田传兴 刊期： 2009年第07期
近年来我国高尿酸血症的发病率呈逐年增高的态势[1],这与高嘌呤饮食、酗酒尤其啤酒、患慢性肾病或由于心脑血管疾病的存在,老年人间断性服用噻嗪类利尿剂和小剂量阿司匹林致尿酸产生过多或排泄减少,与高尿酸因素增多相平衡的是痛风患病率增加.
作者：冯玉 刊期： 2009年第07期
随着交通事业的发展,创伤造成的死亡仅次于心血管疾病和癌瘤,居人类死亡的第三位,尤其是在灾害事故或战争中将有大批伤员.颌面创伤是全身创伤的一个重要部分,在和平年代,颌面创伤患者在口腔科住院病例中居第三位,仅次于颌面部肿瘤和整形患者,颌面部创伤对咀嚼功能、面容外形的破坏以及伴随的社会心理障碍远大于身体其他部位创伤[1] .
作者：肖平；杨震 刊期： 2009年第07期
为了探讨精液常规检验前的质量控制,加深医生对精液采集的注意事项以便告知患者如何正确地留取精液标本,从而达到检验结果的可靠性.现将我院精液常规误诊为不孕1例原因分析如下.
作者：张国明；殷均山 刊期： 2009年第07期
目的:探讨应用B型超声诊断胆道术后损伤.方法:对胆道术后5 d～1个月出现全身皮肤、巩膜黄染、恶心、有右上腹阵发性腹痛的9例及手术部位皮肤下水肿1例进行跟踪检查.结果:10例患者超声检查,7例显示肝内外胆管不同程度扩张,胆总管宽达2.5 cm,平均1.2 cm.10例患者肝脏前缘及腹腔均可见液性暗区,超声引导下腹腔抽出液体为黄色胆汁.超声诊断:肝内外胆管扩张.腹腔积液(考虑胆道术后损伤胆总管,胆汁外漏).结论:应用B型超声诊断胆道术后损伤简便有效.
作者：周巧云 刊期： 2009年第07期
多脏器功能衰竭是老年人常见的死亡原因,因其多脏器处于边缘状态,及时治疗原发病,对改善多脏器的衰竭至关重要,我们将处理1例预后良好的患者分析如下.
作者：杨瑞芳；王彩燕；高建苑 刊期： 2009年第07期
干扰性房室脱节在临床上少见,基层医院诊断比较困难,少数基层医务人员不能及时正确的诊断.在此笔者对干扰性房室脱节进行探讨,以提高从事基层心电工作的医务人员的认识水平.
作者：季娣；古春伟 刊期： 2009年第07期
目的:了解临床使用文拉法辛缓释剂治疗围绝经期女性抑郁症的疗效和安全性的评价.方法:对30例围绝经期女性抑郁症以文拉法辛缓释剂治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用副作用量表(TESS)评价治疗中的不良反应.结果:文拉法辛缓释剂对于围绝经期女性抑郁症疗效良好,且不良反应轻微.结论:文拉法辛缓释剂具有起效快、不良反应小,可用于围绝经期女性抑郁症的治疗.
作者：尹立春；苏斌 刊期： 2009年第07期
以问题为中心的教学模式,是让学生在解决问题的过程中学习必要的知识,学会正确的思维与推理,学生则以小组讨论为主要形式,通过识别问题、分析问题、查找信息,进而解决问题等阶段来融会贯通基础和临床的各种相关知识.
作者：董洪波；程雅玲；于海英；左翠平；蒋平；杜晓杰；王杰 刊期： 2009年第07期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
