韩伟；管乐敏
质量管理:在质量方面指挥和控制组织的协调的活动.持续改进是质量管理的一部分,致力于增强满足质量要求的能力[1].我院从2006年开始,将护理质量持续改进措施应用于手术室的日常工作中,取得良好的效果,总结如下.
作者：刘侠 刊期： 2009年第09期
目的:观察不同剂量神经节苷脂(GM1)对急性脑梗死患者神经功能恢复的治疗效果.方法:120例急性脑梗死患者随机分为大剂量GMl组(n=40)、小剂量GM1组(n=40)和安慰剂组(n=40).在治疗前1 d、治疗后14 d时分别对患者神经功能评价.结果:治疗后,各组的NDS评分下降、日常生活活动能力(Barthelindex,BI)评分提高;与安慰剂组相比,GM治疗组患者神经功能恢复水平明显提高(P<0.05);GM治疗组组间比较,大剂量GM1组治疗效果好于小剂量GM1组(P<0.05).结论:GM1能够促进急性脑梗死损伤后神经功能的恢复,疗效呈剂量依赖性.
作者：郭新庆；吴穹；刘春燕 刊期： 2009年第09期
扩张型心肌病是一组原因不明的以心脏扩大为主要表现的心脏病,约占整个心肌病的70%～80%,其病理基础是心脏扩大和心室收缩功能降低.临床表现主要是心功能不全的症状,早期症状可不明显,常常发生难治性心衰和致死性心律失常.至今尚无特异性治疗方法,5 a生存率不及50%.因心肌各部位病变严重程度不同,心电图表现亦不同.
作者：孙亚文 刊期： 2009年第09期
肠系膜淋巴结肿大非单一病种,儿科临床上常见为上呼吸道感染的并发症之一,也有少数伴发阑尾炎者及其他,收集我院2005-03/2009-06门诊留观及住院的右下腹肠系膜淋巴结肿大15例,报道如下.
作者：何建国；欧桂琼 刊期： 2009年第09期
目的:应用TCT和DNA细胞技术对妇女进行宫颈筛查.方法:根据宫颈的光滑度将1 200例妇女分为两组:宫颈光滑组500例,宫颈糜烂组700例.分别刮取宫颈脱落细胞,应用TCT和DNA细胞技术检查,对其进行宫颈癌及癌前病变筛查.结果:TCT和DNA检测报告,DNA多倍体细胞异常者,光滑组32例,宫颈糜烂组71例.活检病理诊断:光滑组:宫颈上皮内瘤变(CINI～CINI)4例,原位癌1例;糜烂组:(CINI～CINI)11例,原位癌2例.结论:对宫颈光滑的妇女,也定期实施TCT和DNA检测.
作者：王素霞；羊苏湘；刘瑞荣；阎凌；于占凤 刊期： 2009年第09期
目的:研究长春西汀加高压氧治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法:80例血管性痴呆患者分为两组,治疗组成用长春西汀加高压氧治疗,对照组采用胞二磷胆碱注射液.结果:两组治疗后比较,差异有统计学意义.结论:长春西汀加高压氧治疗可明显改善VD的智能状念、认知功能.
作者：散兴忠；向思明；林森 刊期： 2009年第09期
在手术室的日常工作中,特别是值夜班的时候.经常要一个人去接送那些神志不清、术后躁动的患者,如何安全的转运这类特殊的患者,下面我将自己的心得和大家交流一下.
作者：薛志妮；王辉；李存业 刊期： 2009年第09期
目的:确定小儿蛛网膜下腔麻醉罗哌卡因(批号:8070031FP齐鲁制药)的半数有效安全剂量,剂量按脊柱长度(即第1颈椎至骶裂孔的距离)计算.方法:50例,ASA Ⅰ级,5岁以上小儿,下肢及下腹部手术时,L3～4间隙行蛛网膜下腔穿刺,第1例0.13 mg/cm,应用序贯法确定下一例小儿的药物剂量,相邻剂量的差值为0.01 mg/cm.注药15 min后,以手测麻醉平面在L1至T4视为安全有效.结果:所有小儿均顺利完成手术,无排除病例.结论:小儿蛛网膜下腔麻醉时罗哌卡因的ED50有效剂量为0.135 mg/cm,95%的可信区间为0.12～0.15 mg/cm.
作者：黄彦；叶影；刘晓宁 刊期： 2009年第09期
目的:观察芪苈强心胶囊对冠心病充血性心力衰竭的治疗作用.方法:39例冠心病充血性心力衰竭患者分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊4粒,3次/d,治疗4周,观察临床症状及血流动力学变化.结果:治疗组心功能平均改善1.3级,总有效率为94.7%;对照组心功能平均改善1级,总有效率为75.0%(P<0.05).结论:芪苈强心胶囊能明显改善冠心病充血性心力衰竭患者的心功能.
作者：李素珍 刊期： 2009年第09期
压疮是临床中常见的一种并发症,也是临床护理的护理问题,根据文献的报道,每年有60万人死于压疮,对患者造成的危害与痛苦很严重.因此,作为护士要掌握压疮的防治很重要,其中,初期的防治更重要.我科使用凡士林治疗初期压疮所致的损伤在临床中取得了很好的疗效,现报道如下.
作者：李肖霞；杨鲜苹 刊期： 2009年第09期
目的:分析我院5 a来院前与院内心肺复苏(CPR)现状,探索如何提高CPR的成功率.方法:将2004-01/2009-05收治的236例院前和院内进行CPR的患者进行对比分析.结果:236例患者复苏成功32例.结论:心脏停搏患者复苏成功与开始抢救时间、抢救地点有关.
作者：马玉静；刘爱琴；黄红霞 刊期： 2009年第09期
产后尿潴留是产后常见并发症之一,产妇于产后8h不排尿,经检查膀胱充盈,有尿意感而不能自行排尿者,可诊断为产后尿潴留[1].我院2007-07/2008-09对66例产后尿潴留患者采用穴位贴敷法进行了治疗,效果满意,现报告如下.
作者：盖春莲；付效国；刘志杰 刊期： 2009年第09期
目的:观察异丙酚复合小剂量枸橼酸芬太尼用于门诊胃镜检查的临床效果,旨在探讨更安全有效胃镜的麻醉方法.方法:胃镜检查者60例随机分成P(异丙酚)、F(枸椽酸芬太尼)两组.观察记录两组检查前、中、后的生命体征变化和不良反应.结果:两组患者术中生命体征在正常范围内;P组不良反应多,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:异丙酚复合枸橼酸芬太尼对减少胃镜检查的不良反应效果更好.
作者：李郑平；沙青锋 刊期： 2009年第09期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,表现为:发热症状,手掌心,脚掌心出现斑丘疹和疱疹.口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡,常常流口水,不能吃东西,尿黄.重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状,少数可引起心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎等并发症[1].个别重症患儿可导致死亡.我院发热门诊2008-07/2008-09共收23例,护理体会如下.
作者：金福顺；金莲顺 刊期： 2009年第09期
对不典型肠套叠1例分析如下.1 病历摘要男,6.5月龄.突发面色苍白,精神萎靡10 min余,无恶心、呕吐、哭闹不安,无腹泻及果酱样大便,在外未经任何特殊处理急来诊,于2009-03-21T07:00时收住院观察.查体:T 35.9 C,P 120次/min R 30次/min,精神萎靡,心肺未见明显异常.腹部平软,未见胃肠型,无拒按,肝脾肋下未及,未及明显包块,肠鸣音2～3次/min,症状持续20 min左右后自行缓解,缓解后患儿一切如常.
作者：韩伟；管乐敏 刊期： 2009年第09期
在妊娠期及产褥早期,机体凝血与抗凝血及纤溶功能发生明显改变,表现为凝血功能增强,而抗凝血功能及纤溶功能减少,出现妊娠高凝状态.它可导致妊娠血栓形成.我们通过对妊娠14～28周妇女进行纤维蛋白原(FIB)含量、抗凝血酶(AT-Ⅲ)活性及蛋白C(PC)活性检测,反映孕妇血凝方面变化.
作者：汪海燕 刊期： 2009年第09期
掰安瓿是临床上常见的护理操作之一,掰安瓿时手被割破几乎是每位护士都曾碰到过的事情,也是临床上常见的锐器伤,现我科发现利用一次性注射器外包装袋可有效防止锐器伤的发生,现将其用途、方法和优点介绍如下.
作者：程丽娜 刊期： 2009年第09期
目的:对糖尿病肾病持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者进行自我管理教育,提高患者的自我管理能力,改善患者的血糖、容量状况.方法:对10例糖尿病肾脏CAPD患者进行0.5 a的自我管理教育,密切追踪随访,于干预前后分别评估患者血糖、容量控制情况.结果:经过0.5 a的自我管理教育,患者自我管理能力显著提高,血糖、容量状况得到明显改善.
作者：李忠艳 刊期： 2009年第09期
ABX PENTRA 60是一台操作简便、实用的全自动五分类血细胞分析仪,它的使用不仅提高了工作效率,减少劳动强度,而且可以使检验结果更加快速、准确,具有良好的重复性和稳定性.要保持仪器处于良好的工作状态,除正确的使用和严格的维护保养外,常见故障的识别及处理也需要掌握[1,2].现总结使用几年来常见故障的处理及使用心得如下.
作者：赵亚娟 刊期： 2009年第09期
静脉输液是基础护理学基本操作项目,是临床常用治疗手段,也是基础护理学教学重点内容之一,要求学生熟练掌握操作步骤,同学之间互相角色扮演真做穿刺,加深学生操作步骤记忆,为临床打基础,同时让学生体会输液的真实感觉,能更好地关心和休贴患者,我们对06级40名中专护理学生进行了观察与研究,发现如下的问题并提出解决办法.
作者：刘淑芹；程雅玲；于海英 刊期： 2009年第09期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
