伊丽萍；董海静
目的:提高护生手术室实习的实践能力,加快护理高学历人才的培养.方法:向在襄樊中心医院实习的护理本科生发放问卷,进行手术室实践知识需求的调查.结果:护生实践能力增强,学习效率提高.结论:制定符合手术室护理带教特点的教学计划和方法,运用到护生带教中十分必要.
作者：刘海莉；胡学华 刊期： 2009年第11期
对腔镜下行微创手术致严重皮下气肿2例分析如下.1 病历摘要例1:男,75岁.60 kg,ASAⅡ,因右肾囊肿拟择期腔镜下去顶减压术,术前BP 140/90 mm Hg,SpO296%,HR 80次/min.ECG示大致正常,X线老年肺气肿听诊双肺呼吸音低,无干湿性罗音,选择硬膜外麻醉,术中连续监测NBp、HR、ECG、SpO2、吸氧,硬膜外选T10～11,穿刺直管顺利,试验量利布合剂3 ml,5 min后硬膜外腔注射利布合剂6 ml,并静脉注射芬氟合剂1ml,咪达唑仑2 mg,气腹压力13 mm Hg,手术进行顺利,约30 min手术结束时,患者出现烦躁,SpO2下降为94%,遂以芬氟合剂2 ml静脉注射,氯胺胴20 mg静脉注射,患者稳定后但SpO2持续下降到90%[1],听诊双肺呼吸音低,捻雪音,触诊颈部以下广泛皮下气肿,气管插管,呼吸机支持.
作者：张留福 刊期： 2009年第11期
我们采用自制中药制剂治疗尖锐湿疣20例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男15例,女5例,年龄25～60岁,病程1周～2 a.1.2 药物组成及用法板蓝根、大青叶、虎杖、黄芩、黄柏、五倍子、蛇床子、地父子、百部各15 g,苦参30 g.将以上药物倒入75%乙醇1 000 ml容器中,浸泡2周后使用.每天外搽患处3～5次,孕妇、哺乳期妇女慎用.
作者：孙玉峰；王美丽 刊期： 2009年第11期
重症监护病房(ICU)新入院患者,因入院时病情危重,需采血化验和建立静脉通路,且患者需用Y型留置针建立静脉通路.护士必须分开操作,而危重患者此时抢救也可能同时进行,需争分夺秒,患者又因血容量不足、循环差给采血和输液带来难度.现介绍一种在护理工作中使用的可一次性采血和输液的方法.
作者：庞桂艳 刊期： 2009年第11期
目的:探索隔姜灸治疗化疗过程中所致呕吐的效果.方法:观察52例患者化疗同时采用足三里穴隔姜灸治疗.结果:患者治疗(2.01±1.03)d纳差反应明显减轻;治疗(4.51±0.77)d纳食可,食寐安.结论:隔姜灸治疗化疗所致呕吐是一种简便、安全、有效的疗法.
作者：管乐敏；王晓丽；牟雪梅 刊期： 2009年第11期
大骨节病(Kaschin-Beck Disease,KBD)是一种地方性变形性骨关节疾病,多发生于儿童和青少年,但各个年龄组均可发病.本文分析14例大骨节病的X线表现,提高对该病的认识.
作者：朴荣日；张彦青；王光丽 刊期： 2009年第11期
目的:采用新辅助化疗方法进行宫颈癌患者的术前治疗.方法:应用吉西它滨+顺铂方案9例,其他含铂方案16例,不含铂方案2例,化疗间隔3～4周,化疗疗程数1～3个.结果:27例宫颈癌患者术前行新辅助化疗的总有效率为62.96%(17/27),完全缓解率为7.41%(2/27),部分缓解率为55.56%(15/27),病情稳定37.04%(10/27),无一例出现疾病进展.结论:宫颈癌术前新辅助化疗可以缩减肿瘤的体积和范围,降低肿瘤的分期,提高手术治疗效果.
作者：孙红梅；王华 刊期： 2009年第11期
临床实习是医学教育的重要阶段,是医学生在校学习的后阶段,是从理论到实践,从课堂到临床,由医学生向临床医生角色转变的关键时期.临床实习生诊治疾病能力的强弱,取决于其临床思维能力的好坏,而作为医学院校及教学医院,肩负着国家输送合格医学人才的使命.因此,本文对实习生临床思维能力的培养进行了研究及分析.
作者：马生山 刊期： 2009年第11期
目的:探讨手术后切口感染的直接因素.方法:用微生物方法以消毒技术规范为标准.结果:供应室消毒锅不安全,灭菌合格率仅为33%,术中人员流动量大,手术间结构不合理,空气中含菌量超标.结论:要求用于手术的一切器械物品绝对无菌,术中严格限制手术室内人数,加强空气消毒及提高无菌技术操作水平,术后彻底洗净器械血迹,是保障灭菌合格率的关键.
作者：张维 刊期： 2009年第11期
所谓糖尿病是心血管疾病的等危症是指糖尿病无心血管疾病者发生主要心血管事件的绝对风险与已有心血管疾病者等同的状态.这种新的理念揭示出糖尿病在心血管疾病发生、发展中的重要地位.
作者：张柱花 刊期： 2009年第11期
目的:观察氢氧化钙糊剂[Ca(OH)2]甘油糊剂作为根管内封药的临床疗效.方法:采用随机分组方法,观察组根管内放置Ca(OH)2,对照组根管内放置甲醛甲酚液(FC)棉捻,分别记录两组患牙封药前后的临床表现,并进行统计学分析.结果:观察组总有效率98.5%,对照组总有效率87.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:Ca(OH)2甘油糊剂抗感染效果明显优于传统根管内封药FC,是一种安全高效的根管内封药,值得临床推广应用.
作者：徐睿；霍虹 刊期： 2009年第11期
临床带教老师扮演着重要角色,他们既是教学的设计者、指导者和信息提供者,又是学生学习的促进者.是教育组织者和管理者,也是学生的伙伴、帮助者、反思者和研究者[1].因此一个临床带教老师对临床教育质量起着非常关键的作用.笔者对个人临床带教中的体会总结如下.
作者：赵颖 刊期： 2009年第11期
目的:评价应用体外冲击波碎石(ESWL)急诊治疗由输尿管结石导致肾绞痛的疗效.方法:选择2000-01/2007-04湖北省应城市人民医院急诊应用ESWL治疗由输尿管结石梗阻导致的急性肾绞痛186例.结果:单次ESWL治疗结石完全碎裂140例(76%),未完全碎裂46例(24%);ESWL治疗后疼痛完全缓解160例(86%),26例(14%)患者仍需要进一步止痛处理.结论:应用此方法治疗简便、经济、不需麻醉,能在门诊治疗,特别是对顽固性肾绞痛患者,更是一种有效的治疗手段,值得推广.
作者：徐银飞 刊期： 2009年第11期
目的:探讨鼻腔隐蔽部位出血的治疗方法.方法:采用鼻内镜下寻找出血点,再微波烧灼治疗66例隐蔽部位鼻出血患者.结果:一次性检查出血部位并治愈55例;11例经之后再次检查发现出血点并治愈;治愈率达100%.随访6～12个月,有4例再次出血入院,仍同方法治疗止血.结论:鼻内镜下微波烧灼治疗鼻腔隐蔽部位出血,是一种比较安全、疗效显著的方法.
作者：方晓群；安立 刊期： 2009年第11期
目的:探讨小儿右肺中叶综合征(MLS)的病因及治疗.方法:对58例MLS患儿的临床资料进行回顾分析.结果:多以咳嗽、咳痰、发热为主要临床表现.炎症(82.7%)为主要病因,异物(6.9%)和结核(10.3%)为次要病因.采用抗感染、肺泡灌洗、体位引流、支气管镜等治疗后痊愈53例(91.4%),好转5例(8.6%).结论:MLS在儿童肺不张中较常见,感染为主要病因,通过早期诊断及积极治疗,预后良好.
作者：宋雅丽；蔡世川 刊期： 2009年第11期
目的:探讨儿童慢性咳嗽与鼻后滴漏综合征(PNDS)的关系.方法:对确诊为PNDS的76例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:PNDS病因主要为慢性鼻窦炎、慢性鼻炎,占71.05%,其次为变应性鼻炎合并鼻窦炎、腺样体肥大.结论:鼻后滴漏综合征与慢性咳嗽之间存在着病理上的因果关系;加强对鼻后滴漏综合征的认知,明确诊断、综合治疗、防止误诊.
作者：吴晖；江里涛；李华 刊期： 2009年第11期
目前非霍奇金淋巴瘤(NHL)的化疗取得了很大的进步,但老年患者由于并发症多,治疗效果欠佳.笔者在2003-01/2009-01收治128例老年NHL,随机分A、B两组,A组用CTOP方案,B组用CHOP方案化疗,观察其疗效及不良反应,现将结果报告如下.
作者：赵艳辉；田秋月 刊期： 2009年第11期
破伤风抗毒素是一种经胃酶消化后的马破伤风免疫球蛋白.含有特异性抗体,具有中和破伤风毒素的作用,对人体是一种异体蛋白,具有抗原性,注射后可引起过敏反应.对我科注射TAT后致过敏反应1例的护理总结如下.
作者：孙瑾 刊期： 2009年第11期
目的:探讨经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)和金属内支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的价值.方法:对哈励逊国际和平医院2000-10/2008-12行PTCD和金属内支架植入术治疗的29例恶性梗阻性黄疸患者的临床资料进行回顾性分析.结果:29例手术均获成功,术后黄疸减轻,肝功能改善,生活质量提高,效果满意.结论:此方法创伤小、并发症少、操作简单,是晚期恶性梗阻性黄疸较好的姑息治疗方法.
作者：杨运遥 刊期： 2009年第11期
在门诊各个岗位上的护士要以精神饱满的姿态,良好的修养,沉稳的情绪,熟练的操作技术取得患者的信任,对一切患者给予同情与关心,决不能用粗暴的态度和生硬的语言,更不能对患者因生病忧虑而表示讥讽、轻视,对患者的各种询问耐心解释,仔细倾听,给予情感上的尊重,满足患者的心理需要[1].
作者：郑顺姬 刊期： 2009年第11期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
