学术投稿

高龄老人结直肠癌致急性肠梗阻47例外科治疗分析

李方杰;王本一

关键词:老年人, 结直肠肿瘤/并发症, 肠梗阻/病因学/外科学, 人类
摘要:目的:探讨高龄老人患结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗原则及方法.方法:分析1995/2007年60岁以上47例结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗资料.结果:Ⅰ期行右半结肠切除14例,Ⅰ期行横结肠切除10例,Ⅰ期行左半结肠或直肠上段癌近端结肠造口,关闭远端结肠或直肠备Ⅱ期吻合11例,行双腔造瘘12例;术后并发症32%,围手术期病死率4%.结论:重视对高龄老人结直肠癌急性肠梗阻的认识,合理选择手术术式,做好围手术期的准备是减少老人并发症、提高疗效、降低死亡率的重要措施.
医药世界杂志相关文献
  • 标本细菌构成及耐药性分析

    目的:通过对病原微生物培养及细菌耐药性分析,为临床选用抗菌药物提供科学、合理、可靠依据.方法:对诸城市人民医院975例临床标本中分离出的主要病原菌,采用全自动微生物分析仪VITEK32及配套试剂进行细菌鉴别和药敏试验.结果:共检出病原微生物309株,阳性率为31.7%,其中革兰阳性菌40株.为检出菌的12.9%;检出革兰阴性菌205株,为检出菌的66.3%;真菌64株,为检出菌的20.7%.结论:加强病原微生物培养及耐药性监测分析,对临床合理使用抗菌药物,具有重要意义.

    作者:刁金玲;张崇远 刊期: 2009年第12期

  • 中西医结合治疗声带小结和声带息肉临床应用256例分析

    目的:探讨金桑散结丸治疗声带小结和声带息肉的疗效.方法:对声带小结、声带息肉256例的患者进行开放性的治疗观察.结果:治愈160例,占62.5%;显效56例,占21.87%;好转24例,占9.38%;无效16例,占6.25%.总效率93.75%.结论:中西医结合治疗(金嗓散结丸)声带小结和声带息肉取得满意的疗效.

    作者:郭璐琳 刊期: 2009年第12期

  • 全程分段式健康教育在肺癌化疗中的应用体会

    肺癌是危害人类健康的一种常见恶性肿瘤,化疗作为其主要治疗手段之一,临床上应用较为普遍,但由于化疗药物的不良反应大、治疗疗程长,导致部分患者依从性差,常影响化疗的顺利进行.健康教育作为整体护理的重要组成部分,在化疗的不同阶段采取针对性的健康教育,调整患者心理,稳定患者情绪,树立抗病信心等,有助于患者顺利地完成全程化疗,从而达到化疗目的,收效良好,现将经验总结如下.

    作者:汪云朋;胡玉玲 刊期: 2009年第12期

  • 胆囊切除术后机体血脂、载脂蛋白、脂蛋白α水平观察分析

    目的:探讨胆囊切除术后血脂及载脂蛋白A、B及脂蛋白α水平的改变.方法:对临床行胆囊切除术的40例患者术前及术后3个月的血脂及载脂蛋白A、B及脂蛋白α测定值进行统计学分析.结果:胆囊切除患者的高密度脂蛋白手术前后比较有统计学差异;甘油三酯、低密度脂蛋白、胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白α手术前后无统计学差异.结论:胆囊切除术后高密度脂蛋白显著下降,有利于指导胆囊切除患者结石复发的预防.

    作者:宋红美;潘新民;陈凯 刊期: 2009年第12期

  • 妇产科临床实习带教体会

    临床实习是培养合格医生的一个关键环节,是临床教学重要组成部分,其作用是让学生在教师指导下,初步接触病人,认识不同的常见病和多发病,通过联系实际,熟练基本临床技能,了解各种规章制度,初步培养良好医德医风,为实习和毕业后工作打下基础.妇产是见习的重要部分,因针对人群的特殊性为临床教学工作造成了一定的困难.所以,为提高见习质量,需综合不同的教学手段和教学方法.

    作者:蔡娱飞 刊期: 2009年第12期

  • 结肠运输试验10例分析

    本文旨在探讨结肠运输试验在慢性功能性便秘诊 (T1=0.5).断中的价值.1 临床资料1.1一般资料 10例均为本院门诊和住院患者,年龄42~60岁,均为女性.临床表现为排便费劲、排便未尽感,排便次数:1次/d~1次/5 d,病程6个月~10a.

    作者:杜庆山;蔡亮 刊期: 2009年第12期

  • 白线疝误诊为脂肪瘤1例/口服阿托伐他汀钙片致肌酸磷酸激酶显著升高1例/肝硬化并腹水误诊冠心病心衰1例

    作者: 刊期: 2009年第12期

  • 门诊药房调剂与患者的矛盾体会

    医院门诊药房的调剂工作是第一线,调剂人员与患者面对面打交道,因此,调剂工作的质量直接影响患者而引发矛盾,随着患者健康意识的增强,患者对服务有了高期望值,也是矛盾易突出.

    作者:宁红红 刊期: 2009年第12期

  • 非洲先天性疟疾106例分析

    目的:探讨先天性疟疾的临床特征,提高早期诊断和治疗水平.方法:回顾性分析106例先天性疟疾患儿的临床资料.结果:106例先天性疟疾患儿症状极不典型.临床表现多样化,抗疟药物青蒿琥酯、奎林马斯均能快速地杀死红细胞内期疟原虫,疗效均佳.结论:对疑有疟疾的新生儿常规行母、子血涂片查找疟原虫,以确保早期诊断、早治疗.

    作者:黄纯 刊期: 2009年第12期

  • 年轻妇女宫颈癌24例分析

    目的:分析年轻妇女宫颈癌的临床表现特征,并探讨其治疗方法.方法:回顾性分析24例年龄<35岁的宫颈癌患者的病例资料.结果:宫颈癌的发病呈逐年上升并年轻化趋势,且临床症状及体征不典型.结论:宫颈癌的发病有年轻化的趋势,治疗时应注意保留早期患者的生育功能或卵巢功能.

    作者:徐媛媛 刊期: 2009年第12期

  • 癌症化疗38例的护理

    目的:为癌症化疗患者提供护理措施.方法:采用质性研究的方法对38例癌症患者进行相应的护理.结果:30例愉快接受并坚持每1个疗程治疗,6例能按医嘱接受治疗,2例未完成疗程治疗.结论:心理社会因素对癌症的发生、发展治疗之间有密切关系,与癌症患者的存活质量和生存期有明显的作用.

    作者:张红梅 刊期: 2009年第12期

  • 舒血宁注射液治疗糖尿病末梢神经病的疗效观察

    目的:探讨舒血宁注射液对糖尿病末梢神经病的疗效.方法:对照组给予O.9%氯化钠注射液250 ml+弥可保500 U静脉滴注,1次/d,持续2周为1个疗程.治疗组在对照组基础上给予O.9%氯化钠注射液250 ml+舒血宁注射液20 ml静脉滴注,1次/d,持续2周为1个疗程.结果:治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:舒血宁注射液对糖尿病性末梢神经炎治疗有明显疗效.

    作者:王浩廷;王琳 刊期: 2009年第12期

  • 2008年医院抗菌药物使用监测分析

    目的:监测医院抗菌药物使用,分析评价其合理性并指导抗菌药物的合理使用.方法:按照卫生部全国抗菌药物临床使用监测的调查表和方法,按要求逐项填写,并进行分析评价.结果:抗菌药物费用占药品费用的30.06%,抗菌药物使用率63.13%,头孢菌素类使用率48.96%,术前0.5~1 h给药占70%,二联及三联用药37.62%,病原学送检率31.67%,药敏试验送检率20.83%.结论:医院使用抗菌药物在费用、用药时机、用药起点及联合用药方面与合理使用要求仍存在一些差距,应加强监督管理和指导.

    作者:胡勇平 刊期: 2009年第12期

  • 金马壮骨胶囊的制剂工艺及质量控制分析

    目的:主要对金马壮骨胶囊的制剂工艺与质量控制方面进行研究.方法:通过实验室生产,确定提取溶剂、溶剂用量、提取时间、提取时间及次数.利用薄层色谱法对主要成分血竭进行了定性鉴别.结果:制定出佳的制备工艺,同时供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同的橙色斑点.结论:研究得到的制剂工艺与质量控制稳定可行,方法简便易行,结果准确.

    作者:刘庆波 刊期: 2009年第12期

  • 步长稳心颗粒治疗糖尿病并室性期前收缩的疗效观察

    目的:探讨和观察步长稳心颗粒治疗糖尿病患者室性期前收缩的临床疗效.方法:将82例糖尿病并室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组,分别给予口服稳心颗粒,9g/次,3次/d,胺碘酮200 mg/次,3次/d,4周为1个疗程.结果:稳心颗粒组总有效率84.6%,胺碘酮组总有效率为86.2%,两组总有效率比较无统计学差异(P>0.05).结论:稳心颗粒对治疗糖尿病并室性期前收缩有较高的临床应用价值,且使用简单安全.

    作者:郭玉珊;黄海 刊期: 2009年第12期

  • 青光眼误诊58例分析

    目的:分析青光眼的误诊原因,并针对原因减少误诊率.方法:对收入院的58例被误诊的青光跟患者进行回顾性分析.结果:急性闭角型青光眼24例,慢性闭角型青光眼16例,开角型青光眼10例,继发性青光眼6例.先天性青光眼2例.治疗3个月后眼压均保持在正常范围,视力无下降.视野无继续损害.结论:提高临床医师对青光眼的认识.进行青光眼的科普宣传,可有效避免误诊的发生.

    作者:郭晓文;王凌智;刘向芹 刊期: 2009年第12期

  • 子宫切除术后患者性生活障碍原因分析及护理对策

    子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、是妇科常见病,经常会根据病情需要切除子宫,切除子宫后有52.7 9/6的患者在术后0.5 a内会发生性交痛或性交困难[1],使患者产生焦虑甚至抑郁情绪,影响身体健康,严重者甚至影响夫妻感情,医务人员必须给予必要的心理支持.

    作者:杜轩;季晓玲;王会丽 刊期: 2009年第12期

  • 硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病658例分析

    目的:分析硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的疗效.方法:首次负荷剂量25%硫酸镁20 ml,加于10%葡萄糖液20 ml中,缓慢静脉注入,5~10 min推完;继之,25%硫酸镁60 ml加入5%葡萄糖1 000 ml,静脉滴注,滴速为1.5g/h,维持10 h.根据血压情况,决定是否加用肌内注射.每日总量为25~30 g,对于子痫前期临产后入院者,可在产前或产后及时给予25%硫酸镁20 ml臀肌深部注射.用药过程中,注意观察膝腱反射、呼吸及尿量变化.结果:无一例硫酸镁中毒死亡,无一例住院期间发展或再次发生子痫.结论:硫酸镁可控制子痫抽搐及防止再抽搐,预防重度子痫前期发展成为子痫.

    作者:曹琳 刊期: 2009年第12期

  • 胃癌根治术后胃瘫2例的治疗与护理

    目的:探讨胃癌根治术后胃瘫的治疗和护理方法,以缩短胃瘫患者的恢复时间.方法:总结2例胃瘫的病情和身心变化,及时处理,正确评估,制定详细的治疗和护理方案.结果:胃癌术后胃瘫并发症治愈.结论:采取正确的治疗和护理方法可以缩短胃瘫患者恢复的时间.

    作者:顾彬;张莉 刊期: 2009年第12期

  • 放置MCuIUD与TCu220IUD 1a临床效果观察

    目的:比较MCuIUD与TCu220IUD的临床避孕效果.方法:2006-03/2008-03采用随机比较的研究方法,分别放置两种IUD各150例,于放置后1、3、6、12个月进行随访.结果:两种IUD 12个月的带器妊娠率、脱落率、因症取出率、续用率分别为:MCuIUD 0.7%、0.7%、1.3%、95.2%;TCu220IUD 1.3%、2.7%、3.3%、86.8%.其中带器妊娠率、脱落率、因症取出率MCuIUD均低于TCu220IUD,有统计学差异(P<0.05).续用率MCuIUD高于TCu220IUD,有统计学差异(P<0.01).结论:MCuIUD具有脱落率低,因症取出率低,续用率高的优点,值得临床应用.

    作者:郭明晖 刊期: 2009年第12期

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