胡勇平
在临床护理工作中,常常遇到心脏疾患限制下床的患者,骨盆骨折、颈腰椎骨折、手术后不能下床的患者,其排尿操作是护理的一大难题.尤其是女患者,小便不好处理.给护理工作带来难度.行持续导尿,留置导尿管,易引起泌尿系感染,增加患者痛苦.临床常用的便器,只限男患者应用.现将一种简易便器的制作方法介绍如下.
作者：丁茜；于向荣；王蕾 刊期： 2009年第12期
目的:探讨舒血宁注射液对糖尿病末梢神经病的疗效.方法:对照组给予O.9%氯化钠注射液250 ml+弥可保500 U静脉滴注,1次/d,持续2周为1个疗程.治疗组在对照组基础上给予O.9%氯化钠注射液250 ml+舒血宁注射液20 ml静脉滴注,1次/d,持续2周为1个疗程.结果:治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:舒血宁注射液对糖尿病性末梢神经炎治疗有明显疗效.
作者：王浩廷；王琳 刊期： 2009年第12期
目的:探讨对慢阻肺患者及家属进行创建康复环境和自护能力的健康教育,提高患者的生活质量.方法:通过对2007-01/2008-01住院的110例慢阻肺患者及家属进行创建康复环境教育,包括怎样创造一个舒适的休养环境、建立必备的医疗设施、保持良好心境、合理饮食等,培养其自护能力.结果:通过健康教育,患者能复述教育的内容,在指导和监督下收到了良好的效果.结论:通过对慢阻肺患者及家属进行健康教育,提高了患者的自护能力和生活质量.
作者：王海燕；裴育红 刊期： 2009年第12期
目的:探讨和观察步长稳心颗粒治疗糖尿病患者室性期前收缩的临床疗效.方法:将82例糖尿病并室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组,分别给予口服稳心颗粒,9g/次,3次/d,胺碘酮200 mg/次,3次/d,4周为1个疗程.结果:稳心颗粒组总有效率84.6%,胺碘酮组总有效率为86.2%,两组总有效率比较无统计学差异(P>0.05).结论:稳心颗粒对治疗糖尿病并室性期前收缩有较高的临床应用价值,且使用简单安全.
作者：郭玉珊；黄海 刊期： 2009年第12期
目的:探讨纤维支气管镜肺灌洗治疗昏迷患者肺感染的疗效.方法:对42例昏迷伴肺部感染患者,用纤维支气管镜插至病变肺叶支气管,进行清理支气管堵塞物及灌洗,同时取痰培养根据药敏试验结果选择抗菌药物治疗.结果:所有患者在灌洗治疗后SaO2由74.4%升高为96%,PaO2由65.6 mm Hg.升高为86.8 mm Hg .治愈27例,治愈率84.4%;好转5例,占15.4%,4例肺不张患者病灶消失.结论:昏迷并发肺部感染患者采用纤维支气管镜灌洗,并结合常规基础治疗能加快肺部感染的控制,提高抢救成功率.
作者：郭少华；郭俭 刊期： 2009年第12期
目的:监测医院抗菌药物使用,分析评价其合理性并指导抗菌药物的合理使用.方法:按照卫生部全国抗菌药物临床使用监测的调查表和方法,按要求逐项填写,并进行分析评价.结果:抗菌药物费用占药品费用的30.06%,抗菌药物使用率63.13%,头孢菌素类使用率48.96%,术前0.5～1 h给药占70%,二联及三联用药37.62%,病原学送检率31.67%,药敏试验送检率20.83%.结论:医院使用抗菌药物在费用、用药时机、用药起点及联合用药方面与合理使用要求仍存在一些差距,应加强监督管理和指导.
作者：胡勇平 刊期： 2009年第12期
子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、是妇科常见病,经常会根据病情需要切除子宫,切除子宫后有52.7 9/6的患者在术后0.5 a内会发生性交痛或性交困难[1],使患者产生焦虑甚至抑郁情绪,影响身体健康,严重者甚至影响夫妻感情,医务人员必须给予必要的心理支持.
作者：杜轩；季晓玲；王会丽 刊期： 2009年第12期
目的:探讨肘内翻畸形术后角度丢失原因及手术方法.方法:手术治疗肘内翻畸形106例,单纯钢板内固定26例,钢针内固定18例,钢针加钢丝内固定34例,螺丝钉加钢丝内固定28例.术后石膏托屈肘90.中立位外固定4～6周并功能锻炼.结果:106例患者均获随访8～24(平均13.6)个月.均获得骨性愈合,愈合时间6～10(平均7.2)周,术后2～3个月肘关节屈伸及旋转功能达到术前水平.按肘关节功能HSS标准评定,优良率90.57%.结论:肘内翻畸形选择正确治疗方法及合理的固定,加上正确的功能锻炼能明显降低术后角度丢失的发生率.
作者：樊洁；刘斌；王燕伟 刊期： 2009年第12期
手术室是为了患者进行手术和抢救治疗的重要场所,又是为了临床科室提供先进仪器,先进技术协助诊断、辅助治疗的科室,是医院的重要部门.进入手术室的患者一般病情非常严重或者十分紧急、生命攸关,必须通过手术治疗[1].护理人员在全力以赴、争分夺秒抢救患者的同时往往会忽视手术中的安全问题,导致严重的后果,所以护理人员要严格掌握各种抢救技术,遵守各项规章制度,确保安全手术,在维护患者利益的同时也是一种自我保护.下面谈谈几年工作的经验与护理体会.
作者：朱文翠 刊期： 2009年第12期
本文旨在探讨结肠运输试验在慢性功能性便秘诊 (T1=0.5).断中的价值.1 临床资料1.1一般资料 10例均为本院门诊和住院患者,年龄42～60岁,均为女性.临床表现为排便费劲、排便未尽感,排便次数:1次/d～1次/5 d,病程6个月～10a.
作者：杜庆山；蔡亮 刊期： 2009年第12期
目的:应用阴道超声检查更年期妇女,观察子宫内膜增殖症的声像图特征.方法:对104例主诉月经增多、经期延长、停经数月后经量突然增多的经产妇行阴道超声检查.结果:104例患者中,有82例子宫有不同程度的均匀增大,占78.85%.22例子宫大小在正常范围,占21.15%.结论:对考虑为更年期内膜增殖症的病例,进行阴道超声检查,可为临床诊断提供一定的依据.
作者：王佳；李心冰 刊期： 2009年第12期
我科2008-01/2008-12以患者对优质护理指征观点研究的结果为基础,充分借鉴国外问卷,编制了住院患者对护理服务满意度评价问卷,并对住院患者进行了调查.
作者：赵先玲 刊期： 2009年第12期
迟发性维生素K缺乏致颅内出血是由于维生素K依赖的凝血因子不足所致的生后3周～3月龄的婴儿以颅内出血为主要表现的疾病.该病发病迅速,死亡率高,幸存者常遗留严重的中枢神经系统后遗症.但该病早期缺乏特异性的临床症状与体征,极易被漏诊或误诊.我院2001-03/2009-07共收治迟发性维生素K缺乏致颅内出血患儿54例,其中23例早期有漏诊或误诊,分析如下.
作者：郝红华 刊期： 2009年第12期
目的:探讨彩色多普勒超声对成人肠套叠的诊断价值.方法:对11例成人肠套叠的彩超检查结果进行回顾性分析,分析肠套叠的声像图特征、套叠类型及病因.结果:11例肠套叠患者中,10例经手术和病理证实,1例肠套叠包块随访中自行消失,全部资料超声图像典型,其中小肠-小肠型5例,回肠-结肠型4例,结肠-结肠型2例,病理证实为肠道脂肪瘤1例,小肠黏膜相关淋巴瘤2例,盲肠炎症1例,Meckels憩室1例,肠癌3例,炎性纤维性息肉2例,1例肠套叠包块自行消失.结论:彩超诊断肠套叠具有无创性、高敏感性和特异性,对诊断成人肠套叠及发现病因具有重要的意义.
作者：牛丽媛 刊期： 2009年第12期
目的:探讨琼脂稀释法检测临床分离的非发酵菌的耐药性.方法:琼脂稀释法检测临床分离的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌的MIC值,结果输入WHONET5.4软件进行统计分析.结果:三种非发酵菌均有70%左右分离自痰,药物的敏感率普遍较低,只有个别药物高于50%.结论:监测和总结细菌耐药监测结果,对指导临床合理使用抗菌药物有重大意义.
作者：王群 刊期： 2009年第12期
老年脑出血病情发展迅速、变化快、死亡率高.因此,做好脑出血患者护理,对预防出血、减少复发、控制并发症十分重要.2008-10/2009-10本院共收治老年脑出血患者98例,通过精心治疗和护理,取得了比较满意的疗效.现将观察与护理要点介绍如下.
作者：唐艳红；张会芳；张颖 刊期： 2009年第12期
1病历摘要 男,45岁.因突发脐周痛24 h伴呕血2次入院.既往慢性乙肝病史,未正规治.查体:BP 80/60 mm Hg,HR 110次/min.皮肤巩膜无黄染.腹膨隆,腹壁静脉无曲张,脐周及右上腹压痛,全腹反跳痛,脾肋下1 cm,质硬.移动性浊音阳性.急诊床边B超示:肝硬化伴腹水,脐周静脉曲张,大直径1 cm.血常规:RBC 2.44×1012/L,Hb 72 g/L,PLT 30×109/L.肝功能总胆汁酸33.8μmol/L,总胆红素9.9μmol/L,总蛋白59 g/L,白蛋白35 g/L,余正常.
作者：张永康；谢飞；刘韵 刊期： 2009年第12期
目的:通过对病原微生物培养及细菌耐药性分析,为临床选用抗菌药物提供科学、合理、可靠依据.方法:对诸城市人民医院975例临床标本中分离出的主要病原菌,采用全自动微生物分析仪VITEK32及配套试剂进行细菌鉴别和药敏试验.结果:共检出病原微生物309株,阳性率为31.7%,其中革兰阳性菌40株.为检出菌的12.9%;检出革兰阴性菌205株,为检出菌的66.3%;真菌64株,为检出菌的20.7%.结论:加强病原微生物培养及耐药性监测分析,对临床合理使用抗菌药物,具有重要意义.
作者：刁金玲；张崇远 刊期： 2009年第12期
目的:通过比较术前静脉注射长托宁或肌内注射阿托品对高血压患者心率、血压的影响,以确定高血压患者静脉注射长托宁的临床效果.方法:60例高血压患者随机分成两组,每组30例.分别于全麻诱导前30 min静脉注射长托宁(实验组)或肌内注射阿托品(对照组),记录患者给药前(T0)、给药后10 min(T1)、20 min(T2)、诱导前(T3)及气管插管后(T4)的血压、心率.结果:给药后实验组的血压、心率在各时点均低于对照组.与基础值比较实验组T1、T2、T3时点的血压、心率较基础值有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05),T4时点的血压、心率增高,统计学差异显著(P<0.05).对照组T1、T2、T3时点的血压、心率较基础值升高(P<0.05),T4时点的血压、心率增高明显(P<0.01).结论:长托宁具有中枢镇静作用,可保护心率双向调节机制,更适用与高血压患者术前用药,值得临床推广应用.
作者：关欣；闻庆平；安刚 刊期： 2009年第12期
目的:探讨小儿急性中耳炎的一种治疗方法.方法:对63例小儿急性中耳炎患者采用普米克令舒雾化吸入辅助治疗,3 d后观察疗效.结果:3 d后,有效率为95.2%.结论:采用普米克令舒雾化吸入辅助治疗是一种有效可行的治疗方法.
作者：陈黎忠；吴黎琼 刊期： 2009年第12期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
