学术投稿

急性甲醇中毒代谢性酸中毒的特点及急救处理

杨志前;张程;罗红秀

关键词:甲醇, 中毒, 代谢性酸中毒
摘要:目的探讨急性甲醇中毒代谢性酸中毒的特点及治疗方法.方法:53例急性甲醇中毒的患者中出现代谢性酸中毒26例,表现为阴离子间隙(AG)增高正常血氯的代谢性酸中毒,予血液透析,碳酸氢钠补碱,维持电解质平衡,使用叶酸、激素等处理.结果:抢救成功52例(98.1%),死亡1例(1.9%).经随访观察半年,总的伤残病例17例(32.1%),包括急性期死亡1例(1.9%),终视力在低视力以下(中心视力低于0.3)9例(17.0%),包括双眼无光感2例(3.8%),盲目(中心视力低于0.05)有4人共6只眼,另有1例(1.9%)呈植物人状态.结论:急性甲醇中毒可引起视神经损害及代谢性酸中毒,代谢性酸中毒常是主要的致死原因,及时纠正酸中毒是抢救急性甲醇中毒并减少视功能障碍后遗症的重要措施.
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  • 米索致子宫破裂二例分析

    子宫角妊娠: 指孕卵附着在输卵管口近宫腔侧或在输卵管间质部,但向宫腔侧发育而不在间质部发育,故称子宫角妊振(简称宫角妊振).宫角妊娠有时可发育致中孕,患者在引产时导致不良后果.现将我院二例米索致子宫破裂病例报告如下.

    作者:胡京苗 刊期: 2006年第06期

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    作者:黎文清;黄向芳 刊期: 2006年第06期

  • 镍钛记忆合金带膜食道内支架置入术的相关护理

    脑卒中后的护理,提出及时的康复训练,制定相应的健康教育,针对性的心理辅导,实施身心整体,能大限度的发挥病人的残存功能,提高生活质量,减少病情的恶化.

    作者:田春英;刘艳茹;赵勤俭 刊期: 2006年第06期

  • 罗哌卡因腰硬联合麻醉在阴式子宫切除术的临床应用

    目的观察罗哌卡因用于腰麻一硬膜外联合麻醉经阴式子宫切除术的麻醉临床可行性.方法40例经阴道子宫切除术病人随机分为Ⅰ、Ⅱ组,每组20例,Ⅰ组布比卡因15mg,用Bromage法测定运动阻滞,监测各项生命指标.结果Ⅰ、Ⅱ组麻醉效果均较满意,但Ⅰ组容易发生循环紊乱,Ⅱ组均较平稳且作用时间长.结论罗哌卡因既能获得满意的麻醉效果,术中又较少出现循环紊乱,适合于阴式子宫切除术的临床应用.

    作者:李湘灵;谢涛;肖金苗 刊期: 2006年第06期

  • 整合社会医疗保险与商业健康保险资源

    随着经济的发展,人们生活水平的提高,我国居民医疗卫生支出快速增长.社会医疗保险和商业健康保险共同支撑起我国医疗保障体系.近几年,社会医疗保险和商业健康保险的快速发展为人民提供了越来越多的医疗保障,但同时由于我国医疗保障覆盖面窄,社会医疗保险和商业健康保险分工不明确,难以有效控制医疗费用等问题,限制了我国医疗保障体系的发展.笔者对社会医疗保险与商业健康保险之间互补优势的分析,整合两者资源共同完善我国医疗保障体系.

    作者:邓宏 刊期: 2006年第06期

  • 米索前列醇在中期妊娠人工流产中的应用

    随着我国计划生育工作的深入开展,特别是有效避孕措施在育龄妇女中的广泛实施,近年来人工终止妊娠的比例相对下降,但仍有相当数量的因避孕失败或未避孕而致意外妊娠,需行人工终止妊娠者.我科2002年元月~2006年4月对364例中期妊娠妇女施行人工终止妊娠手术,采用米索前列醇与乳酸依沙吖啶注射液(利凡诺)联合用药及单一应用利凡诺两种方法,现总结如下:

    作者:杨琴 刊期: 2006年第06期

  • 临床医生护士心肺复苏技能、培训现状和学习需求调查分析

    目的了解临床医生护士对急救复苏技能的掌握情况、培训现状和学习需求,探讨提高临床医生护士整体复苏技能的对策.方法采取到各病区随机发放问卷和医护人员业务学习前集中发放问卷的方式,对我院139名临床医生护士进行调查.结果临床医生、护士成绩普遍较低,平均得分66.64±14.63分.在培训现状方面,只有58.99%的医生护士接受过急救技能的培训.在学习需求方面,93.5%的临床医生护士认为有必要学习急救复苏技能.结论临床医生护士的急救复苏技能总体水平偏低,需引起重视,应采取有效对策提高临床医生护士的急救复苏技能以满足临床急、危、重病人要求,保证医疗安全.

    作者:张卫青 刊期: 2006年第06期

  • 医药物流发展新模式

    今后医药物流的发展方向是专业化、产业化、规模化,物流市场的主角肯定是第三方物流企业,这是一个必然的发展趋势.但由于医药行业有其特殊性,国家对药品的管理以及仓储、运输方面要求都很严格,所以医药物流好的发展模式即从医药企业分离出的物流部门,经改造成为独立的第三方医药物流企业--现代化医药物流配送中心.

    作者:宋慧勇;李湘娟 刊期: 2006年第06期

  • 结核病人的健康教育

    结核病是一个病因明确,防有措施,治有办法的疾病,但是当前在我国结核病的防治措施落实的不够,基层结防所的医务人员对防治结核病知识掌握的不多,结核病人对防治知识了解的更少,在改革开放的今天,人口流动性大,增加了结核病的传播条件.

    作者:李四清;冯菊梅 刊期: 2006年第06期

  • 鼻敏灵片的制备及其质量标准

    目的制备鼻敏灵片,制定其质量控制标准.方法以白术、防风、甘草等十二味中药为原料制备鼻敏灵片,用薄层色谱法对方中白术、防风进行定性鉴别作为质控标准.结论鼻敏灵片处方设计合理,制备工艺稳定,质控简单实用,准确,重现性好.

    作者:刘仔;吴谋;柯颖川 刊期: 2006年第06期

  • 基层医院治疗晚期白血病的临床探讨

    我院内科20余年来收治已确诊的白血病晚期患者60余例,由于本病有难以治愈的特点,加之多数患者反复外出检查,使治疗花费巨大,经济状况一贫如洗.疾病的缠绕、治疗的无望、经济的贫困、求生的欲望,以及对死亡的恐惧交织成一张无形的网,紧紧地束缚着患者的肉体和心灵,同时使患者在家庭中始终沉浸着忧伤的情绪之中.

    作者:王大刚 刊期: 2006年第06期

  • 阿斯匹林及低分子肝素钙联合治疗急性脑梗塞临床观察

    目的临床观察阿斯匹林及低分子肝素钙联合治疗急性脑梗塞的疗效.方法:通过对98例在48小时内急性脑梗塞病例随机分为治疗组(给予肠溶阿斯匹林及低分子肝素钙治疗)及对照组(只给肠溶阿斯匹林,不给予低分子肝素钙治疗)进行疗效对比观察4周.结果:治疗组与对照组比较,总有效率(P<0.05)有显著提高,副作用小,两组无差异.结论:使用肠溶阿斯匹林及低分子肝素钙联合治疗急性脑梗塞,疗效好,使用简便、安全、经济,可在临床予推广应用.

    作者:赖颂辉;邹蓉 刊期: 2006年第06期

  • 阿斯匹林预防家族性结肠息肉病术后息肉的发生

    目的观察六例家族性结肠息肉病术后服用阿斯匹林十二指肠有无息肉发生.方法六例家族性结肠息肉病患者手术后1月开始服用阿斯匹林,每天60毫克,间月给药,十七年随访.结果六例患者无十二指肠息肉发生.结论阿斯匹林可以预防家族性结肠息肉病术后十二指肠息肉的发生.

    作者:周家镇;刘涛;金家贵;胡先典 刊期: 2006年第06期

  • 医患关系紧张:究竟谁错了?

    随着市场经济的建立,人与人之间的关系呈现多元化关系,人们觉得人与人之间的关系越来越不融洽了,不融洽的原因是社会转型期个人与社会价值观调整不同步、不融洽,还有科技进步带来的世界观调整不及时、不到位的因素.即使在市场经济和科技水平十分发,其中九万人是死于院内感染,原因是医务人员疏忽大意,另外医疗保险赔付制度不完善,实际上是在鼓励医疗事故.

    作者:温超英;高钦平;康秀芬 刊期: 2006年第06期

  • 可吸收螺钉治疗内踝骨折25例

    自可吸收螺钉应用于临床以来,为骨折的治疗增添了新的方法,较大程度地避免了钢板螺钉取出困难的尴尬局面,也使病人免除了二次手术之苦,螺钉能在体内降解、吸收,易被病人接受,符合人性化的原则.我院自200 3年1月以来,应用可吸收螺钉治疗内踝骨折2 5例,取得良好的效果,现报告如下:

    作者:罗元标;林群贤;林宗锦 刊期: 2006年第06期

  • 健康教育有效干预银屑病患者的疗效

    银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,自然人群发病率为0.1%-3%[1].患者反复发病就诊住院治疗,带来了很大的精神压力和经济负担,严重影响了病人生活质量.通过临床观察发现大多数银屑病患者缺乏对本病正确认识,即使了解,也只是一只半解.为此,我院在2002年1月-2003年12月收治银屑病82例患者中,对42例患者进行了健康教育,大胆探索健康教育理论和方法,收到了良好效果,现报道如下.

    作者:周家梅;韩杰;孙月娥 刊期: 2006年第06期

  • 天麻及伪品芭蕉芋的鉴别

    天麻为兰科植物天麻Gastrodia elata BL的干燥块茎.具有平肝息风止痉的作用.去年我们在打假过程中发现一种天麻的伪品,经鉴定为美人蕉科植物芭蕉芋的块茎.我们对两者的性状、显微、理化鉴别及薄层鉴别进行比较,为天麻鉴别提供依据.

    作者:潘秀琴 刊期: 2006年第06期

  • 氨基苄青霉素所至药疹临床分析

    目的提高对氨基苄青霉素药疹的认识,指导临床用药.方法对1237例应用氨基苄青霉素治疗患儿确定为氨基苄青霉素所至药疹的69例患儿进行临床分析.结果发疹率为5.58%.疹型为斑丘疹,红斑疹,荀麻疹,接触性皮炎,甚至为剥脱性皮炎.出疹时间3-19天,平均9.53天.皮疹与过敏体质、稀释本药所用的溶剂、年龄有关,与剂量无关.结论氨基苄青霉素所至药疹与过敏体质、稀释本药所用溶剂、年龄有关,与剂量大小无关.

    作者:赵黎光;李婷婷;尚云晓 刊期: 2006年第06期

  • 数字化医院的前景

    作为中国领先的网络设备及解决方案提供商,锐捷网络一直倡导技术与应用并重,追求无限贴近用户,用心倾听用户心声,在精准把握应用趋势的基础上,第一时间为行业信息化建设提供量身定制的解决方案.正是如此,锐捷网络为数字化医院的建设投入了大量精力,精心地设计了一整套全局的数字化医院网络解决方案,方案提出了有医疗行业特色的数字化网络建设建议,即稳定性建设是数字化医院网络建设与运行的关键.

    作者:陆小丽 刊期: 2006年第06期

  • 中西医成功治疗过敏性休克87例

    过敏性休克是由于抗原(致敏原)与相应的抗体相互作用引起的一种全身性立即反应,严重者可危及生命.可能引起过敏性休克的致敏原物质很多,有药物性的、动物性的和植物性的,但在临床上以药物引起的为多见.

    作者:王伟娜;袁飞雁;刘建湘 刊期: 2006年第06期

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