杨翠芳；厉萍；宋佳
目的：探讨长效止痛剂在肛肠术后的应用。方法：对肛肠术后患者使用长效止痛剂，观察其临床效果。结果：6例出现排尿困难，无一例因术后疼痛难忍服用其他止痛药。结论：长效止痛剂术后止痛效果明显。
作者：王革；安桂仁 刊期： 2015年第02期
目的：探讨硫糖铝联合法莫替丁对急性胃炎的治疗效果。方法：2013年10月-2014年9月收治急性胃炎患者120例，随机分成观察组和对照组，各60例，对照组静脉输注法莫替丁40 mg/d，观察组在对照组的基础上于餐前以及睡前空腹口服硫糖铝1 g/次，两组均5 d 为1个疗程。结果：经过治疗后观察组显效49例，显效率81.7%，有效7例，有效率11.7%，无效4例，总有效率93.3%；对照组显效30例，显效率50.0%，有效16例，有效率26.7%，无效14例，总有效率76.7%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：硫糖铝联合法莫替丁治疗急性胃炎疗效显著，患者恢复快，值得推广。
作者：翁兴武 刊期： 2015年第02期
目的：小化减轻混合痔患者身心负担。方法：2008-2012年混合痔患者72例，采用侧卧位局麻下行外剥内扎加肛门括约肌松解术治疗。结果：全部病例均治愈、恢复快速、缩短住院时间，为患者减少医疗开支。结论：混合痔在侧卧位局麻下具有快速安全、经济简便、治疗可靠、不良反应少的优点。
作者：陈虎 刊期： 2015年第02期
目的：观察子午流注针法为主治疗膀胱经型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：2008年1月-2013年12月收治膀胱经型腰椎间盘突出症患者360例，将其随机分为治疗组和对照组，各180例，治疗组采用子午流注取穴加常规取穴，对照组采用常规取穴，观察两组疗效进行比较。结果：经过2个疗程的治疗，治疗组和对照组的总有效率分别为93.33%和86.66%，两组之间总有效率差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论：子午流注针法加常规取穴治疗膀胱经型腰椎间盘突出症的疗效明显优于常规取穴治疗。
作者：孙谊；张志松 刊期： 2015年第02期
目的：分析原发性肾病综合征(PNS)患者血清甲状腺激素的变化，探讨其临床意义。方法：对12例PNS患者的甲状腺素水平与12例正常对照组的甲状腺素水平相比较。结果：PNS组FT3、FT4水平明显低于正常对照组，TSH水平明显高于正常对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：原发性肾病综合征患者可出现甲状腺激素水平异常，对其检测有助于判断病情及预后。
作者：姜合侠 刊期： 2015年第02期
目的：观察更年养阴方治疗肝肾阴虚型更年期综合征的疗效。方法：2013年6-12月收治辨证符合肝肾阴虚型更年期综合征患者100例，运用更年养阴方治疗，4周1个疗程，2个疗程后观察疗效，进行统计学分析。结果：100例患者中，治愈59例，显效21例，有效11例，无效9例，有效率91%，血清FSH、LH水平明显降低。结论：更年养阴方对更年期综合征肝肾阴虚型的症状有明显的治疗作用。
作者：牛占杰；谷万里；薛恩达 刊期： 2015年第02期
分析血气胸误诊死亡患者1例，探讨血气胸正确的诊断及治疗方法。
作者：于在英；李亚峰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨24 h动态心电图监测对西藏高原地区患者心律失常、心肌缺血的诊断价值，了解高原环境对高原地区患者心电图改变的影响。方法：2010年1月-2013年3月收治从西藏高原来的世居和移居西藏的患者368例，对其进行24 h动态心电图监测。结果：368例24 h动态心电图监测结果统计分析显示，24 h大心率202次/min，常常发生在白天活动、情绪激动等情况时；24 h小心率31次/min，多发生在深夜安静休息时；共检出各种心律失常366例(99.5%)，其中房性早搏306例(83.61%)，居第2位；其次是室性早搏193例(52.73%)；房性心动过速74例(20.22%)，居第3位；窦性心动过缓51例(13.93%)，居第4位。ST-T改变检出209例，检出率56.79%，均为无症状性心肌缺血。结论：24 h动态心电图监测对检出和评价患者的心律失常具有独特的作用，并具有重要的临床意义。
作者：贺斌；吕志民；周瑶；葛卫红；李洪卫；冯家祯；杜微；刘兰晰；吴勇 刊期： 2015年第02期
目的：对双井社区卫生服务中心保健科医务人员进行问卷调查，了解相关情况。结果：多数人员从事儿童保健工作时间较短，兼职人员多，职称偏低，对于培训效果满意率不高。结论：政府对儿童保健工作应给予重视，加大支持力度，增加儿童保健人员，规范业务培训。
作者：李育红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨儿童闭合性尺桡骨骨折手法复位及手术治疗后的远期疗效。方法：2013年9月-2014年5月收治儿童闭合性尺桡骨骨折患者90例，随机分成观察组和对照组，各45例，观察组采用手术治疗，对照组采用手法复位，比较两组治疗后的远期疗效。结果：经治疗，观察组临床疗效(92.38%)高于对照组(83.65%)，差异有统计学意义(P＜0.05)，但两组的Anderson评分优良率在治疗后6个月与1年无显著差异，无统计学意义(P＞0.05)。结论：手法复位与手术治疗对儿童闭合性尺桡骨骨折患者均有较好的远期疗效，但后者的临床愈合率高于前者，在临床上应根据具体情况进行选用。
作者：查天文 刊期： 2015年第02期
目的：探讨新生儿黄疸的病因及其治疗措施。方法：对收治的96例新生儿黄疸的病因、治疗进行回顾性调查分析，追溯病因。结果：新生儿黄疸病因中，感染占首要因素(52.1%)，其次为围产期因素(27.1%)，第3为母乳性黄疸(9.4%)。治疗措施包括采取光照疗法、药物治疗、停止母乳喂养、抗感染、营养支持、吸氧等方法，治疗后患儿的血清胆红素水平较治疗前有显著下降；终治愈64例，好转24例，无效8例，总有效率91.7%。结论：新生儿黄疸的前3位病因分别为感染、围产期因素和母乳性黄疸，对此，应加强围产期保健，减少产科异常及母婴感染，早期诊断，综合治疗，提高治愈效率。
作者：王慧；王菊萍 刊期： 2015年第02期
目的：总结胫骨平台骨折患者围手术期护理方法及疗效。方法：2012年12月-2014年1月收治胫骨平台骨折患者127例，参考Schatzker分型，Ⅰ型37例、Ⅱ型21例、Ⅲ型23例、Ⅳ型46例。术前常规摄片及CT检查，根据不同情况予以早期24 h内手术及消肿后手术治疗处理。术后抬高患肢，根据患者病情制定相应护理方案。结果：所有患者均3～4个月内骨性愈合，3例出现伤口愈合不良，经后期换药后痊愈。未发现骨筋膜室综合征等早期并发症。随访8～24个月未发现创伤性关节炎及膝关节畸形愈合。予以患者HSS评分，优61例，良36例，可27例，差3例，优良率76.38%。结论：在治疗胫骨平台骨折时，根据不同骨折类型、软组织损伤程度及手术方式采取相应准确的围手术期护理，对确保手术效果及术后恢复具有积极作用。
作者：唐一萍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨套扎治疗胃间质瘤并回收瘤体的意义。方法：选取40例良性胃间质瘤患者。术前准备同无痛胃镜，待患者麻醉后，行普通胃镜下的套扎器治疗，将直径＜12 mm连同肿瘤在内的全层胃壁吸入透明帽，释放橡皮圈，对于较大而表浅的病变，可选择尼龙绳套扎，通过活检孔道将尼龙绳置于病变基底部，勒紧尼龙绳，然后用金属钛夹器将瘤体表面黏膜同胃壁正常黏膜夹闭在一起。结果：全部患者在5～7 d内橡皮圈脱落后，瘤体同金属钛夹附于胃壁，用圈套成功回收。结论：套扎治疗胃间质瘤并回收瘤体对术后病理学诊断和指导患者治疗有着极其重要意义。
作者：程志才；班秀丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨阻抗控制子宫内膜切除系统(诺舒)对围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：2013年6月-2014年1月收治围绝经期功能失调性子宫出血患者23例，采用诺舒进行治疗，术后1个月、3个月、6个月门诊随访，观察其临床疗效及并发症。结果：23例患者手术均顺利完成，术中和术后均无并发症发生。手术平均时间97 s，平均出血量＜10 mL。术后1个月、3个月、6个月的有效率分别为100%(23/23)、95.6%(22/23)、95.6%(22/23)。手术疗效满意。结论：诺舒治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床效果显著。
作者：龚逞豪；汪利群 刊期： 2015年第02期
目的：探讨麻醉管理在老年糖尿病中的临床应用效果。方法：2013年2-12月收治需要进行手术治疗的老年糖尿病患者60例，平均分为观察组和对照组，对照组手术时采用全身麻醉，观察组采用硬膜外麻醉，同时对患者的血糖、尿酮以及胰岛素水平进行检测。结果：所有患者均平稳度过手术，麻醉手术过程中患者的血糖水平均有不同程度的升高，通过使用胰岛素后，可将患者的血糖水平控制在10～12 mmol/L。手术的过程中未出现糖尿病酮症酸中毒以及高渗性非酮症性高血糖等并发症。结论：在老年糖尿病手术麻醉中采用硬膜外麻醉对于血糖水平的影响要小于全麻。
作者：王坤 刊期： 2015年第02期
目的：探讨联合检测绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)及CA125在血清中的含量在早期异位妊娠诊断中的临床应用价值。方法：2011年1月-2013年6月收治异位妊娠患者50例作为试验组，选取同期正常宫内妊娠50例作为对照组。采用化学发光免疫分析法检测两组血β-HCG、孕酮及CA125含量，并进行统计学分析。结果：试验组β-HCG、孕酮及CA125在血清中的含量均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：联合检测患者血清中β-HCG、孕酮及 CA125含量对早期异位妊娠的诊断具有一定的临床应用价值，在其他检测没有阳性指标时，具有早期诊断价值。
作者：边善堂 刊期： 2015年第02期
目的：随着人们生活水平的提高，患者对包皮手术效果及外观提出更高的要求。本文总结归纳了11种包皮环切的不同术式，各有不同的特点，为外科医师提供了更多的选择，在实际的临床操作中，可以因地制宜地灵活运用。
作者：王骏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨社区护理对老年人健康行为的影响。方法：对老年人、慢性病患者进行社区护理，进行健康行为教育活动。结果：社区老人临界高血压的发生率下降27.9%，糖耐量减低患者糖尿病的发生率下降3.9%。结论：社区护理为老年人提供了全面、方便、有效的护理服务，健康行为方式是老年疾病得到有效控制的主要途径。
作者：刘芳 刊期： 2015年第02期
肺心病是呼吸内科常见病之一，肺性脑病是其常见的并发症。本文总结了22例肺性脑病患者的观察和护理体会。通过分析，严密观察病情变化，尽早发现肺性脑病的先兆，掌握正确的护理方法，是提高患者治愈率、降低死亡率的关键。
作者：张晓凡 刊期： 2015年第02期
目的：探讨全科医生在社区糖尿病患者管理中的作用。方法：2013年2月-2014年6月收治糖尿病患者86例，随机分成观察组和对照组，各43例，对照组不进行追踪管理，只有在患者就诊时进行指导。观察组给予建立健康档案，实行分级管理，具体措施：建立健康档案，提供治疗方案，对于空腹血糖正常的患者每3个月随访1次，指导患者饮食、运动，随访时给患者检查血糖水平、糖化血红蛋白、尿微量蛋白和血压。对于空腹血糖＜7.0 mmol/L的患者每1个月随访1次，对于空腹血糖＞7.0 mmol/L的患者，1周随访1次，每个月检查血糖水平、糖化血红蛋白、尿微量蛋白和血压。指导患者养成良好的生活方式、健康饮食、合理运动，指导患者按时用药等。结果：两组患者体重指数比较差异无统计学意义(P＞0.05)，但是观察组血压、尿微量蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白和餐后2 h血糖明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：全科医生是社区糖尿病患者的健康卫士，对控制血糖有着重要的意义。
作者：董霞 刊期： 2015年第02期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
