王骏
目的：总结胫骨平台骨折患者围手术期护理方法及疗效。方法：2012年12月-2014年1月收治胫骨平台骨折患者127例，参考Schatzker分型，Ⅰ型37例、Ⅱ型21例、Ⅲ型23例、Ⅳ型46例。术前常规摄片及CT检查，根据不同情况予以早期24 h内手术及消肿后手术治疗处理。术后抬高患肢，根据患者病情制定相应护理方案。结果：所有患者均3～4个月内骨性愈合，3例出现伤口愈合不良，经后期换药后痊愈。未发现骨筋膜室综合征等早期并发症。随访8～24个月未发现创伤性关节炎及膝关节畸形愈合。予以患者HSS评分，优61例，良36例，可27例，差3例，优良率76.38%。结论：在治疗胫骨平台骨折时，根据不同骨折类型、软组织损伤程度及手术方式采取相应准确的围手术期护理，对确保手术效果及术后恢复具有积极作用。
作者：唐一萍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨低潮气量联合呼气末正压通气行肺大泡手术时麻醉管理经验。方法：选择2008-2014年手术治疗慢性阻塞性肺病肺大泡患者15例，术前麻醉诱导后，行双腔气管插管。术中调整麻醉深度和补充血容量维持血液动力学平稳。结果：所有患者的手术及麻醉过程均进展顺利，手术后患者生命体征平稳。结论：低潮气量联合呼气末正压通气行肺大泡手术麻醉，能够在手术过程中避免肺损伤。
作者：陈仕俊 刊期： 2015年第02期
目的：探讨牙冠修复和根管治疗联合使用治疗牙隐裂的疗效。方法：2012年3月-2013年4月收治牙隐裂患者60例，研究组采用根管治疗和冠修复联合使用的治疗方法，对照组采用传统治疗方法，观察两组疗效。结果：修复后，研究组总有效率94.7%高于对照组的78.1%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：将根管治疗和冠修复联合使用治疗隐裂牙有较好的疗效，值得在临床推广。
作者：牛静 刊期： 2015年第02期
目的：探讨针灸治疗带状疱疹的疗效。方法：2012年10月-2013年10月收治带状疱疹患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例。对照组给予西药治疗，观察组给予针灸法治疗，比较两组患者的治疗情况，判断疗效。结果：观察组治疗有效率95%，对照组治疗有效率79%，两组之间差异有统计学意义(P＜0.05)，观察组止疱时间及皮损结痂时间都比对照组时间更短。此外，使用针灸治疗的止痛效果更好。结论：针灸治疗方法在临床上治疗带状疱疹具有不良反应少，操作简单，止痛效果好，并可以有效地缩短带状疱疹的治疗时间等优点，值得在临床上进行推广。
作者：孙鹏颖 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肺癌并发早期放射性肺炎后应用血必净注射液治疗的效果。方法：2013年2月-2014年2月收治肺癌并发放射性肺炎患者52例，运用抽签法则将其平均分成对照组和研究组，各26例，对照组给予营养支持、吸氧以及激素等常规治疗；研究组在常规治疗的同时加用血必净注射液进行治疗。结果：研究组总有效率84.62%(22/26)明显大于对照组57.69%(15/26)，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，两组患者的IL-10、CRP、IL-6、TNF-α等指标水平均有所改善，但研究组患者改善得更加显著，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：早期使用血必净注射液可以显著增强放射性肺炎患者的免疫功能，对炎性递质的合成产生抑制，提高机体应激能力，缓解临床症状，临床疗效值得肯定。
作者：羊祝奇 刊期： 2015年第02期
目的：观察参麦注射液治疗中度急性氯气中毒疗效。方法：将68例急性中度氯气中毒患者随机分为治疗组和对照组，每组34例，对照组采用常规急救措施，治疗组在对照组西医治疗基础上，加用参麦注射液，治疗7 d，观察总有效率；检测患者体温、血白细胞计数、C反应蛋白、肝肾功能、胸部影像、心电图变化。结果：7 d后两组患者症状体征较治疗前明显改善(P＜0.05)，治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。结论：参麦注射液辅助治疗急性中度氯气中毒可改善患者临床症状和免疫功能，疗效确切。
作者：赵燕萍；吴红；涂爱华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨硫糖铝联合法莫替丁对急性胃炎的治疗效果。方法：2013年10月-2014年9月收治急性胃炎患者120例，随机分成观察组和对照组，各60例，对照组静脉输注法莫替丁40 mg/d，观察组在对照组的基础上于餐前以及睡前空腹口服硫糖铝1 g/次，两组均5 d 为1个疗程。结果：经过治疗后观察组显效49例，显效率81.7%，有效7例，有效率11.7%，无效4例，总有效率93.3%；对照组显效30例，显效率50.0%，有效16例，有效率26.7%，无效14例，总有效率76.7%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：硫糖铝联合法莫替丁治疗急性胃炎疗效显著，患者恢复快，值得推广。
作者：翁兴武 刊期： 2015年第02期
目的：探讨老年高血压合并心绞痛患者接受综合治疗的临床效果。方法：2012年5月-2014年5月收治高血压合并心绞痛患者60例，分为试验组和对照组，各30例，试验组实施药物治疗和护理干预相结合的综合治疗方案，对照组只接受药物治疗。对比两组患者治疗前后平均血压、总胆固醇、空腹血糖，并在治疗后对两组患者心绞痛生活质量进行评分。结果：治疗后两组患者的平均血压、总胆固醇、空腹血糖均明显改善，与治疗前相比差异具有统计学意义(P＜0.05)；试验组对生活质量进行评分优于对照组，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：高血压合并心绞痛患者接受综合治疗不仅可以改善临床症状，平稳血压，缓解心绞痛，还可以提高患者生活质量，可在临床上推广使用。
作者：曾宪稳 刊期： 2015年第02期
附睾精子肉芽肿是一种发病率较低的肉芽肿性慢性炎症，精子肉芽肿临床少见，位于附睾头尾部易误诊为囊肿、结核，位于输精管旁、腹股沟区易误诊为结核、肿瘤等，B超及CT、MRI检查缺乏特异性，常需手术切除肿块病理确诊。现报告1例并搜集相关文献对其进行分析，总结经验，以提高对该种疾病的临床诊断和治疗水平。
作者：梁楚强；张艳华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肌电生物反馈联合作业治疗偏瘫患者上肢功能障碍的疗效。方法：2012年10月-2013年10月收治脑卒中偏瘫患者60例，分为治疗组和对照组，各30例。两组均给予常规康复治疗和作业治疗，治疗组在此基础上给予肌电生物反馈电刺激。两组于治疗前和治疗30 d 后进行简式 Fugl-Meyer 运动功能、伸腕关节主动活动范围评定。结果：治疗后，两组运动功能、腕关节活动范围较治疗前均有明显提高(P＜0.01)，治疗组各项指标均优于对照组(P＜0.05)。结论：肌电生物反馈电刺激能促进偏瘫患者上肢功能改善。
作者：江容安；武永飞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨高频电扁桃体切除器切除扁桃体围手术期的护理。方法：2011年5月-2014年2月收治符合扁桃体切除术指征患者200例，行高频电扁桃体切除术。并进行围手术期护理和心理护理。结果：200例中2例术后出血，余无严重并发症，随访满意率98%。结论：扁桃体高频电切除术操作简便，手术时间短，损伤小，出血少，愈合快。做好围手术期的护理，加强心理护理，能更好地配合医生减少患者术后并发症，促进患者早日康复，提高患者满意度。
作者：杨翠芳；厉萍；宋佳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿的作用及临床效果。方法：2011-2013年收治慢性阻塞性肺气肿老年患者84例，随机分为试验组与对照组，各42例。对照组给予抗生素、平喘、解痉、化痰、持续性低流量给氧、常规卧床休息等对症支持性治疗。试验组在对照组的基础之上联合糖皮质激素进行治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应等情况。结果：试验组总有效率88.09%，对照组总有效率69.04%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。不良反应发生情况：对照组胸痛2例，恶心2例；试验组呕吐1例，腹泻1例，两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿疗效显著，使用方便，不良反应较少，因而值得在临床上进行推广。
作者：吴珏 刊期： 2015年第02期
目的：观察更年养阴方治疗肝肾阴虚型更年期综合征的疗效。方法：2013年6-12月收治辨证符合肝肾阴虚型更年期综合征患者100例，运用更年养阴方治疗，4周1个疗程，2个疗程后观察疗效，进行统计学分析。结果：100例患者中，治愈59例，显效21例，有效11例，无效9例，有效率91%，血清FSH、LH水平明显降低。结论：更年养阴方对更年期综合征肝肾阴虚型的症状有明显的治疗作用。
作者：牛占杰；谷万里；薛恩达 刊期： 2015年第02期
目的：探讨长效止痛剂在肛肠术后的应用。方法：对肛肠术后患者使用长效止痛剂，观察其临床效果。结果：6例出现排尿困难，无一例因术后疼痛难忍服用其他止痛药。结论：长效止痛剂术后止痛效果明显。
作者：王革；安桂仁 刊期： 2015年第02期
目的：评价社区护理人员健康教育成效，改进健康教育方式，提高健康教育效果。方法：2012年6月-2014年9月每年举办健康知识讲座6期，主要内容：以老年常见病、多发病为主题，主要包括糖尿病、冠心病、高血压、脑血管疾病、慢性胃炎和肺部疾病等。通过问卷的形式，向居民调查，了解护理健康教育的成效，查找不足，寻求对策。结果：对本社区100例居民进行调查，收回96份，有效问卷94份。发现在讲座技巧好、有实用价值、内容丰富方面认可率较高，但对于容易接受方面相对低些。结论：社区健康教育要结合社区人员的需求，在讲座方面力求新颖易懂，这样才能提高教育效果。
作者：赵锋 刊期： 2015年第02期
目的：探讨无创分娩对于减少会阴侧切率的效果。方法：2013年7-9月收治经阴道分娩产妇126例，分成观察组和对照组，各63例。观察组采用无创分娩技术，对照组采用传统分娩技术。比较两组效果。结果：两组会阴完整、会阴侧切比较差异有统计学意义(P＜0.05)，会阴裂伤程度差异无统计学意义(P＞0.05)，两组出血比较差异无统计学意义(P＞0.05)，产后3 d 会阴伤口愈合及会阴疼痛差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：无创分娩降低会阴侧切率，减轻会阴产后疼痛，有利会阴伤口愈合，改善产妇生活质量，使产妇不再惧怕侧切而行剖宫产，降低了剖宫产率。
作者：罗艳琼 刊期： 2015年第02期
目的：探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的检测在肾脏病诊断中的临床意义。方法：应用间接免疫荧光(ⅡF)法检测抗ANCA，联合ELISA方法检测过氧化物酶(MPO)和蛋白酶3(PR3)，观察99例肾脏病患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体的阳性率。结果：应用ⅡF检测ANCA，联合ELISA检测MPO和PR3，肾脏病ANCA阳性率37%，其中肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎阳性率分别为57%、21%和20%。结论：ANCA在肾小球肾炎和紫癜性肾炎中阳性率高，有重要诊断意义。
作者：周福利 刊期： 2015年第02期
肺癌患者发生脑转移之后的生存率极低。本文分析放疗后存活6年的肺癌脑转移患者1例，探讨肺癌脑转移后提高患者生存率的方式。
作者：朱怡瑄；黄子尊；陈斯彦；林建辉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨吉西他滨联合顺铂(GP方案)与长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法：根据治疗方案将85例晚期NSCLC患者分为观察组(44例)与对照组(41例)，观察组接受GP方案治疗，对照组接受NP方案治疗，所有患者化疗周期数均≥2个，分析两组患者的近期疗效与不良反应。结果：两组患者近期疗效相比差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组白细胞减少分级、恶心呕吐分级显著低于对照组，血小板减少分级显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者贫血、脱发、过敏反应、肝功能异常、肾功能异常等不良反应分级相比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：GP方案与NP方案治疗晚期NSCLC的近期疗效、不良反应相当，两方案治疗晚期NSCLC均值得临床推广应用。
作者：宋志雨 刊期： 2015年第02期
目的：探讨联合检测绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)及CA125在血清中的含量在早期异位妊娠诊断中的临床应用价值。方法：2011年1月-2013年6月收治异位妊娠患者50例作为试验组，选取同期正常宫内妊娠50例作为对照组。采用化学发光免疫分析法检测两组血β-HCG、孕酮及CA125含量，并进行统计学分析。结果：试验组β-HCG、孕酮及CA125在血清中的含量均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：联合检测患者血清中β-HCG、孕酮及 CA125含量对早期异位妊娠的诊断具有一定的临床应用价值，在其他检测没有阳性指标时，具有早期诊断价值。
作者：边善堂 刊期： 2015年第02期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
