杜卓
目的 探究在原发性肾病综合征治疗中,应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(商品名:甲强龙)联合低分子肝素的效果.方法 60例原发性肾病综合征患者作为研究对象,随机分为观察组(给予甲强龙+低分子肝素治疗)和对照组(给予常规治疗),各30例.治疗后比较两组24 h尿蛋白、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)水平,尿量增加时间,并发症发生率.结果 治疗后,两组患者的24 h尿蛋白水平均较本组治疗前降低,PT、APTT水平均较本组治疗前升高,且观察组24 h尿蛋白、PT、APTT水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=2.716、7.121、3.934,P<0.05).观察组患者尿量增加时间为(7.36±1.23)d,对照组患者尿量增加时间为(9.29±1.16)d,观察组患者尿量增加时间早于对照组,差异具有统计学意义(t=6.252,P<0.05).观察组并发症发生率为40.00％,低于对照组的70.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将甲强龙+低分子肝素联合应用于原发性肾病综合征治疗中,可获得良好效果,具有推广价值.
作者：梁戈 刊期： 2019年第01期
目的 探讨急性脊柱胸腰段创伤患者采用后路切开椎弓根内固定术进行治疗的临床疗效.方法 68例急性脊柱胸腰段创伤患者,经随机数字表法分为对照组与治疗组,各34例.对照组采用保守治疗,治疗组采用后路切开椎弓根内固定治疗,比较两组住院天数以及手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 手术前,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组VAS评分均明显降低,且治疗组的(1.9±0.2)分明显低于对照组的(4.0±0.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者住院天数为(7.8±1.3)d,对照组患者住院天数为(11.5±1.1)d,治疗组患者住院天数明显短于对照组,差异具有统计学意义P<0.05).结论 采用切开减压椎弓根内固定术在治疗急性脊柱胸腰段创伤方面有明显疗效,且在一定程度上可有效缓解功能疼痛症,提高患者生活质量水平.
作者：杨耿华；钟克宣；廖志强；何伟平 刊期： 2019年第01期
目的 探讨新生儿神经行为测定在早产儿神经心理发育中的应用价值.方法 选取38例早产儿作为观察组,另选取同期40例足月儿作为对照组.两组新生儿均接受新生儿神经行为测定,足月儿在出生后3 d进行测定,早产儿在纠正胎龄40周进行测定,比较两组的神经行为测定异常情况;不同时间段神经行为异常早产儿的基本发育情况和神经行为测定评分.结果 观察组新生儿神经行为测定异常率为34.21％,明显高于对照组的7.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).出生时,神经行为异常早产儿均伴有身长不足、低体质量、头围不足等症状.出生时、纠正胎龄后2～3 d、纠正胎龄后12～14 d、纠正胎龄后26～28 d神经行为异常早产儿身长逐渐增加、体质量逐渐增加、头围逐渐增大,差异具有统计学意义(P<0.05).纠正胎龄后2～3 d、纠正胎龄后12～14 d、纠正胎龄后26～28 d,神经行为异常早产儿神经行为评分逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用新生儿神经行为测定法对早产儿的神经心理发育情况进行测定,可以及时发现早产儿的中枢神经系统功能异常,并及时采取针对性的干预手段,可改善新生儿预后,值得临床推广应用.
作者：叶肖容 刊期： 2019年第01期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗方法和效果.方法 40例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用无创呼吸机治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后血气指标水平.结果 观察组患者治疗总有效率为90.00％ 高于对照组患者的60.00％,差异具有统计学意义(χ2=4.800,P<0.05).两组患者治疗前动脉血血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)水平比较差异无统计学意义(t=0.102、0.250、0.163,P>0.05).对照组患者治疗后PaO2水平为(54.82±7.15)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),PaCO2水平为(66.92±12.68)mm Hg,SaO2水平为(87.51±5.46)％;观察组患者治疗后PaO2水平为(65.18±8.73)mm Hg,PaCO2水平为(51.30±11.27)mm Hg,SaO2水平为(97.38±2.48)％;观察组患者治疗后PaO2、PaCO2和SaO2水平均优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.106、4.118、7.361,P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的疗效显著,可有效改善患者机体血气指标,值得在临床中大力推广应用.
作者：陈丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨甲状腺手术患者中运用护理干预后的心理状态与疼痛情况.方法 80例甲状腺手术患者,随机分为研究组与参照组,每组40例.参照组运用常规围术期护理,研究组运用针对性护理干预,比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 护理前,研究组SAS评分为(66.4±2.9)分,参照组为(65.6±2.7)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SAS评分为(40.5±2.1)分,参照组为(55.2±1.8)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05);护理前,研究组SDS评分为(63.5±3.2)分,参照组为(62.6±2.7)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SDS评分为(44.1±2.3)分,参照组为(56.3±2.0)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,研究组VAS评分为(7.3±2.1)分,参照组为(7.1±1.9)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组VAS评分为(4.5±1.7)分,参照组为(6.3±1.4)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺手术患者中运用护理干预可以有效的减少手术疼痛感,降低焦虑、抑郁等负面情绪程度,适宜广泛推广.
作者：彭瑞英；张林 刊期： 2019年第01期
目的 探讨人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者的临床治疗效果.方法 50例高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和实验组,各25例.对照组患者采用保守治疗,实验组患者采用人工股骨头置换术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 实验组显效15例、有效8例、无效2例,治疗总有效率为92％;对照组显效7例、有效10例、无效8例,治疗总有效率为68％.实验组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术后,其临床效果显著,极大程度上改善了患者的病情,提高了其的生活质量与水平.
作者：于万军；黄丽 刊期： 2019年第01期
目的 观察快速康复外科(FTS)理念在治疗结直肠癌围术期的临床疗效.方法 126例结直肠癌患者,随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组采用传统围手术期护理,观察组采用快速康复外科理念护理,比较两组术中出血量、手术时间、切口长度、首次排气时间、首次排便时间、进食时间、下床时间、住院时间、术后不良反应及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量(77.3±48.6)ml少于对照组的(155.2±31.6)ml,切口长度(10.1±1.2)cm短于对照组的(12.5±1.6)cm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次排气时间、首次排便时间、进食时间、下床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为9.52％,明显低于对照组的23.81％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科理念在治疗结直肠癌围术期的应用效果明显,有效改善术中、术后临床指标,降低不良反应及术后并发症发生,加快患者的康复速度.
作者：黄亚南；秦立国 刊期： 2019年第01期
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术的手术配合以及护理效果.方法 52例直肠癌患者,给予腹腔镜手术配合及相应的护理措施,观察其治疗效果.结果 52例患者均成功完成手术,未见转开腹手术以及手术失败患者,也无死亡患者,患者在手术过程中未见二氧化碳气腹耐受性差或不可耐受现象.患者的平均手术时间为(1.68±0.26)h,平均手术出血量为(152.08±12.08)ml.患者术后2～5 d恢复肠蠕动,平均住院时间(13.68±2.35)d,患者均康复出院.结论 腹腔镜直肠癌根治术的手术配合以及护理措施,能够确保患者的手术顺利进行,提升术后治疗效果,有效促进患者的康复,值得临床推广应用.
作者：张魁龙 刊期： 2019年第01期
目的 探究健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎(膝骨性关节炎)的护理效果.方法 100例膝关节骨性关节炎患者,根据不同的护理干预方式分为观察组与对照组,各50例.对照组采用常规护理模式,观察组则在对照组护理基础上采用健康教育措施.观察比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者总有效率为94.0％,显著高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(χ2=4.332,P<0.05).结论 在常规护理的基础上加入健康教育有助于提高膝骨性关节炎的临床疗效,值得临床推广应用.
作者：张烨 刊期： 2019年第01期
目的 探讨危重颅脑外伤患者神经外科临床治疗效果.方法 45例危重颅脑外伤患者,随机分为对照组(22例)和观察组(23例).两组患者均采用常规治疗方法外加高压氧治疗,观察组于发病30 d内行高压氧治疗,对照组则于发病30 d后行高压氧治疗.分别采用改良Barthel指数评分和格拉斯哥昏迷量表评分评定两组患者的日常生活活动能力及意识状态,并进行比较.结果 两组患者治疗前改良Barthel指数评分和格拉斯哥昏迷量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的改良Barthel指数评分和格拉斯哥昏迷量表评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的Barthel指数评分为(85.63±12.30)分,明显高于对照组的(69.41±11.32)分,差异有统计学意义(t=4.5970,P=0.0000<0.05).观察组患者治疗后的格拉斯哥昏迷量表评分为(13.21±3.29)分,明显高于对照组的(9.32±2.51)分,差异有统计学意义(t=4.4442,P=0.0001<0.05).结论 对颅脑外伤危重患者接受高压氧治疗的时机的选择非常重要,采用高压氧的治疗时间越早,患者日常生活活动能力、意识状态恢复情况越好,临床医师应该尽早让患者接受高压氧治疗以提高治疗效果.
作者：李柏胜；何子平 刊期： 2019年第01期
目的 探讨药物流产后宫内残留物应用阴道彩超诊断的临床价值.方法 400例孕妇在药物流产后使用经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内残留物,分析阴道彩超诊断结果.结果 经阴道彩超检查后,400例孕妇中有288例孕妇出现子宫增大情况,子宫内残留物越多则子宫增大程度越明显,余下112例孕妇子宫稍大,子宫腔内部存在不规则低回声,其中95例孕妇宫腔内无回声,8例表现正常,9例行清宫处理.结论 经阴道彩色多普勒超声能够准确、快速地诊断出药物流产后宫内残留物情况,具有较高的临床价值.
作者：邝彩红 刊期： 2019年第01期
目的 探讨伴中央颞区棘波小儿良性癫痫(BECT)变异型临床特征.方法 20例伴中央颞区棘波良性癫痫变异型患儿作为此次研究对象,收集整理其临床资料[包括视频脑电图(VEEG)结果、影像学、治疗及预后情况]并进行回顾性分析.结果 20例患儿在治疗过程中出现负性肌阵挛4例、不典型失神8例、认识功能下降8例以及口咽部运动障碍6例.其中,BECT变异型分型为:Ⅰ型7例,Ⅱ型4例,混合型9例.20例患儿头颅磁共振成像检查结果均提示未见异常.20例患儿VEEG监测结果均显示睡眠期中央颞区局限性棘慢波大量发放.其中,16例患儿非快速眼动睡眠期(NREM)棘慢波放电指数55％～80％,4例患儿NREM棘慢波放电指数>80％.20例患儿均给予口服抗癫痫药物或联合皮质激素进行治疗后,13例患儿发作控制,7例患儿发作减少.复查VEEG显示所有患儿睡眠期棘慢波指数(SWI)均有下降或消失.结论 Rolandic区放电常见于BECT,临床医师应加强对BECT变异型的脑电图(EEG)变化及其规律的观察,有助于其早期诊断.
作者：袁梁玉 刊期： 2019年第01期
目的 研究综合康复治疗糖尿病神经源性膀胱病变的临床价值.方法 100例糖尿病神经源性膀胱病变患者,随机分为对照组和试验组,各50例.对照组患者采用针灸治疗,试验组患者采用综合康复治疗.比较两组患者临床疗效以及治疗前后尿流率和残余尿量.结果 试验组治疗总有效率为84.00％,明显高于对照组的64.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者尿流率及残余尿量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者尿流率及残余尿量均明显改善,且试验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合康复治疗糖尿病神经源性膀胱病变的效果较好,能有效改善患者的排尿情况,具有较高临床价值.
作者：吴蔚然 刊期： 2019年第01期
目的 研究彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值.方法 50例经超声科检查诊断为卵巢囊肿蒂扭转女性患者,患者均采用彩色多普勒超声检测,比较彩色多普勒超声诊断与手术后病理诊断结果.结果 50例患者手术后病理诊断确诊为卵巢囊肿蒂扭转47例(双侧囊肿4例,左侧囊肿31例,右侧囊肿12例);1例异位妊娠(右侧输卵管妊娠);2例黄体囊肿破裂(左侧1例,右侧1例).经彩色多普勒超声均诊断为卵巢囊肿蒂扭转,其中双侧囊肿4例,左侧囊肿32例,右侧囊肿14例.患者确诊率为94％(47例诊断准确),误诊率为6％(3例误诊:1例因为异位妊娠,2例因为黄体囊肿破裂).超声图像显示:①部分患者的肿瘤蒂较长,发生蒂扭转后与周围组织粘连,导致肿瘤的边界模糊不清;②部分患者为完全蒂扭转,囊肿由于血流的中断而出现坏死,影像显示囊性肿块的无回声区内光团,发生肿瘤蒂扭转的部位影像回声杂乱;③部分患者出现囊肿肿块壁增厚,这一现象多由于卵巢肿瘤的不完全蒂扭转造成,扭转部位出现水肿导致囊肿囊壁变性增厚;④部分患者出现盆腔内积液,原因为囊肿坏死变性导致感染、破裂而出现的积液现象.结论 卵巢囊肿蒂扭转诊断采用超声多普勒诊断仪,诊断准确率较高,且无创伤,患者易于接受,临床诊断价值明确.
作者：苗苗 刊期： 2019年第01期
目的 探究优质护理服务模式对初治肺结核患者的影响.方法 80例初治肺结核患者,采用双盲随机法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采取常规护理方法,观察组应用优质护理服务模式.观察比较两组患者的生活质量评分及护理满意情况.结果 观察组患者的生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、活力评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理总满意度为95.00％(38/40),明显高于对照组的75.00％(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务模式应用于初治肺结核患者中,可有效提升其治疗依从性,改善生活质量,值得采纳应用.
作者：苏晓婷 刊期： 2019年第01期
目的 观察葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的临床疗效.方法 74例小儿肠炎患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各37例.对照组采用蒙脱石散联合阿莫西林治疗,观察组采用葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗.对比两组患儿的临床疗效.结果 治疗1周后,研究组总有效率为94.59％,高于对照组的78.38％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组纠正脱水时间(1.43±0.39)d、止泻时间(2.19±0.41)d、止吐时间(1.04±0.28)d、退热时间(1.45±0.22)d、住院时间(3.17±0.63)d均短于对照组的(2.81±1.37)、(4.61±1.18)、(2.41±0.63)、(3.43±0.43)、(5.72±1.32)d,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗期间均未出现严重不良反应.结论 小儿肠炎患儿应用葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗临床疗效显著,不良反应较少,有利于小儿早日痊愈.
作者：周立云 刊期： 2019年第01期
目的 观察重症肌无力(MG)伴胸腺瘤患者采取电视胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗的临床疗效及对生活质量的影响.方法 76例MG伴胸腺瘤患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组38例.对照组患者采取传统经胸腔胸腺扩大切除术治疗,观察组患者采取电视胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗.比较两组患者的临床治疗指标及术后6个月生活质量改善情况.结果 两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者切口长度(4.98±0.90)cm、出血量(108.63±68.36)ml、术后住院时间(3.99±1.64)d均明显优于对照组的(12.44±2.25)cm、(177.24±80.37)ml、(7.17±4.08)d,差异具有统计学意义(P<0.05).术前1 d,观察组与对照组患者的生活质量评分分别为(64.26±12.93)、(63.20±13.54)分,比较差异无统计学意义(t=0.35,P>0.05);术后6个月,观察组患者生活质量评分(78.63±8.49)分明显高于对照组的(70.13±7.68)分,差异具有统计学意义(t=4.58,P<0.05).结论 MG伴胸腺瘤患者采取电视胸腔镜下胸腺扩大切除术疗效显著,能够明显改善患者生活质量,值得临床推广.
作者：王珏 刊期： 2019年第01期
目的 总结健康教育应用于慢性胃炎中的效果,评价对患者满意度与病症知识掌握度的影响.方法 66例慢性胃炎患者,依据随机数字表法分为对照组和分析组,每组33例.对照组患者执行消化内科基础护理,分析组患者在对照组基础上加入健康宣教.对比两组患者护理满意度与病症知识掌握度.结果 分析组患者的护理总满意率93.94％(31/33)显著高于对照组的72.73％(24/33),差异具有统计学意义(P<0.05).分析组患者的病因评分为(88.25±4.13)分,诱因评分为(89.36±4.33)分,药物使用方法评分为(93.52±3.41)分,预防措施评分为(91.19±3.00)分;对照组患者的病因评分为(69.46±2.45)分,诱因评分为(70.35±1.52)分,药物使用方法评分为(72.35±2.62)分,预防措施评分为(68.62±3.52)分;分析组患者的病因、诱因、药物使用方法、预防措施评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 基于常规护理基础上加入健康教育有助于提升患者护理满意度与病症掌握度,值得临床推广应用.
作者：孙晶 刊期： 2019年第01期
目的 研究中药六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 30例慢性阻塞性肺疾病患者,给予中药六君子汤治疗,观察患者的临床疗效及急性发作情况.结果 30例患者中,基本治愈9例(30.00％),显效12例(40.00％),有效7例(23.33％),无效2例(6.67％),总有效率为93.33％.患者接受治疗时,2例急性发作,发生率为6.67％.结论 采取中药六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病患者疗效显著,临床治疗安全性较高,值得临床推广使用.
作者：张琦 刊期： 2019年第01期
目的 探讨快速康复外科围手术期护理用于腹腔镜阑尾切除术患者的效果.方法 30例腹腔镜阑尾切除术患者,随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组采用常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上给予快速康复外科护理措施.观察比较两组患者术后首次进食时间、下床活动时间、肛门排气时间、刀口拆线时间、住院时间及刀口疼痛评分.结果 观察组患者的术后首次进食时间、下床活动时间、肛门排气时间、刀口拆线时间、住院时间分别为(13.34±3.27)h、(6.40±1.28)h、(17.59±2.41)h、(6.71±0.93)d、(6.58±0.99)d,均明显短于对照组的(31.10±3.42)h、(12.94±2.36)h、(30.34±1.95)h、(8.62±1.94)d、(9.75±1.74)d,刀口疼痛评分为(2.32±1.02)分,明显低于对照组的(4.63±1.20)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科围手术期护理用于腹腔镜阑尾切除术患者的效果显著,能改善患者术后相关指标,促进其快速康复,值得临床推广应用.
作者：李艳芳 刊期： 2019年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
