潘涛；李昕英；孙钰杰
目的 探讨输卵管高压灌注联合腹腔镜技术诊治女性不孕症的应用效果.方法 80例女性不孕症患者,按照先后序列号(1～60)分为联合治疗组和单独治疗组,各40例.联合治疗组采用输卵管高压灌注联合腹腔镜技术治疗,单独治疗组采用腹腔镜技术治疗.比较两组患者术中术后指标、输卵管再通情况及妊娠情况.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组患者术中出血量(34.7±5.5)ml显著少于单独治疗组的(61.6±5.5)ml,住院时间(7.6±1.6)d显著短于单独治疗组的(10.2±1.3)d,术后肛门排气时间(10.2±1.4)d显著短于单独治疗组的(14.2±2.3)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组患者输卵管再通率、自然妊娠率分别为90.0％(36/40)、72.5％(29/40),均显著高于单独治疗组的72.5％(29/40)、50.0％(20/40),差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患者异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 输卵管高压灌注联合腹腔镜技术诊治女性不孕症的应用效果较单独腹腔镜技术显著,值得临床推广.
作者：王美玉 刊期： 2019年第06期
目的 探讨Bakri球囊放置术联合缩宫素穴位注射治疗产后出血(PPH)的临床效果,为临床应用提供参考依据.方法 54例产后出血产妇,随机分为对照组和研究组,每组27例.对照组患者单纯予以缩宫素穴位注射止血,研究组产妇在对照组基础上加用Bakri球囊压迫止血.比较两组产妇不同时间点出血量,并记录两组治疗结局.结果 两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);产后2 h、24 h,研究组产妇出血量分别为(235.27±35.44)、(595.19±90.35)ml,均显著低于对照组的(267.19±40.25)、(669.17±130.26)ml,差异具有统计学意义(t=3.093、3.638,P<0.05).研究组产妇止血成功22例(81.48％),明显多于对照组的14例(51.85％),差异具有统计学意义(χ2=5.333,P<0.05).结论 Bakri球囊放置术联合缩宫素穴位注射可有效改善产后出血产妇临床表现,提升预后质量,值得临床推广应用.
作者：谢翠翠；郭芳；李娟；聂东娥 刊期： 2019年第06期
目的 分析优质护理应用在老年脑出血患者康复过程中的干预效果.方法 84例老年脑出血患者,随机分为常规护理组和优质护理组,每组42例.常规护理组给予常规护理,优质护理组给予优质护理.比较两组患者的干预效果、并发症发生情况及干预后的生活质量评分和肢体功能评分.结果 优质护理组总有效率为95.24％,高于常规护理组的80.95％,差异具有统计学意义(χ2=4.086,P<0.05).优质护理组患者的并发症发生率为9.52％,低于常规护理组的28.57％,差异具有统计学意义(χ2=4.942,P<0.05).优质护理组干预后的生活质量评分为(84.6±6.4)分,常规护理组干预后的生活质量评分为(63.8±4.4)分,优质护理组干预后的生活质量评分高于常规护理组,差异具有统计学意义(t=17.356,P<0.05).优质护理组干预后的肢体功能评分为(72.4±6.9)分,常规护理组干预后的肢体功能评分为(65.8±5.7)分,优质护理组干预后的肢体功能评分高于常规护理组,差异具有统计学意义(t=4.779,P<0.05).结论 对于老年脑出血患者在进行治疗的同时,配合优质护理服务可有效地促进患者病情的康复,提高了干预效果,降低了并发症的发生率,值得推广使用.
作者：杨柳 刊期： 2019年第06期
目的 探讨系统化护理在急性心肌梗死合并心律失常急诊介入术中的应用效果.方法 94例急性心肌梗死合并心律失常患者,均行急诊介入术治疗,依据随机数字抽取表法分为对照组和观察组,各47例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施系统化护理,比较两组患者治愈率及护理前后心功能变化情况.结果 观察组患者治愈43例,治愈率为91.49％,对照组患者治愈36例,治愈率为76.60％,比较差异具有统计学意义(χ2=3.89,P<0.05).护理前,两组患者心率(HR)、Q-T间期(QTc)、QT离散度(QTd)比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者HR、QTc、QTd显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死合并心律失常急诊介入术中落实系统化护理干预可进一步促使患者痊愈,对改善心功能作用明显,值得推广应用.
作者：宋丽平 刊期： 2019年第06期
目的 评价低浓度泛影葡胺在子宫输卵管造影术中的造影效果,以评价其在临床应用中的价值.方法 86例需行子宫输卵管造影术患者,随机分为对照组和试验组,各43例.对照组给予浓度为76％的泛影葡胺注射液造影,试验组给予浓度为38％的泛影葡胺注射液造影.比较两组患者造影成功率及不良反应发生情况.结果 对照组患者造影成功38例,造影成功率为88.37％;试验组患者造影成功40例,造影成功率为93.02％;两组患者造影成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者发生恶心2例,呕吐3例,腹胀3例,不良反应发生率为18.60％(8/43);试验组患者发生恶心1例,呕吐1例,不良反应发生率为4.65％(2/43).试验组患者术后不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用38％的泛影葡胺注射液造影能够满足临床子宫输卵管造影术要求,且能够降低术后患者不良反应发生.
作者：孙长理 刊期： 2019年第06期
目的 研究中医药综合外治法治疗盆腔炎性疾病后遗症的效果.方法 70例盆腔炎性疾病后遗症患者,随机分为常规治疗组和中医综合治疗组,各35例.常规治疗组患者给予金刚藤胶囊口服治疗,中医综合治疗组则配合中医综合外治方案治疗.比较两组的临床疗效及治疗前后的症状、体征和症候评分.结果 常规治疗组治愈20例、好转9例、无效6例,总有效率为82.86％(29/35);中医综合治疗组治愈24例、好转10例、无效1例,总有效率为97.14％(34/35).中医综合治疗组总有效率明显高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,常规治疗组的症状、体征和症候评分分别为(15.2±11.4)、(12.4±9.1)、(27.6±14.5)分;而中医综合治疗组治疗后分别为(9.2±8.1)、(7.2±5.9)、(16.3±14.4)分.中医综合治疗组治疗后的症状、体征和症候评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医药综合外治方案治疗盆腔炎性疾病患者能够提高患者治疗效果,有效缓解其临床症状和症候,促进患者更好的恢复,值得推广应用.
作者：艾娜 刊期： 2019年第06期
目的 探讨三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床疗效.方法 90例胆囊结石患者,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者进行传统手术,观察组患者进行三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术.比较两组患者治疗效果,术中出血量、手术时间、术后住院时间、疼痛评分,手术前后生理功能、睡眠质量、心理情感功能、社会适应性评分,手术并发症发生情况.结果 两组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).手术前,两组患者生理功能、睡眠质量、心理情感功能、社会适应性评分比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组生理功能、睡眠质量、心理情感功能、社会适应性评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、疼痛评分分别为(23.43±1.21)ml、(55.24±2.61)min、(5.25±1.21)d、(2.44±0.21)分,均优于对照组的(34.02±3.12)ml、(83.22±13.21)min、(6.61±2.59)d、(5.10±0.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆囊结石患者行三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术疗效好.
作者：张鲲鹏 刊期： 2019年第06期
目的 探讨外侧小切口行人工髋关节置换术的临床效果.方法 45例单侧股骨颈骨折患者作为研究对象,患者均采用外侧小切口行人工髋关节置换术进行治疗,观察其临床疗效.结果 45例患者手术全部成功.手术切口6～10 cm,平均手术切口(7.5±1.2)cm;术中出血量为120～450 ml,平均术中出血量为(310.5±55.5)ml;2例患者术后出现切口周围红肿,无手术切口感染,住院时间为(14±7)d.45例患者均获得随访,随访时间短6个月,长2年,平均随访时间(12±6)个月.未出现假体脱位和深静脉血栓形成,无感染、骨化性肌炎及继发骨折发生.患者生活自理,步态基本正常,Harris人工髋关节疗效评分标准均>90分.45例患者中优30例,良15例,差0例,优良率为100％.结论 外侧小切口行人工髋关节置换术具有手术时间短、创伤小、术中出血量少、手术并发症少、术后关节稳定性好等优点,是治疗股骨颈骨折安全有效的方法,要求临床医生严格选择好适应证、熟练掌握小切口技术,值得临床推广.
作者：杨政博 刊期： 2019年第06期
目的 分析在门诊产后乳腺炎患者护理中采用综合护理干预的临床应用价值.方法 80例门诊产后乳腺炎患者,按照护理方式的差异将其分为综合组与常规组,各40例.常规组患者采用常规护理干预,综合组患者采用综合护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 综合组患者十分满意28例,基本满意11例,不满意1例,护理满意度为97.5％(39/40);常规组患者十分满意16例,基本满意10例,不满意14例,护理满意度为65.0％(26/40);综合组患者护理满意度高于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).综合组患者中出现乳汁淤积加重2例,乳头破损1例,乳腺脓肿0例,不良反应发生率为7.5％(3/40);常规组患者中出现乳汁淤积加重4例,乳头破损3例,乳腺脓肿3例,不良反应发生率为25.0％(10/40);综合组患者不良反应发生率低于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产后乳腺炎患者护理中采用综合护理干预,可有效提高患者护理满意度,减少患者不良反应发生情况,为有效的护理方案.
作者：闫晓光 刊期： 2019年第06期
目的 观察替罗非班辅助急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在治疗急性心肌梗死(AMI)中的效果,分析替罗非班的应用价值.方法 188例进行急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者,依据用药情况不同分为替罗非班组(98例)和常规组(90例).替罗非班组患者术前静脉注射替罗非班,常规组患者术前不进行替罗非班静脉注射.对比两组患者的住院时间、术后12 h血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量、心脏左室射血分数、心脏病变血管TIMI 2级及3级血流发生率,统计近期心血管事件、术后出血、无复流等不良反应发生情况.结果 替罗非班组患者住院时间为(15.5±6.2)d,常规组患者住院时间为(16.3±3.8)d.两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(t=1.055,P>0.05).替罗非班组患者术后12 h血清CK-MB含量为(14.36±2.50)U/L,常规组患者术后12 h血清CK-MB含量为(15.33±4.81)U/L.两组患者术后12 h血清CK-MB含量比较,差异无统计学意义(t=1.755,P>0.05).替罗非班组患者心脏左室射血分数为(53.53±4.80)％,常规组患者心脏左室射血分数为(52.11±6.90)％.两组患者心脏左室射血分数比较,差异无统计学意义(t=1.649,P>0.05).替罗非班组患者心脏病变血管TIMI 2级及3级血流发生率为91.84％(90/98),常规组患者心脏病变血管TIMI 2级及3级血流发生率为64.44％(58/90).替罗非班组患者心脏病变血管TIMI 2级及3级血流发生率高于常规组,差异具有统计学意义(χ2=21.017,P<0.05).替罗非班组患者发生近期心血管事件1例(1.02％),术后出血5例(5.10％),无复流0例(0);常规组患者发生近期心血管事件1例(1.11％),术后出血1例(1.11％),无复流9例(10.00％).两组患者的近期心血管事件发生率及术后出血发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.004、2.419,P>0.05);替罗非班组患者的无复流发生率低于常规组,差异具有统计学意义(χ2=10.293,P<0.05).结论 替罗非班辅助急诊PCI治疗急性心肌梗死,能够有效增加患者病变血管TIMI分级明显提升,无复流现象明显减少,效果显著.
作者：李纪 刊期： 2019年第06期
目的 分析综合护理干预矽肺患者的临床效果.方法 100例矽肺患者,以护理方式不同分为基础组和综合组,每组50例.基础组患者进行基础护理干预,综合组患者患者进行综合护理干预.对比两组患者临床康复情况及住院期间护理满意度.结果 综合组患者的治疗总有效率为78.0％,显著高于基础组的58.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).综合组患者的总满意度为94.0％,明显高于基础组的80.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预治疗的方案更加适合矽肺患者,能有效改善患者生存质量与康复情况,提高护理满意度.
作者：邢杰 刊期： 2019年第06期
目的 观察一级康复治疗脑卒中偏瘫患者的临床价值.方法 150例脑卒中偏瘫患者,随机分为对照组和实验组,各75例.对照组患者仅家属自行帮助运动训练,实验组患者采用一级康复治疗,比较两组治疗效果及治疗前后Barthel评分、神经功能缺损评分.结果 实验组治愈5例、显效28例、有效35例、无效7例,总有效率为90.67％;对照组治愈1例、显效19例、有效34例、无效21例,总有效率为72.00％;实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组Barthel评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 一级康复治疗对脑卒中偏瘫患者有很好的恢复功能,能够更好的恢复运动,减少神经功能缺损,患者满意度更高,医患关系和谐,具有推广价值.
作者：刘达 刊期： 2019年第06期
目的 研究与观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对患者术后妊娠的影响.方法 92例行子宫肌瘤剔除术患者为研究对象,根据手术方式的不同分为A组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术组)和B组(经腹子宫肌瘤剔除术组),每组46例.比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后不同时间的妊娠率、盆腔粘连发生率.结果 A组的术中出血量为(79.82±6.78)ml、手术时间为(78.20±5.95)min及住院时间为(4.85±0.72)d.B组的术中出血量为(109.72±12.63)ml、手术时间为(90.25±6.37)min及住院时间为(7.10±1.23)d.A组的术中出血量少于B组,手术时间及住院时间均短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组术后6、12、18及24个月妊娠率分别为17.39％、50.00％、76.09％、86.96％,高于B组的4.35％、26.09％、52.17％、65.22％,差异具有统计学意义(P<0.05);A组盆腔粘连发生率为6.52％,低于B组的23.91％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者术后妊娠的影响明显优于经腹子宫肌瘤剔除术,在子宫肌瘤手术患者中的应用价值更高.
作者：周冰皓 刊期： 2019年第06期
目的 观察研究左氧氟沙星治疗耐多药肺结核患者的临床疗效及安全性.方法 80例耐多药肺结核患者,按照治疗方法的不同分为实验组和对照组,每组40例.在联合用药的基础上,实验组患者采用左氧氟沙星进行治疗,对照组患者采用氧氟沙星进行治疗.观察比较两组患者治疗后的转阴率及不良反应发生情况.结果 经治疗后,实验组患者中转阴37例,转阴率为92.5％;对照组患者中转阴30例,转阴率为75.0％;实验组患者的转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.5006,P=0.0339<0.05).实验组患者治疗期间不良反应发生率为7.50％(3/40),明显低于对照组的27.50％(11/40),差异有统计学意义(χ2=5.5411,P=0.0186<0.05).结论 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核患者相比于氧氟沙星的临床疗效更加显著,且不良反应发生率低,安全有效,具有较高的临床应用价值.
作者：任轶杰 刊期： 2019年第06期
目的 探讨应用微创内镜保胆取息肉手术与腹腔镜胆囊切除手术治疗胆囊息肉的临床效果.方法 102例胆囊息肉患者,随机分为微创组与腹腔镜组,每组51例.微创组患者采用微创内镜保胆取息肉手术治疗,腹腔镜组患者采用腹腔镜胆囊切除手术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、进食时间、住院时间、治疗效果、并发症发生情况.结果 微创组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后进食时间及住院时间分别为(48.17±7.17)min、(10.10±2.17)ml、(15.92±3.49)h、(1.61±0.39)d、(5.10±0.78)d.腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后恢复进食时间、住院时间分别为(65.19±7.86)min、(16.51±2.17)ml、(29.72±5.13)h、(3.76±0.57)d、(8.96±1.37)d.微创组患者手术时间、术后肛门排气时间、进食时间、住院时间短于腹腔镜组,术中出血量少于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05).微创组患者治疗总有效率96.08％高于腹腔镜组的76.47％,差异具有统计学意义(P<0.06).微创组患者并发症发生率7.8％低于腹腔镜组的23.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于胆囊息肉的患者,应用微创内镜保胆取息肉手术治疗效果优于腹腔镜胆囊切除手术,术后患者并发症少,身体康复快,损伤小,是一种比较理想的手术方法.
作者：张大伟 刊期： 2019年第06期
目的 对急性出血性结膜炎患者应用综合护理干预的效果进行分析.方法 110例急性出血性结膜炎患者,随机分为对照组与观察组,每组55例.对照组患者采用急性出血性结膜炎常规护理措施,观察组患者应用综合护理干预措施.比较两组患者的临床效果及护理满意度.结果 对照组患者中,显效29例,有效13例,无效13例,总有效率为76.36％;观察组患者中,显效36例,有效16例,无效3例,总有效率为94.55％;观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者中,非常满意22例,满意19例,不满意14例,护理满意度为74.55％;观察组患者中,非常满意38例,满意15例,不满意2例,护理满意度为96.36％;观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性出血性结膜炎患者应用综合护理干预,可有效提高临床效果,提高护理满意度,适宜临床广泛应用.
作者：肖珊 刊期： 2019年第06期
目的 研究冠心病心律失常给予炙甘草汤加减治疗的临床效果.方法 84例冠心病心律失常患者,采用抽签法随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组患者给予盐酸胺碘酮治疗,观察组患者在对照组基础上加用炙甘草汤加减治疗.比较两组患者治疗前后临床症状积分及治疗效果.结果 治疗前,两组患者气短、神倦乏力和心悸积分比较,差异无统计学意义(t=1.056、0.141、0.943,P=0.147、0.444、0.174>0.05);治疗后,两组患者气短、神倦乏力和心悸积分均较本组治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组气短、神倦乏力和心悸积分均低于对照组,差异具有统计学意义(t=11.683、9.149、9.459,P=0.000、0.000、0.000<0.05).观察组患者治疗总有效率为92.86％(39/42),高于对照组的73.81％(31/42),差异具有统计学意义(χ2=5.486,P=0.019<0.05).结论 炙甘草汤加减治疗治疗冠心病心律失常可有效缓解患者心悸、乏力等不适症状,治疗效果显著,值得推广.
作者：张溪媛 刊期： 2019年第06期
目的 探析中西医结合联用方案(血栓通+纤溶酶)治疗气虚血瘀型急性脑梗死患者的临床效果.方法 80例气虚血瘀型急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者单用纤溶酶治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联用血塞通治疗.比较两组患者临床治疗效果、神经功能缺损程度、日常生活活动能力情况.结果 观察组患者临床总有效率为92.5％,高于对照组的70.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、巴塞尔指数(Barthel)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分均低于本组治疗前,Barthel评分均高于本组治疗前,且观察组NIHSS评分明低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 气虚血瘀型急性脑梗死患者在纤溶酶治疗基础上加用血栓通可显著提高治疗效果,改善神经功能缺损状况,提高日常生活活动能力.
作者：关超军 刊期： 2019年第06期
目的 探究微柱凝胶卡法(MGT)在配血不符受血者抗体筛检及鉴定中的应用.方法 2890例输血患者均行MGT与改良凝聚胺法(MPT)进行抗体筛检与鉴定.观察比较两种检测方法不规则抗体筛检结果 及检出交叉配血不合情况.结果MGT法筛检出不规则抗体11例,不规则抗体筛检率为0.38％;MPT法筛检出不规则抗体8例,不规则抗体筛检率为0.28％,两种方法不规则抗体筛检率比较差异无统计学意义(χ2=0.475,P=0.491>0.05).MGT法检出交叉配血不合率为0.97％(28/2890),明显高于MPT法的0.52％(15/2890),差异有统计学意义(χ2=3.960,P=0.047<0.05).结论 MGT法应用于配血不符受血者,安全性较高,具有抗体筛检率较高、操作简单、保存时间长等显著优点,可有效用于配血不符受血者的筛检与鉴定.
作者：潘晓红 刊期： 2019年第06期
目的 探讨小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的效果.方法 80例癫痫患者,根据患者入院先后顺序分为对照组及研究组,每组40例.对照组患者行小剂量丙戊酸治疗方案,研究组患者接受小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪治疗方案.对两组患者的治疗效果、临床症状改善时间、癫痫持续时间及癫痫发作次数进行比较.结果 对照组中,24例显效,7例有效,9例无效,总有效率为77.5％;研究组中,28例显效,10例有效,2例无效,总有效率为95.0％.研究组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.165,P=0.023<0.05).对照组临床症状改善时间、癫痫持续时间、癫痫发作次数分别为(10.71±1.95)d、(4.26±1.63)min、(2.75±1.64)次/d;研究组临床症状改善时间、癫痫持续时间、癫痫发作次数分别为(6.54±1.73)d、(1.31±0.13)min、(1.31±0.19)次/d.研究组临床症状改善时间、癫痫持续时间短于对照组,癫痫发作次数少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 癫痫疾病治疗期间,应用小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪不仅可以改善患者癫痫症状,同时有助于减少癫痫发作次数和癫痫持续时间,在临床中值得不断推广和使用.
作者：冯? 刊期： 2019年第06期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
